2023年主治医师之全科医学301试题及答案二

2023年6月主治医师之全科医学301精

选试题及答案二

单选题（共50题）

1、6.患者，女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2

年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。

A.抗核抗体

B.血沉

C.血C反应蛋白

D.影像学

E.血抗链球菌溶血〃0〃测定

【答案】D

2、女性，28岁，闭经4个月，下腹坠痛1周，阴道少许出血2天。

妇科检查：宫颈外科口闭，子宫如孕5周大小，双附件未及肿物。

于闭经40天时，曾在外院查尿HCG试验阳性

A.多普勒超声检查

B.尿妊娠试验

C.B超明确宫腔内有无胎儿及是否存活

D.诊断性刮宫术

E.血清P-HCG测定

【答案】C

3、患者，男，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为“化脓性

扁桃体炎”，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四

肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散

在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜,

再刮去薄膜出现小血点。

A.骨髓抑制

B.消化道反应

C.肝毒性

D-身脂血症

E肾毒性

【答案】D

4、二尖瓣狭窄的病理生理正确的是

A.左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高

B.肺动脉压升高，使左房压升高

C.右心受累与左房压无关

D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高

E.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重

【答案】A

5、房水产生于

A.巩膜

B.虹膜

C.睫状突

D小梁网

E.视网膜

【答案】C

6、Crohn病最常见的并发症为

A.吸收不良综合征

B.腹腔内脓肿

C.肠梗阻

D.中毒性巨结肠

E.癌变

【答案】C

7、患者，男，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。

查体：BP190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小，四肢瘫,颈有阻力，

四肢有阵发性强直出现。诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

A.内囊

B.额叶

C.小脑

D.脑室

E.枕叶

【答案】D

8、冠心病的健康教育，重点是预防，应

A.从儿童开始，培养良好的生活方式及卫生习惯，坚持运动，防止

肥胖，不吸烟，少胆固醇，低盐饮食，定期体检

B.从中年开始，培养良好的生活方式及卫生习惯，坚持运动,防止

肥胖，不吸烟，少胆固醇，低盐饮食，定期体检

C.从青年开始，培养良好的生活方式及卫生习惯，坚持运动，防止

肥胖，不吸烟，少胆固醇，低盐饮食，定期体检

D.以老年开始，培养良好的生活方式及卫生习惯，坚持运动，防止

肥胖，不吸烟，少胆固醇，低盐饮食，定期体检

E.以上均不是

【答案】A

9、男，62岁，有高血压15年，心绞痛发作3年，两小时前在就诊

中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查发现意识丧失，脉搏消

失，呼吸停止。

A.气管内插管

B.口对口呼吸

C.环甲膜穿刺

D.气管切开

E.口咽通气道

【答案】B

10、稽留热常见于下列哪种疾病

A.风湿热

B.疟疾

C.斑疹伤寒

D.布鲁菌病

E.渗出性胸膜炎

【答案】C

11、女性，34岁，反复胸闷，心悸3年，下肢水肿8个月。体格检

查：血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),口唇发组，颈静脉充盈，心

界略大，心尖区舒张期杂音，肺底中小水泡音少许，肝肋下2cm,

脾不大，下肢轻度水肿。

A.风湿活动

B.肺部感染

C.肾盂肾炎

D.感染性心内膜炎

E.伤寒

【答案】D

12、王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地(臀部着地)，不能

站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。

老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎

病5年，曾跌倒过1次。为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查

A.头颅CT

B.X线

C.血糖

D.血常规

E.B超

【答案】B

13、患者，女性，25岁。平素体健，近1个月余胸闷，咳嗽，痰少，

乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：

T37.9C0,R33次/分，P88次/分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超:

