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来宾市人民医院妇幼健康职业竞赛试题(一)[复制]危重孕产妇救治组基本信息:[矩阵文本题]*姓名:________________________科室:________________________职称:________________________一、单选题。每题1分,共50分。1.以下关于电子胎儿监护的描述错误的是:()[单选题]*A.胎心率基线正常FHR为110~160次/分B.FHR变异指FHR有小的周期性波动C.宫缩时胎心率基线暂时增加15次/分以上,持续时间>15秒,是胎儿良好的表现D.变异减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现(正确答案)E.晚期减速特点是FHR减速多在宫缩高峰后开始出现,即波谷落后于波峰,时间差多在30~60秒,下降幅度<50次/分.胎心率恢复水平所需时间较长2.下面哪一种疾病可以采用胎儿镜进行宫内诊断:()[单选题]*A.唐氏综合征B.色盲C.先天性心脏病D.白化病(正确答案)E.以上都对3.以下关于妊娠风险评估的说法中,错误的是:()[单选题]*A.妊娠期高血压性心脏病风险评估分级为红色B.所有妊娠合并传染病妊娠风险评估分级为紫色C.主动脉瓣疾病(主动脉直径<45mm),主动脉缩窄矫治术后风险评估分级为橙色D.脑血管畸形及手术史妊娠风险评估分级为橙色(正确答案)E.巨大儿风险评估分级为黄色4.术后病人深静脉血栓形成最常见的部位是:()[单选题]*A.头静脉B.贵要静脉C.下腔静脉D.髂股静脉E.小腿深静脉(正确答案)5.29岁妇女,停经44天,有早孕反应,妇科检查:宫颈呈紫蓝色,子宫体正常大小,双侧附件正常,首选的处理方法是:()[单选题]*A.超声检查(正确答案)B.黄体酮肌肉注射C.保胎治疗D.尿妊娠试验E.基础体温测定6.下列哪一项不属于孕产妇妊娠风险筛查表阳性内容?()[单选题]*A.身高<145cmB.生育间隔>5年C.血清铁蛋白<25ug/L(正确答案)D.RH血型阴性E.不明原因晕厥史7.一孕妇,宫底在脐上三横指,胎心听诊在脐下左侧听得最清楚,耻骨联合上扪及圆而硬浮球样物,若胎头枕部在骨盆左前,下列诊断正确的是:()[单选题]*A.妊娠24周末,头先露,胎位LOAB.妊娠24周末,臀先露,胎位LSAC.妊娠28周末,臀先露,胎位RSAD.妊娠28周末,头先露,胎位ROAE.妊娠28周末,头先露,胎位LOA(正确答案)8.医疗机构应当根据孕产妇妊娠风险评估结果,在《母子健康手册》上标注评估结果和评估日期。对于风险评估分级为“橙色”、“红色”的孕产妇,医疗机构应当填写《孕产妇妊娠风险评估分级报告单》,在3日内将报告单报送辖区妇幼保健机构。如孕产妇妊娠风险分类为红色,应当在()小时内报送。[单选题]*A.12B.20C.24(正确答案)D.30E.369.孕产妇妊娠风险评估表属于黄色(一般风险)的范畴:()[单选题]*A.孕妇基本情况良好,未发现妊娠合并症、并发症B.妊娠合并血小板减少(PLT50-100×10°/L)但无出血倾向(正确答案)C.血小板减少(PLT30-50×10°/L)D.血小板减少(PLT<30×10°/L)或进行性下降或伴有出血倾向E.早孕10.孕产妇妊娠风险评估表属于橙色(较高风险)的范畴:()[单选题]*A.疤痕子宫B.先天性心脏病(不伴有肺动脉高压的房缺、室缺、动脉导管未闭;法乐氏四联症修补术后无残余心脏结构异常等)C.心肌炎后遗症D.心律失常E.需药物治疗的心肌炎后遗症、心律失常等(正确答案)11.孕产妇妊娠风险评估表属于红色(高风险)的范畴:()[单选题]*A.心律失常B.肝炎病毒携带(表面抗原阳性、肝功能正常)C.各种原因引起的肺动脉高压(≥50mmHg),如房缺、室缺、动脉导管未闭等(正确答案)D.