高级卫生专业资格正高副高老年医学专业资格(正高副高)模拟题2021年(60)-真题无答案

区

高级卫生专业资格（正高副高）老年医学专业资格（正高副高）模拟题2021年

（60）

（总分93.15,做题时间120分钟）

A1/A2题型

1.

慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则

|SSS_SINGLE_SEL

「A

消炎、祛痰、平喘、镇咳

rB

消炎、祛痰、平喘

「C

祛痰、平喘、镇咳

「D

消炎、祛痰、解痉、平喘

rE

消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳

2.

有关支气管哮喘发病机制，正确的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A」

急性气道炎症性疾病

「B

气道环境中发生免疫抑制

「C

慢性气道炎症性疾病

「D

主要表现为支气管扩张

「E

支气管特征性出现单核细胞浸润

3.

有关支气管哮喘流行病学，正确的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

我国哮喘的发生率约为5%

rB

儿童发病率可达10%

rC

50%的患者在12岁以前发病

、D

50%的儿童患者在10岁以后自愈

rE

成年人中多见

4.

有关慢性支气管炎。慢支）发病的外因,错误的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

理化因素的慢性刺激为慢支的诱因

「B

气候寒冷为慢支发作的重要诱因

rC

感染是慢支发生与发展的重要因素

rD

慢支的发病与过敏因素无关

「E

长期吸烟与慢支发生有密切关系

5.

对慢性阻塞性晒疾病诊断最有意义的检查是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

胸部X线检查

「B

血气分析

「C

心电图和心电向量检查

rD

肺功能检查

「E

肺动脉压测定

6.

下列哪组肺功能测定结果最有助于肺气肿的诊断

ISSS_SINGLE_SE1

「A

残气量＞肺总量40%最大通气量〉预计值80%,第一秒用力呼气量小于70%总

用力肺活量

rB

残气量＞肺总量40除最大通气量小于预计值80%,第一秒用力呼气量＞70%总

用力肺活量

「C

残气量>肺总量40%,最大通气量小于预计值80%,第一秒用力呼气量小于70%

总用力肺活量

rD

残气量>肺总量40%最大通气量〉预计值80%,第一秒用力呼气量>70%总用

力肺活量

「E

残气量小于肺总量40%,最大通气量小于预计值8096,第一秒用力呼气量小于

70%总用力肺活量

7.

肺通气的原动力是来自

|SSS^SINGLE_SEL

rA

肺的弹性回缩

rB

呼吸肌的舒缩

「C

气体的分压差

rD

胸内压的变化

「E

肺内压的变化

8.

要对SAS患者做出推测性诊断需对患者入睡后观察多长时间

ISSS_SINGLE_SE1

「A

>10分钟

「B

>15分钟

rC

>20分钟

「D

>25分钟

「E

>30分钟

9.

关于老年人睡咽障碍的处理方法,正确的是

|SSS^SINGLE_SEL

rA

治疗原发疾病

B

心理干预

rc

放松锻炼以减轻焦虑

「D

改善环境

「E

以上都对

10.

属于支气管哮喘的症状是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

吸气性呼吸困难

rB

反复咳嗽咳痰

「C

发作性咳嗽

rD

阵发性胸痛

rE

声音嘶哑

11.

慢性支气管炎的病因不包括

|SSS_SINGLE_SEL

rA

吸烟

rB

感染

rC

粉尘

rD

遗传

rE

过敏反应

12.

慢性支气管炎患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为

ISSS_SINGLE_SEl.

rA

流感嗜血杆菌

「B

大肠埃希菌

'c

肺炎克雷伯杆菌

rD

铜绿假单胞杆菌

「E

变形杆菌

13.

肺泡通气量是指_________

ISSS_SINCLE_SE1

「A

每分钟进出肺的气体量

rB

进入肺泡能与血液进行交换的气体量

rC

尽力吸气后所能呼出的气体量

rD

每次吸入或呼出的气体量

rE

无效腔的气体量

14.

肺通气的弹性阻力是指

SSS_SINGLE_SEl

「A

惯性阻力

「B

气道阻力

rC

组织的黏滞阻力

「D

肺的回缩力

rE

肺和胸廓的弹性阻力

15.

