2022年秋季高等教育自学考试全国统一命题考试妇产科护理学试题含解析

2022年秋季高等教育自学考试全国统一命题考试妇产科护理学试题一、单项选择题1、人工终止妊娠方法中，钳刮术适用于妊娠______。A．49天内B．10周内C．11～14周D．15～27周2、关于脐带异常，下列描述正确的是______。A．脐带长于60cm称为脐带过长B．脐带短于40cm称为脐带过短C．脐带脱垂易发生在胎先露不能衔接时D．脐带受压超过3分钟可导致胎死宫内3、正常成年女性骨盆倾斜度一般为______。A．75度B．60度C．45度D．30度4、骨盆出口狭窄时，若考虑阴道试产，可进一步测量骨盆的______。A．对角径B．后矢状径C．坐骨棘间径D．坐骨结节间径5、下列禁止做阴道灌洗的是______。A．子宫颈癌有活动性出血B．妇科手术前准备C．子宫颈炎D．阴道炎6、妇科肿瘤患者静脉用药化疗后，受药量最大的器官是______。A．心脏B．肺脏C．肝脏D．肾脏7、关于原发性痛经的临床表现，下列描述正确的是______。A．月经来潮后开始疼痛B．经期疼痛逐渐缓解C．持续时间为4～5天D．疼痛常呈痉挛性8、侵蚀性葡萄胎可继发于______。A．异位妊娠B．足月产C．葡萄胎D．流产9、葡萄胎最常见的症状是______。A．腹痛B．子宫异常增大C．停经后阴道流血D．甲状腺功能亢进征象10、关于胎盘早剥，下列描述正确的是______。A．重型胎盘早剥子宫硬如板状，有压痛B．以无诱因无痛性反复阴道流血为特点C．贫血严重程度与阴道流血量呈正比D．一旦确诊即可选择期待疗法11、下列用于治疗滴虫性阴道炎的药物是______。A．甲硝唑B．青霉素C．克霉唑D．链霉素12、下列不孕症病因中，属于子宫因素的是______。A．附件囊肿B．排卵障碍C．阴道畸形D．宫腔肿瘤13、某女，妊娠35周，因先兆早产给予肌注地塞米松，其目的是预防______。A．产褥感染B．产后出血C．新生儿呼吸窘迫综合征D．新生儿高胆红素血症14、某女，37岁，平素月经规律，单胎妊娠，宫底位于脐下一横指，该孕妇妊娠周数可能是______。A．16周末B．20周末C．24周末D．28周末15、关于重型胎盘早剥腹部疼痛的特点，下列描述正确的是______。A．疼痛不明显B．偶发性疼痛C．阵发性疼痛D．持续性疼痛16、引起急性胎儿窘迫的常见原因不包括______。A．宫缩过频过强B．胎盘早剥C．胎盘功能不全D．脐带过短17、下列不属于围绝经期综合征妇女临床表现的是______。A．尿道粘膜萎缩B．月经周期无改变C．阴道干燥不适D．阵发性面部潮热18、子宫内膜异位最多见的受累部位是______。A．卵巢B．子宫颈C．输卵管D．子宫直肠陷凹19、妊娠合并病毒性肝炎最常见的类型是______。A．甲型B．乙型C．丙型D．戊型20、关于经前期综合征，下列描述错误的是______。A．发病受多种因素的综合影响B．本病多见于18～25岁C．可有躯体症状、精神症状及行为改变D．处理可先采用心理疏导及饮食治疗21、关于妇科术后患者出院教育，下列描述正确的是______。A．全子宫切除术后1个月有阴道血性分泌物属正常现象B．子宫脱垂患者术后1个月内应避免重体力劳动C．首次随诊时间为出院后1周D．伤口拆线后1周可淋浴22、妊娠期循环血容量逐渐增加，达到高峰时期是在妊娠______。A．28~30周B．30~32周C．