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临床医学概论模拟练习题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、男,30岁。两年来无原因地认为同事指桑骂槐地议论她,街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁,不敢上班。该患者的精神症状最可能是A、情感脆弱B、影响妄想C、关系妄想D、恐惧症E、焦虑症正确答案:C2、阑尾炎有重要诊断价值的临床表现不包括A、恶心呕吐B、转移性腹痛C、右下腹固定压痛点D、发热E、肠鸣音亢进正确答案:E3、感染性心内膜炎最主要的死亡原因是哪种A、细菌性动脉瘤破裂B、脑栓塞C、肾衰竭D、严重感染E、心力衰竭正确答案:E4、百白破混合疫苗是预防以下哪种疾病A、白喉、百日咳、破伤风B、破伤风C、白喉D、百日咳E、麻疹正确答案:A5、肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发A、黄疸B、癌变C、肝性脑病D、窒息E、感染正确答案:C6、诊断慢支的标准是A、有咳嗽、咳痰症状,经内科治疗迁延不愈者B、有咳嗽、咳痰症状,每年发病2个月连续3年C、有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续3个月,连续1年D、有咳嗽、咳痰症状,每年发病3个月,连续3年,除外其他心、肺疾患E、有咳嗽、咳痰或伴喘息症状,每年发病持续3个月,连续2年,并除外其他心肺疾患正确答案:E7、关于低血容量性休克,下列哪项叙述不正确A、治疗首先考虑静脉快速滴注平衡液B、治疗首先考虑输血以补充血容量C、创伤后疼痛严重者需适当给予镇痛剂D、不一定伴有严重创伤E、病因包括失血、失液、创伤等正确答案:B8、每天咯血量为多少时属于大量咯血A、>100mlB、>1000mlC、>500mlD、100ml~500mlE、>300ml正确答案:C9、主动脉瓣关闭不全时心影呈:A、不规则型心B、靴型心C、梨型心D、普大心E、烧瓶型心正确答案:B10、心包积液与右心功能不全的区别是A、肝-颈静脉回流征阳性B、水肿C、心音轻而遥远D、颈静脉怒张E、肝大正确答案:C11、肝硬化患者出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育体征,是由于A、肾上腺皮质功能减退B、门脉高压C、低蛋白血症D、垂体性腺功能紊乱E、肝功能不全正确答案:E12、预防上尿路结石最主要的措施是A、素食B、多进食肉类C、多饮水D、多吃蔬菜E、多饮茶正确答案:C13、不能引起败血症的细菌是A、表皮葡萄球菌B、破伤风杆菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠埃希菌E、肺炎克雷伯杆菌正确答案:B14、女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6c,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最有可能的诊断是A、肝脓肿B、急性胆囊炎C、急性胆管炎D、胆囊炎合并胆管炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案:D15、反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛,吃食物或服碱性药物可缓解,提示:A、胰腺炎B、十二指肠溃疡C、肝炎D、胆囊炎E、胃溃疡正确答案:B16、腹部触诊内容不包括:A、液波震颤B、压痛及反跳痛C、移动性浊音D、振水音E、肌紧张度正确答案:C17、休克病人中心静脉压为20cmH2O,血压120/80mmHg,处理原则为A、使用收缩血管药B、充分补液C、适当补液D、使用舒张血管药E、补液试验正确答案:D18、常见高血压的并发症为A、心脑肾和周围血管病变B、慢性肾炎C、眼底血管痉挛D、夹层动脉瘤E、糖尿病正确答案:A19、与甲状腺机能亢进严重度相一致的是:A、甲状腺肿大程度B、血T3、T4水平C、血压高低D、突眼程度;E、脉搏频率正确答案:B20、骨髓细胞内出现Auer小体常见于:A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、溶血性贫血E、系统性红斑性狼疮正确答案:B21、便血伴里急后重可见于A、肝癌B、直肠癌C、胃癌D、败血症E、小肠疾病正确答案:B22、病理性骨折的诊断主要依据是A、具有骨折的专有体征之一;B、局部有明显肿胀与瘀斑;C、疼痛与