社会工作实务（第三版）课件 第三章 实务场所、案主和专业角色

第三章实务场所、案主和专业角色

概览第一节实务场所第二节案主及其常见问题第三节社会工作者的专业角色第一节实务场所

一、幼儿园、小学、中学和大学社会工作者是幼儿园与家长之间的桥梁，帮助幼儿园里的工人和教师管理儿童的情感问题和行为问题。社会工作者评估幼儿园的情境，运用人类发展和心理社会影响因素的知识制订介入计划。二、各类组织(员工帮助计划)员工帮助计划是由各类组织(如企业、政府部门、社会团体、部队等)为组织成员建立的系统的援助计划，通过社会工作者对组织成员及其家属的专业咨询、培训和指导，帮助解决组织成员及其家属的心理问题和行为问题，维护心理健康，提高组织成员的工作绩效和生活质量，同时改善组织管理，降低运营成本，提高运营效率，维护社会安宁。三、医疗领域社会工作者向病人及其家属传递有关病情、治疗计划与程序等方面的信息，帮助病人理解和应对疾病造成的心理影响、克服在痊愈过程中面临的各种障碍，常常为了病人的利益而呼吁。四、儿童保护服务对有关忽视儿童和虐待儿童的报告进行调查。可以根据有关法律把儿童从家中接出来，把他们安置在暂养家庭或者临时庇护所里，也可以为儿童和家庭提供直接服务。五、家庭服务机构家庭维持和家庭福利，涉及的问题包括家庭收入、职业、医疗、身体健康和精神健康等方面。

六、社区精神健康中心中心里的社会工作者向长期患严重精神疾病和精神迟钝的案主提供个案管理服务和医疗照顾服务。七、监狱、法庭、警察局在监狱里工作的社会工作者的主要任务是帮助案主改过自新，提供药瘾和酒瘾治疗，提供释放前咨询，帮助案主顺利地从监狱生活向社区生活过渡。法庭雇用社会工作者充当专家证人、“受害者服务计划”中的咨询师、缓刑和假释执行官。在警察局里工作的社会工作者向执法人员提供广泛的服务，包括物质滥用治疗、等。八、药瘾和酒瘾康复领域社会工作者向门诊病人和住院病人提供药瘾和酒瘾治疗，有关工作场所包括医院、居民区和即将刑满释放者的过渡教习所。九、长期照顾领长期照顾由一系列服务组成，包括健康照顾、日常生活照顾、社会服务等。为了帮助体弱多病的老人、慢性病患者维持生理、心理和社会功能运作，有时需要向他们长期提供这样的服务。十、家庭在早期的慈善组织协会运动当中，家访是一种常见的工作方式。今天，在儿童保护领域工作的社会工作者仍然需要进入家庭调查虐待儿童的情况。十一、私立机构美国大多数学生，特别是硕士生，希望成为临床社会工作专家，并希望在私立机构中工作。我国也有许多私立社会工作机构。十二、农村农村是一个广阔的天地，在那里是可以大有作为的——20世纪中期毛泽东同志的名言特别适合当代中国的社会工作者。第二节案主及其常见问题

社会工作的案主(client)包括个人、家庭、小组、组织和社区，所以许多人使用案主系统(client

system)的概念。一、个人

(一)过渡期问题人的一生可以分成几个阶段，过渡期问题是从一个阶段向另一个阶段过渡时产生的问题。(二)发展问题发展问题比过渡期问题更突出、更易于产生压力，社会工作者帮助案主澄清他们的目标与价值，解决他们的内在冲突，减轻在这些发展阶段中的压力。

