护士实践能力模拟题与参考答案

护士实践能力模拟题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、3级高血压的定义是A、收缩压≥180mmHg和（或）舒张压100～109mmHgB、收缩压≥180mmHg和（或）舒张压90～99mmHgC、收缩压160～179mmHg和（或）舒张压≥100mmHgD、收缩压≥180mmHg和（或）舒张压100～109mmHgE、收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg正确答案：E2、妊娠期小腿下半部出现水肿的孕妇，正确的处理措施是A、可不做任何限制B、适当限制水的摄入C、适当限制盐的摄入D、严格限制水的摄入E、严格限制盐的摄入正确答案：C3、帕金森病的特征性症状是A、姿势步态异常B、头痛C、意识丧失D、静止性震颤E、呕吐正确答案：D4、患者男，32岁。高热，右上腹痛7天，查血白细胞计数明显升高，B超提示肝区单个较大液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿，立即进行脓肿切开引流术，下列术后引流管护理措施错误的是A、每日多次冲洗脓腔B、脓腔引流液少于30ml时，可拔除引流管C、拔除引流管后改为凡士林纱布引流D、置患者于半卧位以利引流E、每日更换引流瓶正确答案：B5、患者女，20岁。上唇疖，因用力挤压后出现眼部及其周围组织的进行性红肿，寒战、发热、头痛、呕吐。应考虑为A、全身感染B、颅内感染C、脑脓肿D、急性蜂窝织炎E、脓毒症正确答案：B6、患儿女，5岁。在门诊诊断为“房间隔缺损”，拟择期手术治疗。门诊护士对家属的健康教育要点，错误的是A、经过治疗，大多数情况预后良好B、本病为一种先天性心脏病C、术前注意保暖，避免着凉，感冒D、治疗方案以手术为主E、术前最重要的是防止皮肤破损正确答案：E7、患儿，男，7岁。左膝部碰伤后6天开始持续高热寒战，患肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞21×10／L，中性粒细胞90%。X线片正常。可能是A、急性蜂窝织炎B、创伤性关节炎C、左膝化脓性关节炎D、急性血源性骨髓炎E、膝关节结核正确答案：D8、患者男，46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。该患者目前最主要的护理问题是A、焦虑、恐惧B、疼痛C、知识缺乏D、体液不足E、体温过高正确答案：B9、初产妇，27岁。孕足月分娩，会阴侧切娩出一女婴，产后第2天，会阴伤口有水肿，查伤口无分泌物，局部无压痛，此产妇会阴护理正确的是A、95%酒精纱布湿敷会阴B、每隔4小时用苯扎溴铵棉球擦洗会阴1次C、为防烫伤，会阴伤口不可使用烤灯D、伤口7天拆线E、指导患者向会阴侧切方向卧位正确答案：B10、患者，男性，30岁。坚信有人在食物中放毒，想将他毒死，虽经他人再三解释，不能被说服。护士在护理患者进食中应A、劝其进食B、强迫进食C、放弃进食D、与其他患者共同进食E、其他患者先品尝后再进食正确答案：E11、腹外疝术后护理中不正确的是A、早期下床活动B、预防感染C、术后当日可进流食D、平卧3天，膝下垫一软枕E、预防术后出血正确答案：A12、消化性溃疡患者，因上腹疼痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血。此时不会出现的是A、呕吐B、黑便C、上腹痛加重D、休克E、晕厥正确答案：C13、患者，男性，46岁。3年前诊断慢性肾功能衰竭。1个月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml／min。目前正确的饮食方案是A、高钾饮食B、高热量饮食C、高钠饮食D、高脂饮食E、高蛋白饮食正确答案：B14、肝性脑病患者禁用的维生素A、维生素AB、维生素EC、维生素CD、维生素BE、维生素B正确答案：E15、治疗溃疡性结肠炎的首选药物是A、柳氮磺吡啶B、阿莫西林C、糖皮质激素D、前列腺素E、甲硝唑正确答案：A16、甲状腺大部切除术后喉上神经内支损伤的临床表现为A、声音嘶哑B、吞咽困难C、呼吸困难D、饮水呛咳E、音调降低正确答案：D17、肺炎患者胸痛时宜A、头低脚高位B、患侧卧位C、健侧卧位D、平卧位E、头抬高15°，脚抬高20°正确答案：B18、患者，男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次／分，R22次／分，血压90／60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是A、体温升高B、活动无耐力C、有受伤的危险D、生命体征改变E、体液不足正确答案：E19、患儿，女，4岁。体温39.6℃，呼吸急促，烦躁不安，今晨以急性肺炎收住院。为保证输液，须限制患儿手腕活动，宽约束带应打成A、方结B、双套结C、滑结D、单套结E、外科结正确答案：B20、患者女，40岁。因月经异常入院就诊。入院后诊断为子宫肌瘤。