ICU护生出科考试测试卷附答案

ICU护生出科考试测试卷附答案1.控制术后疼痛最有效的护理措施是为病人取合适体位应用止痛药(正确答案)减轻病人焦虑教病人保护伤口对病人提供生活护理2.病人可能发生的最严重的循环系统并发症是高血压低血压心搏停止(正确答案)心房纤颤室性心律失常3.要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是避免影响手术视野预防术后腹胀预防麻醉中呕吐造成窒息(正确答案)促进术后肠蠕动恢复促进发生吻合口瘘4.当病人的神志丧失，诊断心跳停止的指标是呼吸停止瞳孔散大脉搏扪不清血压测不到大动脉搏动消失(正确答案)5.呼吸监测最直接的指标是呼吸频率有无发绀血氧饱和度(正确答案)血气分析肺功能测定6.术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是伤口疼痛腹胀麻醉反应(正确答案)肠蠕动增强发热7.手术后病人出现腹胀的最主要原因是细菌代谢产生气体血液内的气体弥散到肠腔内胃肠道功能受到抑制(正确答案)肠内容物分解产生气体术后咽下大量空气8.创伤及感染时机体代谢特点不包括能量代谢率增高蛋白质丢失增加机体对糖的利用率增加(正确答案)能量代谢增高程度随创伤严重程度增加脂肪利用增加9.菌血症的主要临床特点是有转移性脓肿血细菌培养阴性常伴营养不良表现白细胞计数下降寒战后高热呈稽留热(正确答案)10.术后疼痛对于病人的影响不包括肺通气功能增加，二氧化碳排出过多血压升高，心动过速胃肠道蠕动能力下降免疫系统受到抑制出现不良情绪反应(正确答案)11.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是低血糖症脂肪肝肝功能损害高渗性非酮性昏迷(正确答案)高血糖12.男性，37岁，小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热，需做血培养，最佳抽血时间为任何时间高热、寒战时(正确答案)发热间歇期输入抗生素时输入抗生素后13.冲洗破伤风病人伤口时可以用生理盐水75%乙醇3%过氧化氢溶液(正确答案)10%硝酸银溶液5%碳酸氢钠溶液14.烧伤低血容量性休克常发生在伤后8h以内12h以内24h以内48h以内(正确答案)72h以内15.污染伤口是指伤口被锐器刺、割伤伤口有致病菌，已发生感染伤口有较多分泌物伤口内有致病菌存在，但未发生感染(正确答案)伤后时间较长16.肾移植术后病人服用免疫抑制剂的时间为1年3年5年10年终生(正确答案)17.男性，28岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难，体格检查见神志清，血压18/14kPa，脉搏100次/分，呼吸30次/分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是早期创伤性休克皮肤损伤创伤性窒息(正确答案)眼外伤挤压综合征18.下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是药液必须新鲜配制药液不可溢出静脉外若出现药液外渗，应立即热敷(正确答案)每周检查白细胞和血小板计数用后的注射器和空药瓶应单独处理19.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是饮水呛咳声音嘶哑手足抽搐甲状腺危象呼吸困难和窒息(正确答案)20.脏器破裂的主要临床表现是急性内出血急性腹膜炎(正确答案)急性肠梗阻创伤性休克感染中毒性休克21.十二指肠溃疡的最基本的病因是饮食不调胃酸分泌过多(正确答案)胃黏膜屏障破坏迷走神经功能亢进精神神经因素22.男性，18岁，饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为肠扭转(正确答案)肠套叠肠粘连肠肿瘤肠系膜动脉栓塞23.肠梗阻保守治疗时最重要的是观察腹胀腹痛恶心、呕吐肠绞窄迹象(正确答案)排便24.肛门坐浴的水温应为23～26℃33～36℃43～46℃(正确答案)53～56℃63～66S℃25.直肠癌的早期症状是大便变细排便习惯改变(正确答案)便血脓血便排便时疼痛26.门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是腹水肝大脾大(正确答案)交通支扩张食管胃底静脉出血27.关于T管护理叙述正确的是下床活动时引流袋应高于腰部T管阻塞时应加压冲洗胆总管下段阻塞时引流量增多(正确答案)正常胆汁色泽为深绿，较稀薄T管造影显示通畅即可拔管28.T管引流病人护理不正确的是妥善固定观察引流液的量和性质必要时可用无菌盐水冲洗导管通常留置3～5天拔管(正确答案)拔管前须试行夹管1～2天29.下肢静脉血栓形成最严重的并发症是下肢溃疡肺动脉栓塞(正确答案)下肢静脉曲张下肢严重水肿肢体坏疽30.颅内压增高病人床头抬高15°～30°的主要目的是有利于改善心脏功能有利于改善呼吸功能有利于颅内静脉回流(正确答案)有利于鼻饲防止呕吐物误入呼吸道31.