(三)调节反应新的条件与情境，不管是积极的还是消极的，都可能使人感到是一场危机，需要在社会工作者的帮助下做出适当的调节反应。(四)人格特征那些具有羞怯、多疑、缺乏自信、自我价值低或者自我形象差的人格特征(personality

features)的案主也许需要接受治疗。(五)角色扮演问题角色是人们对具有特定身份和地位的人的行为期望。许多学生、雇员和病人不能成功地扮演自己的角色，更多的人不能成功地扮演配偶或父母角色。(六)心理与行为问题心理与行为问题包括各种不适当的、自我挫败的、犯罪的或无法控制的行为。(七)精神紊乱某些精神紊乱症接受个人治疗的效果比较好。其中许多病症还需要接受家庭治疗，因为这些病症可能对家庭产生影响。(八)悲伤悲伤工作指的是应对重大的、永久性丧失的过程。帮助人们应对悲伤是社会工作的重要功能之一，个人治疗与小组治疗都是悲伤工作的有效方法。(九)人际冲突人际冲突问题反映了案主在与人交往中的困难。既可能是语言方面的，也可能是行为方面的，其原因既可能是信息传递与接收方面的，也可能是待人接物的方式方面的。(十)对社会关系不满虽然许多人并不存在明显的人际冲突问题，但是，他们对社会关系不满，并认为这就是他们的首要问题。(十一)正式组织问题社会工作者常常听到案主抱怨与正式组织有关的问题。(十二)资源不足资源不足的直接表现是一些人的基本需要得不到满足，这个问题常常与贫穷有关,或者缺乏可利用的资源和服务。(十三)难以抉择一些案主在需要他们自己做出重要决定时却不知所措。社会工作者都要有能力安抚案主的情绪，并协助案主从所有可供选择的方案中找到最佳方案。(十四)文化冲突文化冲突涉及民族、民族文化和民族文化差异。二、伴侣

(一)不良交流解决这类问题的关键是提高案主有效交流的能力，一般说来，社会工作者都用了多年的时间来完善他们自己的交流技能，因此，他们特别适合向案主传授这样的技能，或是帮助伴侣保持对自己言行的敏感性、练习发出反馈和要求发出反馈。(二)性功能紊乱影响因素包括医学因素、心理因素和伴侣关系因素。评量与介入很可能需要与医生合作。(三)婚前咨询婚前是预防性的，而不是治疗性的。(四)生命周期的变化在变化的过程中，有些阶段不知不觉地就过去了，而另一些阶段则充满了冲突、情感剧变和不适。(五)不贞发现或者怀疑对方出轨是一些伴侣来寻求咨询的原因。然而，伴侣双方的目的也许并不相同。其中一方可能希望通过咨询重建亲密、圣洁的关系，而另一方也许想就此中断伴侣关系，并希望社会工作者安抚被抛弃的伴侣。(六)分居和离婚咨询、调解有些社会工作者必须承担如此艰巨的任务:在正在结束一段关系的伴侣之间进行调解。这样做的假设是调解有助于伴侣之间保持友好的关系，使谈判更加合理，并尽可能减少律师和法庭方面的费用。(七)有症伴侣有症伴侣(one

symptomatic

partner)指的是内动症(acting

in

symptoms)伴侣和外动症(acting

out

symptoms)伴侣。内动症伴侣把自己的能量指向自己，他们通常会经历抑郁、焦虑和恐惧，倾向于为自己的困难寻求个人治疗。通常，他们的伴侣也应邀参加共同治疗阶段的治疗。外动症伴侣向外表达他们的愤怒，倾向于把破坏性和侮辱性的行为指向别人，很少为自己寻求治疗。他们很可能是在其伴侣或其他人的强迫下接受治疗的。有症伴侣也许会拒绝接受共同治疗，因为他们担心伴侣责怪他们。在虐待的情况下，受虐待的一方可能不同意共同治疗，因为他们害怕再遭虐待。八)宗教、种族或文化差异为了使与另一个人的共同生活更加幸福，人们努力为之创造最佳环境。认真考虑伴侣之间宗教、种族或文化的差异有助于创造这种最佳环境。三、家庭有许多不同的家庭治疗模式，其共同点是把整个家庭视为案主，强调家庭成员之间的相互作用，聚焦于现在的行为，而不是过去的行为和家庭的历史。典型的社会工作小组由1~2位社会工作者和8~10位组员组成，其中，社会工作者的任务是领导小组或促进小组成员之间的治疗性互动。四、小组五、组织和社区组织和社区的常见问题是无视案主的需要，或者满足案主需要的资源不足，或者虽有充足的资源但分配资源的政策和程序不合理。六、案主的差异与多样性