护士在询问病史时应着重询问A、孕产史B、是否长期使用雌激素C、家族中是否有类似的疾病D、饮食习惯E、性生活史正确答案：B21、初产妇，妊娠40周，规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，6～7分钟一阵，持续20～30秒，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心130～135次／分，规律。首选的处理措施是A、静脉滴注缩宫素B、立即行剖宫产C、肌内注射哌替啶D、鼓励产妇进食、休息E、等待其自然分娩正确答案：A22、患者男，28岁。因全身性感染伴高热需要抽血做血培养和抗生素敏感试验。最佳采血时间应是A、寒战时B、空腹时C、发热间歇期D、静脉滴注抗生素时E、抗生素使用后正确答案：A23、患儿男，2岁。发热，流涕，咳嗽3天就诊，体温39.5℃，查体：耳后发际处可见红色斑疹，疹间皮肤正常，在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。入院后诊断为麻疹，最重要的依据是A、皮疹为红色斑疹B、体温高热C、疹间皮肤正常D、皮疹从耳后发际处开始出现E、在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点正确答案：E24、患者，男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是A、血红蛋白＜80g／LB、呕吐物为暗红色C、收缩压＞100mmHgD、尿量＜20ml／hE、脉搏＞120次／分正确答案：C25、患者女，28岁，停经50天。1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是A、异位妊娠B、前置胎盘C、难免流产D、先兆流产E、急性盆腔炎正确答案：A26、孕妇，28岁，孕12周。出现阵发性下腹痛，阴道排出一妊娠产物，继而阴道大量出血。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较停经周数略小。最可能的诊断是A、先兆流产B、习惯性流产C、稽留流产D、难免流产E、不全流产正确答案：E27、患者，男性，60岁。诊断为慢性呼吸衰竭，2周前因感冒导致急性加重，经治疗后将于第2天出院，患者十分担心再次发病。该患者有长期吸烟史，主管护士应对其进行的指导包括A、预防性服用抗生素B、制订戒烟目标和戒烟计划C、制订膳食方案，增进营养D、长期家庭氧疗方法E、尽量减少活动，防止劳累正确答案：B28、患者男，32岁。3天前出现肛周红肿、发硬，压痛明显，伴黄色分泌物排出，诊断为直肠肛管周围脓肿，对该患者的处理方法首选A、手术切开引流B、抗生素控制感染C、局部理疗D、高锰酸钾溶液坐浴E、口服缓泻剂减轻排便时疼痛正确答案：A29、慢性宫颈炎的典型临床表现是A、白带增多B、外阴瘙痒C、外阴湿疹D、外阴灼热感E、外阴疼痛正确答案：A30、患者男，32岁。脚底被锈铁钉刺伤。遵医嘱注射破伤风抗毒素。皮试结果：红肿大于1.5cm，周围红晕达6cm。采用脱敏注射。正确的注射方法是A、分5等份，分次注射B、分4次注射，剂量渐减C、分4次注射，剂量渐增D、分5次注射，剂量渐增E、分4等份，分次注射正确答案：C31、患者男，46岁。因水肿，蛋白尿入院，临床诊断为肾病综合征。该患者的饮食应选取A、低蛋白饮食B、低胆固醇饮食C、高蛋白饮食D、高热量饮食E、低脂肪饮食正确答案：C32、患者，女性，37岁。患有外阴炎，医生嘱1:5000的高锰酸钾液坐浴，患者向护士询问每天做几次，每次多长时间。下列回答正确的是A、每日2次，每次30分钟左右B、每日3次，每次10分钟左右C、每日1次，每次40分钟左右D、每日3次，每次5分钟左右E、每日2次，每次20分钟左右正确答案：E33、患者男，30岁。患慢性肾炎。护士对该患者进行饮食指导，正确的是A、高蛋白，高维生素B、高糖，高脂，高蛋白C、高蛋白，低磷D、低蛋白，低磷E、低蛋白，高脂，高维生素正确答案：D34、患儿，2岁。发热2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，下颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。该患儿可能的疾病是A、鹅口疮B、疱疹性口腔炎C、疱疹性咽峡炎D、溃疡性口腔炎E、咽结合膜热正确答案：B35、气胸患者胸腔闭式引流术的切口应选择在A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第3肋间C、腋中线第6肋间D、腋后线第3肋间E、腋中线第2肋间正确答案：A36、葡萄胎患者清宫术后，护士对其健康教育，错误的是A、定期复查HCGB、注意月经是否规律C、观察有无阴道流血D、注意有无咳嗽、咯血等转移症状E、行安全期避孕正确答案：E37、患者，女性，40岁。