患者跌倒坠床管理质量评价标准试题

患者跌倒坠床管理质量评价标准一、单选题1.新入转入患者跌倒风险首次评估的时间是?（）[单选题]*A、入院1小时B、急诊就诊1小时内C、入院2小时√D、入院24小时2.跌倒/坠床评分（）分为高风险患者。[单选题]*A、≥45√B、>40C、≥30D、>353.患者住院期间需要动态评估跌倒/坠床评分，下列哪一选项不是跌倒重新评估时机?（）[单选题]*A、转科B、手术后C、发生病情变化D、出院后√E、跌倒后F使用高跌倒风险药4.男性，65岁,有高血压病史22年,突然头晕、头痛、躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生，并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意（）[单选题]*A、活动受限B、瘫痪C、脑血管意外D、防坠床√5.在临床护理实践中应充分给予关注的患者包括（）[单选题]*A、年龄≥80岁B、使用高跌倒风险药物、携带导管C、有跌倒史、排泄改变D、活动能力改变、视力障碍、肢体活动障碍的患者E、以上都是√6.对患者进行跌倒安全教育和相关干预错误的是（）[单选题]*A、向患者宣传病房环境包括卫生间的位置、辅助设施使用B、无须向家属宣教有关跌倒风险及干预措施√C、鼓励患者若有不适应及时告知医护人员D、讲解床单位(床栏的使用)和紧急情況呼叫器的使用方法E、危重患者如厕时需有人陪同7.评估跌倒风险的时间点不包括（）[单选题]*A、当患者入院时B、当患者的健康和功能状态发生改变C、患者更改护理级别后√D、当患者的住院环境发生变化(如转入其他病房)E、当患者发生跌倒后8.以下不属于预防跌倒的措施的是（）[单选题]*A、病床宜高√B、病床脚刹锁住C、静止时将轮椅的轮子锁住D、使用夜灯或辅助灯光E、保持患者护理区域整洁9.近期（）个月内有跌倒史的患者应考虑为跌倒的高危因素（）[单选题]*A、1B、3√C、6D、1210.患者入院跌倒/坠床风险评估率?（）[单选题]*A、90%B、95%C、98%D、100%√二、多选题1.如何防止病人跌倒?（）[多选题]*A、住院病人实施跌倒风险评估√B、高危患者应在床头放置警示牌√C、病人病情变化和使用镇静药物,不用评估病人的跌倒风险D、对护理人员及病人进行防止病人跌倒的培训教育√2.病人发生跌倒/坠床后如何处理?（）[多选题]*A、按《跌倒/坠床应急预案》处理,立即通知医生√B、填写不良事件上报，上报护理部√C、护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施,加强健康教育√D、进一步检查治疗及病情观察。√3.预防患者跌倒的观察要点包括:（）[多选题]*A、患者的神志、自理能力、步态√B、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况√C、评估环境因素的影响、各种标识、灯光照明、病房设施√D、掌握病人目前的饮食情况4.为了预防患者跌倒,必须提供安全的环境，下面哪些因素与跌倒有关:（）[多选题]*A、地面过滑√B、过道上有障碍物√C、拖地时未放置“小心地滑”标识√D、地灯未开√5.下列属于患者跌倒/坠床的危险因素有哪些?（）[多选题]*A、最近一年曾有不明原因跌倒经历B、肢体障碍√C、体位性低血压√D、意识障碍、视力障碍、活动障碍√E、服用影响意识或活动的药物，如降压药、利尿剂、止痛剂等√6.住院患者防跌倒/坠床管理中病区环境设备要求达到（）[多选题]*A、病区走廊有防跌倒告知，病区、卫生间地面有防滑倒提示√B、病区、卫生间台阶有防跌倒提示√C、蹲式马桶D、卫生间配有马桶扶手√E、病区无杂物及障碍物，物品摆放整齐，地面无水渍√7.住院患者防跌倒/坠床管理中健康教育内容有（）[多选题]*A、入院/转科/外出检查告知患者和/或照护者防跌倒相关事宜√B、告知患者如何使用呼叫器√C、卫生间有报警器或有防滑垫、马桶扶手√D、告知患者服用安眠药物、特殊药物等注意事项√8.防跌倒/坠床风险评估为高风险时，应落实以下高风险措施（）[多选题]*A、高风险患者床头有警示标识，并佩带警示胸牌，外出检查有人陪同√B、高危患者在病房、卫生间沐浴时，有家人陪伴√C、卧床患者有陪护时拉起一侧床档，无陪护时拉起双侧床档，陪护可以与患者同床D、患者及家属知晓跌倒/坠床相关知识，告知书有签字√9.患者卧位转为站位时，应遵循“三部曲”，即(ACD)再行走。[多选题]*A、平躺30秒√B、床上活动30秒C、坐起30秒√D、站立30秒√10.老年患者入院时，护士必须进行跌倒风险评估，评估内容应包（）[多选题]*A、意识、睡眠√B、生活自理能力、肌力√C、正在使用的药物√D、有无跌倒史√三、判断题1.患者不慎发生跌倒后,护士应立即报告护士长，再查看患者通知医生。[判断题]*对错√2.床旁和卫生间是患者最易发生跌倒的地方,患者在起床时和蹲厕起身时速度一定要慢,并要有足够的扶持或无不适时再移动。[判断题]*对√错3.为了降低患者跌倒的风险，每月对平车、轮椅、床栏、病床的安全