医院成本核算管理制度

第3条医院成本核算实行权责发生制。第7条在院长的领导下，按分工职责实行成本管理责任制。第8条院长对成本管理的主要责任：组织建立成本管理责任制，将成本费用指标分解下达到各职能部门和第9条分管副院长对成本管理的主要职责：第10条医院财务科是成本核算的责任部门，其管理职责是：第11条医院各部门对成本管理的主要职责是：第12条医院成本核算的基本任务是：执行国家有关成本开支范围、费用开支标准和医院成本计划，按照既定成本核算方案核算医院经营过程中第13条按照成本核算的基本要求，结合医院实际情况制定合理的成本第14条实行计量管理，以核算期间内会计总账支出数额为标准，核对第15条原始记录管理，成本核算期间所用到的各种原始记录，应予以第16条必须按月计算成本，成本核算期间以一个月为计量单位，保持第17条必须根据计算期内完成的医疗经营收入实际消耗和实际价格，第18条医院应当按照权责发生制的原则计算成本，凡本期成本应负担第19条单位成本核算中的各种处理方法，包括存货计价、价差调整、并将变更的原因及其对成本和财务状况的影响在当期核算报告中予以说明。第20条下列费用可列支为成本或费用：算期间内发生医疗纠纷诉讼费、赔偿款等大额的与医疗经营无关的并能严第21条下列支出不得列支成本费用。第22条医院拒绝支付除国务院、市政府有明文规定的必须支出款项以第23条药品成本，包括药品费、采购费、储存费、损耗费、降价损失第24条成本预测的目的是为科室成本使用制定规范，作为计划期内降低成本决策的参考，成本预测是制定成本计划的选择和达到目标成本的最第25条为适应医院发展的需要，提高医院竞争力，在新项目和新设备第26条成本预测的基本程序是：掌握市场信息确定预测模型提出预测目标计算预算误差分析内部和外部各种因素影响第27条成本预测的主要内容新项目、新设备投资前的成本、利润可行性预测完成医药经营收入能达到的利润的预测和成本降低额的预测。完成目标利润的成本降低额所应达到的总收入的预测。项目、单病种降低成本和利润的预测。单位保本点的预测。第28条成本预测的方法以本、量、利分析法为主，也可采用直观法、专家预测法进行。采用本、量、利分析法的预测公式是：保本点=固定成本/(1-变动费用率)。实现目标里运营完成的经营总收入=(固定费用+目标利润)/(1-变动费用率)。变动费用率=变动费用/经营收入×100%第29条在经营过程中，尤其是发生重大问题对成本产生影响时，应当对目标值进行修订，以保证预测目标的准确。第30条在条件许可情况下，可按成本项目、成本对象、保本点、目标成本、目标利润应完成的经营收入进行预测。第31条医院在运作成本预测的基础上，分季按年编制成本降低计划。第32条降低成本计划的编制内容：间接成本计划、技术组织(管理)第33条降低成本计划编制的依据和分工应根据医院的医药经营任务和第34条降低成本计划应有具体计算依据，不得任意填报或只列项目、第35条降低成本计划编制后，财务部门负责汇总工作。对于执行结果第36条降低成本计划经原审核后以文件形式批准下达。第37条医院按照国家有关成本管理方针以及本制度进行成本核算，并第38条成本核算对象：保障服务部门的成本核算以科室为单位核算各种成本项目的费用消化。第39条成本项目按以下原则划分：第40条各项目成本的收入与实际成本核算的范围和计算口径必须一致，以领代用，已领未用材料要及时办理退库处理或按照收支配比原则进行数第43条实际成本中好用的器材价格，必须按照实际价格计算，器材核第44条待摊(预提)费用应按照费用项目的受益期限，确实分摊(预提)数量，按期分摊(预提)。第45条人工成本核算：按照医院规定，以核算期间内实际在科内工作的人员的实际工作天数为准计算科室人力成本，差额天数(如病假、产假、事假等)工资计入公用成本进行分摊。具体计算公式为：科室人力成本=工资应发额×实际工作天数/30。第46条固定资产折旧费一、使用年限：根据医院工作量及工作强度，结合历史数据测固定资产的使用年限，一般以折旧到期后0残值进行相关计算。医用仪器设备折旧年限：按7年期每月提折旧为原值的1.2%电子设备机械设备一般设备、家具房屋、建筑类按实际使用面积及公摊面积计算，以50年期，急诊楼、门诊楼、旧病房楼按10元/m²;外科手术楼、特需楼按15元/m²进行计算。二、折旧基数计算固定资产折旧的基数为取得固定资产的原始成本固定资产净值三、固定资产折旧费的计提范围房屋及建筑物在用医用设备非医用设备办公设备融资租入的固定资产四、不计提固定资产折旧费用：未使用，不需使用的设备。以经营性租赁方式租入的固定资产。在建工程未完工，交付使用前的固定资产。平均年限法(直线法)用后期应发生的大额维修费摊入设备使用的每个月中，经过测算按照仪器原价值的1%计提。第47条固定资产修理费第48条低值易耗品摊销方法。分期摊销法，金额较大(一般指1000元以上),并可供长期使用消耗的低值易耗品可分次摊销，时间最高以1年期。第49条辅助费用按下列方法计入成本：各科室洗涤费用=Z(科室各品种被服×折旧总数)×标准洗低成本第50条医疗服务项目成本核算。第51条药品费成本核算药品综合差价率=(期初药品进销差价-本期药品进校差价贷方发生额)/(期初药品余额+本期药品借方发生额)×100%本期药品成本=本期药品药房药品销售额×(1-药品综合差价率)药品采购成本差异率=(实际采购成本/标准采购成本)×100%药品采购成本差异额=标准采购成本×(1-药品成本差异率)药品销售成本主要计算各类药品在销售过程中发生的各项费用，核算百元药品销售费用=(药品支出-按综合差价率计算的药品进价成本)/第52条间接费用的分摊方法可以按照直接费用(或人工费)比例法进行分摊。间接费用分配率=当期发生的全部间接费用/按当期各成本对象发生的直接费(或人工费)×100%第53条医院应在年终对物资进行盘点，对盘盈、盘亏，经批准后，分第54条成本核算资料必须标准完整，如实反映医疗经营过程中各种耗第56条成本计划考核的依据，经医院确认后，以文件形式批准各科室第57条成本考核的主要指标成本降低率=(本期成本降低额/本期总收入)×100%第58条成本考核方法采取每月计算，半年考核，年终总考核。第59条成本分析是经济活动分析的重要内容，通过检查医院降低成本第60条医院每季召开成本分析会，通报各科室主要指标完成情况，找第61条成本分析的资料要根据成本责任分工原则，由各业务口提出分第62条成本分析的方法、内容第64条成本分析应将年度降低成本计划的完成情况作为分析的一个主第65条成本分析对于自己运用方面也要进行跟踪揭示，检查医院的资第66条价格管理应列入成本重点监控范围第67条减利因素是医院加大成本开支的一项金额较大的内容，它对成第68条增收节支是医院降低成本的主要手段，医院不以追求经济利益第69条医院在经营过程中，有关职能部门都要结合所辖业务成本升降第70条建立科学、精细的成本核算、医疗服务项目成本核算、病种成第71条成本报表的种类：第72条各种成本报表的填列内容由医院统一规定。填报单位不得随意第73条关于上报年、季、月成本报表的规定