(一)种族和民族社会工作者必须了解种族和民族的历史、必须了解特殊群体对偏见、歧视和压迫的适应模式。二)性别例如女权治疗(feminist

therapy)是建立在以下思想基础上的——女性之所以遭遇各种心理问题和社会问题，是因为有关性别角色的陈规陋习和性别歧视。

(三)地理环境人们生活于其中的地理环境不同，对问题和解决问题的认识也可能不同。(四)性取向性取向(sexual

orientation)是对性伙伴性别的偏好或喜爱。偏好或喜爱与自己性别相同的性伙伴是同性恋倾向，偏好或喜爱与自己性别相反的性伙伴是异性恋倾向，偏好或喜爱两性性伙伴是双性恋倾向。男、女同性恋者必须应对蔑视同性恋者的异性恋主义(heterosexism)———大多数人认为异性恋是唯一正常的性关系，异性恋是高级的和更有价值的生活方式。他们还必须应对同性恋恐惧症(homophobia)———对男、女同性恋者的偏见、歧视、厌恶、回避和敌意。(五)残疾残疾人通常能力不足，这样的问题是可以通过临床技术解决的，这些技术包括自信心训练、交流技能训练、生活技能训练、问题解决、愤怒控制等。第三节社会工作者的专业角色

一、行动者寻求对社会制度的改良，其工作目标通常是把权利和资源分配给弱势群体。二、行政管理者负责机构的行政管理工作，制订工作计划，协调不同的力量以实施具体的服务项目。三、呼吁者当案主需要某种服务，而现存的社会制度、社会机构不能(甚至拒绝、反对)提供这种服务的时候，社会工作者帮助服务机构扩大服务范围，满足更多人的需要。四、行为改变者改变案主的某些行为。五、经纪人把那些需要接受服务而又不知道到哪里去寻找资源的案主与其所需的资源联系起来。六、关爱者为那些不能自己解决问题和不能满足自身需要的人提供支持和服务。七、个案管理者为了维持正常的生活，案主常常需要从稳定的资源中获得持续不断的服务。八、社区计划者帮助社区制订有效的计划，发展社区的社会福利。九、顾问向个人、机构、组织和社区提供信息。所提供的信息是基于社会工作者在某一特别问题领域、案主人群或者实务方法等方面的知识或经验。十、协调人以系统的方式把相关的因素组织起来。十一、咨询师社会工作者需要掌握丰富的人类行为知识，理解社会环境对人类行为的影响，需要具备积极倾听和神入的能力、评量案主的需要和功能运作的能力、判断什么样的介入能够帮助案主应对压力的能力、实际运用介入技术的能力、指导案主顺利完成变化过程的能力。十二、信息管理员收集和分析信息以做出正确的决定。十三、教育者向案主有系统、有条理地传递相关信息，运用示范、角色扮演等方法向案主传授相关技能。十四、赋权者通过改变案主的境况，帮助案主增强其经济、社会和政治的力量与影响。十五、使能者(1)使某件事成为可能的人。(2)在社会工作当中，指的是通过提供信息、提供获取资源的方法、加强案主的应对能力、改变阻碍案主进步的社会环境等方法来提高案主解决问题的能力和实现案主目标的社会工作者。十六、推动者(促进者)与协调人角色有相似之处。顾名思义，推动者(促进者)的功能主要是促进案主问题的解决，特别是在个人与环境之间以及小组成员之间存在问题时。十七、小组领导社会工作者常常领导一个有特定目标的小组，如治疗小组、教育小组、自助小组、家庭治疗小组或其他性质的小组等。十八、发起人引起社会对某一问题或潜在问题的关注。十九、调停者活动于冲突各方之间，调解争执，化解分歧，帮助矛盾各方达成一致认识，解决争端，恢复他们之间的对话。二十、动员者帮助人和机构把他们的资源结合起来，以实现共同的目标。二十一、谈判者把冲突各方召集在一起，就存在争议的问题进行协商，最终达成一致的协议。二十二、组织者既可以把个人组织起来，也可以把小组、组织与机构组织起来。二十三、外展工作者深入社区发现案主的需要，在案主生活的环境中为案主提供服务。二十四、公共发言人