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文档简介

医生术中交接管理制度第一章总则第一条为了加强医院手术室的管理,提高手术安全标准,规范医生术中交接流程,确保手术过程的连续性、准确性和安全性,特订立本制度。第二条本制度适用于医院全部手术室的医生术中交接管理工作。第二章术中交接流程第三条医生在手术室内交接工作应遵从以下步骤:护士与医生相互确认患者身份,并核对手术协议及预手术准备工作的完成情况;医生应认真了解患者病情、手术目的、手术方案、手术操作步骤、麻醉方案及特殊注意事项等相关信息;医生应与上一位医生进行术前交接,确认手术室内设备、药品、物品等准备是否完善,并核对患者麻醉深度、速度、药物使用情况等;医生对新接手的患者进行全面检查,重点关注术前准备工作的完成情况、患者体征、麻醉深度、镇痛措施等;进行手术标志,确认手术部位、人员身份、手术器械、药物使用等相关信息。第四条术中交接内容应包含以下方面:手术器械设置情况:医生应确认手术器械的种类、数量、摆放位置等,确保手术过程中器械使用的正确性和有效性;手术过程记录:医生应认真记录手术过程中紧要环节、麻醉药物使用情况、患者体征变动等信息,并及时与术后记录做对照;医生之间的沟通:医生应及时沟通沟通,共享手术操作要点、注意事项和风险提示,确保医生间的信息传递准确和及时;麻醉情况记录:医生应关注患者的麻醉情况,包含麻醉药物使用情况、麻醉效果评估等,并交接给下一位医生。第三章交接责任与安全第五条医生术中交接工作由接班医生负责,术前交接由交班医生负责。第六条接班医生在交接过程中应注意以下事项:认真核对患者身份、手术协议、预手术准备工作的完成情况;确认手术器械、药品、物品等准备是否完善;认真了解患者病情、手术目的、手术方案、特殊注意事项等,并与前一位医生确认。第七条交接医生应确保交接过程的连续性与安全性,不得随便更改手术方案、操作步骤等,并及时向护士和麻醉师进行相关交接说明。第八条交班医生在术中交接过程中应注意以下事项:认真介绍患者病情、手术目的、手术方案、麻醉方案等,确保交接信息的准确性;认真记录手术过程中的关键环节、麻醉药物使用情况、患者体征变动等,以利于术后评估和追踪。第四章违反制度的惩罚第九条对于违反医院医生术中交接管理制度的行为,将依照以下处理方式:细小违规行为,包含未按规定进行交接、交接内容不完整等,将记录违规行为并进行告诫;严重违规行为,包含未进行交接工作、交接内容严重不准确或有遗漏等,将视情况予以相应的纪律处分,并通报相关部门。第五章附则第十条本制度由医院手术室管理办公室负责解释,如对本制度有任何疑问或建议,可向医院手术室管理办公室提出。第十一条本制度自发布之日起正式执行,如有需要进行调整,将进行修订并重新发布。第十二条本制度解释

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