无需药物治疗(如系统性红斑狼疮、IgA肾病、类风湿性关节炎、干燥综合征、未分化结缔组织病等)E.尖锐湿疣、淋病等性传播疾病12.孕产妇妊娠风险评估表属于紫色(孕妇患有传染性疾病)的范畴:()[单选题]*A.癫痫全身发作B.吸毒史C.所有妊娠合并传染性疾病——如病毒性肝炎、梅毒、HIV感染及艾滋病、结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染(H1N7.寨卡等)(正确答案)D.吸毒史E.恶性肿瘤治疗后无转移无复发13.危重孕产妇救治中心应当加强医院(),制定符合孕产妇特点的医院感染管理规章制度和工作流程,降低医院感染发生风险。[单选题]*A.医疗安全管理B.输血管理C.感染管理(正确答案)D.病历质量管理E.三查七对管理14.救治中心相关医师每年至少参加()次省级或省级以上重症医学相关继续医学教育培训项目的学习,不断加强知识更新。[单选题]*A.1(正确答案)B.2C.3D.4E.515.市级危重孕产妇救治中心抢救设备配置要求:新生儿监护仪()台、新生儿转运箱()台、新生儿呼吸机()台、新生儿T组合复苏器(复苏囊)()台、新生儿低压吸引器()台。[单选题]*A.≥1,≥1,≥1,≥1,≥1B.≥1,≥1,≥1,≥1,≥2(正确答案)C.≥2,≥2,≥2,≥2,≥2D.≥1,≥1,≥1,≥2,≥2E.≥1,≥1,≥2,≥2,≥216.省(区、市)级危重新生儿救治中心服务能力基本要求之一:()。[单选题]*A.生命体征稳定的出生体重≥1500克的低出生体重儿或胎龄≥32周的早产儿的医疗和护理B.出生体重≥1000克的低出生体重新生儿或胎龄≥28周的早产儿的医疗护理C.出生体重<1000克的低出生体重新生儿或胎龄<28周的早产儿的全面医疗护理(正确答案)D.出生体重≥500克的低出生体重新生儿或胎龄≥24周的早产儿的全面医疗护理E.出生体重<500克的低出生体重新生儿或胎龄≥24周的早产儿的全面医疗护理17.《国家卫生健康委关于贯彻2021-2030年中国妇女儿童发展纲要的实施方案》中指出要减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播,到2030年艾滋病母婴传播率下降到()以下[单选题]*A.2%(正确答案)B.2.5%C.3%D.3.5%E.4%18.《国家卫生健康委关于贯彻2021-2030年中国妇女儿童发展纲要的实施方案》中指出要改善妇女儿童营养健康状况,目标为到2030年5岁以下儿童贫血率和生长迟缓率分别控制在()和()以下,儿童超重、肥胖上升趋势得到有效控制。[单选题]*A.10%、15%B.10%、5%(正确答案)C.15%、5%D.15%、10%E.15%、15%19.《中国妇女发展纲要(2021-2030年)》中关于妇女养老、医疗、生育、工伤、失业保险的相关目标,是在哪个领域予以规定?()[单选题]*A.妇女与法律B.妇女与社会保障(正确答案)C.妇女与健康D.妇女与教育E.妇女与经济20.《中国妇女发展纲要》中要求加大艾滋病防控力度,加强艾滋病防治知识和相关政策宣传教育,提高妇女的防范意识和能力。加强对妇女感染者特别是流动和()妇女感染者的医疗服务,提高随访率。[单选题]*A.沿海地区B.经济发达地区C.西部地区D.少数民族地区E.欠发达地区(正确答案)21.《中国妇女发展纲要》中有关妇女与健康的策略措施中提到全面推进健康中国建设,把保障人民健康放在优先发展的战略位置,坚持预防为主,深入实施()和“健康中国母亲行动”,健全政府主导、部门协同、社会参与、行业监管、科技支撑的妇女健康保障工作机制。[单选题]*A.“健康中国行动”(正确答案)B.“健康中国女性行动”C.“健康中国女童行动”D.“健康妈妈行动”E.“健康中国家行动”22.