2024工伤赔偿补偿协议

2024工伤赔偿补偿协议合同编号：__________甲方：__________乙方：__________鉴于甲乙双方在工伤事故中存在一定的权益关系，为明确双方的权利义务，依据《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定，经甲乙双方友好协商，特订立本工伤赔偿补偿协议，以共同遵守。一、事故基本情况1.1事故发生时间：__________年__________月__________日。1.2事故发生地点：__________。1.3事故经过：__________。1.4受伤职工姓名：__________，性别：__________，年龄：__________，身份证号码：__________，工作岗位：__________。二、伤情确认2.1受伤职工在事故发生后，被送往__________医院进行治疗。2.2经诊断，受伤职工伤情为：__________。2.3受伤职工的治疗费用为：__________元。三、赔偿补偿方式及标准3.1甲方一次性支付给乙方工伤赔偿金人民币__________元（大写：____________________元整）。3.2甲方一次性支付给乙方医疗费用__________元（大写：____________________元整）。3.3甲方一次性支付给乙方伤残补助金人民币__________元（大写：____________________元整）。3.4甲方一次性支付给乙方生活护理费人民币__________元（大写：____________________元整）。3.5甲方一次性支付给乙方一次性工亡补助金人民币__________元（大写：____________________元整）。四、赔偿补偿款的支付及时间4.1甲方应在本协议签订之日起__________日内，一次性支付给乙方上述赔偿补偿款项。4.2甲方支付赔偿补偿款后，乙方应出具收据，确认收到赔偿补偿款。五、其他约定5.1甲方应负责为乙方办理工伤认定手续，并承担相关费用。5.2甲方应负责为乙方申请工伤赔偿，并承担相关费用。5.3乙方在收到甲方支付的赔偿补偿款后，不得再就本次工伤事故向甲方提出任何形式的赔偿要求。5.4本协议签订后，甲乙双方应严格遵守协议约定，不得擅自变更、解除协议。六、争议解决6.1凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应友好协商解决。6.2协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。七、附则7.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。7.2本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（盖章）：__________乙方（签名）：__________代表（签名）：__________代表（签名）：__________联系电话：__________联系电话：__________签订日期：__________年__________月__________日（本页无，仅为合同封面）一、附件列表：1.受伤职工的身份证复印件。

2.工伤认定决定书。

3.医疗费用发票及相关检查报告。

4.伤情鉴定意见书。

5.工伤赔偿计算明细表。

6.受伤职工的工资证明。

7.其他与工伤赔偿相关的证明材料。二、违约行为及认定：1.甲方未按照约定时间支付赔偿补偿款，构成违约。

2.甲方未按照约定为乙方办理工伤认定手续，构成违约。

3.甲方未按照约定为乙方申请工伤赔偿，构成违约。

4.乙方在收到甲方支付的赔偿补偿款后，再次就本次工伤事故向甲方提出赔偿要求，构成违约。

5.任何一方擅自变更、解除协议，构成违约。三、法律名词及解释：1.工伤：因工作原因受到的伤害或者患的职业病。

2.伤残等级：根据工伤职工的伤情程度，分为十级，等级越高，伤残补助金越高。

3.工亡：因工作原因导致职工死亡。

4.一次性工亡补助金：对工亡职工的家属一次性支付的补助金。

5.一次性伤残补助金：对伤残等级职工一次性支付的补助金。

6.医疗费用：受伤职工因治疗工伤产生的费用。

7.生活护理费：对需要生活护理的工伤职工支付的费用。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方未按约定时间支付赔偿补偿款：乙方可以催告甲方尽快支付，如有必要，可以寻求法律途径解决。

2.甲方未按约定办理工伤认定手续：乙方可以要求甲方尽快办理，并提醒甲方承担相关费用。

3.甲方未按约定申请工伤赔偿：乙方可以提醒甲方履行申请手续，并承担相关费用。

4.乙