因患子宫肌瘤入院，护士在采集病史时，应重点追溯的内容是A、是否有早婚早育史B、饮食习惯C、高血压家族史D、是否长期使用雌激素E、睡眠情况正确答案：D38、心绞痛发作时心电图的典型表现是A、出现病理性Q波B、PR间期延长C、ST段弓背抬高D、ST段压低，T波低平或倒置E、T波高尖正确答案：D39、32岁孕妇，孕1产0，现妊娠33周，近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率100次／分，胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g／L，血细胞比容0.25。该患者最有可能的诊断是A、溶血性贫血B、巨幼细胞贫血C、妊娠生理性贫血D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案：E40、患儿，10个月。呕吐，腹泻3天，口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L，考虑为A、中度等渗性脱水B、重度等渗性脱水C、轻度低渗性脱水D、中度低渗性脱水E、轻度等渗性脱水正确答案：A41、患者女，50岁。患支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最主要的护理措施是A、机械吸痰B、鼓励患者进行有效咳嗽C、提供通风良好的病室环境D、指导患者大量饮水E、体位引流正确答案：E42、“三凹征”是指A、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷B、胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷C、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷D、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷E、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷正确答案：C43、患者女，40岁。冬天在家生煤炉取暖后感到头痛、头晕、视物不清，疑为CO中毒，医护人员赶到后首要的处理措施是A、把患者转移到空气流通处B、取平卧位C、氧气吸入D、建立静脉通路E、保持呼吸道通畅正确答案：A44、心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过A、8秒B、5秒C、15秒D、6秒E、10秒正确答案：E45、老年人便秘引起的肠梗阻属于A、慢性、高位、动力性肠梗阻B、慢性、低位、机械性肠梗阻C、慢性、高位、绞窄性肠梗阻D、慢性、低位、麻痹性肠梗阻E、急性、高位、机械性肠梗阻正确答案：B46、患者男，32岁。主诉4天未解大便，伴有头痛、腹痛、腹胀、乏力等症状，触诊腹部较紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。诊断为便秘。因试用多种方法也未能排出大便，医嘱大量不保留灌肠。为使该患者保持正常的排便型态，对其进行的正确健康指导是A、定时服用缓泻剂，帮助排便B、生活规律，定时排便C、少食富有粗纤维的食物D、每日饮水量不超过1000mlE、每晚睡前使用开塞露正确答案：B47、护士凌晨巡视病房时发现一营养不良患儿面色苍白，神志不清，脉搏减慢，四肢厥冷。该患儿可能出现了A、心力衰竭B、低钙血症C、低血糖症D、继发感染E、低血钠症正确答案：C48、弥散性血管内凝血(DIC)早期高凝状态的表现是A、出血B、抽血时血液不易抽出C、皮肤有出血点，出血斑D、出血时间延长E、凝血时间延长正确答案：B49、患儿，男，5岁。全身水肿、尿少6天，以“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时，最重要的评估内容是A、大便情况B、水肿情况C、尿量情况D、饮食情况E、睡眠情况正确答案：B50、患者，男性，40岁。下肢骨折经石膏固定1小时后，患者诉伤肢远端疼痛，护士发现足趾颜色发紫，此时护士应立即A、报告医生B、继续观察C、局部垫海绵垫D、局部按摩E、使用止痛剂正确答案：A51、患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，该患者饮食宜A、高脂、高糖B、低脂、高糖C、低脂、低糖D、高脂、低糖E、低脂、低蛋白正确答案：C52、关于血栓闭塞性脉管炎的护理，错误的是A、足部保暖B、防止患肢受伤C、局部热敷D、做伯格运动E、劝告患者戒烟正确答案：C53、患儿男，4岁。确诊中毒型细菌性痢疾。为预防传播，该患儿应隔离至A、临床症状消失后3天B、临床症状消失C、2次大便培养阴性D、3次大便培养阴性E、1次大便培养阴性正确答案：D54、患者，女性，48岁。因支气管炎住院，T38.8℃，P104次／分，R22次／分，可采取的最佳降温方式是A、冰帽头部冷敷B、冷湿敷C、温水擦浴D、冰袋额部冷敷E、乙醇拭浴正确答案：D55、肝昏迷患者经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择A、动物蛋白质B、蔬菜、水果C、碳水化合物D、植物蛋白质E、每日蛋白质在40g以上正确答案：D56、足月儿，38周。