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文档简介

疼痛学主治医师:基础知识必看题库知识点(强化练习)1、单选

不属于上纵隔的结构是()A.胸腺B.上腔静脉C.膈神经D.食管E.交感干正确答案:E2、单选

蛛网膜下腔应用神经破坏药物的并发症不包括()A.注药时(江南博哥)疼痛B.触觉消失C.肢体运动障碍D.大小便失禁E.中枢性高热正确答案:E参考解析:蛛网膜下腔应用神经破坏药物,主要并发症包括蛛网膜下腔阻滞本身的并发症以及神经破坏的并发症。蛛网膜下腔阻滞的并发症包括:穿刺导致的脊髓和神经损伤、头痛、恶心呕吐、呼吸循环抑制等,神经破坏可能导致的并发症包括注射疼痛(乙醇较酚甘油明显)、触觉消失、肢体活动障碍、大小便失禁等。3、单选

腘动脉的体表投影()A.腘窝中点正上、下方约7~8cmB.腘窝中点正上、下方约7~8cm处至内踝与跟腱的中点的连线C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线E.髂前上棘至耻骨联合的连线中点,画一直线至股骨内收肌结节,此线的上2/3正确答案:A4、单选

下列选项中,不属于可乐定禁忌证的是()A.冠状动脉供血不足B.血栓闭塞性脉管炎C.窦性心动过速D.循环血容量不足E.窦房结或房室结功能低下正确答案:C5、单选

关于脑干的神经核团,以下选项中正确的是()A.脑干内神经核团连接12对脑神经B.脑干内神经核团共18对C.脑干内神经核团包括运动核6对,感觉核12对D.脑干内神经核团分工明确,互不干扰E.孤束核既是一般内脏感觉核,又是特殊内脏感觉核正确答案:E参考解析:脑干连有10对脑神经,包括中脑2对(动眼神经、滑车神经)、脑桥4对(三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经)、延髓4对(舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经)。脑干内神经核团分两类,一类与脑神经有关,称为脑神经核,共18对,其中运动核12对,感觉核6对,功能较为明确,另一类为非脑神经核,相互形成网络,共同完成相应功能。脑神经核中,孤束核既是一般内脏感觉核,接受心血管、呼吸和消化等系统的一般内脏感觉纤维,又是特殊内脏感觉核,接受面神经舌咽神经传入的味觉纤维。6、单选

下列关于塞来昔布的描述,错误的是()A.属于选择性COX-2抑制剂B.适用于各种急慢性疼痛C.磺胺类药过敏者禁用D.阿司匹林过敏者可换用塞来昔布E.常见不良反应为腹痛、腹泻、头痛、眩晕等正确答案:D7、单选

躯体伤害性感受器分布最密集的部位是()A.皮肤B.肌肉C.关节D.血管周围E.内脏正确答案:D8、单选

关于甲泼尼龙的药理作用,下列选项错误的是()A.抗炎作用强B.排钾保钠作用弱C.受体亲和力强D.可直接发挥药理作用E.半衰期短正确答案:D参考解析:甲泼尼龙需在肝内转化为泼尼松龙才能发挥作用。9、单选

下列选项中,属于短效糖皮质激素的是()A.可的松B.泼尼松C.泼尼松龙D.地塞米松E.倍他米松正确答案:A参考解析:依照作用时间的长短,糖皮质激素可分为短效、中效、长效几类。短效包括可的松、氢化可的松;中效包括泼尼松、氢化泼尼松龙、甲泼尼龙;长效包括地塞米松、倍他米松。10、单选

泰勒宁的主要成分是()A.羟考酮B.美沙酮C.吗啡D.丁丙诺啡E.哌替啶正确答案:A11、单选

颈总动脉分为颈内和颈外动脉的平面的是()A.舌骨平面B.甲状软骨上缘C.甲状软骨下缘D.环状软骨E.第6颈椎横突正确答案:B12、单选

传导躯干和四肢的痛、温、触及压觉的是()A.脊髓丘脑侧束B.三叉神经脊束C.脊髓-网状-丘脑通路D.脊颈束E.后索通路正确答案:A13、单选

脊神经数目错误的是()A.颈神经7对B.胸神经12对C.腰神经5对D.骶神经5对E.尾神经1对正确答案:A参考解析:颈神经为8对。14、单选

不属于内侧痛觉系统组成部分的是()A.Aδ类纤维B.C类纤维C.旧脊丘束D.丘脑内侧核群E.前扣带皮层和岛叶正确答案:A参考解析:脊髓背角浅层细胞接受来自C类纤维的投射,经旧脊丘束上行,投射到丘脑内侧核群,进而到达前扣带皮层和岛叶,传导伤害性刺激的情绪成分,称为内侧痛觉系统。两个痛觉系统并非完全独立,而是有一定的信息交叉。15、单选

三环类抗抑郁药的作用机制是()A.抑制中枢神经末梢对去甲肾上腺素的再摄取B.抑制中枢神经末梢对5-羟色胺的再摄取C.副作用与M1受体、α受体、H1受体阻断作用有关D.以上皆是E.以上皆否正确答案:D16、单选

神经纤维传导的特征不包括()A.生理完整性B.绝缘性C.双向传导性D.相对不疲劳性E.协同性正确答案:E参考解析:神经纤维在实现传导功能时,具有下列特征:生理完整性、绝缘性、双向传导性、相对不疲劳性。17、单选

皮肤伤害性感受器的构成主要是()A.Aα、Aβ类神经纤维末梢B.Aδ类神经纤维末梢C.B类神经纤维末梢D.C类神经纤维末梢E.Aδ、C类神经纤维末梢正确答案:E18、单选

受体亲和力最强的是()A.氢化可的松B.地塞米松C.泼尼松D.泼尼松龙E.甲泼尼龙正确答案:E19、单选

关于椎骨间连接的描述错误的是()A.椎体间借椎间盘及前、后纵韧带连接B.椎弓板借黄韧带连接C.突起间借棘上韧带、棘间韧带、椎间韧带连接D.棘上韧带连接自第2颈椎至骶椎各棘突尖端E.棘间韧带在腰部最厚,在该处注射空气或液体会遇到阻力正确答案:D参考解析:棘上韧带连接自第7颈椎至骶椎各棘突尖端。20、单选

三环类抗抑郁药的禁忌证不包括()A.严重心脏病B.青光眼C.前列腺肥大D.孕妇E.老年人正确答案:E21、单选

腹腔神经丛位于()A.L1椎体的前上方B.L2椎体的前上方C.L3椎体的前上方D.L4椎体的前上方E.L5椎体的前上方正确答案:A22、单选

以下选项中不属于生理性疼痛的是()A.月经痛B.排卵痛C.生长痛D.分娩痛E.偏头痛正确答案:E23、单选

坐骨神经支配()A.股四头肌B.缝匠肌C.半膜肌D.臀大肌E.臀中肌和臀小肌正确答案:C参考解析:股四头肌、缝匠肌由股神经支配,臀大肌由臀下神经支配,臀中肌和臀小肌由臀上神经支配,坐骨神经支配大腿后肌群,包括股二头肌、半膜肌、半腱肌。24、单选

关于脊神经出椎管的描述错误的是()A.C1神经由C1颈椎和枕骨之间出椎管B.C2~C7神经从同序数的椎骨上位椎间孔穿出C.C8神经自C7颈椎和T1椎体之间的椎间孔走出D.S1~S5神经以前后支分别由相应的骶前、后孔走出E.尾神经由骶管裂孔穿出正确答案:D25、单选

2001年WHO将哪项列为第五大生命体征()A.体温B.脉搏氧饱和度C.呼吸D.血压E.疼痛正确答案:E26、单选

下列关于局麻药不良反应的描述,错误的是()A.局麻药的不良反应分为局部性和全身性两种类型B.若神经或神经束内局麻药浓度过高,可以损害神经组织C.应用小剂量局麻药即出现毒性反应,应考虑为高敏反应D.变态反应是常见的局麻药不良反应E.发生局麻药毒性反应是因为单位时间内血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力正确答案:D参考解析:经常误把局麻药引起的某些反应归咎于"局麻药过敏",是不正确的。变态反应发生率只占局麻药不良反应的2%,真正的变态反应是罕见的。在临床上必须把变态反应、毒性反应及血管收缩药物反应加以区别。酯类局麻药引起变态反应远比酰胺类多见。27、单选