关于肺活量的叙述，错误的是

ISSS^SINGLE_SEL

rA

为澡吸气量和补呼气量之和

「B

最大吸气后呼出的最大气量

C

其值有较大的个体差异

rD

其大小与呼吸肌强弱等有关

rE

是反映肺通气功能较完善的指标

16.

阻塞型SAS患者最常见的症状是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

昏迷

「B

打酣

rC

嗜睡

「D

失眠

「E

智力减退

17.

老年人呼吸睡咽紊乱指数（AHI）超过多少即可诊断SAS

ISSS_SINGLE_SEL

rA

>5

rB

>10

rc

>15

rD

>20

rE

>25

18.

主要用于预防支气管哮喘的药物是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

特布他林

rB

氨茶碱

rC

色甘酸钠

、D

肾上腺素

rE

异丙肾上腺素

19.

慢性支气管炎病因中，常见的过敏原为

ISSS_SINGLE_SE1

「A

细菌

「B

病毒

rC

粉尘

rD

花粉

「E

冷空气

20.

以下对慢性支气管炎描述正确的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

细菌感染时，白细胞总数减少，淋巴细胞可增多

「B

发作时主要表现为咳粉红色泡沫痰

「C

病毒感染时，白细胞总数增加，中性粒细胞可增多

rD

有痰不易咳出者可用可待因镇咳

「E

主要根据病原体和药物敏感试验选用抗生素，未得到以上结果前可使用广谱抗

生素

21.

慢性阻塞性肺疾病急性感染发作的主要致病菌为

|SSS_SINGLE_SE1

rA

肺炎链球菌

rB

大肠埃希菌

「C

肺炎克雷伯杆菌

、D

铜绿假单胞菌

rE

变形杆菌

22.

下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

维持肺泡的扩张状态

「B

降低肺泡表面张力

rC

稳定肺泡容积

rD

是一种糖蛋白

rE

由肺泡n型细胞所分泌

23.

下列评定肺通气功能的较好指标是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

潮气量

「B

肺活量

rC

时间肺活量

rD

深呼气量

rE

肺泡通气量

24.

基本呼吸中枢位于_______

ISSS_SINGLE_SEl

「A

脊髓

rB

延髓

「C

脑桥

rD

间脑

rE

大脑皮质

25.

男性，72岁，肥胖体型，同睡者发现其打鼾，一个晚上常有30多次的呼吸暂

停，每次常常停呼吸10秒。这种情况已有数年，此情况属：

|SSS^SINGLE_SEL

rA

生理现象

「B

肥胖人常有的正常现象

「C

可诊断为老年睡眠呼吸暂停综合征

「D

不能诊断为疾病

「E

老年性痴呆

26.

女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，

在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，

接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：口唇发组，颈静脉充盈，两肺底闻及细

湿啰音，体温37.4C,脉搏110次/分，血压13/9kPa,双下肢水肿，尿蛋白

阳性，大便潜血阳性此患者最可能出现了下述哪个并发症

|SSS_SINGLE_SEL

「A

呼吸衰竭

「B

上消化道出血

rC

急性脑出血

rD

肾衰竭

「E

急性心力衰竭

27.

支气管哮喘发病的最主要病理基础是

ISSS_STNGLE_SE1.

「A

气道的非特异性炎症

「B

副交感神经兴奋

rC

细菌感染

「D

支气管分泌物过多

「E

支气管痉挛

28.

患者，女性，60岁，吸烟近30年，近3年来咳嗽、咳痰，气喘，受凉后加

重，每次持续3个月，查体：双肺呼吸音减弱，可闻及哮鸣音，最可能的诊断

>_______________________

|SSS_SINGLE„SEL

「A

心源性哮喘

rB

支气管哮喘

rC

支气管扩张症

rD

慢性支气管炎

「E

支气管肺癌

29.

