危急重症护理学（本）-形成性考核三-国开（HB）-参考资料

危急重症护理学（本）-形成性考核三-国开（HB）-参考资料请认真阅读一下说明然后下载：请仔细核对是不是您需要的题目再下载！！！！本文档的说明：下载完本文档后，请用WORD或WPS打开，然后按CTRL+F在题库中逐一搜索每一道题的答案，预祝您取得好成绩百！形成性考核三第1题女性，56岁，体重52kg,以“颅脑外伤”入院，急诊行“颅内血肿清除，去骨瓣减压术”后转入SICU,处于昏迷状，暂无自主呼吸。护士为该病人实施机械通气支持。呼吸支持频率为()[单选题]A、6次/分B、8次/分C、10次/分D、15次/分E、25次/分参考答案是：D第2题对病人次级评估，进行重点评估时，精神评估的内容不包括：[单选题]A、精神状态B、语言理解能力C、身体活动D、行为E、以上都不正确参考答案是：C第3题病人男性，38岁，胆囊炎5年，暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体：T38.9℃，P132次/分，气管插管呼吸机支持，BP：107/72mmHg（予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下），处于昏迷状，腹胀明显，无尿。予紧急留置中心静脉导管，测CVP为3mmHg。进一步的处理措施是()[单选题]A、快速扩容B、使用速尿C、使用促脑功能恢复药物D、补充营养E、使用激素参考答案是：A第4题灾难现场伤病员检伤分类的原则，正确的是()[单选题]A、优先救治病情危重的伤病员B、对每个伤病员分类时间不要过长C、分类时不需做急救处理D、不放弃每一个伤病员E、不要浪费时间反复评估和分类参考答案是：B第5题下列选项中不属于SIRS发展过程的是()[单选题]A、炎症反应期B、全身炎症反应始动期C、全身炎症反应失控期D、过度免疫抑制期E、免疫功能紊乱期参考答案是：A第6题60岁男性病人，因胸痛2小时，呼之不应10分钟入院。查体：无意识，瞳孔散大，对光反应消失，未扪及颈动脉搏动，未闻及心音及呼吸音。此时应首先采取的急救措施是()[单选题]A、心肺复苏B、应用阿托品C、应用西地兰D、应用吗啡E、应用甘露醇参考答案是：A第7题现在我国医院主要采用五级分类分诊法，此分诊法要求分诊护士具有较强的综合能力，下列陈述中最适合做分诊护士的是()[单选题]A、具有外科临床护理工作经验15年，善于沟通，在急诊科工作3个月B、具有2年的急诊临床工作经验，善于观察，善于提问C、具备急诊工作相关经历以及专科知识，处理突发事件时常感到压力大D、具有急诊临床护理工作经验，与病人沟通适时有时没有耐心E、接受急诊分诊培训，具有急诊护理工作经验、专科知识和沟通技能参考答案是：E第8题病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是（）[单选题]A、维持有效的循环B、确保呼吸道通畅C、降温和脱水疗法D、加强基础护理E、治疗原发疾病参考答案是：C第9题关于洛贝林，下述不正确的是()[单选题]A、可通过刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性的兴奋呼吸中枢B、主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制C、适用于高血压病人D、应用时应密切检测生命体征E、剂量过大可导致心动过速、传导阻滞、血压升高、呼吸困难、甚至发生惊厥、昏迷、死亡参考答案是：C第10题病人女性，67岁，有5年冠心病病史，上午十时因家庭纠纷争吵出现胸闷、气促、上腹疼痛、意识突然不清，紧急呼叫120现场抢救，心电图显示室颤立即给病人行自动体外除颤，下列哪项操作有误()[单选题]A、打开电源B、安放电极C、分析心律D、选择非同步除颤方式E、电击除颤参考答案是：D第11题巴比妥类中毒迅速清除毒物的措施不正确的是()[单选题]A、洗胃B、活性炭及导泻C、碱化尿液、利尿D、血液透析、血液灌流E、尽快应用氟马西尼拮抗参考答案是：E第12题心前区疼痛最常见的原因是()[单选题]A、肋间神经损伤B、急性心包炎C、胸膜炎D、心血管神经官能症E、急性冠状动脉综合征参考答案是：E第13题早期判断心搏骤停的最重要指标是[单选题]A、意识丧失、瞳孔散大B、意识丧失、呼吸停止C、意识丧失、颈动脉搏动消失D、意识丧失、面色苍白、口唇紫绀E、意识丧失、血压下降参考答案是：C第14题病人，男，25岁，15小时前由于车祸外伤送入急诊留观。病人突然呼吸困难，咳嗽，咳少量血水样痰，查体呼吸32次/分，意识清楚，只能说简单的短语，立即给予鼻导管吸氧，但病人缺氧症状未见改善，初步判断该病人呼吸困难的严重程度为()[单选题]A、轻度呼吸困难B、中度呼吸困难C、重度呼吸困难D、I级呼吸困难E、II级呼吸困难参考答案是：B第15题有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性()[单选题]A、过氧化氢酶B、肌酸激酶C、谷丙转氨酶D、胆碱酯酶E、乳酸脱氢酶参考答案是：D第16题美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为()[单选题]A、1年B、3年C、5年D、10年E、终身参考答案是：C第17题经过抢救，病人恢复窦性心律，于呼吸机辅助通气中，该病人治疗的后续目标是()[单选题]A、识别并治疗急性冠状动脉综合征B、优化机械通气，尽量减少肺损伤C、降低多器官损伤，根据需要支持脏器功能D、客观评估预后恢复情况E、以上均是参考答案是：E第18题大咯血病人发生窒息时，首先的护理措施是()[单选题]A、止血B、输血C、吸氧D、心理安慰E、保持气道通畅参考答案是：E第19题判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（）[单选题]A、口唇紫绀是否改善B、瞳孔是否缩小C、吹气时阻力大小D、看到病人胸廓升起E、剑突下隆起参考答案是：D第20题下列哪项不是ARDS病人吸氧的注意事项()[单选题]A、低流量吸氧B、高浓度>50%吸氧C、保护性机械通气D、应用呼气末正压E、注意呼气末正压中断症状参考答案是：A第21题以下伤病员可以立即转送的是()[单选题]A、腹腔内出血未控制B、休克病人C、大腿骨折未固定D、急性左心衰竭E、肠膨出行腹部包扎参考答案是：E第22题下列关于分诊程序的陈述，正确的是()[单选题]A、分诊程序包括：测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录B、SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状C、病情复杂难以确定科别者，可先不予以处理D、危重病人应先办理就诊手续，之后再有分诊护士送入抢救室进行抢救E、需要紧急处理的危重病人，分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理参考答案是：E第23题综合了ICU合理的护士与床位数之比为（）[单选题]A、1~1.5:1B、1.5~2:1C、2~2.5:1D、2.5~3:1E、3~4:1参考答案是：D第24题王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体：神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min，血压80/45mmHg，脉搏52/min。在抢救过程中护士不正确的是（）[单选题]A、及时作好记录B、护士向医生重复背述口头医嘱C、医护双方核对后用药D、快速急救，不必双方核对医嘱E、超常规用药应双方核对后用药参考答案是：D第25题60岁男性病人，因突发意识不清2小时入院。入院查体：T37.6℃，P84次/分，R4次/分BP205/90mmHg，SpO275%,神志不清，