临床医学概论考试模拟题（附答案）

临床医学概论考试模拟题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、引起原发性高血压的主要病因是（）A、钙离子代谢紊乱B、一种多因疾病C、盐摄入量过多D、肾脏有病变E、精神过于紧张正确答案：B2、男，17岁。考试中突然意识丧失，手中钢笔掉在地上，全身强直伴抽搐，约1分钟后逐渐缓解，约10分钟后神志转清，过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作。最可能的癫痫发作类型是A、失神发作B、强直-阵挛发作C、单纯部分性发作D、单纯性发作E、复杂部分性发作正确答案：B3、肠套叠腹部包块的特点是A、表面光滑，腊肠形包块B、球形包块C、条索状变形包块D、表面不光滑，质硬的包块E、以上都是正确答案：A4、患儿，男，11个月，母乳喂养，没添加辅食，前期发育正常，近一个月面色蜡黄，表情呆滞，全身可见不自主颤动，估计患儿的主要病因是A、缺钙B、缺铁C、缺维生素DD、缺维生素B12或者叶酸E、缺蛋白正确答案：D5、诊断阑尾炎的重要依据是：A、早期上腹痛数小时后转为右下腹痛B、右下腹麦氏点点有显著而固定的压痛与反跳痛C、右下腹包块D、早期上腹痛或脐周痛E、右下腹压痛正确答案：B6、新生儿窒息时，首先要进行的处置是A、脐静脉推注碳酸氢钠B、气管插管吸出羊水和黏液C、口对口人工呼吸D、清理呼吸道E、吸氧正确答案：D7、不符合脑血栓形成临床表现的一项是A、失语B、脑膜刺激征C、安静状态下发病D、运动障碍E、多有头昏、头痛、肢麻等前驱症状正确答案：B8、右心衰一般最早出现的体征是A、咳嗽、咳痰、咯血B、肝大C、颈静脉充盈或怒张D、劳累性呼吸困难E、身体下垂部水肿正确答案：C9、哪项属于稳定性骨折?A、斜形骨折B、多段骨折C、粉碎性骨折D、螺旋形骨折E、青枝骨折正确答案：E10、女性，30岁，月经量多已2年。近3个月来感乏力、头晕、心悸，实验室检查：血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：红细胞增生活跃，骨髓含铁血黄素减少，铁粒幼细胞减少。治疗首选：A、肌注维生素B12B、口服铁剂C、输血D、脾切除E、口服叶酸正确答案：B11、女，20岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:腹软，右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++/HP,白细胞+/HP。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线。应考虑为A、急性阑尾炎B、右输尿管下段结石C、慢性膀胱炎D、急性肾盂肾炎E、慢性附件炎正确答案：B12、机械性肠梗阻典型的腹痛是A、胀痛B、不清楚C、隐痛D、绞痛E、刺痛正确答案：D13、下列哪项不属于病理反射：A、Romberg征B、Hoffmann征C、Babinski征D、Chaddock征E、Gordon征正确答案：A14、下列哪项不是结核菌素试验阴性的临床意义：A、未受结核菌感染B、营养不良、各种危重病人C、淋巴细胞系统免疫缺陷D、感染时间处于机体变态反应尚未充分建立时(>4周)E、表示结核菌感染正确答案：E15、某1岁重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促、脉搏减弱，首先考虑的是A、低钾血症B、严重感染C、心力衰竭D、呼吸衰竭E、低血糖症正确答案：E16、脑血管意外的昏迷患者，发现患者突然呼吸变慢，瞳孔不等大，应考虑A、窒息B、脑血栓形成C、脑疝D、呼吸衰竭E、以上都不是正确答案：C17、系统性红斑狼疮病人发生了血尿、蛋白尿、管型尿及高血压应考虑损害了A、循环系统B、泌尿系统C、呼吸系统D、造血系统E、消化系统正确答案：A18、黑便的形成机制是便中含有A、硫化亚铁B、氢氧化铁C、高铁血红蛋白D、硫化血红蛋白E、正铁血红蛋白正确答案：A19、接受降压药物治疗的高血压患者，起床时晕倒，片刻后清醒，首先考虑（）A、急性左心衰竭B、高血压危象C、心源性休克D、高血压脑病E、体位性低血压正确答案：E20、反映1岁婴儿骨骼发育的一个重要指标是A、头围B、体重C、上臂围D、身高E、胸围正确答案：D21、男，78岁，突然出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，诊断为急性左心衰。