强化筛查和后续诊治服务的衔接,促进早诊早治,宫颈癌患者治疗率达到()%以上。[单选题]*A.90(正确答案)B.92C.95D.98E.9923.促进婚姻家庭关系健康发展。面向家庭开展有关法律法规政策宣传,促进男女平等观念在婚姻家庭关系建设中落实落地,倡导夫妻平等参与家庭事务决策,反对一切形式的()。[单选题]*A.言语暴力B.家庭暴力(正确答案)C.虐待妇女D.大男子主义E.冷暴力24.医师对有行为能力的患者依法施行终止妊娠或者结扎手术时,应当经()同意,并签署意见。[单选题]*A.患者本人(正确答案)B.患者配偶C.患者父母D.医务部E.医院院长25.党和国家高度重视妇女事业发展,先后制定实施了()个周期的中国妇女发展纲要,为优化妇女发展环境、保障妇女合法权益提供了重要保障。[单选题]*A.两B.三(正确答案)C.四D.五E.七26.医疗保健机构应当为育龄妇女和孕产妇提供孕产期保健服务,服务内容不包括()[单选题]*A.母婴保健指导B.孕妇、产妇保健C.胎儿保健D.新生儿保健E.更年期保健(正确答案)27.根据《中华人民共和国母婴保健法》的规定,下面哪项是错误的?()[单选题]*A.除医学上确有需要外,严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定B.医师提出医学意见,当事人必须无条件执行(正确答案)C.医师依法施行终止妊娠手术或者结扎手术需经当事人同意并签署意见D.有孕产妇死亡及新生儿缺陷情况应向卫生行政部门报告E.医疗、保健机构应当为实施母乳喂养提供技术指导28.以下说法哪项是错误的?()[单选题]*A.从事遗传病诊断、产前诊断的医疗、保健机构和人员,须经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门许可。B.从事产前诊断中产前筛查的医疗、保健机构,须经县级人民政府卫生行政部门许可。C.从事婚前医学检查的医疗、保健机构和人员,须经县级人民政府卫生行政部门许可。D.从事助产技术服务、结扎手术和终止妊娠手术的医疗、保健机构和人员,须经省级人民政府卫生行政部门许可(正确答案)E.从事助产技术服务、结扎手术和终止妊娠手术的医疗、保健机构和人员须取得相应的合格证书。29.对妊娠风险分级为“红色”的孕产妇,应当建议其尽快到()医疗机构接受评估以明确是否适宜继续妊娠。如适宜继续妊娠,应当建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务,原则上应当在()医疗机构住院分娩。[单选题]*A一级、二级B二级、二级C二级、三级D一级、三级E三级、三级(正确答案)30.促进母婴安全高质量发展,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,到2025年,全国孕产妇死亡率下降到()万[单选题]*A.10.5/10万B.11.5/10万C.12.5/10万D.13.5/10万E.14.5/10万(正确答案)31.《“健康中国2030”规划纲要》将()作为主要健康指标。[单选题]*A.孕产妇死亡率、婴儿出生率B.孕产妇死亡率、婴儿死亡率(正确答案)C.孕产妇率D.孕产妇死亡率、儿童死亡率E.孕产妇发病率、婴儿死亡率32.对妊娠风险分级为()的孕产妇,应当建议其在二级以上医疗机构接受孕产期保[单选题]*健和住院分娩。A.黄色(正确答案)B.橙色C.红色D.灰色E.绿色33.孕6周,G3P0,自然流产3次,下腹隐痛、少量阴道流血,孕酮偏低,妇检:阴道少许血性分泌物,宫颈光,宫口闭,子宫大小如孕周。()[单选题]*A.难免流产B.稽留流产C.复发性流产(正确答案)D.先兆流产E.流产合并感染34.初孕妇,26岁,于妊娠37周出现头痛.眼花等自觉症状。查血压180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1∶2,视网膜水肿。