不是锁骨下动脉分支的是()A.椎动脉B.甲状颈干C.肋颈干D.胸锁乳突肌动脉E.胸廓内动脉正确答案:D参考解析:胸锁乳突肌动脉分支于颈外动脉。28、单选

根据对不同伤害性刺激的敏感程度,可以将伤害性感受器分为以下几类,但不包括()A.温度性伤害感受器B.机械性伤害感受器C.多觉性伤害感受器D.寂静性伤害感受器E.疼痛性伤害感受器正确答案:E参考解析:根据对不同伤害性刺激的敏感程度,伤害性感受器可分为四类:温度性伤害感受器、机械性伤害感受器、多觉性伤害感受器和寂静性伤害感受器。其中温度性和机械性伤害感受器由Aδ类神经纤维末梢构成,主要感受伤害性温度刺激和机械刺激;多觉性和寂静性伤害感受器由C类神经纤维末梢构成,多觉性伤害感受器主要感受伤害性化学刺激和高强度的温度和机械刺激,寂静性伤害感受器分布广泛,平时处于非激活状态,在炎症等状态下其刺激阈值迅速降低,从而可被较轻的伤害性刺激所激活,在痛觉过敏和中枢敏感化中发挥重要作用。29、单选

胸节2平对的椎体是()A.第1胸椎B.第2胸椎C.第3胸椎D.第4胸椎E.第5胸椎正确答案:A参考解析:与椎管相比,脊髓的长度相对较短,以致脊髓节段的位置高于相应的椎骨。常用推算的方法如下:上部颈髓(颈节1~4)与椎骨序数相同;下部颈髓和上胸部脊髓(颈节5~胸节4)节段与上一节椎骨平齐;中胸部脊髓(胸节5~8)节段与上两节椎骨体平齐:下胸部脊髓(胸节9~12)节段与上三节椎骨体平齐;全部脊髓腰节(腰节1~5)平对第10、11和12胸椎体。脊髓骶节(骶节1~5)和尾节平对第1腰椎体。30、单选

下列局麻药中,麻醉效能最强的酰胺类局麻药是()A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.丁哌卡因E.罗哌卡因正确答案:D参考解析:麻醉效能与药物的脂溶性成正比,丁哌卡因的脂溶性最高,故麻醉效能最强。31、单选

肱二头肌的长头起点是()A.肩胛骨喙突B.肱骨下半前面C.肩胛骨盂上结节D.肱骨大结节E.肱骨小结节正确答案:C32、单选

关于脊神经的分段错误的是()A.在脊髓表面与神经节之间的一段为节内段B.神经节部分为节段C.神经节至前后根汇合处为节外段D.神经根炎多见于节外段E.前根的节内段较后根的节内段短正确答案:D参考解析:神经根炎多见于节内段,因为节内段不但有蛛网膜包裹,而且其纤维分为若干小束,束间有蛛网膜下隙憩室,憩室又与神经节和节外段的淋巴间隙相通。因此致病因素可经淋巴间隙蔓延。由于腰骶部神经根节内段在蛛网膜下腔中的行程较长,因而腰骶部神经根炎较常见。33、单选

长期应用糖皮质激素采用隔日疗法,最佳给药时间是()A.上午8时B.中午12时C.下午3时D.下午6时E.晚上8时正确答案:A参考解析:隔日疗法的依据是糖皮质激素分泌的昼夜节律性,上午8~10时为分泌高峰。需要长期服药的患者,可将两日的总量于隔日上午8~10时一次服完,此种给药方式对垂体-肾上腺皮质轴的负反馈抑制最小。34、单选

供应室间隔大部分的血液的动脉来自()A.左冠状动脉主干B.右冠状动脉主干C.左冠状动脉回旋支D.左冠状动脉前室间支E.右冠状动脉后室间支正确答案:D参考解析:右冠状动脉的后室间支分布于后室间沟的两侧的心室壁和室间隔的后1/3,而左冠状动脉的前室间支向在、右和深面发出三组分支,分布于左室前壁、部分右室前壁和室间隔前2/3。35、单选

关于脑动脉的描述错误的是()A.脑部的动脉来自颈内动脉和椎动脉B.颈内动脉供应大脑半球的前1/3和间脑的前部C.椎动脉供应大脑半球的后1/3、脑干、小脑和间脑后部D.两侧大脑前动脉通过前交通动脉相连E.颈内动脉末端通过后交通与大脑后动脉相连正确答案:B参考解析:脑部的动脉来自颈内动脉和椎动脉,椎动脉供应大脑半球的后1/3、脑干、小脑和间脑后部,颈内动脉供应大脑半球的前2/3和间脑的前部。两侧大脑前动脉通过前交通动脉相连,颈内动脉末端通过后交通与大脑后动脉相连,围绕脚间窝形成一个完整的血管环,即大脑动脉环(Willis环)。36、单选

关于疼痛的评估描述错误的是()A.疼痛的测量是指应用某些测量标准对疼痛的强度进行测量B.疼痛的评估包括对全过程中不同因素相互作用的测量C.通过评估和测量,可以客观地得到患者的疼痛程度D.来自患者本人诉说的疼痛是可靠而有效的测量E.临床工作中以VAS、MPQ和PBS最为常用正确答案:C37、单选

关于髓核的描述错误的是()A.是富有单行的半流体性的胶状物质B.占椎间盘切面的50%~60%C.一般位于纤维环的前中部D.能随外界的压力变化改变位置和形状E.具有缓冲外力,保证脊柱弹性的作用正确答案:C参考解析:椎间盘一般位于纤维环的中部偏后,有纤维环及上下软骨板固定。38、单选

不适用于急性暴发性疼痛的是()A.吗啡B.哌替啶C.可待因D.美沙酮E.羟考酮正确答案:D39、单选

下列选项中,不属于内脏痛特点的是()A.缓慢持久B.定位清楚C.对切割刺激不敏感D.常伴有牵涉痛E.多伴有恶心呕吐等症状正确答案:B40、单选

适用于焦虑性抑郁症的是()A.阿米替林B.帕罗西汀C.安非他酮D.文拉法辛E.卡马西平正确答案:A41、单选

关于骶骨的解剖描述错误的是()A.两排骶后孔并不十分平行,而是与中线有一定的角度B.与骶后孔相对应的是骶前孔,两者经骶管腔相通C.骶后孔连线与中线的角度与骶骨边缘平行D.骶管在S1水平的深度约为2.5cmE.骶管在S4水平的深度约为0.5cm正确答案:C42、单选

氯胺酮属于()A.NMDA受体拮抗剂B.NMDA受体激动剂C.GABA受体激动剂D.GABA受体拮抗剂E.乙酰胆碱受体激动剂正确答案:A43、单选

不属于大腿内侧肌群的是()A.耻骨肌B.长收肌C.短收肌D.大收肌E.半膜肌正确答案:E44、单选

关于安非他酮,下列选项错误的是()A.是5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂B.常见副作用为激动、口干、便秘等C.禁止与单胺氧化酶抑制剂合用D.大剂量有诱发癫痫的可能,惊厥病史禁用E.可安全用于儿童正确答案:E参考解析:18岁以下儿童不宜用安非他酮。45、单选

保持意识和觉醒的是()A.脊髓丘脑侧束B.三叉神经脊束C.脊髓-网状-丘脑通路D.脊颈束E.后索通路正确答案:C46、单选

下列关于丁丙诺啡的描述,错误的是()A.丁丙诺啡属于强效长效镇痛药B.丁丙诺啡属于阿片受体混合型激动-拮抗剂,久用不易成瘾C.丁丙诺啡适用于中重度疼痛的治疗D.丁丙诺啡不能用于分娩镇痛E.丁丙诺啡引起的呼吸抑制,可以用纳洛酮拮抗正确答案:B参考解析:丁丙诺啡长期使用有成瘾性。47、单选

