口腔组织病理学题库（含参考答案）

口腔组织病理学题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪项不属于牙瘤组成成分A、牙骨质B、牙釉质C、牙周膜D、牙本质E、牙髓正确答案：C2、关于成牙本质细胞描述哪项是正确的A、成牙本质细胞是一种"终止细胞"，一旦分化就不再分裂B、成牙本质细胞经刺激后可分化为成纤维细胞C、成牙本质细胞经刺激后也可分化为成骨细胞D、成牙本质细胞经刺激后还可分化为巨噬细胞E、以上都对正确答案：A3、成釉细胞瘤有以下临床表现，除了A、牙齿移位、松动B、渐进性颌骨膨大C、面部畸形D、男性患者占绝大多数E、乒乓感正确答案：D4、下列哪项不是牙源性腺样瘤与含牙囊肿的区别点A、由多边形嗜酸性鳞状细胞组成小结节B、肿瘤腔内可含牙C、肿瘤为梁状或筛状D、肿瘤上皮为立方或柱状细胞，形成环状腺管样结构E、肿瘤上皮为结节状实性细胞巢，可形成玫瑰花样结构正确答案：B5、下述哪样不是急性化脓性骨髓炎的表现A、窦道流脓，经久不愈B、坏死的粒细胞和液化的组织共同形成脓液C、大量的粒细胞浸润D、死骨形成E、新骨形成正确答案：A6、牙髓中的主要细胞又称为牙髓细胞的是A、成牙本质细胞B、成纤维细胞C、组织细胞D、未分化间充质细胞E、巨噬细胞正确答案：B7、舍格伦综合征腺体内增生的淋巴细胞是A、T杀伤淋巴细胞B、T辅助淋巴细胞C、IgA阳性B淋巴细胞D、IgG阳性B淋巴细胞E、IgM阳性B淋巴细胞正确答案：B8、以下关于釉柱的说法，错误的叙述是A、近表面1／3较直，内2／3弯曲B、起自釉牙本质界，贯穿釉质全层C、切缘及牙尖处绞绕弯曲的釉柱称为绞釉D、在窝沟底部集中，呈放射状E、在近切缘处，排列几乎呈水平状正确答案：E9、通过刺激哪一项能使唾液分泌量多而稀薄A、肽类激素分泌B、副交感神经C、交感神经D、雌激素分泌E、糖皮质激素分泌正确答案：B10、所有恒牙的牙蕾在胚胎第几个月时形成A、3个月B、2个月C、5个月D、6个月E、4个月正确答案：E11、关于慢性根尖脓肿的叙述，错误的是A、脓液中央为坏死液化组织和脓细胞B、瘘壁有复层鳞状上皮衬里C、外周为炎性肉芽组织D、脓液中可见胆固醇结晶E、根尖牙骨质和牙槽骨有吸收破坏正确答案：D12、口腔黏膜下纤维化病理表现为大量肌纤维坏死时临床表现为A、口腔有烧灼感B、无症状C、出现大疱D、有自发痛，口干，味觉减退E、张口严重受限正确答案：E13、在牙周膜中，哪一种细胞能增殖成颌骨囊肿或牙源性肿瘤A、成骨细胞B、Malasses上皮剩余C、成纤维细胞D、成牙骨质细胞E、间质细胞正确答案：B14、下述哪种变化不可能出现在天疱疮时A、棘层增生B、嗜酸粒细胞浸润C、棘层松解D、棘层内疱E、天疱疮细胞正确答案：A15、男，18岁，右下颌骨肿大半年，X线见泡沫状阴影。病理检查见大小不等的海绵状血腔，其间有纤维组织，伴有新旧出血，出血区见有多核巨细胞。最可能的诊断是A、动脉瘤性骨囊肿B、组织细胞增生症XC、骨纤维异常增生症D、甲状旁腺功能亢进E、家族性巨颌症正确答案：A16、唾液腺的排泄管A、为最细小的终末分支部分B、管壁由单层柱状上皮所组成C、穿行于小叶间结缔组织中D、与闰管相延续E、又称纹管正确答案：C17、伴有粒层增厚且透明角质颗粒异常明显的是A、过度不全角化B、角化不良C、上皮异常增生D、棘层增生E、过度正角化正确答案：E18、腮腺肿瘤镜下见典型的筛状结构，肿瘤细胞排列呈圆形或卵圆形上皮团块，其间含大小不等的囊性腔隙，与藕的断面相似。