右侧胸腔积液。考虑诊断为

A.I型肺结核

B.II型肺结核

C.Ill型肺结核

D.IV型肺结核

E.V型肺结核

【答案】D

14、患者48岁，女性，自述口干多饮，易饥多汗，乏力3年，外阴

瘙痒，视物不清，伴咳嗽3个月，体检：T36.5C。，P68次/分，

R18次/分，BP14.3/10.4kPa(110/80mmHg),甲状腺I度肿大，未

闻及杂音，手抖(士)，心率68次/分，律整。双肺呼吸音稍粗，最

可能的诊断是

A.更年期综合征

B.结核病

C.糖尿病

D.甲状腺功能亢进

E.白内障

【答案】C

15、女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：

120/80mmHg,体温38C。，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大,

光反应消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。

A.浅昏迷

B.中昏迷

C.深昏迷

D.谱妄状态

E.嗜睡

【答案】C

16、寻常型银屑病的病理特点是

A.棘层变薄

B.颗粒层减少

C.Kogoj微脓肿

D.Pautrier微脓肿

E.毛细血管扩张，真皮水肿

【答案】B

17、霍乱的典型临床表现是

A.先泻后吐，大量米汤样便

B.多天腹痛及里急后重

C.无明显脱水

D.早期发热伴全身中毒症状

E.腓肠肌痉挛及循环衰竭不明显

【答案】A

18、4岁男孩，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物,

肘关节活动受限。

A.肘关节可进行屈曲运动

B.肘关节可进行伸直运动

C.肘关节可进行旋前运动

D.上肢可上举

E.锁骨无压痛

【答案】D

19、设某人群的身高X服从N(155.4,5.32)分布，现从该总体中

随机抽出一个"10的样本，得均值为X=158.36,S=3.83,求得日

的95%可信区间为(155.62,161.10),发现该区间竟然没有包括真

正的总体均数155.4。若随机从该总体抽取含量n=10的样本200个,

每次都求95%置信区间，那么类似上面的置信区间(即不包括155.4

在内)大约有

A.5个

B.20个

C.10个

D.1个

E.190个

【答案】C

20、关于三级预防说法正确的是

A.第三级预防包括非特异性和特异性措施两大类

B.第三级预防也称临床前期预防

C.计划免疫属于第一级预防

D.第二级预防又称病因预防

E.第一级预防指做好〃三早〃预防工作

【答案】C

21、男，55岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下

哪组症状

A.胸前区刀扎样剧痛30分钟

B.心前区钝痛，每次1〜2天

C.胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油3分钟可缓解

D.胸前区针刺样痛，每次15秒

E.安静时发作胸痛，含硝酸甘油30分钟后方可缓解

【答案】C

22、女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体(+),

抗双链DNA抗体(+),疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是

A.非留体抗炎药

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.抗生素

E.柳氮磺胺比嚏

【答案】B

23、病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务

劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名

字，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举止幼稚，不知羞耻等为主

要表现。

A.丧失生活能力，需人照顾

B.幻觉

C.妄想

D.情感淡漠

E.注意力不集中

【答案】A

24、世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄

A.1个月

B.4个月

C.6个月

D12个月

E.24个月

【答案】C

25、患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：

RBC2.0x10

A.营养不良

B.吸收障碍

C.消化性溃疡

D.肠道钩虫病

E.胃肠道肿瘤

【答案】D

26、女性，29岁，停经50天后出现阴道大量流血伴右下腹痛，今

日突然右下腹剧痛难忍，来院就诊。查体：血压80/60mmHg。患者

面青唇白，腹部稍膨隆，右下腹压痛显著。妇科检查：子宫稍大，

较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹隆穿刺为不凝血，最

可能的诊断是

A.输卵管妊娠流产

B.前兆流产

C.黄体破碎

D.急性阑尾炎

E.急性输卵管炎

【答案】A

27、在临床上，腰椎间盘突出的主要原因是

A.椎阅隙发育异常

B.妊娠

C.椎间盘退性变+积累性损伤

D.急性腰部扭伤

E.遗传因素

【答案】C

28、孕产妇系统保健管理指

A.从妊娠开始至产后7天

B.从妊娠开始至产后30天

C.从妊娠开始至产后42天

D.从初次产前检查至分娩

E.从早孕建卡到分娩

【答案】C

29、急性肾衰竭少尿期的常见改变为

A.图血钾

B.局血钙

C.低血镁

D.低血磷

E.代谢性酸中毒

【答案】A

30、肝硬化失代偿期白细胞和血小板减少的原因是

A.营养不良

B.脾功能亢进

C.维生素K缺乏

D.叶酸和维生素B

E.骨髓造血功能不良

【答案】B

31、自动化分析仪中所指的交叉污染主要来自

A.样本之间

B.试剂与样本之间

C.试剂之间

D.比色杯之间

E.仪器之间

【答案】A

32、2岁，男孩，生后4个月逐渐出现智力低下，毛发颜色变浅,

皮肤白皙，抽搐3次来诊。本病可能的病因是

A.过氧化酶缺乏

B.二氨蝶咤还原酶缺乏

C.苯丙氨酸羟化酶缺乏

D.酪氨酸羟化酶缺乏

E.碘化酶缺乏

【答案】C

33、一个13岁女孩，咳嗽，发热两天。胸部X线可见右肺上野有一

2cmx2cm暗区，内有液平及透光区。最适合的治疗是

A.肺叶切除

B.青霉素100000U/(kg.d)

