2021年皮肤与性病学专业主治医师中级职称考试考试试题及详细解析

2021年皮肤与性病学专业主治医师中级职称考试考试试题及详细

解析【轻松过关必做】

（本套试卷满分100分）

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一、A3型题（病例组型最佳选择题）：本类题共12小题，每小题2分，共33分。

试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个〜3个相关问

题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。

1.患者，男，46岁，口腔糜烂1年，躯干水疱6个月。体格检查：躯干见蚕豆大

小的水疱，壁薄，基底红，尼氏征（+）；并见较多糜烂面，表面有污秽痂皮；口腔

黏膜糜烂。实验室检查：血尿及大便常规检查正常；肝肾功能正常；ESR正常。

该病治疗首选药物（）。

A.CTX

B.糖皮质激素

C.氨苯碉

D.MTX

E.免疫球蛋白

2.患者男性，25岁。面部、躯干部起白斑1个月，无明显诱因。其父亲曾有同样

病史。查体：面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑，白斑周围有色素沉

着。

最可能的诊断是（）。

A.花斑癣

B.单纯糠疹

C.无色素痣

D.贫血痣

E.白瘢风

3.患者男性，25岁，未婚。冠状沟分币大小浅溃疡20天，无不适主诉，自服抗生

素，外涂百多邦等治疗无效，来皮肤科门诊就诊。体检：冠状沟可见分币大小浅溃

疡，表面湿润，有少许分泌物，无脓。其余正常。

如请你给上述患者确诊，还需要下列哪些条件（工

A.病史

B.体检

C.治疗经过

D.肝肾功能检查

E.性病实验室特殊检查

F.尿常规

4.患儿男性，10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周，呈阵发性，以夜间为重。查体：全身

皮肤黏膜无黄染，未见风团。阴囊见散在结节，约黄豆大小，质地中等硬度，无触

痛。

为明确诊断，进一步的处置首先是（）o

A.仔细的病史询问

B.结节内找疥虫

C.皮损活切行组织病理检查

D.醋酸白试验

E.以上均需要进行

5.患者男性，30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专

科检查：颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗糙，部分

苔辞化。皮损局限。

该患者最可能的诊断是（）o

A.扁平苔H

B.慢性湿疹

C.原发性皮肤淀粉样变

D.慢性单纯性苔解

E.局限性瘙痒症

6.患者，男性，40岁，全身皮疹伴剧痒2小时，患者3小时前食龙虾，后全身多

部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒，皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,