最可能的病理诊断是A、多形性腺瘤B、腺样囊腺癌C、单形性腺瘤D、肌上皮瘤E、粘液表皮样癌正确答案：B19、下列良性肿瘤中复发率最高的是A、良性成牙骨质细胞瘤B、成釉细胞瘤C、牙源性腺样瘤D、牙瘤E、牙源性钙化上皮瘤正确答案：E20、严格地讲根面龋应包括A、牙骨质龋B、颈部牙釉质龋C、直接累及牙本质龋D、间接累及牙本质龋E、以上均是正确答案：E21、不属于独立性疾病的是A、慢性牙龈炎B、剥脱性龈病损C、龈增生D、急性坏死性溃疡性牙龈炎E、浆细胞性牙龈炎正确答案：B22、关于牙周膜增龄变化描述哪项是错误的A、牙周膜厚度增加B、牙龈逐渐退缩C、结合上皮缓慢向根尖移动D、胶原纤维增多，直径增大，细胞成分减少E、基质中硫酸软骨素减少正确答案：A23、关于氟对牙齿发育影响哪项是错误的A、选择性地抑制分泌前期的成釉细胞，使其分裂减少B、使分泌期的成釉细胞变短，极性消失C、影响矿化期成釉细胞的重吸收功能，阻碍了正常降解细胞外基质的能力D、使局部牙釉质过度矿化或矿化不全E、可刺激继发性牙本质形成正确答案：E24、受刺激后牙髓组织的反应不包括A、发生炎症反应时，因无法减压而产生剧烈疼痛B、当成牙本质细胞损伤时，未分化间充质细胞可分化为成牙本质细胞，形成牙本质桥C、刺激弱时形成修复性牙本质D、刺激强烈时，发生炎症反应E、刺激慢性而长久时，形成继发性牙本质正确答案：E25、女，46岁，双侧腮腺肿大7年，自觉口干。病理检查见腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润，侵犯腺小叶，腺泡破坏、消失，密集的淋巴细胞可形成淋巴滤泡，小叶内导管上皮增生，形成实性上皮团。最可能的病理诊断是A、涎石病B、急性腮腺炎C、慢性复发性腮腺炎D、流行性腮腺炎E、舍格伦综合征正确答案：E26、舍格伦综合征的病理表现不包括A、形成上皮岛B、导管增生扩张C、淋巴细胞浸润D、小叶轮廓仍保留E、病变常从小叶周边开始正确答案：E27、牙周膜中最多、功能最重要的细胞是A、成纤维细胞B、未分化间充质细胞C、成骨细胞D、成牙骨质细胞E、破骨细胞正确答案：A28、骨嗜酸性肉芽肿多发于A、四肢骨B、上颌骨C、肋骨D、下颌骨E、股骨正确答案：D29、Oxytalan纤维A、是一种耐碱纤维B、邻近牙骨质处数量多C、不附着于血管壁D、与牙体长轴垂直排列E、类似于胶原纤维正确答案：B30、牙乳头起源于A、外胚间充质B、口腔外胚层C、轴旁中胚叶D、侧板中胚叶E、以上都不是正确答案：A31、乳牙和恒牙均发生牙本质发育不全症的人约占发病人数的A、1／8000B、1／80000C、1／80D、1／800E、1／8正确答案：A32、关于牙源性钙化上皮瘤临床表现哪项是错误的A、年龄分布较广B、X线片示不规则形放射透光区内含大小不等的不透光团块C、最常见的部位是磨牙区D、性别无差异E、上颌比下颌多见正确答案：E33、男，3岁，下颌骨对称性肿大一年，X线见多囊性密度减低区。镜下见纤维增生代替骨组织，纤维纤细而排列疏松，其中有许多小血管及多核巨细胞。病理诊断应为A、骨化纤维瘤B、牙骨质一骨化纤维瘤C、家族性巨颌症D、组织细胞增生症XE、骨纤维异常增生症正确答案：C34、细胞能主动吸收钠，排出钾，转运水，改变唾液的量和渗透压的是A、分泌管B、混合性腺泡C、排泄管D、闰管E、细胞间小管正确答案：A35、患者主述经治疗后的死髓牙有咀嚼痛，拔牙后送检物为囊壁样组织。镜下囊壁内衬复层鳞状上皮，厚薄不均，有不规则上皮钉突形成；囊壁内常有炎细胞浸润，主要为淋巴细胞、浆细胞、也混有中性粒细胞，部分囊壁区域可见针形裂隙。其病理诊断为A、慢性牙周炎B、根尖肉芽肿C、根尖囊肿D、慢性根尖脓肿E、牙槽脓肿正确答案：C36、出现胶样小体的组织不包括A、粒层B、基底层C、黏膜固有层D、棘层E、B+C+D正确答案：A37、腺样囊性癌筛状结构的典型电镜超微结构由外向里依次是A、肌上皮细胞分泌的基板→星状颗粒黏液样物→胶原纤维B、星状颗粒黏液样物→胶原纤维→肌上皮细胞分泌的基板C、胶原纤维→肌上皮细胞分泌的基板→星状颗粒黏液样物D、肌上皮细胞分泌的基板→胶原纤维→星状颗粒黏液样物E、胶原纤维→星状颗粒黏液样物→肌上皮细胞分泌的基板正确答案：A38、肉芽肿性唇炎的典型病理改变为A、结缔组织发生纤维变性B、固有层内淋巴细胞浸润带C、上皮下疱D、上皮内疱E、血管周围有