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文档简介
施管(PS)-01-001 公司法定代表人代表本单位委任项目经理 为工程的项目经理。凡本合同执行中的有关技术、工程进度、现场管理、质量检验、结算与支付等当面工作,由代表本单位全面负责。(盖单位章)抄送:建设单位监理单位施管(PS)-02- 填报单位工程编号工程名称项目工程工程地点施工单位开工日期设计单位竣工日期建设单位开工日期监理单位竣工日期施工现场地址通讯电话工程预(决)算设计(计划)工程数量实际完成工程数量施工单位(公章)负责人(签名)监理单位(公章)总监(签名)业主单位批准(公章)项目负责人(签名)填表人:经办人:填表日期:年月日施管(PS)-03- 项目工程图纸会审部位某某建设项目填表单位:填表人:施管(PS)-04-项目工程兹提出工程变更,请予以审批。变更内容变更设计图相关会议纪要其他工程量增/减费用增/减工期变化施工项目经理部(盖章)项目经理(签字)设计单位(盖章)设计负责人(签字)项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)建设单位(盖章)项目负责人(签字)注:本表一式四份,建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。施管(PS)-05-项目工程记录人洽商事宜参加单位及人员签字:施工单位监理单位设计单位建设单位施工技术交底记录施管(PS)-06- 项目工程工程部位名称工程工序名称交底人参加交底单位工程、部位、分项工程划分表施管(PS)-07-001填表单位:划分依据:工程编号单位工程名称项目工程分部工程数分项工程数工程划分简图或说明分项编号(名称)分项名称及数量部位名称12345678、施工技术负责人:填写人:监理代表:注:本表不够填写时,可增加同类表式填写,此表必须在开工时就填写好。并要求编入施工组织设计内。子单位工程、分部工程、关建工序及检查项目表施管(PS)-08- 序号子单位工程分部工程关建工序检查项目说明工程质量(安全)保证体系审查表施管(PS)-09- 工程名称项目工程施工单位建设单位监理单位机构人员施工单位职务姓名专业职称执业资格证书证书编号项目经理★★技术负责人专职质量检查员专职安全员★建设单位项目负责人项目专业技术负责人项目管理员监理单位项目总监专业监理工程师专职安全监理见证取样员勘察设计单位勘察项目负责人勘察技术负责人设计项目负责人结构设计负责人检测单位名称(合同文号)检测单位资质编号计量认证书编号审核意见建设单位项目负责人(签字):★★—安全生产考核合格B证;★—安全生产考核合格c证施工现场质量管理检查记录施管(PS)-10- 工程名称项目工程开工日期建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理技术负责人序号1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度搅拌站及计量设置现场材料、设备存放与管理基坑开挖条件验收检查表施管(PS)-11- 工程名称项目工程验收范围施工单位检查日期序号检查项目施工自查情况监理复查情况1施工现场已完成设计、勘察交底2基坑围护设计和施工方案通过专家评审,并有书面回复意见3地基处理已完成,已有检测报告并达到设计要求4基坑围护结构已按设计完成,围护结构(含圈梁)强度已达设计要求5或制定了相应措施6立柱桩、降水井已完成,降水深度应达设计要求7摸清基坑周围构筑物、管线的现状,以及能承受变形的能力,并有切实可行的保护措施8各分包单位资质经过审查,并应符合有关规定9周围环境及基坑监测控制点应按检测方案布置好,并做好初始值的测试工作对本工程潜在的风险进行辩识和分析,并有针对性的风险预案施工现场安全、技术交底已按要求完成挖土设备、支撑材料、预应力施加设备等须通过验收施工现场坑外排水措施已落实渣土或泥浆处置方式及卸点已落实相应质量保证资料齐全设计及规范规定的其他要求检查人员签字基坑开挖条件验收检查表施管(PS)-12- 