查心肌酶升高，其原因最可能的是A、急性心包炎B、心肌病C、冠心病，急性心肌梗塞D、心肌炎E、高血压病正确答案：C22、下列疾病中,最常发生Ⅱ型呼吸衰竭的是A、结核性胸膜炎B、间质性肺疾病C、慢性阻塞性肺疾病D、肺炎E、肺血栓栓塞正确答案：C23、1型糖尿病的主要发病原因是A、胰岛素相对不足B、胰岛素分泌绝对不足C、过度肥胖D、长期用糖皮质激素E、长期大量吃糖类食品正确答案：B24、胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位？A、强迫俯卧位B、强迫坐位C、强迫仰卧位D、辗转体位E、强迫蹲位正确答案：D25、患者30岁，水肿伴肝大，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性。应考虑的疾病是：A、甲状腺功能低下B、慢性肾炎C、慢性肝炎D、左心衰竭E、右心衰竭正确答案：E26、下列哪项可引起混合性呼吸困难A、支气管哮喘B、慢性阻塞性肺气肿C、气管异物D、喉痉挛E、气胸正确答案：E27、左锁骨上窝淋巴结肿大、质硬而无压痛很可能是（）A、胃癌转移B、鼻咽癌转移C、急性白血病D、淋巴结结核E、肺癌转移正确答案：A28、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A、预激综合征B、非阵发性交界性心动过速C、房室传导阻滞D、室性心律失常E、心房颤动正确答案：D29、正常人腹部的叩诊音是：A、过清音B、浊音C、实音D、鼓音E、清音正确答案：D30、慢性支气管炎最常见的并发症是A、自发性气胸B、肺功能衰竭C、慢性肺心病D、阻塞性肺气肿E、支气管扩张症正确答案：D31、消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层A、黏膜肌层B、浆膜层C、黏膜下层D、肌层E、黏膜层正确答案：A32、一病人诉鼻塞、流涕，鼻镜检见：下鼻甲苍白水肿，鼻腔内可见清水样分泌物。则该病人可能患的是A、急性鼻窦炎B、慢性肥厚性鼻炎C、变应性鼻炎D、慢性单纯性鼻炎E、慢性鼻窦炎正确答案：C33、产后出血的主要原因是A、胎盘残留B、凝血功能障碍C、宫缩乏力D、胎盘滞留E、软产道损伤正确答案：C34、男性黄疸患者出现乳房发育，应首先考虑()A、先天性非溶血性黄疸B、阻塞性黄疸C、溶血性黄疸D、肝细胞性黄疸E、胰腺疾病正确答案：D35、HIV对理化因素的抵抗力较弱,下列哪项不能灭活病毒A、70％乙醇B、50％乙醚C、0.3％双氧水D、0.1％漂白粉E、9％NaCl正确答案：E36、女性，36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，嘱其饭后服用的目的是A、提高药物的疗效B、避免尿少时析出结晶C、减少对消化道的刺激D、减少对肾脏的损害E、降低药物的毒性正确答案：C37、按新九分法计算烧伤面积躯干和会荫占全身面积的A、35B、3C、32D、27E、25正确答案：D38、总胆红素和直接胆红素均升高而间接胆红素正常见于A、急性黄疸型肝炎B、溶血性黄疸C、肝硬化D、胰头癌E、慢性活动性肝炎正确答案：D39、治疗与抢救休克首要的中心环节是A、应用血管活性药物B、应用纠酸药物C、积极去除病因，补充血容量D、应用肾上腺皮质激素E、应用肝素防止DIC正确答案：C40、腹股沟疝修补术后沙袋压迫伤口的主要目的A、防止疝内容物脱出B、防止阴囊血肿C、减少腹内压力D、是防止伤口裂开E、减少卧床活动正确答案：B41、国内肝硬化最常见的病因是：A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、循环障碍D、胆汁郁积E、血吸虫病正确答案：A42、女，45岁，近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇检：外阴部充血，阴道粘膜充血，分泌物呈黄色稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，双附件无异常。初步诊断是A、老年性阴道炎B、外阴阴道假丝酵母菌病C、宫颈炎D、盆腔炎E、滴虫性阴道炎正确答案：E43、Louis角是指下列哪个部位?A、腹上角B、胸骨角C、胸骨体D、胸骨柄E、胸骨下角正确答案：B44、出现恶性贫血的胃炎是：A、萎缩性胃炎B、慢性浅表性胃炎C、慢性胃体胃炎D、窦胃炎(B型胃炎)E、出血性胃炎正确答案：C45、小儿肺炎支原体肺炎首选的抗生素是A、头孢拉啶B、阿莫西林加克拉维酸C、青霉素D、红霉素E、万古霉素正确答案：D46、男性，60岁，咯血200ml后突然窒息，应立即采取的关键措施是A、静点呼吸兴奋剂B、去除呼吸道梗阻C、输血D、静推垂体后叶素E、吸氧正确答案：B47、男，65岁。