诊断应是:()[单选题]*A.妊娠期高血压B.重度子痫前期(正确答案)C.子痫D.妊娠合并慢性高血压E.妊娠合并肾性高血压35.妊娠高血压疾病孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物为()[单选题]*A.硫酸镁静脉滴注B.硫酸镁静脉滴注+哌替啶肌肉注射C.硫酸镁静脉滴注+肼苯达嗪静脉滴注D.硫酸镁静脉滴注+甘露醇快速静滴(正确答案)E.硫酸镁静脉滴注+阿托品静脉推注36.孕妇孕32周,近1周恶心呕吐,厌食,血糖2.2mmol/L,凝血时间延长,ALT105U/L,肝脏CT提示密度降低、脂肪变性。首先考虑的疾病是()[单选题]*A.胃炎B.急性重型肝炎C.妊娠期肝内胆汁淤积症D.HELLP综合征E.妊娠期急性脂肪肝(正确答案)37.Bishop评分≥()分者,可以直接引产。[单选题]*A.5B.6C.7(正确答案)D.8E.938.关于临产后宫缩的特点描述错误的是:()[单选题]*A.正常宫缩起自两侧宫角,向宫低部集中传导B.宫缩时宫体变硬C.节律性,逐渐增强D.子宫收缩底部强于子宫下段E.子宫体部肌纤维收缩时变短,间歇期恢复(正确答案)39.子痫是在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐,应该与以下鉴别诊断,除()外。[单选题]*A.癫痫B.脑炎C.脑血管意外D.糖尿病高渗性昏迷E.脑血管畸形(正确答案)40.妊娠期哮喘患者急性发作时应采取的首要治疗措施是什么?()[单选题]*A.吸氧B.使用短效β2受体兴奋剂和氨茶碱等药物治疗(正确答案)C.等待观察,无需特殊处理D.口服泼尼松E.静脉注射硫酸镁41.风心病初孕妇,孕35周,心衰经治疗以后心率降至110次/分,已能平卧,胎心音好,下一步处理是:()[单选题]*A.严密监护下继续妊娠B.立即人工流产C.手术助产缩短第二产程D.等待自然分娩E.剖宫产(正确答案)42.围产期心肌病是指哪个阶段发生的心肌病?()[单选题]*A.妊娠晚期至产后3个月内B.妊娠晚期至产后6个月内(正确答案)C.妊娠早期至产后6个月内D.产后7-12个月内E.产褥期结束后43.对于妊娠合并急性胰腺炎患者,液体复苏成功的指标不包括()[单选题]*A.尿量>0.5ml/kg.hB.平均动脉压>65mmHgC.中心静脉压4~8mmHg(正确答案)D.心率<120次/分E.中心静脉血氧饱和度≥70%44.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征?()[单选题]*A.呼吸,血压,肤色(脉搏血氧饱和度)B.血压,肤色(脉搏血氧饱和度),心率C.呼吸,心率,肤色(脉搏血氧饱和度)(正确答案)D.呼吸,血压,心率E.呼吸,反应,肌张力45.新生儿复苏时,呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施是什么?()[单选题]*A.常压给氧B.轻弹足底C.评估新生儿是否足月妊娠D.开始气囊面罩正压人工呼吸(正确答案)E.立即气管插管正压人工呼吸46.孕妇出现急性左心衰伴心源性肺水肿发作时,下列哪些药物不宜使用?()[单选题]*A.吗啡B.西地兰C.硝普钠(正确答案)D.氨茶碱E.硝酸甘油47.初产妇,30岁,妊娠39周,胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400ml。查体:血压102/60mmHg,脉搏100次/分,宫底平脐。此种情况最适宜的处理方式是:()[单选题]*A.静脉点滴缩宫素B.检查软产道是否有裂伤C.放置宫腔止血球囊D.按摩子宫E.行人工剥离胎盘(正确答案)48.