脊髓的根动脉血流障碍时,下列脊髓节段容易发生坏死产生截瘫的是()A.T1或L1B.T4或L1C.T5或L4D.T1或L4E.T4或T12正确答案:B48、单选

大圆肌的作用是()A.上臂外展B.上臂内收、旋内、后伸C.上臂旋内和内收D.上臂前屈E.上臂旋外正确答案:B49、单选

临床最常用的神经破坏性阻滞药物是()A.乙醇和苯酚B.亚甲蓝C.阿霉素D.甘油E.甲醛正确答案:A50、单选

脑血管的特点不包括()A.动脉壁较薄B.静脉壁富含平滑肌C.静脉缺乏瓣膜D.有独特的硬脑膜窦E.有血-脑屏障正确答案:B参考解析:脑血管的静脉壁缺乏平滑肌。51、单选

以下对酸痛的描述错误的是()A.经外周神经的Aδ纤维传入中枢B.经外周神经的C纤维传入中枢C.经外周神经的B纤维传入中枢D.定位差,难以定位痛源部位E.痛觉难以描述正确答案:C52、单选

丁哌卡因用于神经阻滞常选择的浓度是()A.0.1%~0.2%B.0.15%~0.25%C.0.25%~0.3%D.0.25%~0.5%E.0.25%~0.75%正确答案:D53、单选

根据突触的接触部位,化学突触可分为以下几类,但不包括()A.轴突-胞体B.轴突-树突C.轴突-轴突D.树突-树突E.胞体-胞体正确答案:E参考解析:根据突触的接触部位,可将突触分为轴突-胞体、轴突-树突、轴突-轴突、树突-树突等主要形式,此外也存在树突-胞体和胞体-胞体形式,不过它们主要是电突触。54、单选

利多卡因用于神经阻滞时,一次最高限量为()A.100mgB.150mgC.200mgD.300mgE.400mg正确答案:E55、单选

以下选项中不属于生理性疼痛特点的是()A.机体在正常情况下,由于体内外的环境变化所感受到的疼痛B.对具有伤害威胁的环境刺激的正常痛觉C.可引起机体的防御反应,对机体有保护作用D.可随导致疼痛的原因解除而自行缓解E.生理性疼痛不是疾病,无需治疗正确答案:E参考解析:较剧烈的生理性疼痛如月经痛、分娩痛可造成严重不适,引起一系列病理生理变化,应予以药物或神经阻滞干预以缓解疼痛。56、单选

传导随意运动的是()A.皮质脊髓束B.前庭脊髓束C.脊髓丘脑束D.脊髓小脑束E.薄束和楔束正确答案:A57、单选

酚甘油施行蛛网膜下腔脊神经破坏术时,患者应采取的体位是()A.患侧在上,半仰卧体位B.患侧在上,半俯卧体位C.患侧在下,半仰卧体位D.患侧在下,半俯卧体位E.坐位正确答案:C参考解析:施行蛛网膜下腔脊神经破坏术时,利用神经破坏药物溶液与脑脊液的比重关系,通过调节患者体位,使药物集中于患侧脊神经后根,可达到破坏患侧脊神经后根,而不损伤两侧脊神经前根的目的。注入酚甘油时应采用患侧在下,半仰卧体位;注入无水乙醇时应采用患侧在上,半俯卧体位。注射药物时应根据感觉平面变化及时调节体位,以减少神经系统并发症的发生。58、单选

不是纵隔内结构的是()A.心包B.心脏C.心脏大血管D.气管E.脊柱胸段正确答案:E59、单选

下列选项中不正确的是()A.根据神经纤维兴奋传导速度的差异,分为A、B、C三类B.根据神经纤维直径和来源的差异,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四类C.Aα、Aβ类纤维是直径较粗、髓鞘较厚的有髓纤维D.Aδ类纤维是髓鞘较薄的有髓纤维E.C类纤维是有髓纤维正确答案:E参考解析:神经纤维的分类法有两种:一种是根据兴奋传导速度分类,可将神经纤维分为A、B、C三类,A类包括有髓鞘的躯体传入和传出纤维,根据其平均传导速度的快慢,又可将A类纤维分为α、β、γ、δ四类,B类是有髓鞘的植物性神经的节前纤维,C类包括无髓鞘的躯体传入纤维和植物性神经的节后纤维。另一种分类法是根据纤维直径的大小及来源来划分的,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四类。Ⅰ类相当于Aα类,Ⅱ类相当于Aβ类,Ⅲ类相当于Aδ类,Ⅳ类相当于C类。目前,前一种分类法多用于传出纤维,后一种分类法则常用于传入纤维。60、单选

胫后动脉的体表投影()A.腘窝中点正上、下方约7~8cmB.腘窝中点正上、下方约7~8cm处至内踝与跟腱的中点的连线C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线E.髂前上棘至耻骨联合的连线中点,画一直线至股骨内收肌结节,此线的上2/3正确答案:B61、单选

下列选项中,与感觉传导无关的传导束是()A.薄束B.楔束C.皮质脊髓束D.丘脑皮质束E.脊髓丘脑束正确答案:C参考解析:脊髓内的传导束可分两类,一类为上行(感觉)传导束,另一类为下行(运动)传导束。主要的上行传导束有脊髓丘脑侧束,传导痛觉、温觉;脊髓丘脑前束,传导粗触觉;薄束和楔束传导本体觉和精细触觉。主要的下行传导束包括皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束,负责传导躯干和四肢骨骼肌的随意运动。62、单选

下列关于利多卡因的描述,错误的是()A.属于酰胺类中效局麻药B.起效快、弥散广、穿透力强C.肝脏代谢、肾脏排泄D.可以用于治疗室性心律失常E.毒性较普鲁卡因弱正确答案:E参考解析:利多卡因的毒性随药物浓度的增加而增大,1%利多卡因的毒性即比普鲁卡因高40%。利多卡因弥散广、穿透力强,而且药量个体差异性大,故应严格掌握浓度和用药总量,先给小量试探,无特殊情况才给常用量或足量。63、单选

三环类抗抑郁药的心血管不良反应不包括()A.体位性低血压B.心动过速C.心动过缓D.传导阻滞E.室性心律失常正确答案:C64、单选

下列关于非甾体抗炎镇痛药胃肠道不良反应的描述,错误的是()A.NSAIDs抑制前列腺素的合成,削弱了胃黏膜的保护作用B.NSAIDs经直肠或静脉用药,可以完全避免胃肠道不良反应C.老年人胃肠道不良反应的危险性增加D.既往有溃疡病史者慎用NSAIDsE.H2受体拮抗可以防治NSAIDs造成的胃肠道黏膜损伤正确答案:B参考解析:NSAIDs通过抑制前列腺素的合成,削弱了胃黏膜的保护作用而产生不良反应。减轻其不良反应的措施包括:对高危人群如老年患者或有溃疡病史的患者慎用;短期应用;应用肠溶片等反应较轻的剂型;应用H2受体拮抗剂等。非口服用药并不能完全避免胃肠道不良反应的发生。65、单选

星状神经节位于()A.C2、3平面B.C3、4平面C.C4、5平面D.C5、6平面E.C7、T1平面正确答案:E66、单选

要配制高浓度苯酚溶液作为神经破坏药物时常用的溶媒是()A.生理盐水B.乙醚C.50%水和甘油D.酒精E.氯仿正确答案:C参考解析:苯酚又名石炭酸,是最简单的酚类有机物,常温下微溶于水,易溶于有机溶剂,68℃以上时可完全溶于水。常温下难以配制高浓度水溶液,需要高浓度强效制剂时,常用溶媒是50%水和甘油的混合液。67、单选

甾体抗炎镇痛药的禁忌证不包括()A.活动性溃疡病B.晚期重度癌痛C.严重肝肾功能不全D.出血性疾病E.对NSAIDs及其活性成分过敏正确答案:B参考解析:NSAIDs属于癌症三阶梯镇痛方案的第一步药物,可以有效控制轻度疼痛。但对于晚期重度癌痛并非禁忌,NSAIDs可以与阿片类药物合用治疗重度疼痛,并可以减少阿片类药物剂量,降低不良反应。68、单选

