2024年工伤赔偿和解书协议（二篇）VIP

第4页共4页2024年工伤赔偿和解书协议甲方：_____乙方：_____系受害人父亲，身份证号：_____）_____（系受害人妻子，身份证号：_____）受害人_____，姓别_____，____年____月____日出生，身份证号：_____，其于____年____月____日在甲方单位工作期间发生工伤伤害，经甲方全力抢救，及时送往_____医院因抢救无效于当日死亡。现乙方受受害人供养的全体亲属委托（特别授权）处理王建明死亡的相关善后事宜，与甲方本着平等自愿、协商一致的原则，依据《工伤保险条例》等法律法规的规定，达成如下协议：一、本次事件就乙方亲属王建明的死亡后果，甲方愿意承担工亡赔偿责任。二、赔偿对象（供养亲属）：父亲：_____，出生日期_____，职业_____，家庭住址_____，身份证号：_____母亲：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____妻子：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____女儿：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____儿子：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____乙方承诺已得到所有_____供养亲属的特别授权及认可，保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。乙方已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲乙双方在平等自愿基础上签订本协议。三、赔偿金额甲方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写_____元整元（小写_____元），该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用，包括但不限于一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金，以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。除上述费用外，甲方不再支付任何其他费用。其他在殡仪馆所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸，化妆、运尸以及处理后事过程中因民间习俗产生的.全部费用，均有乙方自行承担。四、付款方式及期限本协议签订后次日内，由甲方一次性将上述赔偿金打入乙方指定银行账户，账号为_____。五、赔偿效果1、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关，甲方亦无权干涉。2、乙方承诺同意代表受害人王建明所有供养亲属接受本起工亡赔偿事宜为一次性了结，排除其他权利主体的存在。甲方履行本协议项下的赔偿义务后，乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出仲裁、诉讼等任何形式的赔偿要求;不再以任何理由，通过任何渠道再次重复主张赔偿要求或至甲方处闹事或向有关媒体、网络、政府部门投诉本事件或有任何异议。3、乙方需在签订本协议之日起两日内负责消除记者因不实报道导致的不良影响。4、受害人_____尸体的搬运、迁移、火化等善后处理概由乙方负责。六、违约责任1、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的，除需返还已付赔偿款外，还需向甲方支付人民币伍拾万元整作为违约金。2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、诉讼费、律师费等。七、陈述与保证1、乙方需向甲方提供证明自己身份及与死者关系的有效身份证件及身份证明（身份证、户口本、户籍证明、公安机关的证明等），并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供，并保证其真实性。2、本协议条款是在甲乙双方充分考虑到对方实际情况的基础上形成的，各个条款均系双方的真实意思表示，不存在违背法律规定的情形，同时，双方对本协议条款不存在文字理解上的歧义。八、其他1、甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成的，任何一方均可向本协议签订地人民法院诉讼解决并不得违反级别管辖的规定。2、本协议一式肆份，甲乙双方各执贰份，自双方签字或盖章后生效，任何一方不得以任何理由变更、解除。甲方：_____乙方：_________年____月____日2024年工伤赔偿和解书协议（二）工伤赔偿和解书协议书甲方：（雇主名称）乙方：（受伤员工名称）鉴于：1.乙方是甲方公司的员工，根据劳动合同双方约定，乙方在工作过程中不慎受伤；2.乙方已就受伤一事与甲方充分沟通，并双方均同意通过和解的方式解决争议；3.为保障乙方的合法权益，提高和解效果，双方遵循自愿、公平、公正和互利的原则，达成如下协议：一、赔偿金额甲方同意向乙方支付赔偿金额人民币_____元，此款项包括但不限于乙方的医疗费、伤残赔偿金、工伤津贴等。二、支付方式及时间1.甲方将在本协议签署之日起5个工作日内，以乙方提供的银行账户向乙方支付赔偿金额。2.甲方也可以选择在一次性支付全部赔偿金额或根据双方约定的分期支付方案进行支付。三、解除劳动关系1.双方确认，乙方因工伤已无法继续从事原有工作，甲方同意解除乙方与公司的劳动合同。2.甲方会依法支付乙方的离职补偿金，包括乙方在职期间的工资、年终奖等。四、免责声明1.乙方在接受赔偿的同时，同意放弃追究甲方公司在工伤事故中的全部法律责任和索赔权益。2.甲方在支付赔偿金额后，不再承担乙方的工伤医疗费和工伤津贴等费用。五、和解生效条件1.本协议经双方签字盖章后生效，并具有法律效力。2.双方均应认真履行协议中的各项约定，并保证所提供的信息真实、准确、完整。六、争议解决双方就本协议的解释、履行或争议的发生和解决等事宜均应友好协商，如协商不成，均可向有管辖权的人民法院起诉。七、其他约定事项1.本协议自双方签署后即行生效，终止劳动合同、解除劳动关