压痛;D、有明确的外伤史;E、X线片检查;正确答案:E23、女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史,全身体检无阳性体征,为明确诊断首选的检查是A、胸部CTB、心脏超声波C、支气管激发试验D、动脉血气分析E、纤维支气管镜正确答案:C24、大量咯血患者应首先考虑A、支原体肺炎B、肺炎C、支气管炎D、二尖瓣狭窄E、空洞性肺结核正确答案:E25、临产观察先露下降程度的标志是A、坐骨棘水平B、骶骨岬C、坐骨结节水平D、骶尾关节E、耻骨弓正确答案:A26、男,67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年,再发加重1周,查体:嗜睡,口唇发绀,两肺可闻及哮鸣音和湿性啰音,心率120次/分。动脉血气分析示:PH7.1,PaO254mmHg,PaCO2103mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是A、肺泡通气量减少B、无效腔通气减少C、呼吸中枢抑制D、胸廓扩张受限E、弥散功能障碍正确答案:A27、急性腹膜炎最重要的体征是A、肠鸣音消失B、肝浊音界缩小或消失C、移动性浊音D、腹胀E、腹膜刺激征正确答案:E28、出现肉眼可见的黄疸,血液中胆红素浓度应是:A、>1.7μmol/LB、>136μmol/LC、>68μmol/LD、>17.1μmol/LE、>34.2μmol/L正确答案:E29、对可疑糖尿病患者最有价值的检查是:A、饭后2小时尿糖B、24小时尿糖定量C、口服葡萄糖耐量试验D、空腹血糖E、糖化血红蛋白测定正确答案:C30、产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约在A、30~40分钟B、1~5分钟C、10~20分钟D、20~30分钟E、5~10分钟正确答案:E31、判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A、肌肉的发育B、毛发的多少C、皮肤弹性D、指甲有无光泽E、皮下脂肪充实程度正确答案:E32、下列哪项属局部视诊内容?A、营养、意识状态B、发育与体型C、胸、腹形态D、步态、姿势E、面容、表情正确答案:C33、哪项不是低血钾的原因A、长期使用利尿药B、丢失过多C、大量注射葡萄糖+胰岛素D、摄入量不足E、酸中毒正确答案:E34、男,37岁,因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部分切除术后4天,突然右上腹剧痛,腹胀恶心,呕吐少许血性胃液,全腹均有压痛、反跳痛及肌紧张,以右侧腹为著。化验:WBC12×109/L,中性85%,诊断应考虑:A、急性胰腺急性炎B、胆囊炎穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、十二指肠残端破裂E、应激性溃疡穿孔正确答案:D35、消化性溃疡的主要症状是A、上腹疼痛B、厌食消瘦C、恶心呕吐D、喛气反酸E、呕血、黑便正确答案:A36、男,50岁,因车祸导致有胫、腓骨中1/3横形并有蝴蝶形碎片骨折,经复位基本达到功能复位要求,石膏外固定3月后,X线复查骨折尚未愈合,其原因可能是A、年龄偏大;B、骨折复位不理想;C、周围软组织损伤严重;D、外固定不确实;E、骨折段血液供应差;正确答案:E37、意识障碍伴瞳孔散大可见于A、颠茄类中毒B、吗啡类中毒C、毒蕈类中毒D、有机磷农药中毒E、巴比妥类中毒正确答案:A38、某患者处于深睡状态,不宜唤醒,答话含糊不清,答非所问应为下列哪种状态A、浅昏迷B、谵妄C、昏睡D、意识模糊E、深昏迷正确答案:C39、为明确诊断首先采取的检查是A、肺功能B、睡眠呼吸监测C、胸部CTD、动脉血气分析E、冠状动脉CT血管造影术正确答案:A40、以下哪种疾病为洋地黄使用的禁忌征A、风湿性心脏病B、肥厚型梗阻性心肌病C、急性心肌炎D、缺血性心肌病E、扩张型心肌病正确答案:B41、左心衰时下列哪种症状、体征最常出现A、劳累性呼吸困难B、肝大C、腹胀、食欲减退、恶心、呕吐D、咳嗽E、水肿正确答案:A42、关于绝经期综合征错误的是A、多发生于45~55岁B、促进卵巢功能恢复是治疗关键C、表现为以自主神经功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群D、与雌激素水平波动或下降有关E、与卵巢功能衰退有关正确答案:B43、隐性黄疸指A、血清胆红素低于34.2μmol/LB、胆红素代谢正常C、血清胆红素低于17.1μmol/LD、非结合胆红素低于13.68μmol/LE、血清胆红素介于17.1~34.