下列关于芬太尼药理特点的描述错误的是()A.芬太尼属于人工合成的阿片受体完全激动剂B.芬太尼作用效能比吗啡强80~100倍C.芬太尼作用持续时间比吗啡长D.芬太尼对血流动力学基本无影响E.快速推注芬太尼可以引起胸腹壁肌肉僵硬而影响通气正确答案:C参考解析:吗啡一次给药镇痛时间可达4~5小时,而芬太尼血浆半衰期很短,约20分钟,作用持续时间仅为30分钟。69、单选

哪块肌肉止于胫骨上端内侧()A.耻骨肌B.长收肌C.短收肌D.大收肌E.股薄肌正确答案:E参考解析:其余四条肌肉均止于股骨粗线。70、单选

不属于外侧痛觉系统组成部分的是()A.Aδ类纤维B.C类纤维C.新脊丘束D.丘脑腹后外侧核E.躯体感觉皮层正确答案:B参考解析:脊髓背角深层细胞接受来自Aδ类纤维的投射,经由新脊丘束上行,投射到丘脑的腹后外侧核,进而投射到躯体感觉皮层,传导伤害性刺激的感觉信息,称为外侧痛觉系统。71、单选

下列关于局麻药心血管毒性的描述,错误的是()A.心血管系统对局麻药的耐受性较中枢神经系统差B.局麻药可以直接抑制心肌收缩力、降低心肌传导速率C.局麻药对外周血管有双相作用D.丁哌卡因可以引起室性心律失常甚至致命性室颤E.罗哌卡因的心脏毒性较丁哌卡因低正确答案:A参考解析:心血管系统对局麻药的耐受性比中枢神经系统强,但心脏毒性较中枢神经系统毒性更严重,而且治疗困难,死亡率更高。局麻药可以直接抑制心肌收缩力、降低心肌传导速率,对外周血管有双相作用,低浓度引起血管收缩,高浓度引起血管扩张。72、单选

以下选项中不属于基底神经节的神经核团是()A.纹状体B.黑质C.红核D.底丘脑核E.松果体正确答案:E参考解析:基底神经节指位于大脑皮质底部的一些核团,包括由尾状核、壳核、苍白球等组成的纹状体,以及黑质、红核、底丘脑核等与运动功能相关的结构。副核、杏仁复合体也是基底神经节的一部分。73、单选

下列选项中,不属于可乐定的适应证的是()A.高血压B.偏头痛C.吗啡成瘾者的戒毒D.青光眼E.慢性肾病正确答案:E参考解析:可乐定有中枢性降压、镇痛、降低眼压以及消除吗啡成瘾等作用。74、单选

下列有关哌替啶合并用药的描述,错误的是()A.哌替啶应避免与单胺氧化酶抑制剂合用B.哌替啶能削弱阿托品的作用C.与碳酸氢钠合用,哌替啶药效增强D.异丙嗪可以增强哌替啶的镇痛作用E.三环类抗抑郁药可以增强哌替啶的呼吸抑制作用正确答案:B参考解析:哌替啶具有阿托品样作用,可以使心率增快,与阿托品等抗胆碱能药物合用,使其作用增强。单胺氧化酶抑制剂与哌替啶合用能引起谵妄、高热、兴奋、惊厥及严重呼吸抑制,因此两药应避免同时使用。碳酸氢钠等能碱化尿液的药物,可以减少哌替啶的排泄增强其作用。异丙嗪等吩噻嗪类药物能增强哌替啶的镇痛作用、中枢抑制作用以及降压作用。75、单选

使用苯妥英钠时应补充的维生素是()A.维生素AB.维生素B3C.维生素B12D.维生素CE.维生素D正确答案:E参考解析:苯妥英钠可加速维生素D的代谢而导致软骨病,可通过服用维生素D预防。76、单选

下列关于大脑皮质分区和功能的描述错误的是()A.大脑皮质表面布满凹陷的沟和隆起的回B.大脑皮质根据形态可分为额叶、顶叶、颞叶和枕叶几大部分C.大脑皮质是人脑中最高级的处理中枢D.大脑皮质负责意识水平的几乎所有的感觉、运动、情绪、语言等高级功能E.大脑皮质某些区域损伤后,相关功能会完全缺损正确答案:E参考解析:尽管大脑皮质某些区域损伤后,相关功能会严重缺损,但它并不是完成该功能的唯一结构,许多功能的实现都需要多个皮层区域的合作才能完成。77、单选

关于腹腔神经节的描述错误的是()A.其节前纤维来自内脏大、小神经B.节后纤维与迷走神经纤维相伴行C.内脏大小神经进入腹腔神经节的外侧极D.迷走神经后干分布于腹腔神经节的上极E.内脏感觉传入纤维进入腹腔神经节外侧缘正确答案:E参考解析:内脏感觉传入纤维进入腹腔神经节内侧缘,主动脉肾神经节与腹腔神经节下极相连。78、单选

属于吡唑酮类的是()A.阿司匹林B.双氯芬酸C.布洛芬D.保泰松E.美洛昔康正确答案:D79、单选

躯体伤害性感受器的构成主要是()A.Aα类神经纤维末梢B.Aβ类神经纤维末梢C.Aδ类神经纤维末梢D.B类神经纤维末梢E.C类神经纤维末梢正确答案:E80、单选

皮质激素免疫抑制机制不包括()A.抑制吞噬细胞功能B.加快淋巴细胞凋亡C.干扰淋巴细胞增殖D.干扰补体参与的免疫反应E.减少中性粒细胞增殖正确答案:E81、单选

蛛网膜与软脊膜之间的间隙为()A.蛛网膜下隙B.硬膜下隙C.硬膜外隙D.蛛网膜E.硬脊膜正确答案:A82、单选

皮质激素抗休克作用机制不包括()A.稳定溶酶体膜B.降低血管对血管活性物质的敏感性C.增强心肌收缩力D.提高机体对细菌内毒素的耐受能力E.增强机体免疫力正确答案:E83、单选

以下选项中不属于交感源性疼痛的是()A.反射性交感神经萎缩症B.灼性神经痛C.胸腔腹腔恶性肿瘤导致的疼痛D.周围血管性疼痛性疾病E.皮肤切割伤引起的疼痛正确答案:E参考解析:交感神经性疼痛,主要表现为交感神经介导性,与交感神经的功能障碍、受损有关。皮肤切割伤,切割刺激直接作用于皮肤的痛觉感受器,引起的疼痛属于伤害源性疼痛。84、单选

关于5-羟色胺再摄取抑制剂,下列选项错误的是()A.可选择性地抑制5-羟色胺的再摄取,不影响去甲肾上腺素的再摄取B.常用药包括氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明C.有肝药酶抑制作用,可增强三环类抗抑郁药的药效D.禁止与单胺氧化酶抑制剂合用E.禁用于肝肾功能不全患者正确答案:E参考解析:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过抑制脑神经细胞对5-羟色胺的再摄取,发挥抗抑郁作用。不影响去甲肾上腺素的再摄取,无抗胆碱和抗组胺作用,心血管副作用少而轻。可用于严重肝肾功能不全患者,但剂量应酌减。85、单选

下列肌肉的肌腱穿过肩关节关节囊的是()A.肱二头肌长头腱B.肱二头肌短头腱C.肱三头肌腱D.喙肱肌腱E.三角肌腱正确答案:A86、单选

以下不是1994年IASP制定的慢性疼痛五轴分类法的是()A.疼痛产生的部位B.病变的系统C.疼痛发生的类型及特征D.疼痛的强度E.疼痛持续的时间正确答案:E87、单选

