工伤赔偿结清双方协议书

工伤赔偿结清双方协议书合同编号：__________工伤赔偿结清双方协议书甲方（赔偿义务人）：__________地址：__________联系人：__________联系电话：__________乙方（赔偿权利人）：__________身份证号：__________地址：__________联系人：__________联系电话：__________鉴于甲方与乙方之间因工作原因发生工伤事故，依据《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，双方本着公平、公正、互利的原则，经友好协商，就工伤赔偿事宜达成如下协议：一、赔偿金额1.甲方一次性支付给乙方工伤赔偿金人民币（大写）：__________元整（小写）：__________元。2.赔偿金支付方式：甲方应在本协议签订之日起____个工作日内，将赔偿金支付给乙方。二、赔偿范围1.乙方因工伤造成的医疗费用（包括住院费、手术费、康复费用等）由甲方承担。2.乙方因工伤造成的误工费用由甲方按照乙方实际工资的____%支付。3.乙方因工伤造成的伤残等级补助金、一次性伤残就业补助金等按照《工伤保险条例》的相关规定支付。4.乙方因工伤造成的精神损害赔偿金按照《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定支付。三、其他事项1.乙方同意放弃就本次工伤事故向甲方主张其他任何权利，包括但不限于索赔、诉讼等。2.甲方应在支付赔偿金后，为乙方办理相关工伤认定手续，并依法享受工伤保险待遇。3.双方应保守本协议内容的秘密，不得向第三方泄露。4.如本协议的任何条款与法律法规相抵触，该条款将按法律法规的规定执行，但不影响其他条款的效力。5.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（赔偿义务人）：__________乙方（赔偿权利人）：__________签订日期：__________一、附件列表：1.乙方身份证复印件2.工伤认定证明3.医疗费用清单4.工资证明5.伤残等级评定报告6.精神损害赔偿金计算依据7.工伤保险待遇相关政策文件8.双方签字或盖章的协议正本二、违约行为及认定：1.甲方未按照本协议约定的时间、金额支付赔偿金。2.甲方未按照本协议约定的范围承担赔偿责任。3.甲方未按照本协议约定的方式为乙方办理工伤认定手续。4.乙方未按照本协议约定放弃就本次工伤事故向甲方主张其他任何权利。5.乙方未按照本协议约定保守协议内容的秘密。三、法律名词及解释：1.工伤：指在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。2.赔偿义务人：指依法应当承担工伤赔偿责任的用人单位或其负责人。3.赔偿权利人：指因工伤受到损害的劳动者。4.误工费用：指劳动者因工伤导致无法正常工作而产生的损失。5.伤残等级补助金：指根据劳动者伤残等级支付的补助金。6.一次性伤残就业补助金：指根据劳动者伤残等级支付的一次性补助金。7.精神损害赔偿金：指因工伤造成劳动者精神损害所需支付的赔偿金。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方拖延支付赔偿金：乙方可以依法向劳动监察部门投诉或申请劳动仲裁，要求甲方按时支付赔偿金。2.甲方不履行赔偿义务：乙方可以依法向人民法院提起诉讼，要求甲方承担赔偿责任。3.乙方未放弃其他权利：甲方可以要求乙方明确放弃其他权利，并在协议中予以注明。4.泄露协议内容：如发现协议内容泄露，甲方可以与乙方进行沟通，要求其保守秘密，并在必要时采取法律手段追究违约责任。五、所有应用场景：1.用人单位与劳动者之间因工作原因发生工伤事故。2.用人单位未依法