初产妇,27岁,孕37周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛。查体胎心正常,无宫缩。超声已确定诊断为中央性前置胎盘。下述处理恰当的是:()[单选题]*A.绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化B.立即行人工破膜C.立即行催产素引产,宫口开大后人工破膜D.立即人工破膜及点滴催产素E.立即行剖宫产(正确答案)49.女性患者,23岁,孕1产0,妊娠38周,破水4小时来院急诊,血压110/75mmHg,胎头高浮,胎心率60次/分,最适宜的处理方式是:()[单选题]*A.立即行B超检查B.嘱孕妇自行办理入院手续C.吸氧、左侧卧位,急诊室观察D.用平车推送患者到病房住院观察E.用平车推送患者入产房,即行阴道检查(正确答案)50.35岁,G1P0,宫内孕41周。LOA,临产3小时,宫缩50秒/3~5分钟,宫口开大5cm,S-1,破膜时羊水Ⅲ度粪染,持续胎心监护提示频发变异减速。对该产妇首先采取的处理是:()[单选题]*A.迅速结束分娩B.杜冷丁100mg肌注C.氧气吸入并考虑剖宫产(正确答案)D.尼可刹米肌注E.侧卧位二、多选题,每题2分,共40分。1.按照妊娠风险严重程度分别以下列指标进行分级标识?()*A.绿色(低风险)(正确答案)B.黄色(一般风险)(正确答案)C.橙色(高风险)D.红色(高风险)(正确答案)E.紫色(传染病)(正确答案)2.手术患者的VTE风险不仅包括内科患者的所有风险,而且手术本身也是导致VTE的重要因素,不同手术级别的风险是不同,关于手术患者VTE风险正确的是:()*A.低风险(0分)(正确答案)B.低风险(1~2分)(正确答案)C.中风险(3~4分)(正确答案)D.高风险(>5分)(正确答案)E.高风险(>3分)3.以下关于胎儿手术的说法正确的是:()*A.分为微创胎儿手术和开放性胎儿手术(正确答案)B.微创胎儿手术主要包括胎儿异常的宫内修补、宫内分流手术、宫内输血等(正确答案)C.产时子宫外处理的核心技术是在进行胎儿治疗的同时子宫低张状态和子宫-胎盘循环(正确答案)D.开放性胎儿手术母体并发症较多,应谨慎使用(正确答案)E.羊膜腔灌注术不属于胎儿手术4.《中华人民共和国母婴保健法》中指定的传染病是指()*A.艾滋病(正确答案)B.淋病(正确答案)C.梅毒(正确答案)D.麻风病(正确答案)E.医学上认为影响结婚和生育的其他传染病(正确答案)5.根据《母婴保健法》相关规定,下列哪些选项是正确的?()*A.婚前保健服务包括:婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查(正确答案)B.婚前医学检查主要对严重遗传病、指定传染病、有关精神病进行检查(正确答案)C.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,夫妻双方应到乡级医疗保健机构接受检查D.经产前检查,发现或怀疑胎儿异常的,应当进行产前诊断(正确答案)E.医学技术鉴定实行回避制度(正确答案)6.《中国妇女发展纲要》中要求保障孕产妇安全分娩。全面落实(),有效运行危重孕产妇救治网络,提高危急重症救治能力。*A.妊娠风险筛查与评估(正确答案)B.高危孕产妇专案管理(正确答案)C.危急重症救治(正确答案)D.孕产妇死亡个案报告(正确答案)E.约谈通报制度(正确答案)7.哪些行动措施可以增加妊娠风险防范水平提升?()*A.强化风险防范意识(正确答案)B.落实妊娠风险评估(正确答案)C.普及孕育健康知识,提升健康素养(正确答案)D.规范开展孕产妇妊娠风险筛查和评估(正确答案)E.提升危急重8.医疗机构对于病情需要转运且不具备转运条件的危重孕产妇和新生儿,要建立危急重症转诊救治绿色通道,下面说法正确的是:()*A应当及时安排医务人员随车护送转诊至上级危重孕产妇和新生儿救治中心B.