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文档简介
4/6超声心动图学考试复习题一、名词解释多普勒频移及公式物理波源与物理波接收器之间出现相对运动时,物理波的发射频率与接收频率之间出现差别的物理学效应,两者之间的差别称为多普勒频移。多普勒频移公式:fd=2f0vcosθ/c 左室等容舒张期指主动脉瓣关闭至二尖瓣开放所需的时间法洛四联症是一组复杂的先天性心血管畸形,包括4个病理解剖特征:=1\*GB3①右室流出道和(或)肺动脉、肺动脉瓣狭窄;=2\*GB3②室间隔缺损;=3\*GB3③主动脉前移骑跨于室间隔之上;=4\*GB3④右心室肥厚动脉导管未闭常见先天性心脏病之一,是指位于降主动脉与左肺动脉之间的未闭合的异常通道室壁瘤心肌梗死的常见并发症。较大面积心肌梗死后,坏死心肌组织由斑痕组织修复代替,在心腔内压的作用下,局部室壁向外膨出形成室壁瘤。艾森曼格综合征先心病当左向右分流较大时,可致肺高压及右室压力增高。当右心接近或超过左心压力时,出现双向甚至右向左分流,病人出现紫绀,此时称为艾森曼格综合征。SAM现象收缩期二尖瓣前叶异常向前的运动。射血分数左心室射血分数是指左心室每搏量占舒张末容量的比率,反映左室心排效率,是目前评价左室收缩功能的重要指标,正常值50~75%二、填空题心输出量是指__x__。等容收缩期在心动周期中指的是______。彩色多普勒原理中,彩色编码以红蓝两色表示血流方向,一般规定为_色朝向探头,_色背离探头,五彩镶嵌颜色提示为_流。超声诊断中左室壁常运用__节段划分。二维超声诊断冠心病的重要依据是______。冠心病心肌梗死的并发症有__、__、__、__、__。大约90%的心脏粘液瘤发生在__,有窄蒂,多位于__。风湿性心脏瓣膜病最常受累的两个瓣膜是__和__。二尖瓣狭窄M型超声心动图特征性改变为EF斜率降低,呈__改变。10.肥厚型心肌病的超声表现为室间隔呈显著非对称性肥厚,室间隔与左室后壁的厚径比值>__。11.继发孔房间隔缺损的分型有__、__、__、__。12.室间隔缺损最多见的部位为__。13.心内膜垫缺损分为部分型和完全型,其中部分型的病理改变为__型房间隔缺损伴__。14.目前常见的先天性心脏病介入手术有__、__、__。15.心包填塞超声征象:心包积液可少中量,也可大量,右房及右室壁出现__。三、单选题1、下述指数哪项不反映左心泵功能:A.心输出量(CO)B.射血分数(EF)C.心室容积D.室壁收缩期增厚率E.每搏量(SV)
2、冠状动脉左前降支不分布哪段室壁:A.下壁心尖段B.前室间隔中段C.前壁中段D.后壁基底段E.侧壁心尖段 3、左心室与右心室在解剖上的主要区别是:A.右心室是心脏最靠后的部分B.左心室是心脏最居于前面的部分C.右心室有节制索D.左心室在右心室的左前方E.左心室才有乳头肌4、对半月瓣的叙述,下列哪一项是错误的:A.半月瓣是房室间的瓣膜B.肺动脉瓣是半月瓣C.主动脉瓣是半月瓣D.静脉瓣不是半月瓣的一种E.半月瓣是心与大血管间的瓣膜5、单纯肺动脉瓣狭窄的超声诊断哪一项是错误的:A.二维超声示肺动脉瓣增厚B.肺动脉瓣增厚开放受限呈穹窿状C.二维超声示右室壁肥厚D.频谱多普勒示收缩期肺动脉血流速度异常增高E.二维超声示左心室肥厚6、动脉导管未闭典型的分流频谱为:A.单纯收缩期分流频谱
B.单纯舒张期分流频谱
C.收缩期与舒张期双期连续频谱
D.收缩期正向、舒张期负向分流频谱
E.舒张期正向、收缩期负向分流频谱7、下列哪项不是冠心病的超声表现?
A、室壁瘤
B、肺动脉明显增宽
C、节段性室壁运动异常
D、心室内可见附壁血栓
E、心腔扩大、心尖圆钝8、患者56岁,男性。急性心肌梗死后三天突发心力衰竭,胸骨左缘4-5肋间出现Ⅲ级以上粗糙收缩期杂音,伴收缩期震颤。心尖四腔图彩色多普勒显示高速血流自左室穿过室间隔射向右室,最可能的诊断是:
A.先天性心脏病室间隔缺损
B.先天性心脏病房间隔缺损
C.主动瓣狭窄D.室间隔穿孔
E.二尖瓣关闭不全9、以下哪项不符合扩张型心肌病表现:
A.左室明显扩大B.二尖瓣活动幅度增大C.左室收缩功能指标EF%减低
D.左室壁普遍运动减低E.各瓣口血流速度减慢10、测量二尖瓣口面积的切面为:
A.左心长轴切面B.心底短轴切面4、室间隔缺损的超声表现及分型室间隔缺损的超声征象直接征象:二维超声显示相应部位的室间隔回声中断,断端回声增强,彩色多普勒见收缩期左向右彩色过隔分流,多普勒测得收缩期高速血流频谱间接征象:左房左室增大,肺动脉增宽室间隔缺损分型1.膜部室缺:单纯膜部、膜周型(嵴下型);2.圆锥漏斗部:干下型、嵴上型、嵴内型;3.小梁肌部。5、心包积液的超声表现及超声心动图在心包积液诊断中的作用心包积液超声征象:1.心包腔内出现包绕心脏无回声暗区,少量积液时仅见于心脏后方,大量积液时心脏可在心包腔内呈钟摆样运动。2.心包腔内积血积浓时,可产生颗粒状回声,密度略大于心肌回声。3.慢性心包积液,心包腔内可出现纤维条状回声,甚或网隔样回声将积液分隔、包裹。超声心动图诊断心包积液中作用:1.是检测心包积液最可靠的非侵入性检查方法。2.指导心包积液穿刺术,确定穿刺途径及进针深度,避免误入心腔,大大提高安全性。3.是心包积液随访的首选方法。4.可及时准确诊断心包填塞征象。6、梗阻性肥厚型心肌病的超声表现1.左室壁非对称性显著肥厚,室间隔呈纺锤样肥厚,以中部增厚最明显,IVS/LVPW(室间隔/左室后壁)厚度比大于1.5:1,若室间隔基底部肥厚则引起左室流出道狭窄。2.肥厚心肌回声粗糙紊乱,增厚率及运动幅度明显减低。3.左室流出道梗阻:二尖瓣前叶收缩期出现前向运动(SAM征),彩色多普勒显示收缩期左室流出道呈花色变细射流,收缩期左室流出道湍流频谱流速增快,形态呈匕首状。7、法乐氏四联症的超声表现1.右室流出道狭窄(狭窄可为漏斗部、肺动脉瓣环和瓣膜、主肺动脉、肺动脉分支等一个或多个水平),彩色多普勒显示右室流出道或肺动脉收缩期高速血流。2.室间隔缺损(通常较大,多位于膜周部主动脉瓣下),彩色多普勒显示室间隔缺损见双向分流。3.主动脉骑
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