工程名称项目工程验收范围施工单位检查日期序号检查项目施工自查情况监理复查情况1沉井施工设计和施工方案通过专家评审,并有书面回复意见,下沉系数及坑底稳定性计2施工现场已完成设计、勘察交底;施工现场安全、技术交底已按要求完成3沉井结构已按设计制作完成,混凝土强度已达设计要求4沉井结构、刃脚垫层等施工阶段遗留问题已按要求解决,或制定了相应对策措施5降排水井、地基处理已完成,降水深度、地基处理效果满足规范要求6摸清沉井周围构筑物、管线的现状,以及能承受变形的能力,并有切实可行的保护措施7各分包单位资质经过审查,并应符合有关规定8周围环境、沉井结构监测控制点及沉井下沉标尺应按检测方案布置好,并做好初始值的测试工作9对本工程潜在的风险进行辩识和分析,并有针对性的风险预案施工现场安全、技术交底已按要求完成挖土(吸泥)等设备、下沉辅助设施等须通过验收;不排水下沉的水源、水泵等已落实施工现场坑外排水措施已落实渣土或泥浆处置方式及卸点已落实应急防范措施已布置到位规范规定、设计要求的其他要求检查人员签字顶管顶出工作井条件验收检查表施管(PS)-13- 工程名称项目工程验收范围施工单位检查日期序号检查项目施工自查情况监理复查情况1施工现场已完成设计、勘察交底2工作井尺寸、洞口位置、轴线、结构强度等经验收合格,并能满足顶管顶进施工阶段受力要求3顶管顶进、测量、监测等施工组织设计或专项施工方案、监理细则已审批4施工现场分部、分项工程安全、技术交底已按要求完成5洞口止水及土层加固措施已经完成,各项指标已经达到要求6洞口探孔后未发现异常情况7后靠背等结构已经验算,强度满足;8顶管设备、装置、轨道等安装、检验、调试记录齐全、合格;顶管各项工艺系统、施工管理等准备、布置工作已完成9管道沿线的构筑物、管线等现有状况已作调查,并以制订和落实相应的保护措施工程本身、周围环境监测控制点已按监测方案布置,且已测取初始值井上、井下测量控制点已按要求布设,且固定人员、机械、材料都已到位;供电满足不间断施工用电要求;管材生产、供应数量满足顶管施工进度要求,质量合格;起重吊装设备已就位,并通过有关专业部门的验收工程涉及的管材、密封圈、原材料已按要求通过验收;钢管焊接工艺评定、焊接作业指导书、焊工证书等齐全并符合规定;现场焊接、补口施工环境及焊接设备满足要求涉及施工安全、职业健康、环境保护等工程风险源进行了辩识,编制完成有针对性、可操作性的对策措施、应急预案设计及规范规定的其他要求检查人员签字排水管道内封堵、拆除头子条件验收检查表施管(PS)-14-工程名称项目工程验收范围施工单位检查日期序号检查项目施工自查情况监理复查情况1合同手续齐全,安全责任明确2专业分包队伍潜水员证件符合规定(不得少殊工种)名册登记齐全3施工专项方案有针对性,拆封头子工作量明确,并有防中毒、防窒息等安全措施和应急预案;审批手续齐全4施工专项方案、安全作业交底应具体到现场管理、监护和作业人员5下检查井(窖)工作申请审批等手续齐全6管内通风措施落实到位、有效可靠7检查井(窖)和管道内有毒有害气体浓度经检测符合安全要求8下检查井(窖)、钻管的安全措施(登高设施、安全绳带、防滑防坠措施等)落实到位9潜水及防毒装备、监测和检测仪器经检查符合规定井上指挥人员、安全监护及施救人员落实到位、责任明确;与相关管理单位做好联系、协调、配合工作,上、下游管道内水位符合安全作业要求管道内、井上下等通讯、联络措施落实到位,联系可靠封堵头子材料、装置井检查符合要求应急处置措施已落实、布置到位检查人员签字排水管道工程竣工封堵、拆除头子交接清单施管(PS)-15- 工程名称项目工程施工单位封堵头子总数拆除头子总数项目经理序号拆封管道名称、路段井位mm拆封位置拆除封堵不能拆封原因12345678示意图12345678交接确认施工单位现场项目部项目经理:施工单位(盖章)监理单位(盖章)总监:接管单位(盖章)施管(PS)-16- 工程名称项目工程施工单位检查井位置检查井规格管径mm工作内容工作时间(年、月、日、时)下检查井人数及姓名监护人员姓名及分工安全防范措施现场负责人签字年月日项目经理意见及签字年月日施工单位安全部门意见(盖章)年月日总监理工程师意见及签字年月日混凝土浇筑施工申请报告施管(PS)-17- 工程名称项目工程总包单位浇筑方量及强度计划施工日期计划结束日期工程概述施工机具主要技术措施填表人:项目质量负责人:项目工程师:年月日施管(PS)-18- 工程名称项目工程构件/设备名称总包单位最大吊装重量吊装分包单位计划施工日期工程概述施工机具环境情况主要技术措施填表人:项目安全负责人:项目工程师:年月日施管(PS)-19- 工程名称项目工程总包单位下井作业分包单位施工日期审批级别工程概述级审批审批意见分包项目负责人:年月日审批意见项目工程师:总包项目经理:年月日三级审批审批意见部门审批技术部门:安全部门:设备动力部门:(分管副总工程师):年月日四级审批审批意见(分管副总工程师):年月日大重点工程审批级别为四级。