C.乙酰半胱氨酸口服

D.超声雾化吸入

E.胸腔穿刺和胸腔引流

【答案】B

34、依评价主体的不同。医德评价可分为两种，它们是

A.社会评价和自我评价

B.院长评价和同事评价

C.社会评价和内在评价

D.外在评价和自我评价

E.病人评价和家属评价

【答案】A

35、导致反射性呕吐的病因包括下列疾病，但除外

A.急性心肌梗死

B.青光眼

C.尿毒症

D.急性胃肠炎

E.泌尿系结石

【答案】C

36、哪一类人群易患口腔黏膜白斑

A.内分泌紊乱的中年以上女性

B.有烟酒嗜好的中年以上男性

C.病毒感染的儿童

D.长期应用抗生素者

E.患有胃肠道疾病

【答案】B

37、深层平板载荷试验的承压板直径为0.8m,由试验测得的地基承

载力特征值fak,在考虑基础深度修正时应采用（）方法。

A.按《建筑地基基础设计规范》的深宽修正系数表中所列的不同土

类取深度修正系数

B.不进行深度修正，即深度修正系数取0

C.不分土类深度修正系数一律取1

D.在修正公式中深度一项改为（d-0.8）

【答案】B

38、原发性痛风最主要的发病机制是

A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强

B.次黄瞟吟-尿瞟吟磷酸核糖转移酶缺乏

C.胰岛素抵抗

D.尿酸排泄减少

E.尿酸生成增多

【答案】A

39、治脾胃虚寒的胃痛宜用

A.黄黄建中汤

B.柴胡疏肝散

C.良附丸

D.一贯煎

E.化肝煎

【答案】A

40、女，37岁，右乳房周期性胀痛1年，经期症状明显，经后胀痛

缓解，最近自觉症状加重，并有右乳房溢液。

A.双乳未扪及异常

B.右乳扪及成串的肿块，质韧，边界不清，有触痛，表面欠光滑

C.右乳扪及单个肿块，质硬，边界不清，表面不光滑

D.右乳扪及单个肿块，质硬，边清，表面光滑，活动

E.右乳扪及单个肿块，质中，挤压后乳头有溢液

【答案】B

41、抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干

层，然后从每层抽取随机样本的抽样方法称为

A.整群抽样

B.系统抽样

C.分层抽样

D.单纯随机抽样

E.多级抽样

【答案】C

42、患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1

周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发天,BP170/90mmHg,

R28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性

水肿。下列哪种情况最有可能

A.左房增大

B.左室扩大，节段性运动不良

C.右室扩大，估测肺动脉压19/6mmHg

D.右室、右房扩大

E.右室正常，肺动脉主干扩张

【答案】D

43、高血压性脑出血的止血方法主要是

A.用抗纤溶药

B.用止血药

C.脱水药

D.降血压药

E.镇静药

【答案】D

44、患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就

诊。体检：突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。

A.TSHI

B.TSHt

C.TRAb阳性

D.