下列关于吗啡药理作用的描述,错误的是()A.吗啡是天然的阿片生物碱,属于阿片受体完全激动剂B.吗啡可以抑制大脑呼吸中枢C.治疗量吗啡对血压和心率无明显作用D.吗啡可以降低胃肠道平滑肌和括约肌的张力E.吗啡可以兴奋延髓催吐化学感受器导致恶心呕吐正确答案:D参考解析:吗啡对胃肠道平滑肌和括约肌有兴奋作用,使其张力提高,蠕动减弱,因此,有便秘和尿潴留的副作用。88、单选

化学突触传递过程中,最先开放的突触前膜的离子通道是()A.电压门控钙离子通道B.化学门控钙离子通道C.电压门控钠离子通道D.化学门控钠离子通道E.电压门控钾离子通道正确答案:A参考解析:经典化学突触传递过程中,首先发生的是突触前神经细胞兴奋,将动作电位传递到突触前膜,突触前膜去极化,前膜上的电压门控钙离子通道开放,钙离子内流进入细胞,突触小体内钙离子浓度升高,通过一系列蛋白运动,突触小泡和突触前膜融合,小泡内神经递质释放到突触间隙,到达突触后膜并与后膜上的受体结合,突触后膜上的离子通道开放或关闭,突触后膜电位发生改变,从而改变突触后神经细胞的兴奋性。89、单选

下列关于双氯芬酸钠的描述,错误的是()A.属于芳基醋酸类B.具有良好的解热镇痛作用C.不良反应较同类药严重D.可以用于各种急性轻、中度疼痛E.能够抑制血小板聚集正确答案:C参考解析:相对于其他非甾体类解热镇痛药,双氯芬酸钠不良反应较轻。偶见胃肠道刺激症状,如上腹疼痛、恶心呕吐;中枢神经系统反应,如头痛头晕;皮疹及转氨酶升高等。90、单选

关于加巴喷丁,下列选项错误的是()A.结构上属于GABA衍生物,可转化为GABA发挥作用B.主要用于难治性局限性癫痫发作C.是神经病理性疼痛的一线用药D.与抗病毒药合用可减少急性带状疱疹后遗神经痛的危险E.神经系统和心血管副作用相对较少较轻正确答案:A参考解析:加巴喷丁在结构上与GABA相关,但它不能代谢转化为GABA或GABA激动剂,不能与GABA受体产生相互作用,可能的机制为增加GABA的合成及作用于脑内神经细胞膜兴奋性突触的未知结合部位发挥抗癫痫作用。91、单选

蛛网膜下腔的终止平面是()A.第1骶后孔平面B.第2骶后孔平面C.第3骶后孔平面D.第4骶后孔平面E.髂后上嵴上缘平面正确答案:E参考解析:髂后上嵴上缘平面位于第1骶后孔和第2骶后孔之间的平面,是蛛网膜下腔的终止平面。92、单选

下列关于布洛芬的描述,错误的是()A.解热镇痛作用强B.抗炎作用强C.不良反应少而轻D.胃肠道溃疡、哮喘患者慎用E.可与阿司匹林联用以增强药效正确答案:E参考解析:布洛芬不宜与阿司匹林或其他水杨酸类药物合用,不能增加疗效,副作用发生率明显增加。93、单选

胫前动脉的体表投影()A.腘窝中点正上、下方约7~8cmB.腘窝中点正上、下方约7~8cm处至内踝与跟腱的中点的连线C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线E.髂前上棘至耻骨联合的连线中点,画一直线至股骨内收肌结节,此线的上2/3正确答案:C94、单选

以下不是按照疼痛所在的躯体部位分类的是()A.头痛B.颌面部痛C.颈肩部痛D.肛门及会阴部痛E.内脏痛正确答案:E95、单选

下列关于颈交感干的描述错误的是()A.上至颅底,下至颈根部B.位于颈动脉鞘的后方,椎前筋膜的下面C.由颈上、颈中、颈下神经节及节间支组成D.颈上神经节平对第2、3颈椎E.颈中神经节是三个颈交感节中最大的一个正确答案:E参考解析:颈中神经节是三个颈交感节中最小的一个,有时缺如。96、单选

抗炎作用最强的是()A.氢化可的松B.地塞米松C.泼尼松D.泼尼松龙E.甲泼尼龙正确答案:B97、单选

关于腰交感干的描述错误的是()A.一般由4~5对神经节及其节间分支组成B.神经节可以相互融合C.位于腰椎体的前外侧,腰大肌的内缘D.位于第三椎体的交感节最大最恒定E.右侧腰交感干被下腔静脉遮盖,左侧与腹主动脉左缘毗邻正确答案:D参考解析:位于第二椎体的交感节最大、最恒定。98、单选

下列关于阿片类镇痛药物的分类,描述错误的是()A.吗啡、美沙酮、羟考酮均属于阿片受体完全激动剂B.部分受体激动-拮抗剂可以与吗啡合用C.阿片受体阻断剂可以用于阿片类药物过量的抢救D.哌替啶、芬太尼均属于人工合成的阿片类药物E.喷他佐辛属于部分受体激动-拮抗剂正确答案:B参考解析:部分受体激动-拮抗剂不能与吗啡等完全激动剂合用,以免促发戒断综合征,或降低吗啡的镇痛效能。99、单选

垂体-肾上腺轴抑制作用最强的是()A.氢化可的松B.地塞米松C.泼尼松D.泼尼松龙E.甲泼尼龙正确答案:B100、单选

下列关于氯诺昔康的描述,错误的是()A.属于选择性COX-2抑制剂B.可以穿透分布至膝关节滑液中C.多次重复用药可以造成蓄积D.常见不良反应主要为胃肠道刺激症状E.适用于各种急慢性中重度疼痛正确答案:C参考解析:肝肾功能正常患者多次重复用药不会造成蓄积,但在肝功能损害的患者中可以观察到主要代谢物蓄积的现象。101、单选

直接开口于右心房的静脉是()A.心大静脉B.心中静脉C.心小静脉D.左房斜静脉E.心前静脉正确答案:E参考解析:心大静脉位于前室间沟,开口于冠状窦左端。心中静脉、心小静脉注入冠状窦右端,左房斜静脉在左房后面斜行向下,注入冠状窦左端。102、单选

卡马西平的适应证不包括()A.癫痫B.三叉神经痛C.中枢性尿崩症D.心律失常E.术后镇痛正确答案:E参考解析:卡马西平的作用机制是膜稳定作用,可降低细胞膜对Na和Ca的通透性,从而降低细胞的兴奋性;对GABA的突触传递功能也有增强作用;可促进抗利尿激素的分泌,提高机体对抗利尿激素的敏感性。具有广谱抗癫痫作用,主要用于癫痫、狂躁症、三叉神经痛、舌咽神经痛、中枢性尿崩症等,也可用于治疗快速性心律失常。103、单选

组成腰骶干的神经包括()A.S1~S3脊神经的前支B.L5脊神经根C.L5和L4脊神经根吻合支D.L3和L4脊神经吻合支E.L3~L5脊神经吻合支正确答案:C104、单选

突触传递过程中突触前膜最先开放的离子通道是()A.钙离子通道B.钠离子通道C.钾离子通道D.氯离子通道E.镁离子通道正确答案:A105、单选

颈丛皮支的主要分支不包括()A.枕小神经B.耳大神经C.颈横神经D.锁骨上神经E.膈神经正确答案:E106、单选

颈动脉鞘不包括()A.颈总动脉B.颈内静脉C.颈内动脉D.副神经E.迷走神经正确答案:D107、单选

下列选项中,不属于羟考酮的禁忌证的是()A.呼吸抑制B.支气管哮喘C.麻痹性肠梗阻D.严重肝、肾、肺功能损害E.甲状腺功能亢进正确答案:E参考解析:除对羟考酮过敏或呼吸抑制患者、合并急性或严重支气管哮喘患者以及麻痹性肠梗阻患者禁用羟考酮外,甲状腺功能低下、前列腺肥大或尿道狭窄、昏迷、肾上腺功能不全、严重肝肾肺功能损害、急性乙醇中毒等患者都慎用或禁用羟考酮。108、单选