:慢性支气管炎定义中对病程的界定为

|SSS_SINCLE_SE1

rA

每年发病2个月以上,连续1.5年或1.5年以上

rB

每年发病2个月以上,连续2年或2年以上

rC

每年发病3个月以上,连续1.5年或1.5年以上

rD

每年发病3个月以上,连续2年或2年以上

rE

每年发病3个月以上,连续3年或3年以上

30.

慢性阻塞性肺疾病炎症机制的特征改变是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肺叶浸润性改变

、B

气道、肺实质及肺血管慢性炎症

rC

气道表皮黏液分泌减少

「D

肺血管壁变薄

「E

肺不张

31.

肺通气的弹性阻力的主要成分是指

SSS_SINGLE_SE1

rA

惯性阻力

rB

气道阻力

rC

组织的黏滞阻力

rD

肺和胸廓的回缩力

「E

肺泡表面张力

32.

平静呼吸时，吸气末与呼气末的肺内压是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

等于大气压

rB

高于大气压

「C

低于大气压

rD

低于胸内压

rE

高于胸内压

33.

正常人潮气量平均约为

|SSS_SINGLE_SEL

rA

900ml

rB

400ml

rC

200ml

rD

300ml

rE

500ml

34.

诊断早期肺心病的主要根据为

|SSS_SINGLE_SE1

rA

肺动脉高压及右心室增大征象

rB

长期肺部及支气管疾病病史

「C

两肺干湿性啰音及肺气肿体征

rD

咳嗽、咳痰

rE

呼吸性酸中毒

35.

0SAS是指在7h睡眠中

ISSSSINGLE^SEL

rA

呼吸暂停在40次以上

「B

呼吸暂停在30次以上

rC

呼吸暂停在20次以上

「D

呼吸暂停在10次以上

rE

平均每h呼吸暂停3次以上

36.

严支气管哮喘发作时的处理不包括

|SSS_SINGI.E_SE1

rA

茶碱类药物

「B

拟肾上腺素药物

'c

抗胆碱能药物

rD

肾上腺皮质激素

「E

血管扩张剂

37.

慢性支气管炎患者发作期，未得到病原体及药物敏感试验结果前，首选的抗生

素为___________________

ISSS^SINGLE_SE1

「A

头抱曲松

rB

甲硝理

「C

利福平

rD

异烟脱

「E

庆大霉素

38.

下列各项中哪一项不属于应用慢性支气管炎的诊断标准

ISSSSINGLE_SEL

rA

每年患病持续3个月以上

「B

反复发作的咳嗽、咳痰或喘息

rC

连续两年以上

「D

有肺气肿的体征

rE

除外其他心肺疾患

39.

不属于阻塞性肺气肿的体征是

|SSS_SINGI.E_SE1

rA

桶状胸

rB

肺泡呼吸音降低，呼气明显延长

'c

肺下界和肝浊音界下降

rD

叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出

「E

触觉语颤增强

40.

通气/血流比值指每分肺通气量（VA）和每分肺血流量（Q）之间的比值（VA/

Q）_____________________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

正常成年人安静时约为0.54

rB

正常成年人安静时约为0.64

「C

正常成年人安静时约为0.74

rD

正常成年人安静时约为0.84

「E

正常成年人安静时约为0.94

41.

肺内气体交换的动力是

ISSSSINGLE_SEL

rA

大气压与胸内压之差

「B

肺内压与大气压之差

rC

肺内压与胸内压之差

「D

气体分压差

rE

呼吸肌的舒缩

42.

肺泡与肺血管之间的气体交换过程为

|SSS_SINGI.E_SE1

rA

呼吸

rB

内呼吸

'c

外呼吸

rD

肺通气

rE

肺换气

43.

老年人呼吸暂停综合征的诊断要满足以下哪一条件

ISSS_SING1.E„SE1

「A

睡眠时，口鼻气流暂停超过5秒

rB

睡眠时，口鼻气流暂停超过5次/小时

rC

夜睡7小时，口鼻气流暂停25次以上

rD

睡眠时，口鼻气流暂停超过10次/小时

rE

夜眠7小时，口鼻气流暂停35次以上

44.