因吸引器助产造成颅内出血，护理此类颅内出血患儿不适宜的措施是A、减少刺激，保持安静B、头皮静脉穿刺C、抬高头肩部15°～30°D、减少搬动患儿E、不能进食者应给予鼻饲正确答案：B57、患者，男性，65岁。患胃溃疡9年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部较舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。该患者发生了A、胃溃疡穿孔B、肠梗阻C、合并十二指肠溃疡D、瘢痕性幽门梗阻E、胃溃疡复发正确答案：D58、患者，男性，30岁。因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现，送医院诊治。反映患者病情变化的最主要观察指征是A、表情B、皮肤与黏膜C、瞳孔D、面容E、呕吐物正确答案：C59、患者女，55岁。因心力衰竭，医嘱25%葡萄糖20ml+毛花苷C0.4mg静脉注射，注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血。其原因是A、针头滑出血管外B、针头斜面紧贴血管壁C、针头穿过血管壁D、针头斜面一半在管腔外E、针头完全阻塞正确答案：D60、患者，女性，64岁。因头晕、头痛3天就医，查体：血压165／105mmHg，可考虑为A、1级高血压B、临界高血压C、正常高限D、2级高血压E、3级高血压正确答案：D61、患者，女性，70岁。因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是A、腹胀：由便秘引起B、腹胀：与卧床有关C、活动减少：引起便秘D、便秘、腹胀：与活动减少有关E、便秘：与卧床有关正确答案：D62、患儿，男。母乳喂养，体重8kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是A、3～5个月B、6～7个月C、10～11个月D、12个月E、8～9个月正确答案：E63、孕妇前来接受产前检查，为了解该孕妇的胎儿宫内发育情况，通常采用人工监护方法是A、测量血压B、超声心动C、电子胎心监护D、测量宫底高度E、测量孕妇的体重正确答案：D64、某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg。首要的护理措施是A、服镇静剂B、吸氧C、给镇痛剂D、立即输血E、禁食、胃肠减压正确答案：E65、患者，男性，45岁。患糖尿病5年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为A、呼吸浅促B、呼吸困难C、吸气时间＞呼气时间D、深度呼吸E、呼吸频率异常正确答案：D66、患者，男性，30岁。自诉乏力、心慌、怕热，心率120次／分，入院查甲亢的各项指标异常，医生诊断甲状腺功能亢进，护士进行饮食指导的主要内容是A、高蛋白、高热量、高维生素饮食B、可以吃一些辛辣食物C、可以喝浓茶D、限制饮水E、多吃含纤维素的饮食，保持大便通畅正确答案：A67、妊娠期便秘的治疗方法，错误的是A、自行服用缓泻剂B、定时排便C、适当运动D、多食高纤维素食物E、避免辛辣、刺激性食物正确答案：A68、患者，女性，30岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80／40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是A、黄体破裂B、急性阑尾炎C、卵巢囊肿蒂扭转D、输卵管妊娠E、先兆流产正确答案：D69、孕妇，29岁，孕36周。因抽搐数次急诊入院。查体：眼球固定，瞳孔散大，牙关紧闭，双手紧握，血压170/120mmHg。应考虑为A、子痫B、子痫前期C、妊娠水肿D、癫痫E、妊娠合并高血压正确答案：A70、患者，女性，42岁。胆管结石病史6年。1小时前突发上腹部绞痛，并寒战、高热、恶心、呕吐，现神志淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，拟行紧急手术。行术前护理，不正确的是A、加强休克的护理B、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱C、遵医嘱应用抗生素D、吸氧E、给予吗啡镇静止痛正确答案：E71、患者男，46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。应初步考虑该患者为A、上消化道出血B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、胃溃疡穿孔E、急性阑尾炎正确答案：B72、患者男，50岁。患糖尿病2年，病情稳定，2天前因停服降糖药后感乏力，恶心，口渴，头痛，呼吸深大，有烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差。