下列神经在桡骨中段骨折时,被损伤后可形成"垂腕"的是()A.正中神经B.桡神经C.尺神经深支D.尺神经浅支E.正中神经返支正确答案:B109、单选

属于芳基乙酸类的是()A.阿司匹林B.双氯芬酸C.布洛芬D.保泰松E.美洛昔康正确答案:B110、单选

可使肩关节旋外的肌肉是()A.胸大肌B.大圆肌C.冈下肌D.肩胛下肌E.冈上肌正确答案:C111、单选

构成椎孔的是()A.上、下相邻的椎弓根B.椎弓根与椎弓板C.椎体与椎弓D.上、下相邻的棘突E.上、下相邻的椎弓正确答案:C参考解析:椎孔是由椎体与椎弓构成,椎孔不能与椎间孔相混淆。112、单选

病变侧舌下神经麻痹,对侧中枢性偏瘫,病变部位位于()A.中脑B.脑桥C.延髓D.小脑E.脊髓正确答案:C113、单选

内脏痛的传导主要是通过()A.交感神经B.副交感神经C.运动神经D.感觉神经E.迷走神经正确答案:A114、单选

支配肱三头肌的神经是()A.肩胛上神经B.桡神经C.肩胛下神经D.肌皮神经E.胸背神经正确答案:B115、单选

肱三头肌的止点是()A.尺骨鹰嘴B.尺骨粗隆C.肱骨中部内侧D.桡骨粗隆E.桡骨茎突正确答案:A116、单选

长期应用糖皮质激素,需要定期监测的项目不包括()A.血糖和尿糖B.眼科检查C.血电解质D.血压E.血常规正确答案:E参考解析:长期应用糖皮质激素应定期检查下列项目:血糖、尿糖或糖耐量试验,尤其是糖尿病患者或糖尿病倾向者;小儿应定期监测生长发育情况;眼科检查,注意白内障、青光眼或眼部感染的发生;血清电解质和大便隐血;原发性高血压和骨质疏松的检查,老年人尤应注意。117、单选

下列关于局麻药的描述,正确的是()A.局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关B.局麻药的脂溶性越高,神经阻滞时间越长C.局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数D.蛋白结合率越低,局麻药的神经阻滞作用越长E.麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系正确答案:C参考解析:麻醉效能与局麻药的脂溶性成正比。局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数,还与药物的浓度和剂量有关。局麻药的神经阻滞时间取决于药物的蛋白结合率,蛋白结合率越大,阻滞时间越长。118、单选

关于非突触信息传递,下列选项错误的是()A.不需要特定的突触结构B.向环境中释放递质,作用于周围或远隔部位的神经元C.单胺类神经纤维都能进行非突触信息传递D.传递距离远,支配范围广E.递质弥散范围内的细胞都可发生传递效应正确答案:E参考解析:非突触信息传递不通过传统意义上的突触联系,当神经冲动抵达时,递质即从曲张体释放出来,与附近效应细胞的受体结合而发生信息传递效应,与传统意义上的化学突触传递相比,它并非一对一传递,传递距离更远,延搁时间更长,支配范围更广,而且不仅限于轴突末端。单胺类神经纤维包括去甲肾上腺素能、多巴胺能、5-羟色胺能神经纤维都能进行非突触性化学传递。效应细胞是否产生信息传递取决于效应细胞上是否存在相应递质的受体。119、单选

以下疼痛本身就是一种疾病的是()A.脑肿瘤的头痛B.冠心病发作时的胸痛C.胆石症的胆绞痛D.晚期肿瘤的癌性疼痛E.带状疱疹的神经痛正确答案:E120、单选

下列关于哌替啶的描述,错误的是()A.哌替啶镇痛效能是吗啡的1/10,作用时间也较吗啡短B.大量重复应用哌替啶出现神经毒性反应C.哌替啶可用于长期慢性疼痛和癌性疼痛D.哌替啶适用于急性疼痛、术后镇痛E.哌替啶口服吸收差,也不宜皮下注射正确答案:C参考解析:哌替啶持续用药易产生耐药和药物依赖,因此只适用于急性疼痛,对需要长期连续用药的慢性疼痛和癌痛应属禁忌。哌替啶口服用药可靠性差,因对局部有刺激,也不宜皮下注射。121、单选

副神经的体表投影()A.锁骨内侧半向上的弧形线,其最高点在锁骨正中上约1cmB.下颌角至锁骨中点的连线C.胸锁乳突肌后缘中、下交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线D.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处至锁骨外、中1/3交点稍内侧的连线E.锁骨内侧1/3向上的弧形线正确答案:C122、单选

关于得宝松的药理作用,下列选项错误的是()A.由两种高溶性和低溶性的倍他米松酯组成的复合剂B.起效快C.作用持久D.主要用于关节内注射E.也可用于静脉内及皮下注射正确答案:E123、单选

糖皮质激素禁忌证不包括()A.严重精神疾病B.胃溃疡C.原发性高血压D.严重真菌感染E.风湿性瓣膜病正确答案:E参考解析:糖皮质激素的禁忌证主要有:严重精神病史、活动性消化道溃疡、严重骨质疏松、严重糖尿病、原发性高血压、未控制的严重感染等。此外,心脏病、急性心衰、青光眼、高脂血症、甲状腺功能低下、重症肌无力、结核、肝肾功损害等患者应慎用。糖皮质激素具有强大的非特异性抗炎能力,可用于各种原因引起的炎症。124、单选

不能与三环类抗抑郁药物合用的是()A.单胺氧化酶抑制剂B.胍乙啶C.苯巴比妥D.苯海拉明E.甲状腺素正确答案:A参考解析:三环类抗抑郁药药理作用广泛,可与多种药物发生相互作用,影响其药效。与甲状腺素、抗组胺药或抗胆碱药合用,药效相互加强,需及时调整用量;与胍乙啶合用,可抑制肾上腺素能神经元摄取胍乙啶,降低胍乙啶的抗高血压作用;与单胺氧化酶抑制药合用,可产生高血压危象,故两者禁止合用。巴比妥类对肝微粒体酶有诱导作用,可促进三环类抗抑郁药的代谢,使其药效降低。125、单选

以下选项中不属于神经破坏疗法适应证的是()A.癌性疼痛B.三叉神经痛C.带状疱疹后神经痛D.复杂区域疼痛综合征E.术后急性疼痛正确答案:E参考解析:神经破坏疗法广泛用于癌痛及非癌性顽固性疼痛的治疗,其中常规方法无法控制的癌性疼痛是主要指征。用于非癌性疼痛主要指各种顽固性剧烈疼痛,如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、复杂区域疼痛综合征、周围血管性疼痛等交感神经源性疼痛。术后急性疼痛可采用PCEA等镇痛方法处理。126、单选

慢性疼痛对机体的影响错误的是()A.交感神经系统持续兴奋,机体处于高代谢状态,消耗增加B.可出现抑郁、焦虑、神志淡漠等精神症状C.可引起消化系统功能障碍,食欲减退,产生营养不良D.免疫功能下降,对预防或控制感染以及控制肿瘤扩散不利E.肿瘤疼痛患者生理和心理状况的恶化尤其明显正确答案:A参考解析:慢性疼痛状态下,自主神经反应通常会减弱或消失。127、单选

垂体-肾上腺素轴抑制作用最弱的是()A.泼尼松B.甲泼尼龙C.利美达松D.得宝松E.曲安奈德正确答案:B128、单选

心肌梗死时患者感到左肩背疼痛,此种疼痛属于()A.精神性疼痛B.牵涉痛C.内脏痛D.神经官能症E.浅表痛正确答案:B129、单选

传导精细触觉和痛温觉的是()A.脊髓丘脑侧束B.三叉神经脊束C.脊髓-网状-丘脑通路D.脊颈束E.后索通路正确答案:D130、单选

长期使用糖皮质激素的注意事项错误的是()A.尽量避免长期用药B.症状控制后为防止反跳不可减少激素用量C.维持期间可采用隔日疗法D.停药时应逐渐减量E.停药后出现反跳应及时恢复激素治疗正确答案:B参考解析:长期使用激素患者症状控制后突然停药或减量过快,可导致原发病复发,常需加大剂量再行治疗。长期使用激素患者因负反馈抑制垂体-肾上腺皮质轴,垂体分泌ACTH减少,肾上腺皮质功能减退,突然停药后可出现肾上腺皮质功能不全。预防措施包括尽量避免长期用药、维持期间应尽可能采用最小剂量、采用隔日疗法、停药时应逐渐减量停药、停药前可加用ACTH促进皮质功能恢复。131、单选