使用留置针时选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管(正确答案)选择易于固定的血管(正确答案)在不影响输液的情况下，应选用细短留置针(正确答案)穿刺点皮肤消毒范围应超过5X5cm留置时间一般为3-5天(正确答案)32.ICU病人的压力因素有环境陌生(正确答案)经济因素(正确答案)与亲人隔离(正确答案)疾病折磨(正确答案)丧失独立自主性(正确答案)33.危重病人进行ECG监护时应注意尽可能减少活动(正确答案)正确确定电极位置(正确答案)安置电极时彻底清洁该处皮肤(正确答案)电极放于肌肉丰富的地方电极线从腋下穿出34.心搏骤停的临床诊断依据有：意识突然丧失(正确答案)大动脉搏动消失、心音消失(正确答案)瞳孔散大(正确答案)呼吸停止(正确答案)ECG呈直线、室颤或心电-机械分离(正确答案)35.腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是减轻腹胀(正确答案)可从胃管内注入药物可从胃管内补充水电解质有利于胃肠功能的恢复(正确答案)避免胃肠液继续外渗36.皮下注射胰岛素经常更换部位，目的是防止注射部位组织硬化(正确答案)防止注射部位脂肪萎缩(正确答案)防止胰岛素过敏反应防止发生低血糖防止胰岛素吸收不良(正确答案)37.关于脑室引流下列哪些是正确的引流瓶开口高出侧脑室平面10~15cm(正确答案)引流瓶开口与侧脑室平面平行每日引流量以不超过500mc为宜(正确答案)每日引流量以不超过1000mc为宜术后1~2日引流液可略带血性，以后转为橙黄色。(正确答案)38.少尿可出现于以下大失血所致血容量不足(正确答案)心力衰竭(正确答案)肾功能衰竭(正确答案)ADH分泌减少亚低温治疗中39.室性早搏的心电图表现为提前出现的P波提前出现的形态正常的QRS波多有完全代偿周期(正确答案)提前出现的宽大畸形的QRS波(正确答案)T波与QRS波群主波方向相反(正确答案)40.中心静脉置管护理下列哪些是正确的血管活性药物应单独通道泵入(正确答案)血管活性药物连接在深静脉管近端(正确答案)TPN可与普通液体在同一通道输入血液制品可与普通液体在同一通道输入每日观察穿刺点皮肤(正确答案)41.影响CVP偏高的因素有张力性气胸(正确答案)支气管痉挛(正确答案)脱水零点过高零点过低(正确答案)42.正常成人动脉血血气指标为PH7.35-7.45(正确答案)PaCO235-45mmHg(正确答案)BE(0±3.0)mmol/L(正确答案)CO2CP16-20mmol/LSB22-26mmol/L(正确答案)43.格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目瞳孔对光反应睁眼反应(正确答案)语言反应(正确答案)皮肤感觉运动反应(正确答案)44.气道湿化分为蒸汽加温加湿(正确答案)温湿交换过滤器(正确答案)气管内直接滴入(正确答案)雾化加温给药(正确答案)提高病房湿度45.胸部物理治疗技术有体位引流(正确答案)胸部叩击(正确答案)咳嗽功能训练(正确答案)胸腔闭式引流支纤镜治疗46.留置导尿用于避免手术中误伤膀胱(正确答案)促进术后膀胱功能恢复及切口的愈合(正确答案)尿道损伤早期和手术后作为支架引流(正确答案)经导尿管向膀胱注射药物，治疗膀胱疾病(正确答案)疾病诊断47.动脉粥样硬化引起患者死亡的原因有肾衰竭大面积心肌梗死(正确答案)严重的心律紊乱(正确答案)主动脉瘤破裂出血(正确答案)脑动脉血栓形成或出血(正确答案)48.常规补钾的原则有多尿少补多尿多补(正确答案)少尿少补(正确答案)少尿不补无尿不补(正确答案)49.气管切开患者的并发症有出血(正确答案)套管脱出(正确答案)气胸(正确答案)肺气肿皮下气肿(正确答案)50.关于中心静脉压的叙述，下列正确的是测量膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压中心静脉压不直接反应血容量，仅提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况(正确答案)神经源性休克的中心静脉压可正常(正确答案)中心静脉压的变化一般比动脉压变化要早(正确答案)颈外静脉的怒张与萎陷也可粗略反映中心静脉压的情况(正确答案)51.新入院患者每日测量体温、脉搏、呼吸4次，连测3日，体温正常后每日测量体温、脉搏2次。对错(正确答案)52.危重患者护理过程中应掌握给氧的浓度和静脉输液速度和量。对(正确答案)错53.重症患者、各种大手术后尚需严格休息以及生活不能自理患者需特级护理。对错(正确答案)54.新入院患者如体温在37.5℃以上，每日测量4次，体温在38.5℃以上，每4小时测1次。对(正确答案)错55.危重患者观察皮肤和黏膜，重点观察其颜色、温度、湿度、弹性及有无出血、水肿、皮疹、皮下结节、囊肿等情况。对(正确答案)错56.昏迷患者应注意保暖，避免受凉，应用热水