间断咳嗽，咳痰5年。吸烟35年，1~2包/日。胸部x线片示双肺透亮度略增加，为明确诊断，宜首选的检查是A、动脉血气分析B、胸部高分辨CTC、肺通气扫描D、肺功能E、支气管镜正确答案：D48、婴幼儿腹泻急性期的药物治疗哪一项不正确A、黏液脓血便患儿，根据临床特点经验性选用抗生素B、水样便腹泻的患儿，应选用抗生素C、肠粘膜保护剂：如蒙脱石粉D、避免用止泻剂：如洛哌丁醇E、补锌治疗：元素锌正确答案：B49、浅部触诊法适用于下列哪项检查?A、肾脏B、胆囊压痛点C、阑尾压痛点D、关节、阴囊、精索E、腹部反跳痛正确答案：D50、小儿腹泻易发生脱水的原因是A、水代谢旺盛B、血液中IgM，IgA较低C、低丙种球蛋白血症D、体表面积较大E、消化酶较低正确答案：A51、最可能的诊断是A、蛛网膜下腔出血B、破伤风C、脑栓塞D、狂犬病E、脑出血正确答案：B52、引起急性胆囊炎的常见病因是A、胰腺炎导致胰液反流B、胆囊息肉继发感染C、胆总管下端梗阻D、结石堵塞胆囊管E、胆道蛔虫正确答案：D53、女性生殖道最常见的良性肿瘤是A、畸胎瘤B、卵巢纤维瘤C、卵巢浆液性囊腺瘤D、子宫肌瘤E、卵巢粘液性囊腺瘤正确答案：D54、下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A、三高现象B、内皮细胞C、中性粒细胞D、血小板E、补体正确答案：A55、艾滋病毒主要侵犯和破坏A、CD2+T淋巴细胞B、CD4+T淋巴细胞C、CD6+T淋巴细胞D、CD8+T淋巴细胞E、以上都不是正确答案：B56、男，10岁。发热10天，体温38～41℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音。胸片：左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为A、青霉素B、链霉素C、红霉素D、头孢菌素E、无环鸟苷正确答案：C57、最可能的诊断是A、支气管哮喘非急性发作期B、喘息型慢性支气管炎急性发作C、先天性心脏病急性左心衰竭D、支气管哮喘急性发作期E、肺源性心脏病心功能不全正确答案：A58、下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是：A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎正确答案：B59、为了提高疗效，减小复发，教育患者需掌握A、哮喘患者不发作不能使用激素B、哮喘患者不发作可不用药C、正确使用气雾剂的方法D、哮喘者需长期使用β2受体激动剂四、女性，25岁。2天前咳血痰，今天咯血量达200ml左右。既往身体健康。体检：T37.0℃，右肩胛下少量细小啰音，心尖部2级柔和收缩期杂音。X线胸片无异常发现。E、抗感染药治疗可根治治哮喘正确答案：C60、60岁甲亢病人，甲状腺Ⅲ°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为A、立即131I治疗B、抗甲状腺药物长期治疗C、立即手术D、抗甲状腺药物控制症状后手术E、复方碘溶液治疗2周后手术正确答案：D61、烧伤创面细菌毒素进入血液最容易发生的时期是A、伤后12-24小时B、伤后6-12小时C、伤后48-72小时D、伤后2周E、伤后24-36小时正确答案：C62、关于指导功血患者使用性激素的注意事项不正确的是A、在性激素治疗期间若出现不规则阴道流血，应及时就诊B、性激素治疗止血后，药物减量应每3日减量1次，每次减量不得超过原剂量的1／3，直至维持量C、性激素应按时按量服用，妥善保管，不得随意停服和漏服D、在性激素治疗期间若出现不规则阴道流血，不必就诊E、激素最好在睡前服用，减少恶心、头晕等副作用正确答案：D63、新鲜肩关节前脱位病人，治疗上首选的方法是A、手法复位外固定；B、皮肤牵引；C、悬吊牵引；D、手术切开复位内固定；E、骨牵引；正确答案：A64、判断休克已纠正，除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在A、25ml以上B、30ml以上C、40ml以上