如何选择体检项目

如何选择体检项目玉林慈铭体检中心培训部1健康体检的定义2体检项目的分类3如何选择体检项目4各系统主要疾病的筛查目录CONTENTS5癌前病变的早期筛查PART健康体检的定义01健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解受检者健康状况，早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。1、健康体检的定义PART体检项目的分类029、耳鼻喉科检查10、眼科检查11、口腔科检查12、妇科检查13、DR仪器检查14、一般情况检查15、心电图检查16、特殊项目检查1、血常规检查2、各项生化检查3、彩超检查4、尿常规检查5、便常规检查6、内科检查7、外科检查8、大型设备检查体检项目名称PART如何选择体检项目031、综合年龄因素2、综合性别因素3、综合生活方式因素4、综合职业因素选择体检项目的五大因素5、综合既往病史、家族病史30岁以下的人群：如无特殊情况可只做基本项目40-50岁人群：这个阶段的人群逐渐出现轻度失调，鉴于癌症和心脑血管疾病发病期的提前，还要关注一些肿瘤和血管病变的筛查。30-40岁人群：重点建议每年体检，对于体重的变化要引起注意，因为超重和肥胖是脂肪肝、高脂血症、高尿酸血症，等代谢综合征的危险因素。50岁以上人群：这个阶段的人群一些慢性病的发病率较高，可跟据自身情况选择“专病体检套餐”和“肿瘤专项套餐”。1、综合年龄因素女性A、已婚女性套餐检查应包括：代谢（甲状腺）、免疫与贫血（血细胞化验）妇科内检、人乳头状瘤病毒检测（HPV）液基细胞学检测（TCT）、卵巢和子宫附件超声乳腺彩超B、50岁以上的女性可以加选针对更年期的项目，如：骨密度！因为妇女停经后5年，缺少女性荷尔蒙，骨量会减少。2、综合性别因素男性超40岁以上的男性，可加选前列腺声和肿瘤标记物PSA等项目。A、具有吸烟，酗酒、肥胖等心脑血管疾病危险因素的人，应考虑检查：TCD（经颅多普勒）、颈动脉超声、心脏彩超、脑核磁。B、对于以前体检时发现的异常情况和近期出现的某些不典型非特异性的症状，都可能是某些疾病的早期表现，预示可能将患某种疾病。对这些预警信号应保持高度警惕，及时和体检医生进行沟通，在医生的指导下及时进行相应的检查。3、综合生活方式因素银行、财务、司机等长期伏案低头族，宜加做颈椎、腰椎等部位的检查。污染环境下工作的人群，应重视肺癌等癌症筛查。长期大量饮酒、饮食不规律者，易造成消化系统疾病，可加做胃肠镜、幽门螺旋杆菌、胃功能检测等。4、综合职业因素5、综合既往病史、家族病史乙肝患者肝胆彩超、甲胎蛋白、乙肝病毒DNA高血糖、高血脂患者动脉硬化检测、眼底检查、糖化血红蛋白检查高血压、心脏病患者加查心脏彩超、心功能关于既往病史，举三个例子：关于家族病史，举两个例子：冠心病家族史增加心肌酶血脂全套心电图胃癌家族史假如直系亲属中有胃癌患者，建议做“碳14”呼气试验，检测有无幽门螺旋杆菌感染。PART各系统主要疾病的筛查04

人体九大系统你了解你的身体吗？循环系统呼吸系统消化系统泌尿系统内分泌系统免疫系统生殖系统神经系统运动系统1、外科检查骨内钙质一般从30多岁就开始流失，骨质疏松在初期的症状并不明显。建议：40岁以后，腰部、骨盆、背部、膝关节等部位如持续性疼痛，就需要检查骨密度，提早防治骨质疏松。2、骨密度检查相关部位X线、CT、核磁共振等。3、影像科检查运动系统检查：骨、骨连接、肌肉呼吸系统检查：肺、气管、咽、鼻1、分科检查内科、耳鼻咽喉科3、肺功能检查能早期检出肺、气道病变。2、影像科检查胸部X线及CT检查等。胸部CT发现早期的肺癌，胸片发现的肺癌往往已经是晚期。4、生化检验项目血清肿瘤标志物：CEA、NSE、CYFRA21-11、分科检查内外科检查、常规检查血常规2、生化检验项目血脂、心肌酶等检查。3、彩超检查脾脏、颈动脉、心脏彩超等。4、心电图、心脏彩超等有心律失常、胸闷气短等症状的人，可以在心电图基础上增加心脏彩超等项目。循环系统检查：心脏、脾脏、动脉、静脉、血液、毛细血管、淋巴结、淋巴管、淋巴液1、分科检查内外科、耳鼻咽喉、口腔科检查2、生化检验项目:肝功能、乙肝两对半、丙肝等。AFP、CA199、CA724等。3、腹部彩超肝胆胰彩超4、胃、肠镜C-14呼气试验5、影像科检查相关部位CT、核磁等消化系统检查：包括：口腔、咽、食管、胃、十二指肠、小肠、结肠、直肠、肛门、阑尾、肝、胆、胰腺、腮腺、舌下腺。肾功能、前列腺特异性抗原等检查2、生化检验项目双肾、输尿管、膀胱、前列腺3、腹部彩超相关部位CT、核磁或造影检查等4、影像科检查泌尿系统检查：肾、输尿管、膀胱、尿道1、分科检查

外科检查、常规检查尿常规1、分科检查2、妇科检查3、生化检验项目4、腹部彩超外科、妇科检查妇科常规、白带常规、宫颈刮片、TCT、HPV等CA125、前列腺特异抗原等检查子宫及附件彩超、前列腺彩超生殖系统检查：卵巢、输卵管、子宫、阴道、外阴部阴囊、睾丸、输精管、阴茎1、分科检查内外科血压2、影像学检查经常头晕、头痛、眼花或自觉一侧肢体无力的人。可做脑部CT或核磁共振，TCD等检查，帮助早期排查疾病。神经系统检查：脑、脑干、延髓、脊髓、脑脊液、神经2、生化检验项目甲状腺功能、激素水平测定如性激素六项等。4、糖尿病早期筛查尿糖和空腹血糖检测40岁以上，有糖尿病家族史、肥胖、有高血压的人群，除了查空腹血糖外，还应作餐后血糖检测。1、分科检查

内外科3、彩超检查

甲状腺彩超内分泌系统检查：甲状腺、甲状旁腺、垂体、松果体、胰岛、胸腺、性腺、舌下腺、腮腺PART癌前病变的早期筛查05有资料表明，35-50岁年龄段的癌症病死率，已居该年龄段组各种疾病死亡的第一位。建议：50岁以上的人群，最好每年做一次癌症筛查，近年来癌症的发生有年轻化的趋势，建议有家族史或相关危险因素的年轻人也要重视这类检查。癌的筛查占位性病变（肿瘤）的早期筛查1、重点应该在影像学的筛查例如腹部彩超检查、胸部照片检查，可以早期发现肝、胆、胰、脾、肾、纵隔有无占位性疾病的初步筛查。3、肿瘤标志物的检测仅可以对部分的肿瘤起到筛选的作用，大部分的肿瘤缺乏特异性和灵敏度都高的检查标志物。2、如果有较长的消化系统病史，可以直接选择胃镜或肠镜检查，可以发现消化系统的早期病变。妇科检查女性妇科肿瘤的筛查宫颈刮片、T