锁骨下动脉的体表投影()A.锁骨内侧半向上的弧形线,其最高点在锁骨正中上约1cmB.下颌角至锁骨中点的连线C.胸锁乳突肌后缘中、下交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线D.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处至锁骨外、中1/3交点稍内侧的连线E.锁骨内侧1/3向上的弧形线正确答案:A132、单选

脂溶性制剂,作用强而持久的地塞米松制剂是()A.泼尼松B.甲泼尼龙C.利美达松D.得宝松E.曲安奈德正确答案:C133、单选

关于股静脉的描述错误的是()A.伴随股动脉上行B.初位于股动脉的外侧,渐转至其内侧C.在腹股沟深面延续为髂内静脉D.在腹股沟韧带下方位于股动脉内侧E.在腹股沟韧带下方自外向内依次排列是股神经、股动脉、股静脉正确答案:C参考解析:股静脉在腹股沟深面延续为髂外静脉。134、单选

关于阿米替林,下列选项错误的是()A.镇静作用在三环类抗抑郁药中最强B.适用于伴有焦虑症状的抑郁症C.剂量个体差异大,应从小量开始逐渐加量D.青少年及老年人用药剂量应减少E.口服吸收快,可迅速出现抗抑郁作用正确答案:E参考解析:三环类抗抑郁药物的抗抑郁作用起效缓慢,服用阿米替林后最先出现的是镇静作用,抗抑郁作用通常需在数周后才出现,其可能的机制与脑内去甲肾上腺素受体和5-羟色胺受体的敏感性变化有关。135、单选

具有剂量依赖性单胺药理学特性的是()A.阿米替林B.帕罗西汀C.安非他酮D.文拉法辛E.卡马西平正确答案:D参考解析:阿米替林在三环类抗抑郁药中镇静效应最强,适用于伴有焦虑症状的抑郁症。文拉法辛具有剂量依赖性单胺药理学特性。低剂量(136、单选

关于三叉神经的描述错误的是()A.是脑神经中最粗大的一对B.大部分是感觉纤维C.可分为三大分支:动眼神经、上颌神经、下颌神经D.三个分支汇合成半月神经节E.半月神经节位于中颅窝的后中部正确答案:C137、单选

关于苯妥英钠的不良反应,下列选项错误的是()A.头痛、头晕、共济失调等神经系统症状B.骨髓抑制作用,应定期监测血常规C.过敏反应D.儿童可见牙龈增生、佝偻病E.有肝酶诱导作用,可增强皮质激素、洋地黄、雌激素、三环抗抑郁药药效正确答案:E参考解析:苯妥英钠具有肝酶诱导作用,可加速皮质激素、洋地黄、口服避孕药、雌激素、三环抗抑郁药、卡马西平等药物的代谢,降低其药效。138、单选

下列药物中,镇痛作用最强的是()A.阿司匹林B.高乌甲素C.哌替啶D.草乌甲素E.布洛芬正确答案:D参考解析:阿司匹林、布洛芬镇痛作用相当。高乌甲素与哌替啶镇痛作用相当。草乌甲素镇痛作用是吗啡的16.3~65.5倍,是阿司匹林的1208~7195倍。139、单选

属于酰胺类长效局麻药的是()A.甲哌卡因B.普鲁卡因C.利多卡因D.罗哌卡因E.丙胺卡因正确答案:D参考解析:普鲁卡因属于酯类短效局麻药,作用持续时间为1小时左右;利多卡因、甲哌卡因、丙胺卡因属于酰胺类中效局麻药,作用时间为2~4小时;罗哌卡因、丁哌卡因、依替卡因属于酰胺类长效局麻药,作用时间为4小时以上;丁卡因属于酯类长效局麻药。140、单选

阿司匹林的禁忌证不包括()A.活动性消化道溃疡B.血友病及其他出血性疾病C.严重肝、肾功能不全D.对其他非甾体类药物过敏者E.腹泻正确答案:E参考解析:阿司匹林可以抑制肠道PGs的合成,用于治疗腹泻。141、单选

皮质激素的药理作用不包括()A.抗炎B.抗过敏C.抗休克D.退热作用E.骨髓抑制正确答案:E参考解析:糖皮质激素作用广泛,根据剂量的不同,可分为生理作用及药理作用。生理作用主要是指对水电平衡及物质代谢方面的影响。药理作用主要包括抗炎、抑制免疫系统抗过敏、抗休克作用、退热作用、刺激骨髓造血、影响骨质形成、提高中枢系统兴奋性、增加胃酸胃蛋白酶的分泌等。142、单选

边缘系统的功能不包括()A.参与学习与记忆B.产生情绪反应C.调节内脏活动D.调节睡眠E.协调随意运动正确答案:E参考解析:边缘系统的主要功能有参与学习与记忆、产生情绪反应、调节内脏活动、调节中枢系统内的感觉及调节睡眠等。协调随意运动是小脑的主要功能之一。143、单选

下列有关肘关节的描述正确的是()A.由肱尺关节和肱桡关节2个关节构成B.关节囊前后壁厚而紧张C.关节囊的两侧壁薄而松弛D.常见桡骨、尺骨向后脱位E.脱位后常移向前上方正确答案:D144、单选

下列选项中,不属于氯胺酮禁忌证的是()A.高血压B.乙醇中毒C.颅内高压D.甲状腺功能低下E.精神分裂症正确答案:D145、单选

下列引起局麻药毒性反应的原因中,错误的是()A.局麻药过量B.局麻药中未加用肾上腺素C.药物误注入血管D.注射部位血供丰富,局麻药吸收过快E.患者一般情况差,对局麻药的耐受力下降正确答案:B参考解析:局麻药中加用肾上腺素可以减少吸收中毒,延长局麻药的作用时间,但加用肾上腺素与否并不是引起局麻药中毒的直接原因。146、单选

糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性,分泌高峰是()A.每日上午8~10时B.每日中午12时C.每日下午3~4时D.每日午夜12时E.每日凌晨3~4时正确答案:A147、单选

下列关于局部麻醉药的分类,错误的是()A.根据化学结构可以分为酯类和酰胺类B.根据作用时效的长短,可以分为短效、中效和长效三类C.丁卡因和普鲁卡因属于酯类局麻药D.利多卡因和依替卡因属于酰胺类局麻药E.酯类局麻药主要经肝脏代谢,酰胺类局麻药由血浆胆碱酯酶水解正确答案:E参考解析:酯类局麻药由血浆胆碱酯酶水解,主要代谢产物是对氨基苯甲酸;酰胺类局麻药主要经肝脏代谢。148、单选

阿司匹林的适应证不包括()A.发热、头痛、神经痛B.用于孕妇镇痛C.骨关节炎、强直性脊柱炎D.急性风湿性、类风湿性关节炎E.预防血栓形成正确答案:B参考解析:阿司匹林易通过胎盘,有致畸作用,早孕期间应用有导致胎儿缺陷的风险。149、单选