2μmol/L正确答案:E44、治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是A、克林霉素B、红霉素C、磺胺类药物D、青霉素E、头孢唑啉正确答案:D45、急性心肌梗塞最早最突出的症状是:A、胸痛B、心源性休克C、胃、肠道症状D、室性心律失常E、急性左心衰正确答案:A46、关于静止性震颤,下列描述哪项是不正确的:A、静止时表现明显B、作意向性动作时可减轻C、伴肌张力减弱D、动作同“搓丸”样E、见于震颤麻痹正确答案:C47、口对口人工呼吸的方法,下列哪项是错误的()A、吹气时不要按压胸廓B、胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2C、按压频率成人8~10次/minD、吹气时捏紧病人鼻孔E、首先必须畅通气道正确答案:C48、亚急性感染心内膜炎最常见的临床表现是A、全身疼痛,肌肉关节疼痛B、脾大C、杵状指D、贫血E、发热正确答案:E49、支气管哮喘的最主要特征是A、肺部过度充气B、过敏C、气道高反应性D、感染正确答案:C50、患者,男性,60岁,急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于A、心律失常B、病情好转C、肾衰竭D、心力衰竭E、心源性休克正确答案:E51、以下哪种人群不属于糖尿病的高危人群A、既往妊娠糖尿病者B、高血压患者C、经济收入较低者D、肥胖者E、有糖尿病家族史者正确答案:C52、触诊发现心尖搏动呈抬举样是由于A、剧烈运动B、左心室肥大C、发热D、甲亢E、右心室肥大正确答案:B53、下列各项中,判断心脏骤停的最佳指标是A、颈动脉和股动脉搏动消失B、瞳孔明显散大C、呼吸停止D、昏迷E、测不到血压正确答案:A54、婴幼儿急性支气管炎临床表现哪一项不正确A、咳嗽B、呕吐及腹泻C、全身症状明显D、粗,中湿罗音及多变的干罗音E、发热正确答案:C55、尿液酸度增高见于:A、膀胱炎B、呼吸性碱中毒C、痛风D、代谢性碱中毒E、肾小管性酸中毒正确答案:C56、为了解5年内城市人口高血压的患病情况,随机抽取城市人口的15%进行调查,为防止调查产生偏倚,下列措施不正确的都是A、对于那些检查血压时不肯合作的人应以较合作的人代替B、对5年内死亡的调查人群的成员应追踪其死亡是否与高血压有关C、应当使用统一的血压计D、应反复多次对调查人群观察、测量E、对5年期间调查人群中搬出该城市的那部分人应尽量查明新地址继续测量他们的血压变化情况正确答案:A57、破伤风梭菌属于下面哪种病原体?A、立克次体B、革兰氏阴性菌C、厌氧菌D、螺旋体E、需氧菌正确答案:C58、交界性肿瘤是指A、具有癌和肉瘤结构的肿瘤B、发生于表皮与真皮交界处的肿瘤C、既有鳞癌又有腺癌结构的肿瘤D、介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤E、有两个胚层的组织构成的肿瘤正确答案:D59、病史中最重要的是A、既往史B、婚姻史C、家族史D、现病史E、个人史正确答案:D60、带状疱疹的胸痛常是:A、闷痛B、撕裂痛C、绞痛D、压榨痛E、刀割样痛正确答案:E61、40岁以上无痛性血尿多见于A、膀胱癌B、前列腺增生症C、神经源性膀胱D、肾肿瘤E、膀胱炎正确答案:A62、大咯血是指24小时内咯血量A、100ml以上B、200ml以上C、300ml以上D、400ml以上E、500ml以上正确答案:E63、用来衡量心界增大与否及增大程度常用的垂直线为:A、胸骨旁线B、锁骨中线C、腋中线D、腋前线E、胸骨线正确答案:B64、可表现为急性突发性头痛的疾病是A、脑血管疾病B、高血压C、脑肿瘤D、急性中毒E、败血症正确答案:A65、正常分娩胎膜自然破裂多在A、宫口开大5cmB、有规律宫缩开始C、第一产程D、不规律宫缩开始后E、宫口近开全正确答案:E66、结核菌素试验阳性局部皮肤硬结范围:A、直径<5mmB、局部皮肤有水泡、坏死C、直径≥20mmD、直径5~9mmE、直径10~19mm正确答案:E67、呼吸过速是指:A、呼吸频率超过18次/min:B、呼吸频率超过20次/minC、呼吸频率超过28次/minD、呼吸频率超过22次/minE、呼吸频率超过30次/min正确答案:B68、头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于:A、高血压病B、脑供血不足C、肌紧张性头痛D、三叉神经痛E、偏头痛正确答案:D69、甲亢在以下何种情况时使用碘剂治疗A、甲亢性心脏病、甲亢危象B、甲亢危象、术前准备C、Graves眼病D、应激E、甲亢危象、妊娠正确答案:B70、胃溃疡最常发生的部位A、胃大弯B、胃后壁C、幽门前壁D、胃小弯E、贲门旁正确答案:D71、男性,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤,双小腿及双足Ⅲ度烧伤,第一个24小时应补充的胶体量约为A、2700mlB、3600mlC、1500mlD、3200mlE、1800ml正确答案:A72、肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遗留什么样的病变A、局部机化性肺炎B、完全吸收不留痕迹C、小囊肿D、轻微肺纤维化E、局限性肺气肿正确答案:B73、女性,57岁,测量血压,140/98mmHg。