上级危重孕产妇和新生儿救治中心要有专人负责接诊工作C.上级危重孕产妇和新生儿救治中心可派员赴现场会诊、指导(正确答案)D.上级危重孕产妇和新生儿救治中心可通过电话、视频等远程指导(正确答案)E.上级危重孕产妇和新生儿救治中心可通过电话、微信、视频等远程指导9.妊娠期高血压疾病治疗中,下列哪种情况必须停止静滴硫酸镁?()*A.膝反射消失(正确答案)B.呼吸12次/分(正确答案)C.心率100次/分D.尿量20ml/小时E.血清镁离子3.5mmol/L(正确答案)10.妊娠合并呼吸窘迫综合征的临床表现有哪些?()*A.呼吸增快,困难(正确答案)B.呼吸呻吟(正确答案)C.胸骨上、下窝吸气性凹陷(正确答案)D.鼻翼扇动(正确答案)E.咳嗽和胸痛(正确答案)11.某孕妇,24岁。妊娠9周,既往8周活动即感心悸,近1周夜间常因胸闷需坐起。检查:心率120次/分,呼吸24次/分,肺底部有湿哕音,心界向左扩大,双下肢水肿(+)。错误的处理是:()*A.积极治疗,控制病情,继续妊娠(正确答案)B.立即终止妊娠(正确答案)C.加强监护至胎儿足月,再剖宫产(正确答案)D.控制心力衰竭后终止妊娠E.观察病情变化若再出现心力衰竭,考虑终止妊娠(正确答案)12.李某,阴道分娩后15天,间断阴道出血伴血块了天入院,入院时血压120/80mmHg,心率100次/分,血红蛋白81g/L。下列处理短时间内必要的是:()*A.建立有效的静脉通道,大量输血B.应用缩宫素(正确答案)C.抗生素防治感染(正确答案)D.清宫术(正确答案)E.B超(正确答案)13.妊娠风险筛查的必选项目包括:()*A.确定孕周(正确答案)B.询问孕妇基本情况、现病史、既往史、生育史、手术史、药物过敏史、夫妇双方家族史和遗传病史等(正确答案)C.体格检查:测量身高、体重、血压,进行常规体检及妇科检查等(正确答案)D注意孕妇需要关注的表现特征及病史(正确答案)E.孕妇丈夫的病史14..妊娠风险管理:()*A.对妊娠风险分级为“绿色”的孕产妇,按照相关诊疗指南、技术规范提供孕产期保健.(正确答案)B.对妊娠风险分级为“黄色”的孕产妇,建议其在二级以上医疗机构接受孕产期保健和住院分娩。如有异常,尽快转诊到三级医疗机构。(正确答案)C.对妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇,纳入高危孕产妇专案管理,动态监管、集中救治。(正确答案)D.对妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇,要及时向辖区妇幼保健机构报送相关信息,并尽快与上级危重孕产妇救治中心共同制订管理方案、诊疗方案和应急预案。(正确答案)E.以上都是。(正确答案)15.危重孕产妇救治中心承担()*A.辖区危重孕产妇的救治(正确答案)B.辖区危重孕产妇的会诊和转诊工作(正确答案)C.对下级救治中心开展技术指导和双向协作(正确答案)D.辖区医疗机构的教学任务E.辖区医疗机构的科研任务16.救治中心相关医师应当具备独立完成以下监测与支持技术的能力,包括()等。*A.心肺复苏术(正确答案)B.人工气道建立与管理(正确答案)C.深静脉及动脉置管技术(正确答案)D.血流动力学监测技术(正确答案)E.电复律与心脏除颤术(正确答案)17.初产妇,21岁。停经6个月,胎动消失6周。查B超提示死胎。BPD4.8cm,颅骨重叠。血纤维蛋白原1.3g/L,血小板84×109/L。入院处理正确的是:()*A.补充凝血因子及纤维蛋白原(正确答案)B.纤维蛋白原、血小板恢复到有效止血水平后引产(正确答案)C.可以应用羊膜腔内注射依沙吖啶引产(正确答案)D.积极预防产后出血(正确答案)E.立即剖宫取胎1

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