32~34周D．34~36周23、某女，30岁，妊娠28周后血压140/90mmHg，尿蛋白(+)，无头痛、眼花，既往无高血压病史。临床诊断为______。A．轻度子痫前期B．中度子痫前期C．重度子痫前期D．慢性高血压并发子痫前期24、在放置产钳时，当胎头骨质部分已达坐骨棘下3cm,矢状缝位于骨盆出口前后径上,胎头已拨露时可使用______。A．低位产钳B．中位产钳C．高位产钳D．后出头产钳25、黏膜下子宫肌瘤最常见的症状是______。A．白带增多B．月经改变C．下腹包块D．下腹坠胀二、多项选择题26、放置宫内节育器的并发症包括______。A．感染B．节育器粘连C．节育器异位D．节育器脱落E．带器妊娠27、关于产褥感染，下列描述正确的是______。A．感染症状一般出现在产后3～7天B．血栓静脉炎症状出现在产后5～7天C．轻度感染者体温可超过39℃并持续数日D．感染者每日用络合碘溶液冲洗外阴2次E．产后7天可嘱产妇温水坐浴每日2次28、关于外阴瘙痒，下列描述正确的是______。A．阴虱引起的瘙痒局限于阴蒂及小阴唇B．外阴鳞状上皮细胞增生以奇痒为主要症状C．外阴急性炎症时可用皮质激素软膏涂擦D．阴虱引起的瘙痒可用百部酊涂擦E．症状严重时可口服苯海拉明29、关于妇科化疗的给药途径，下列描述正确的是______。A．静脉用药后肝脏受药量最大B．肺部转移患者最好采用静脉给药C．脑或脊髓转移患者适宜动脉给药D．上消化道病灶以口服给药为宜E．肌内给药需作浅部注射30、头盆不称易发生的并发症是______。A．胎膜早破B．脐带脱垂C．胎儿窘迫D．前置胎盘E．胎死宫内三、填空题31、妇科手术切口分为三类，其中Ⅱ类为可能______切口。32、妊娠期胎盘分泌的激素，在不同程度上都有对抗______的作用，因此糖尿病孕妇应密切监测血糖变化。33、早开奶的目的是通过婴儿吸吮，刺激母亲垂体释放______及催产素。34、妇科肿瘤患者化疗时，血小板低于______/L即有自发性出血的可能。35、胎盘早剥根据病理生理不同表现分为外出血、内出血和______出血。四、名词解释36、宫颈活体组织检查37、双合诊38、不孕症39、遗传筛查40、羊膜镜检查五、简答题41、简述子宫内膜异位症的护理措施。42、简述妇科手术术后预防肺部感染的护理措施。43、简述宫内节育器的放罝时间。44、简述先兆流产孕妇的护理措施。45、简述母乳喂养过程中母亲的体位和婴儿含接姿势。五、论述题46、某女，26岁，主诉不规则阴道流血，伴咳嗽、痰中带血1个月。既往月经规律，1年前曾因葡萄胎清宫。妇科检查：子宫如孕4个月大小，质软、表面光滑。辅助检查结果：血HCG异常增高，胸片可见右下肺团状阴影，肺纹理增粗。根据以上资料，请回答：1．该患者可能的医疗诊断。2．该类患者的处理原则。3．该类患者当前转移部位的护理措施。47、某女，18岁。15岁月经初潮，月经不规律。现停经3个月，阴道流血持续20天，时多时少，无腹痛。盆腔检查：子宫前位、正常大小、质稍软，双侧附件未触及。诊断为功能失调性子宫出血。根据以上资料，请回答：1．该类患者的治疗原则。2．该类患者的一般护理措施。