D、50ml以上E、60ml以上正确答案：B65、男医生为未婚者检查时A、需要上级医生在场B、需要女医生在场C、需要病人家属在场D、需要其他医护人员在场E、单独一个亦可正确答案：B66、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：A、胃肠镜检查B、钡餐检查C、超声检查D、腹部X线检查E、腹部体格检查正确答案：E67、属于致命性心律失常的是A、RonT型室性期前收缩B、心室扑动C、阵发性室性心动过速D、心房扑动E、窦房结内游走心率正确答案：B68、检查脉搏一般检查A、桡动脉搏动B、股动脉搏动C、肱动脉搏动D、面动脉搏动E、颞动脉搏动正确答案：A69、检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的A、此时示指和拇指轻轻向下压迫睑板上缘B、嘱被检者向下看C、嘱被检者向前看D、然后示指向下压迫睑板上缘E、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘正确答案：C70、粘连性肠梗阻最常见的原因是A、腹部手术B、活动少C、腹内压过高D、腹壁薄弱E、先天性肠管发育异常正确答案：A71、SLE发病年龄多见于A、婴儿B、儿童C、育龄妇女D、中老年男性E、老年人正确答案：C72、病人男性，50岁。被开水烫伤左手和右下肢(不含臀部)，腹部左侧亦有两手掌的小烫伤创面，局部有大小不等的水疱，创面水肿明显，剧烈疼痛。其面积和深度为A、24%浅Ⅱ°烧伤B、24%深Ⅱ°烧伤C、27%浅Ⅱ°烧伤D、25%深Ⅱ°烧伤E、25%浅Ⅱ°烧伤正确答案：E73、下列疾病中，不伴有高血压的疾病是A、急性肾盂肾炎B、急性肾炎C、肾动脉狭窄D、主动脉缩窄E、嗜络细胞瘤正确答案：A74、任某，男，45岁，休克病人，中心静脉压4cmH2O，血压60/40mmHg，该病人可能A、肾功能不全B、血容量严重不足C、容量血管过度舒张D、心功能不全E、肺功能不全正确答案：B75、阑尾炎的疼痛特点：A、上腹痛B、下腹痛C、右下腹痛D、左下腹痛E、转移性右下腹痛正确答案：E76、女58岁，近1月来经常腹痛腹泻，粪便呈果酱样伴腥臭味，右下腹压痛明显，最可能的诊断是A、食物中毒B、阿米巴痢疾C、阑尾炎D、细菌性痢疾E、胰腺炎正确答案：B77、1级肌力表现为：A、肢体能抬离床面，但不能抗阻力B、完全瘫痪C、能作抗阻力动作，但较正常差D、肢体能水平移动而不能抗阻力E、可见肌肉收缩而无肢体运动正确答案：E78、意识障碍伴瞳孔缩小可见于A、癫痫B、酒精中毒C、氰化物中毒D、颠茄类中毒E、有机磷农药中毒正确答案：E79、下列哪项疾病的发生率与性别无关？A、胃癌多发生在男性B、肝硬化多发生在男性C、系统性红斑狼疮多发生在女性D、甲型血友病多见于男性，偶发于女性E、甲状腺疾病多发生在女性正确答案：D80、进入第二产程的主要标志是A、拨露B、宫口开全C、破膜D、产妇用腹压E、阴道口见先露正确答案：B81、保持急性意识障碍病人呼吸道通畅的护理，错误的措施是A、及时吸痰B、有幻觉者要防止走失和伤人毁物C、抽搐者进行适当约束D、仰卧位E、肩下垫高正确答案：D82、正常成人静息状态下呼吸频率为A、16~20次/minB、l6~18次/minC、18~20次/minD、20次／minE、＜24次/min正确答案：A83、抗休克的先决条件是A、控制原发病B、扩容C、预防脏器功能衰竭D、给氧E、使用血管活性药物正确答案：A84、心绞痛发作时首选药物治疗A、口服美托洛尔B、含化硝酸甘油C、露富硝苯地平D、口服阿司匹林E、静注吗啡正确答案：B85、消化性溃疡的主要病因是A、胃蛋白酶B、胃动力异常C、应激与心理因素D、非甾体抗炎药E、幽门螺杆菌正确答案：E86、血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，A、胆汁瘀积性黄疸B、核黄疸C、Roter综合征D、溶血性黄疸E、肝细胞性黄疸正确答案：D87、急性白血病诊断的主要依据是：A、胸骨压痛（＋）B、骨髓中原始细胞增多≥30%C、骨髓增生极度活跃D、发热、贫血、出血E、白细胞计数＞50×109/L正确答案：B88、触诊乳房应从哪一部位开始?A、外上象限B、内上象限C、外下象限D、乳头E、内下象限正确答案：A89、某患者为肱骨髁上骨折，有移位，骨折线是从前下方斜向后上方，最容易产生的并发症是A、尺神经损伤；B、肌皮神经损伤；C、肱动脉损伤；D、骨化性肌炎；E、桡神