属于水杨酸类的是()A.阿司匹林B.双氯芬酸C.布洛芬D.保泰松E.美洛昔康正确答案:A150、单选

坐骨神经多以单干的形式出骨盆的部位是()A.坐骨大孔B.坐骨小孔C.梨状肌上孔D.梨状肌下孔E.闭孔正确答案:D151、单选

肩胛下肌的作用是()A.上臂外展B.上臂内收、旋内、后伸C.上臂旋内和内收D.上臂前屈E.上臂旋外正确答案:C152、单选

具有强烈抗吗啡作用,可加强痛觉传导的递质是()A.乙酰胆碱B.谷氨酸C.P物质D.多巴胺E.阿片肽正确答案:C153、单选

罗哌卡因用于硬膜外阻滞,一次最高限量为()A.100mgB.150mgC.200mgD.300mgE.400mg正确答案:C154、单选

最常见的兴奋性神经递质是()A.乙酰胆碱B.谷氨酸C.P物质D.多巴胺E.阿片肽正确答案:A155、单选

支配肱二头肌的神经是()A.肌皮神经B.腋神经C.副神经D.肩胛下神经E.肩胛上神经正确答案:A156、单选

下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)的描述,错误的是()A.NSAIDs属对症治疗不属对因治疗B.NSAIDs具有封顶效应C.NSAIDs属于三阶梯用药的第一步D.NSAIDs可以抑制肿瘤的发生发展和转移E.两种或两种以上NSAIDs联用可增强药效正确答案:E参考解析:NSAIDs作为治疗类风湿关节炎的一线药物,能显著减轻临床症状,但其不能改变类风湿关节炎的免疫病理机制,不能改善预后及根治疾病。NSAIDs联用不能增加药效,反而会增加胃肠道等副作用的发生率。157、单选

关于地塞米松的药理作用,下列选项错误的是()A.保钠排钾作用强B.对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用强C.抗炎抗过敏作用强D.口服易吸收E.血浆蛋白结合率较低正确答案:A158、单选

关于痛觉感受器,以下选项错误的是()A.痛觉感受器由Aδ类和C类神经纤维末梢组成B.Aδ类痛觉感受器主要分布于皮肤中C.C类痛觉感受器在皮肤和内脏中均有分布D.Aδ类痛觉感受器负责传导快痛,C类痛觉感受器负责传导慢痛E.痛觉感受器都是无髓鞘神经纤维,传导速度较慢正确答案:E参考解析:Aδ类神经纤维是髓鞘较薄的有髓纤维,传导速度适中,C类神经纤维是无髓纤维,传导速度较慢。159、单选

下列关于可乐定的描述,错误的是()A.可乐定属于α2肾上腺素能受体拮抗剂B.可乐定具有中枢性降压作用C.可乐定作用于脊髓背角,抑制伤害性信息的传导D.可乐定长期用药可产生耐药性E.可乐定突然停药可导致血压反跳性增高正确答案:A参考解析:可乐定属于α2肾上腺素能受体激动剂,具有中枢性降压作用。可乐定通过抑制脊髓P物质释放,并刺激脊髓中突触α2肾上腺素能受体,并与胆碱能、嘌呤能、5-羟色胺能疼痛系统相互作用,抑制脊髓伤害性信息的传导,降低伤害性神经元的兴奋性而产生镇痛作用。长期应用可乐定由于液体潴留及血容量的扩充,可产生耐药性,加用利尿剂可以纠正。治疗中若突然停药,可发生血压反跳性增高。可于12~48小时出现,持续数日。160、单选

马尾神经是由几对神经根组成()A.6对B.7对C.8对D.9对E.10对正确答案:E161、单选

以下对灼痛的描述错误的是()A.疼痛信号经神经中的C纤维传入B.定位不明确C.形成慢,消失慢D.多不伴有心血管和呼吸系统的变化E.感情色彩强烈正确答案:D162、单选

下列选项中,不属于阿片类药物的作用机制的是()A.阿片类药物可以与阿片受体发生立体专一性的结合B.阿片类药物可以使激动性神经末梢膜部分去极化C.阿片类药物可以使激动性神经末梢膜对Na+通透性增加D.阿片类药物可以使激动性神经末梢乙酰胆碱释放量增多E.阿片类药物可以抑制致痛因子D-物质的释放正确答案:D参考解析:阿片类药物作用于阿片受体,使其激动性神经末梢膜部分去极化,部分地增加Na+通透。因此当兴奋性冲动传入时,只有部分未被作用的膜发生去极化,末梢介质乙酰胆碱释放不多,导致突触后细胞的去极化发生困难,疼痛冲动传导受阻,于是产生镇痛作用。163、单选

关于拉莫三嗪,下列选项错误的是()A.是电压依从性钙离子通道阻滞剂B.可抑制脑内病理性谷氨酸的释放并抑制其诱发的动作电位的暴发C.主要用于难治性癫痫的辅助治疗D.可用于治疗神经病理性疼痛E.可能发生严重的皮肤过敏反应正确答案:A参考解析:拉莫三嗪是电压依从性钠离子通道阻滞剂,可抑制谷氨酸的病理性释放,并抑制谷氨酸诱发的动作电位的暴发。164、单选

比重最小的是()A.无水乙醇B.注射用水C.10%酚甘油D.脑脊液E.甘油正确答案:A165、单选

轻比重和重比重溶液的比重是相对于()A.注射用水B.生理盐水C.脑脊液D.乙醇E.空气正确答案:C166、单选

冈上肌的作用是()A.上臂外展B.上臂内收、旋内、后伸C.上臂旋内和内收D.上臂前屈E.上臂旋外正确答案:A167、单选

皮肤划纹试验正常反应的是()A.白色划痕持续较久,超过5minB.红色划痕迅速出现且持续时间长C.竖毛肌收缩,毛囊处隆起如鸡皮D.最长心搏间期与最短心搏间期的比值>1.4E.皮肤先出现白色划痕(血管收缩)高出皮面,以后变红正确答案:E168、单选

主要参与脊髓以上水平镇痛的阿片受体是()A.μ1受体B.μ2受体C.κ受体D.σ受体E.δ受体正确答案:A169、单选

脑脊液产生于()A.硬脑膜窦B.蛛网膜粒C.脉络丛D.软脑膜E.硬脑膜正确答案:C170、单选

传导本体感觉的是()A.皮质脊髓束B.前庭脊髓束C.脊髓丘脑束D.脊髓小脑束E.薄束和楔束正确答案:E171、单选

全身最长的带状肌是()A.股四头肌B.阔筋膜张肌C.缝匠肌D.股二头肌E.背阔肌正确答案:C172、单选

关于窦椎神经的描述错误的是()A.分布于脊膜、椎管、椎骨的韧带及脊髓的血管,亦从椎管内分布于椎间关节的关节囊B.脑脊根起自脊神经或者脊神经节C.交感神经常起自邻近脊神经节的后交通支或脊神经节D.在脊神经干分为前后支之后发出E.经椎间孔返回椎管并下行至硬膜外组织正确答案:D173、单选

丁哌卡因用于硬膜外阻滞,一次最高限量为()A.100mgB.150mgC.200mgD.300mgE.400mg正确答案:B174、单选

兴奋性突触后电位使突触后膜去极化,与之相关的离子通道是()A.钙离子通道B.钠离子通道C.钾离子通道D.氯离子通道E.镁离子通道正确答案:B175、单选

电突触和化学突触的异同点不包括()A.化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成,电突触没有突触间隙B.化学突触传递主要是单向传递,电突触传递是双向传递C.化学突触传递有时间延搁,电突触传递没有时间延搁D.化学突触传递有易疲劳性,电突触没有疲劳性E.化学突触传递易受环境影响,电突触不易受环境影响正确答案:A参考解析:电突触和化学突触的结构差异决定了两者的突触传递特点不同。二者均由突触前膜、突触后膜以及前后膜间的突触间隙所构成,但两者有着明显差异。化学突触突触前膜后膜均增厚,突触前膜形成突触小体,内含线粒体和突触小泡,小泡内含高浓度神经递质,突触后膜上有许多受体和离子通道。电突触属于紧密连接,突触前膜后膜没有增厚,突触间隙较窄,轴质内无突触小泡。前后膜间存在沟通两细胞胞质的通道,带电离子可通过这些通道而传递电信号。176、单选

关于心壁静脉的描述错误的是()A.心大静脉位于前室间沟,注入冠状窦的左端B.心中静脉位于后室间沟,注入冠状窦的右端C.心小静脉注入冠状窦的右端D.左房斜静脉在左心房后面,注入冠状窦的左端E.心前静脉从心肌层直接注入各心腔正确答案:E参考解析:直接注入各心房的静脉是心最小静脉,心前静脉起于右室前壁直接开口于右

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