应考虑为A、脑血管病B、胃炎C、呼吸性酸中毒D、昏迷E、糖尿病酮症酸中毒正确答案：E73、惊厥发作期患儿的首优护理问题是A、潜在并发症：脑水肿B、有窒息的危险C、有皮肤完整性受损的危险D、恐惧E、有受伤的危险正确答案：B74、脑出血患者，医嘱给予20%甘露醇静脉滴注，其主要作用是A、帮助止血B、保护血管C、营养脑细胞D、降低颅内压E、降低血压正确答案：D75、患者，男性，60岁。患急性心肌梗死第2周，活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕，心率增快，由平时的80次／分到100次／分。经休息3分钟后未恢复。应指导患者A、心电监护B、暂停活动C、深呼吸D、服用强心药E、绝对卧床正确答案：B76、预防产后乳房胀痛，不正确的措施是A、确保正确的含接姿势B、按需哺乳C、做到充分有效的吸吮D、坚持按时喂哺E、分娩后马上吸吮正确答案：D77、患者男，45岁。因急性关节炎就诊，入院后诊断为痛风。护士指导患者可以吃的食物是A、菠菜B、柑橘C、动物内脏D、蘑菇E、鱼虾类正确答案：B78、足月儿，臀位，吸引器助产，生后1天，出现嗜睡，呼吸不规则，肌张力低下，最可能的诊断是A、新生儿颅内出血B、新生儿败血症C、新生儿吸入性肺炎D、新生儿化脓性脑膜炎E、新生儿破伤风正确答案：A79、患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生了A、过敏反应B、心绞痛C、心肌梗死D、空气栓塞E、急性肺水肿正确答案：D80、患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次／分，血压106／85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5×10[SB9.gif]／L，中性粒细胞0.79。该患者非手术治疗期间应采用的饮食是A、低脂饮食B、少量多餐C、不忌油炸食品D、禁食E、清淡饮食正确答案：D81、患儿，男，3岁。有饮食不洁史，高热2小时，体温40℃，呕吐1次，面色苍白，四肢冷，神志不清。该患儿最可能的诊断是A、病毒性脑炎B、败血症C、中毒性细菌性痢疾D、结合型脑膜炎E、流行性乙型脑炎正确答案：C82、患者男，23岁。阑尾炎术后第5天出现体温升高，脉速，大便次数增多伴里急后重感；直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。考虑可能为A、盆腔脓肿B、膈下脓肿C、急性腹膜炎D、肠瘘E、切口感染正确答案：A83、患者，女性，55岁。因肺气肿入院，患者呼气费力，在护理此患者的过程中，以下做法不妥的是A、勤巡视，多安慰，满足其安全需要B、调节室内空气，保持适宜的温湿度C、测量呼吸时，做好解释，以便配合D、协助患者取舒适体位，减少耗氧量E、需要时给予吸痰和氧气吸入正确答案：C84、患者，男性，25岁。因全身不适，前来就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷。呼吸急促，门诊护士应该A、请医生加速诊病的速度B、与患者沟通，给以安慰C、让患者平卧休息D、给患者测量体温E、安排患者提前就诊正确答案：E85、患者，女性，50岁。1型糖尿病，需注射胰岛素，护士对其进行的注射指导中，正确的是A、应选用5ml注射器B、进针时针头与皮肤成5°角C、注射时只需乙醇消毒D、饭后30分钟注射E、注射部位可选在腹壁正确答案：E86、患者女，34岁。患乳腺癌，行左乳腺癌切除术。术后第2天，该患者左手不宜做的运动是A、握拳运动B、伸指运动C、松手运动D、转绳运动E、曲腕运动正确答案：D87、患者，男性，38岁。主诉在烈日下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常，肌肉痉挛。最可能的诊断是A、中暑B、热射病C、热痉挛D、日射病E、热衰竭正确答案：C88、患者，男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。该患者目前首要的护理问题是A、气体交换受损B、活动无耐力C、潜在并发症：心源性休克D、恐惧E、体液过多正确答案：A89、患儿女，1岁。人工喂养长大，10个月添加辅食。其母发现患儿近期表情淡漠，站立不稳来诊。查体：T36.2℃。皮肤黄，口唇，甲床苍白，舌及唇时有震颤。实验室检查：RBC3.0×10[SB12.gif]/L；HB102g/L；RBC大小不等，以大细胞为主，中央淡染区不明显；WBC计数减少，细胞体积增大；PC减少，可见巨大PC。该患儿最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、生理性贫血E、感染性贫血正确答案：B90、患者女，32岁。患系统性红斑狼疮。针对该患者的皮肤护理，错误的是A、餐后消毒液漱口B、避免使用化妆品C、出门穿长袖衣裤D、碱性肥皂洗脸E、每日3次30℃水湿敷红斑正确答案：D91、患者，男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。患者