患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：

双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增

强，则该患者最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

慢性支气管炎

「B

支气管扩张

rC

支气管哮喘

「D

慢性肺纤维化

rE

慢性阻塞性肺气肿

45.

肺心病引起右房肥大的心电图表现为

ISSS_SINGLE_SE1

「A

P波高而宽

「B

P波增宽

rc

p波出现切迹

rD

P波尖锐高耸（肺性P波）

rE

P波呈双峰状

46.

不属于哮喘体征的是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

广泛哮鸣音

rB

呼吸音延长

rC

心率增快

rD

发绢

rE

肺部湿啰音

47.

慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干啰音

「B

咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年有3个月，连续两年以上

rC

长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力，食欲差和体重下降

「D

自幼发病，咳嗽、咳脓痰、咯血、反复呼吸道感染

rE

反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状

48.

肺气肿患者最通常的主诉是

ISSS_SINGLE_SEl.

rA

发热和咳痰

「B

胸骨后疼痛

'c

咳嗽、咳痰、呼吸困难

rD

咯血

「E

体重减轻

49.

肺气肿是指___________

ISSS_SING1.E„SE1

「A

支气管扩张

rB

肺泡壁扩张

rC

终末细支气管远端持久的扩张

rD

肺不张

rE

支气管分泌物增多堵塞气道

50.

通气/血流比值是指

ISSS_SINGLE_SEL

「A

每分肺通气量和每分肺血流量的比值

「B

每分肺血流量和肺泡通气量的比值

rC

每分通气量和吸氧量的比值

「D

每分输出量和通气量的比值

「E

每分吸氧量和通气量的比值

51.

呼与外界环境之间的气体交换以及肺泡与肺血管之间的气体交换称为

ISSS_SINGLE_SE1

rA

呼吸

rB

外呼吸

rC

肺通气

rD

内呼吸

rE

肺换气

52.

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指每次发作时,口鼻气流停止达多长时间

|SSS_SINGLE_SEL

「A

10秒

「B

7秒

rC

30秒

「D

15秒

「E

20秒

53.

肺心病患者肺赳脉高压的主要原因为

ISSS_SINGLE_SE1

rA

血管痉挛

「B

常年咳嗽

「C

肺气肿

「D

低氧血症

「E

二氧化碳潴留

54.

一老年男性，70岁，因发热、胸痛，X片可见肺炎浸润征象，治疗过程中出现

夜间阵发性呼吸困难，需要坐起来或半卧位可缓解,此时要考虑发

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

呼吸道通气不畅

「B

肺衰竭

「C

右心会竭

rD

左心衰竭

rE

冠心病

55.

治疗哮喘持续状态有效的药物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

阿托品

「B

地塞米松

rC

头抱他嚏

「D

右旋糖昔40

「E

度冷丁

56.

慢性支气管炎的病因

ISSS_SINGLE_SE1

rA

感染

rB

空气中有害物质

「C

免疫因素

「D

年龄

「E

上述多种因素长期相互作用

57.

男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线

产片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

痰细菌培养

「B

肺功能测定

「C

血清癌胚抗原测定

rD

纤维支气管镜检查

rE

结核菌素试验

58.

慢性阻塞性肺疾病患者的X线胸片可表现为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肺野呈“毛玻璃”样

「B

肺纹理增多、肺野扩大、透亮度增加

rC

肺野出现“卷发征”

「D

肺内多发性占位

「E

肺野自肺门呈“蝴蝶状”渗出

59.

生理死腔是指___________

ISSS_SINGLE_SEL

rA

未进行过气体交换的肺泡容量

「B

无气体交换功能的呼吸道

「C

停留在呼吸道内未能实现气体交换的气量

「D

肺泡死腔

「E

解剖死腔与肺泡死腔

60.

死腔通气量和净气量的比值(VD/VT)表示肺泡通气效率

|SSS_SINGLE_SEL

「A

正常值接近0.1

rB

正常值接近0.2

「C

正常值接近0.3

、D

正常值接近0.4

rE

正常值接近0.5

61.

治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

磺胺类药物

「B

链霉素

rC

青霉素

rD

庆大霉素

rE

四环素

62