参考答案一、单项选择题1、C2、C3、B4、B5、A6、B7、D8、C9、C10、A11、A12、D13、C14、B15、D16、C17、B18、A19、B20、B21、D22、C23、A24、A25、B二、多项选择题26、ABCDE27、ADE28、BDE29、BD30、ABCE三、填空题31、污染32、胰岛素33、催乳素(泌乳素/生乳素)34、20×10935、混合性四、名词解释36、宫颈活体组织检查，简称“宫颈活检”，是取宫颈小块组织进行病理检查，以判断子宫颈病变性质。37、检查者一手的两指或一指放入阴道内，另一手放在腹部配合检查，称为双合诊。38、凡婚后有正常性生活，未采取避孕措施，同居1年未怀孕者。39、是预防遗传病发生的重要步骤，包括对成年人、胎儿及新生儿遗传性疾病筛查三部分。40、利用羊膜镜透过完整胎膜观察妊娠末期或分娩期羊水颜色，判断胎儿安到监测胎儿的目的。五、简答题41、(1)健康教育：指导患者注意经期卫生及外阴清洁，保证充足睡眠和休息，注意营养摄入，预防贫血发生，介绍相关的治疗方法供患者选择；(2)热情关心患者,增强信心战胜疾病。耐心劝告其配合药物或手术治疗，药物治疗中可能出现一些出血或胃肠道反应，寻找原因对症处理。未经治疗或在治疗中仍有严重痛经、呕吐等表现时，经检查后对症处理以减轻患者痛苦。42、(1)术后第一日晨即让患者保持半卧位，这样有利于盆腔积液的引流及增加肺活量，有利于咳嗽排痰；(2)术前指导患者深呼吸及咳嗽，术后继续执行,并注意保持呼吸道通畅；(3)鼓励患者早期下床活动，以维持肺部的换气功能；(4)给予患者雾化吸入，一天两次，并协助其拍背咳痰。43、(1)月经干净后3～7天无性交；(2)产后42天子宫恢复正常大小，恶露已净，会阴切口已愈合；(3)剖宫产术后半年；(4)哺乳期排除早孕；(5)人工流产术后宫腔深度＜10cm。44、(1)先兆流产孕妇需卧床休息，禁止性生活，禁用肥皂水灌肠，减少刺激；(2)遵医嘱给予孕妇适量的镇静剂、孕激素等，并随时评估孕妇的病情加重、阴道流血量增多等；(3)观察孕妇情绪反应，加强心理支持，从而稳定孕妇情绪，增强保胎信心。向孕妇及家属讲明保胎措施的必要性，以取得孕妇及家属的理解和配合。45、(1)母亲体位：母亲可采取坐位或卧位，全身肌肉放松抱好婴儿。母亲的手指贴靠在乳房下的胸壁上，拇指轻压乳房上部，这可改善乳房形态，使婴儿容易含接。注意托乳房的手不要太靠近乳头处，食指支撑着乳房基底部，婴儿头与身体呈一条直线，脸对着乳房，鼻子对着乳头，婴儿身体紧贴母亲，若是新生儿，应托着臀部；(2)婴儿含接姿势：婴儿的下颌接触到乳房，嘴张得够大，下唇外翻，婴儿嘴下方露的乳晕比上方少。五、论述题46、1．滋养细胞疾病(滋养细胞肿瘤/绒毛膜癌/侵蚀性葡萄胎),肺转移；2．采用大剂量、短疗程的全身化疗,辅以手术、放疗及局部化疗。3．护士应密切观察患者有无咳血、胸闷、胸痛等不适，遵医嘱给予镇静药物以减轻症状。呼吸困难可以半坐卧位，有利于呼吸及痰的排出，间断吸氧。患者出现血胸时需保持安静，避免剧烈活动，出血多，症状严重可做胸腔穿刺，穿刺时应严格无菌操作，防止胸腔感染。同时注意观察体温、脉搏、呼吸的变化，及早发现肺部感染征兆。肺部转移病灶破裂大出血时，立即将患者置于头高脚低位，头偏向一侧以利于引流，同时通知医生，及时清除口腔及呼吸道的血块，保持呼吸道通畅，建立静脉通路，配血，遵医嘱给予输血及升压药物。47、1．止血，调整月经周期及促排卵。2．一般护理措施：①加强营养，注意休息。患者应卧床休息，睡眠充足；防止消耗体力，减少出血量。补充营养，纠正偏食，鼓励多食高蛋自及含铁高的饮食，预防和治疗贫血；②预