E.TGAt

【答案】B

45、脑瘫患儿要想取得较好的疗效，要在几岁前进行康复治疗

A.2岁以内

B.6岁以内

C.1岁以内

D.10岁以内

E.3岁以内

【答案】B

46、患儿，男，6岁。发热3天，体温38.5C。左右，伴头痛、肌痛,

左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC4x10

A.手足口病

B.白血病

C.流行性腮腺炎

D.化脓性腮腺炎

E.结核病

F.左侧牙龈炎

【答案】C

47、16岁，男性，低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周,

血压22/13kPa(105/100mmHg),发病前10天曾有上感史。

A.免疫抑制剂治疗

B.抗感染治疗

C.抗凝疗法

D.休息和控制感染

E.口服激素无效，采用冲击疗法

【答案】D

48、对于惊恐障碍，不恰当的叙述是

A.一般发作5〜20分钟，很少超过1小时

B.起病急骤，终止迅速

C.多发生于青春后期或成年早期

D.一个月之内至少发作1次

E.发作时伴濒死感

【答案】D

49、男性，患者，50岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm,体

重80kg,从事轻体力劳动，其饮食总热量应为

A.25~30kcal/kg

B.30〜35kcal/kg

C.35-40kcal/kg

D.40~45kcal/kg

E.45~50kcal/kg

【答案】A

50、开展健康教育培训工作首先应进行的是

A.确定培训对象

B.选定培训教材

C.制定培训计划

D.评估培训需求

E.选择培训主题与内容

【答案】D

多选题（共30题）

1、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧,

无节律性，伴暖气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉哇无效,

体重减轻5kgo查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛,

可触及包块。

A.X线钢餐检查

B.胃镜检查结合活检

C.腹部超声检查

D.腹部CT检查

E.腹部MRI检查

F.大便潜血试验

【答案】AB

2、女性，48岁。间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃

炎伴肠化，W-S染色阳性。

A.654-2

B.匹维漠铁

C.制、剂三联

D.奥美拉口坐

E.多潘立酮

【答案】CD

3、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感

乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/1OOmmHg,贫血貌，双

下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白

60g/L,尿蛋白（++）,血尿素氮41mmol/L,肌酉干1002叫ol/L,血钙

1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.Ommol/L,血钠122nlmol/L,

血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气分析pH7.18,HCO

A.代谢性酸中毒

B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

C.高磷血症

D.低钙血症

E.低钠血症

F.图钾血症

【答案】ACD

4、患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾

跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一

周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面

容，呻吟。体温39.2C。，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温

增高。血白细胞H.4x10

A.啤酒

B.海蟹

C.豆腐

D.苹果

E.猪肝

F.鸡蛋

【答案】D

5、男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天

就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8C。，神志清，呼吸平顺，唇

甲无发组，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显

减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肺梗死

E.脓胸

F.急性肺水肿

【答案】ABCD

6、患者，女性，40岁。以月经量增多半年，乏力、面色苍白、活

动后心慌、气短2个月为主诉就诊。查体：T36.6C。，P108次/分，

皮肤黏膜苍白，巩膜无黄染，心肺（一），腹平软无压痛，肝脾肋下未

触及。

A.婴幼儿及时添加适当的辅食

B.妊娠后期妇女补充铁剂

C.多饮茶

D.预防感冒

E.少食淀粉类食物

F.及时治疗胃肠疾病

【答案】AB

7、患者，男性，56岁。淋雨后突觉寒战，继之高热，咳嗽、咳黄

痰、胸痛，偶有痰中带血。查体：左肺下部叩诊浊音，余肺呼吸音

清。

A.痰革兰染色涂片

B.经皮细针吸检

C.痰培养+药敏

D.抗酸染色

E.血培养

F.气管镜检查

【答案】AC

8、女性，45岁。因〃头晕、乏力，月经增多1年余〃就诊，患者平

素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅

表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规Hb60g/L,WBC4.9xl(T9/

L,Pltl25xl0/Lo

A.叶酸、维生素B缺乏合并缺铁

B.铁吸收减少

C.铁利用障碍

D.铁丢失过多

E.铁摄入不足

F.铁需要增加

【答案】D

9、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉〃长

胖很多"。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1

小时1120pmol/L,2小时1650Pmol/L,3小时866pmol/L;糖化

血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4ng%,24小时尿蛋白118mg。

体型较肥胖。

A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上

B.2型糖尿病多为儿童、青少年发病

C.2型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体（GAD）阳性

D.胰岛细胞抗体（ICA）常阴性

E.与HLA相关抗原关系明显

F.患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关

【答案】AD

10、患者，女性，48岁。孕1产1,20年前剖腹生产。近2月来经

量减少，周期如常，无痛经，末次月经在10天前。腹胀3个月，进

行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹

部检查结果：腹部外观呈〃蛙腹状〃，移动浊音（+）；妇科检查：外

阴：（-）；阴道（-）；宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清；三

合诊：子宫一直肠凹内触及“月牙样”硬性结节。无肝炎及结核病史。

母亲75岁，曾患乳腺癌。

A.一般情况检查

B.妇科检查

C.B超检查

D.腹部检查

E.腹水细胞学检查

【答案】ABD

11、患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸

痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8C。，神志清，呼吸平

顺，唇甲无发组，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸

音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。

A.血常规

B.尿常规

C.血气分析

D.血培养

E.痰培养

F.胸片

【答案】A

12、患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷

来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳

差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。

查体：T38.8C°,P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；

唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿

啰音。

A.静脉补钾

B.静脉输注10%葡萄糖液

C.继续静滴0.9%氯化钠液

D.静脉输注5%葡萄糖液

E.适当加快补液速度

F.可静脉输入血浆或全血

【答案】AC

13、患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷

来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳

差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。

查体：T38.8C°,P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇

舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰

音。

A.行葡萄糖耐量试验

B.行C肽释放试验

C.谷丙转氨酶

D.糖化血红蛋白

E.C肽测定

F.血脂

【答案】BCD

14、患者，男，36岁，低热伴皮肤紫瘢1周就诊。体检：全身浅表

淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g/L,白细

胞23.6x10

A.骨髓细胞形态学

B.细胞免疫表型

C.胸部X线

D.细胞化学

E.染色体核型分析

F.腹部B超

【答案】ABD

15、患者，男性，43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周

而入院。近1个月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；

近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。

曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，

体重下降约10kg。入院体检：T39.0C°,R32次/分，BP100/65mmHgo

无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个Icmx1cm至

lcmxl.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律

齐，腹平软。

A.艾滋病

B.肺炎

C.传染性单核细胞增多症

D.肺结核

E.肺癌

F.食管癌

【答案】ABD

16、女性患者，40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为〃

胃溃疡“。本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触

及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个

月下降3kg。体格检查：生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，

双侧下腹部均可触及7cmx6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可,

无触痛，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈

光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及

7cmx6cmx6cm大小包块，性质同腹部检查。

A.卵巢癌合并胃溃疡

B.Ovariancancer

C.原发性胃癌

D.Krukenberg,stumor

E.转移性胃癌

F.Meig,ssyndrome

【答案】CD

17、患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷

来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳

差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。

查体：T38.8C°,P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇

舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰

音。

A.静脉输注10%葡萄糖液

B.静脉输注5%NaHCO

C.静脉输注0.9%氯化钠液

D.静脉输注1.87%乳酸钠液

E.应用20%甘露醇脱水

F.皮下注射胰岛素

【答案】C

18、老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家

属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张。

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆原性胰腺炎

E.肠系膜静脉血栓

F.感染性休克

【答案】ABCD

19、患儿男，3个月。因“发热、气促3天、加重1天”入院。3天

前无明显诱因下，发热39.6C。，伴轻咳，气促，唇周发维，无寒战,

无抽搐。曾在外院予青霉素，头抱唾后钠抗感染等治疗。昨天热稍

退，但气促发组明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，

烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便稀黄，1〜2次/

日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T38C°,P200次/分，R60

次/分，BP60/40mmHg,体重4.5kg,神清，烦躁不安，颜面唇周发

维，前卤1.5cmxl.5cm,平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇

动，三凹征(+),左侧胸廓较膨隆，左侧哭颤减弱，叩诊鼓音，左侧

呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率200次/分,

律齐，第一心音低钝，未闻杂音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm,

质中，脾未触及。个人史：足月，在家产，混合喂养，未预防接种。

A.毛细支气管炎

B.支气管异物

C.败血症

D.重症肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

F.支气管哮喘

【答案】D

20、男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自

行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓

解。查体：双肺满布哮鸣音，心率95次/分，心律齐，心脏各瓣膜

区未闻及病理性杂音。

A.复查血气分析

B.静脉使用糖皮质激素

C.应用镇静剂

D.高流量吸氧

E.呼吸兴奋剂

F.纠正电解质紊乱

【答案】AB

21、男性患者，45岁，因〃乏力，左上腹饱胀1个月〃入院。查体：

轻度贫血貌，皮肤未见瘀点瘀斑，全身浅表淋巴结不大，肝肋下未

及，脾肋下8cm,质硬。

A.骨髓细胞形态学

B.腹部CT

C.染色体核型分析

D.骨髓细胞免疫组化分析

E.胃镜检查

F.白血病细胞免疫分型

【答案】ACD

22、男性，40岁，曾为长途车司机，有冶游史。近3年有静脉吸毒,

因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年渐出现消瘦，

体重下降10kg；近1个月余出现不规则发热，以下午低热为多，有

盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治

疗无效。查体：T39.0C。，R32次/分，BP100/65mmHg,无皮疹，皮

肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个Icmxlcm至lcmxl.5cm

淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。

A.异烟月井

B.予抗病毒治疗

C.利福平

D.给予糖皮质激素治疗

E.祛痰止咳治疗

F.链霉素

【答案】ABC

23、男性，43岁，因〃持续高热、咽喉疼痛1周〃就诊。查体：体温

39.5C。，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺川度肿大，可见脓肿，全

身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g/L,

RBC1.8x10^12/L,WBC1.9xl0~9/L,Pltl9xl(f9/Lo

A.巨幼细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.急性白血病

E.系统性红斑狼疮

F.阵发性睡眠性血红蛋白尿

【答案】ABCD

24、男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸入药物治

疗。1天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现

端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，

给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。

A.吸氧

B.吸入短效P

C.吸入抗胆碱能药物

D.糖皮质激素

E.吸入黏液溶解剂

F.镇静剂

【答案】ABCD

25、患者，女性，38岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活

动后心慌气短1个月来诊。查体：T36.4C。，P100次/分，皮肤、

粘膜苍白，巩