A、应该立即开始药物治疗B、不用药物治疗,应该随访,多次测量血压C、不能诊断高血压D、应该诊断高血压1级E、应该诊断高血压2级正确答案:B74、患者,女性,42岁,哮喘持续状态入院。血气分析为PH=7.33,PaCO2=8kPa(60mmHg),PaO2=8kPa(60mmHg),AB=30mmol/L,BE=3mmol/L,诊断为:A、代偿呼吸性酸中毒B、失代偿呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、失代偿性代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:B75、胸部触诊时语音震颤增强最常见于A、上腔静脉阻塞综合征B、支气管肺炎C、慢性支气管炎D、大叶性肺炎E、胸壁皮下气肿正确答案:D76、消化性溃疡最常见的原因是A、长期吸烟B、HP感染C、长期服用非甾体类抗炎药物D、饮酒E、乙型肝炎病毒感染正确答案:B77、大量恶臭痰,静置后分三层见于A、急性支气管炎B、肺结核C、肺癌D、支气管哮喘E、肺脓肿正确答案:E78、引起小儿肺脓肿的常见病原体是A、肺炎链球菌B、呼吸道合胞病毒C、肺炎支原体D、腺病毒E、金黄色葡萄球菌正确答案:E79、新生儿在多少距离内视觉最清晰A、5-10cmB、10-15cmC、20-25cmD、15-20cmE、25-30cm正确答案:D80、患者男性,45岁,护士为其测得的血压值为145/95mmHg,该患者的血压属于()A、理想血压B、高血压C、单纯收缩期高血压D、临界高血压E、正常血压正确答案:B81、下列哪些属内源性致热原A、病毒B、衣原体C、细菌D、支原体E、炎性介质:白介素—l正确答案:E82、我国的围生期定义为A、从胚胎形成至产后1周B、从妊娠满28周(出生儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周C、从妊娠满28周至产后4周D、从胚胎形成至产后4周E、从妊娠满20周(出生儿体重≥500g或身长≥25cm)至产后4周正确答案:B83、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、脾破裂D、异位妊娠破裂E、肝破裂正确答案:D84、某妇女,36岁,阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带。检查宫颈重度糜烂,触之易出血。子宫正常大小,附件(一)。为排除宫颈癌,首先做下述何项检查A、宫颈活检B、宫腔镜检查C、宫颈刮片D、宫颈碘试验E、阴道分泌物悬滴检查正确答案:C85、下列哪项不是甲亢与糖尿病共同的临床表现:A、多饮多尿B、体重减轻C、疲乏无力D、食欲亢进E、心脏病变正确答案:A86、全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于A、胰头癌B、溶血性贫血C、肝硬化D、重症肝炎E、钩端螺旋体病正确答案:A87、心房颤动引起栓塞最为常见的是A、肝栓塞B、肾栓塞C、脑栓塞D、脾栓塞E、肺栓塞正确答案:C88、妊娠满28周不满37周终止者,称为A、早产B、流产C、足月产D、难产E、过期产正确答案:A89、下列类型中,哪一项为最常见的继发性肺结核A、结核性胸膜炎B、浸润型肺结核C、原发型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、血行播散型肺结核正确答案:B90、带状疱疹的胸痛常是A、绞痛B、撕裂痛C、压榨痛D、闷痛E、刀割样痛正确答案:E91、男,71岁。乘长途车2小时后发现右侧肢体无力。查体:BP180/100mmHG右侧肢体肌力1级,右侧Babinski征(+),右侧肢体痛觉、深感觉消失。头颅CT示左侧基底节见高密度影。该患者最可能的诊断是A、基底节梗死B、脑叶梗死C、脑栓塞D、小脑出血E、脑

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