混凝土浇筑施工令施管(PS)-20- 工程名称项目工程总包单位浇筑方量及强度砼供应单位施工日期审批级别一级二级三级工程概述级审批审批意见项目工程师:总包项目经理:年月日审批意见专业监理工程师:总监理工程师:年月日三级审批审批意见建设单位项目负责人:年月日备注施管(PS)-21- 工程名称项目工程构件/设备名称总包单位最大吊装重量吊装分包单位施工日期审批级别工程概述级审批审批意见分包项目负责:年月日审批意见项目工程师:总包项目经理:年月日三级审批审批意见部门审批技术部门:安全部门:设备动力部门:(分管副总工程师):年月日四级审批审批意见(分管副总工程师):年月日大重点工程审批级别为四级。承重支架搭设条件验收检查表施管(PS)-22-001工程名称项目工程验收范围施工单位检查日期序号检查项目施工自查情况监理复查情况1施工专项方案编制与审核符合规范和设计要求2工程结构形式设计跨径、荷裁、地基类别、施工方法、施工设备和材料供应等条件,应苻合有关标准进行施工设计。3支架结构的承载力、刚度和稳定性,应满足设计和施工方案要求4施工现场分项工程安全、技术交底已按要求完成5施工持证操作人员数量符合有关要求6分包单位资质通过审查,并符合有关规定7扣件,立杆、剪刀撑等材料经验收合格8立杆间距,步距、垂直度及地基承载力;扣件抗滑力;扫地杆、拉结点、剪刀撑、纵横向水平杆的设置经验收合格9支架本身的监测控制点己按方案布置,且已测取初始值设计及规范规定的其他要求检查人员签字承重支模架搭设分项检查验收表施管(PS)-23-001工程名称项目工程搭设部位跨度最大荷载搭设班组班组长操作人员持证人数证书符合性专项方案编审程序符合性技术交底情况安全交底情况钢管扣件进场前质量验收情况材质、规格与方案的符合性使用前质量检测情况外观质量检查情况检查内容允许偏差方案要求实际测量情况符合性立杆梁底板底步距立杆垂直度扣件拧紧力矩(扣件抗滑力)立杆地基承载力扫地杆设置拉结点设置立杆搭接方式纵、横向水平杆设置剪刀撑垂直纵、横向水平(高度>4米)施工单位检查结论结论:检查日期:年月日监理单位验收结论结论:验收日期:年月日专业监理工程师:总监理工程师:工程导线点、水准点交桩复核记录施管(PS)-24-001工程名称项目工程交桩单位交桩人施工单位交桩文件编号交桩日期测点测角方位角距离纵座标X纵坐标增量横座标Y横座标增量备注计算草图审核:工程基准线放样(复核)记录表施管(PS)-25- 单位工程名称项目工程测复桩号、位置放样复核内容放样记录图及说明意见及签证监理意见及签证监理工程师(签名):注:1.未经复核签证不可作施工或交底之用。2.本单一式三份,监理签证后保留一份,另二份退回施工单位。施管(PS)-26-施工单位单位工程名称项目工程国家水准点的编号编号标高编号标高编号标高编号标高工程控制点放样(复核)记录表施管(PS)-27- 单位工程名称项目工程放样复核内容放样资料及依据放样记录图示及说明施工单位:技术负责人:放样人:年月日复核记录及意见签证注:1.未经复核签证不可作施工或交底之用。2.本单一式三份监理签证后保留一份,另二份退回施工单位,复核签注退回放样人二份备查存档。施管(PS)-28- 序号施工项目单位完成数量人工实耗主要材料说明设备材料构件机具等进退场情况材料检测结构试验情况施工质量管理情况安全文明施工情况备注施管(PS)-29- 施工总结编写要点1、工程概况及验收范围2、主要验收依据及执行国家的标准、规范、强制性条文情况3、施工中主要技术关键、难点及采取措施情况4、工程主要变更内容、原因、结果情况及汇总6、原材料、半成品、成品质保控制情况及汇总(出厂证明、复试)6、分部、分项工程的质量控制及相关施工测量、检验、检测、试验情况及汇总7、危险性较大的分项、分部工程施工条件验收情况8、施工质量情况及施工中出现质量问题(事故)整改销项情况9、工程的功能性检验、检测、试验情况10、工程质量自评意见(附单位工程质量验收“三表一评”表)建设工程材料进场验收检验使用综合台帐施管(PS)-30-0 0工程名称项目工程填表单位材料类别材料名称规格生产单位供应单位进货施工现场编号质量检测工程材料报审表签认日期使用部位审核人员签名备注送货单编号数量准用证许可证备案证明(证号)质保书编号用证编号产品标志(标外观质量状况材料检验日期检验报告编号材料检验结果施工监理注:1、外观质量状况一栏;合格打√,不合格打×。2、检测结果一栏;合格打√,不合格打×。3、上述不合格情况必须在备注栏中注明处理意见
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