消退后不留痕迹，病程中无腹痛及胸闷。查体：躯干、四肢见大片状淡红色风团，

不规则形状。

本病的发生机制主要为（）。

A.I型变态反应

B.n型变态反应

c.in型变态反应

D.IV型变态反应

E.以上都不是

7.患者男性，25岁，未婚。冠状沟分币大小浅溃疡20天，无不适主诉，自服抗生

素，外涂百多邦等治疗无效，来皮肤科门诊就诊。体检：冠状沟可见分币大小浅溃

疡，表面湿润，有少许分泌物，无脓。其余正常。

该患者的实验室检查结果为RPR+1：16,TPPA+,病史中1个月前有性不洁史，请你

给出治疗方案（）o

A.泼尼松10mg,qd,口服3天

B.头抱拉定0.25g,qid

C.苇星青霉素240万单位肌注qwX3次

D.环丙沙星0.25g口服，bid

E.头抱曲松0.25g肌注st

F.苇星青霉素240万单位肌注qdX3天

8.患者女性，45岁，发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月，并逐渐蔓延至大腿、

腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹，类似蜘蛛痣呈网状分布，无系统性病

变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管，管壁由内皮细胞组成，

未见炎症细胞。

此病患者最佳的治疗方法是（）。

A.抗感染治疗

B.糖皮质激素

C.大剂量维生素C

D.脉冲染料激光或铜蒸气激光

E.外用药物治疗

9.患儿，男，165天，因〃频发的四肢抽搐2周〃入院，每次发作前无明显诱因，发

作形式为婴儿痉挛样；母孕期无家禽接触史，现智能发育与同龄儿相似，家族中

无遗传病史记载。查体：T36.3℃,体重7.5kg,身高75cm,眼距增宽明显，前

胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚；神经系统检查

无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT：侧脑室旁见散在钙化灶。

该病诊断是（）。

A.系统性硬化症

B.毛发上皮瘤

C.结节性硬化症

D.癫痫

E.毛囊角化病

10.患者，女，28岁，白带增多5天，伴有外阴阴道瘙痒。其丈夫在1周前有不洁

性交史。体格检查：外阴阴道弥漫性潮红，阴道内见较多豆腐渣样分泌物，宫颈口

见大量黄色脓性分泌物。

该患者诊断应首先考虑（）。

A.急性淋病

B.非淋菌性尿道炎

C.外阴阴道念珠菌病

D.急性淋病合并外阴阴道念珠菌病

E.阴道毛滴虫病

11.患者男性，30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专

科检查：颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗糙，部分

苔辞化。皮损局限。

该病最常见的鉴别诊断是（）o

A.扁平苔H

B.慢性湿疹

C.原发性皮肤淀粉样变

D.局限性瘙痒症

E.慢性单纯性苔解

12.患者男性，30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专

科检查：颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗糙，部分

苔辞化。皮损局限。

该病最常见的鉴别诊断是（）o

A.扁平苔葬

B.慢性湿疹

C.原发性皮肤淀粉样变

D.局限性瘙痒症

E.慢性单纯性苔葬

二'B型题（配伍选择题）：本类题共12小题，每小题2分，共33分。试题开始

是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择

一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以

选用数次，但也可以一次不选用。

1.A.LT-1

B.LT-6

C.LT—8

D.LT一10

E.LT一12

抑制Thl细胞发育的是（）□

2.A.赖氨酸羟化酶

B.赖氨酸氢化酶

C.羟基端内肽酶

D.氨基端内肽酶

E.胶原酶

胶原的生物合成初始酶为（）。

3.A.头皮

B.面部

C.下肢

D.会阴

E.躯干

股癣好发于（）o

4.A.阴囊

B.前额

C.前臂

D.大腿屈侧

E.上臂屈侧

皮肤吸收能力最弱的部位是（）。

5.A.环磷酰胺

B.硫嗖喋吟

C.甲氨蝶吟

D.他克莫司

E.霉酚酸醋

叶酸代谢拮抗剂（）。

6.A.氯喳

B.氨苯碉

C.沙立度胺

D.烟酰胺

E.钙剂

贫血（）o

7.A.白介素

B.干扰素

C.肿瘤坏死因子

D.细胞生长因子

E.补体

直接杀死肿瘤细胞（）o

8.A.珊瑚红色

B.黄白色

C.绿色

D.蓝白色

E.棕黄色

白瘢风用Wood灯照射后呈（）。

9.A.速发型超敏反应

B.迟发型超敏反应

C.抗体刺激型超敏反应

D.细胞毒型超敏反应

E.免疫复合物型超敏反应

I型超敏反应又称（）o

10.A.IL-1

B.IL-2

C.IL-3

D.EPO

E.IFN-a

诱导LAK细胞形成的是（）o

11.A.LT-1

B.LT-6

C.LT-8

D.LT-10

E.LT-12

促进Thl细胞发育的是（）o

12.A.肉芽肿

B.纤维素样坏死

C.淀粉样变性

D.渐进性坏死

E.干酪样坏死

类风湿结节（）o

三、A型题（最佳选择题）：本类题共12小题，每小题2分，共33分。每道题有

五个备选答案，但只有一个是最佳答案。考生需要将正确答案选择出来并按要求

在答题卡相应位置填涂，多选'错选或不选均不得分。

1.下述与自身免疫病的发生无关的是（）。

A.隐蔽抗原的释放

B.某些与自身组织成分具有共同抗原性的微生物感染

C.自身组织或器官MHCI类抗原的异常表达

D.长期使用广谱抗生素

E.机体免疫系统功能失常

2.有一种疾病的皮疹，其表面皮肤发红，主要分布在小腿伸侧面的结节，不破溃，

压之疼痛，应考虑是（）。

A.变应性皮肤血管炎

B.结节性红斑

C.皮肤结节性血管炎

D.硬结性红斑

E.过敏性紫瘢

3.不支持扁平苔辞的组织病理表现是（）。

A.角化亢进

B.基底细胞水肿

C.真皮全层致密组织细胞增生

D.真皮浅层带状淋巴细胞浸润

E.表皮真皮分界不清

4.人类最常见的良性皮肤肿瘤是（）。

A.先天性血管瘤

B.皮肤纤维瘤

C.皮脂腺痣

D.汗管瘤

E.痣细胞痣

5.有关女性淋病的临床表现错误的是（）。

A.症状较轻，急、慢性症状不易区分

B.宫颈内膜、尿道是最常见的受累部位

C.如直肠、咽部出现感染，则症状较男性明显

D.盆腔炎患者发生宫外孕概率高

E.急性感染者常于性交后2〜5天出现尿道刺激症状

6.静脉曲张综合征中常见的皮肤表现是（）。

A.传染性湿疹样皮炎

B.自身敏感性湿疹

C.特应性皮炎

D.淤积性湿疹

E.匍形疹

7.麻疹型药疹与麻疹的鉴别可依据（）o

A.Koplik斑

B.皮损颜色

C.瘙痒程度

D.口周苍白圈

E.有无脓疱

8.有关免疫调节的描述正确的是（）。

A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染

B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性

保护作用

C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态

D.参与机体整体功能的调节

E.具有杀灭病原体的作用

9.下列可出现继发性毛细血管扩张的是（）。

A.血管瘤

B.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张

C.红斑狼疮

D.匍行性血管瘤

E.血管性母斑

10.三期梅毒的组织病理检查不正确的是（）。

A.三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