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞聚集正确答案：E39、关于慢性龈炎和龈增生，以下哪项是错误的A、可长期单独存在而不发展为牙周炎B、沟内上皮的直接下方有一层中性粒细胞反应区C、病变的淋巴细胞反应区以B淋巴细胞浸润为主D、增生性龈炎多见于年轻女性E、长期服用苯妥英钠可引起牙龈增生正确答案：C40、釉牙本质界弧形的凹面A、朝向牙本质B、与釉质生长线平行C、朝向釉质D、与釉板长轴平行E、与施雷格板平行正确答案：C41、决定牙周炎进展和结局的主要因素是A、环境因素B、食物因素C、宿主因素D、时间因素E、细菌微生物正确答案：C42、四环素牙是由于四环素沉积在哪一层形成的A、牙釉质B、牙髓C、牙本质D、牙周膜E、牙骨质正确答案：C43、肿瘤中形成成熟的牙齿组织.但排列紊乱并无典型牙齿结构，应诊断为A、混合性牙瘤B、组合性牙瘤C、假性牙瘤D、畸形牙瘤E、以上都不是正确答案：A44、肉芽肿性唇炎的病因是A、细胞免疫功能缺陷B、与结节病有关C、与梅-罗综合征有关D、病因不明E、以上均是正确答案：D45、关于口腔白斑描述哪项是正确的A、发生在黏膜表面的白色斑块，不能被擦掉，也不能被诊断为其他任何疾病者B、是一个包含组织学含义的病名C、其患病率为10.D、A+CE、A+B+C正确答案：D46、男，70岁，牙龈上有一水疱，疱壁较厚，色灰白，有时溃破。镜下可见上皮基底层下疱，病损部位的上皮全层剥脱，结缔组织内有大量淋巴细胞浸润，免疫病理显示上皮基底膜区有翠绿色的荧光带。病理诊断为A、天疱疮B、良性黏膜类天疱疮C、剥脱性龈炎D、复发性阿弗他溃疡E、慢性盘状红斑狼疮正确答案：B47、口腔黏膜白色念珠菌病上皮何处可见菌丝A、棘细胞层B、基底膜C、基底细胞层D、固有层E、角化层正确答案：E48、牙髓组织由外向内排列顺序正确的是A、多细胞层→成牙本质细胞层→无细胞层→髓核B、无细胞层→成牙本质细胞层→多细胞层→髓核C、成牙本质细胞层→多细胞层→髓核→无细胞层D、成牙本质细胞层→多细胞层→无细胞层→髓核E、成牙本质细胞层→无细胞层→多细胞层→髓核正确答案：E49、男，12岁，前牙切缘变薄，釉质表面高低不平，出现小的凹陷。镜下可见釉质变薄，表面高低不平，柱间质增宽，釉柱横纹及生长线明显，釉丛釉梭数目增多。病理诊断为A、氟斑牙B、釉质发育不全C、牙本质发育不全D、先天性梅毒牙E、四环素牙正确答案：B50、关于牙釉质龋病损体部描述哪项是错误的A、偏振光显微镜呈正双折射，其颜色与暗层相似B、该层孔隙所占容积在边缘区较少，中心区较多C、牙釉质横纹及生长线比别的区更清楚D、该层晶体直径可减少至10～30nmE、病损体部脱矿为4个区中最严重正确答案：A51、女，13岁，右下颌磨牙区肿胀1年,X线见边界清楚的透射区，其中有大量大小不一的牙齿样钙化结构。镜下见每个牙齿样结构中牙体组织的排列方式类似于正常牙齿。病理诊断应为A、牙一成釉细胞瘤B、成釉细胞纤维牙瘤C、混合性牙瘤D、巨大型牙骨质瘤E、组合性牙瘤正确答案：E52、不属于牙髓细胞范畴的是A、成牙本质细胞B、未分化间充质细胞C、成纤维细胞D、成牙骨质细胞E、组织细胞正确答案：D53、牙周炎发展过程中的始发期一般持续A、2～4天B、6～8天C、1个月D、8～10天E、4～6天正确答案：A54、关于基底样鳞状细胞癌病理表现描述哪项是错误的A、间质内可见玻璃样变和炎症细胞浸润B、癌细胞拥挤成分叶状片块或条索C、核分裂少D、癌细胞小，核深染，胞浆少E、小叶周边细胞呈栅栏状排列正确答案：C55、下颌骨肿物，X线见单囊性透射区，界清。镜下见瘤细胞呈梭形或星状，细胞丰富，基质成分多，类似牙滤泡。病理应诊断为A、牙源性纤维瘤B、牙源性腺样瘤C、牙源性囊肿粘液化生D、粘液囊肿E、腺牙源性囊肿正确答案：A56、构成牙齿主体的组织是A、牙本质B、牙釉质C、牙骨质D、牙槽骨E、牙髓正确答案：A57、牙周支持组织不包括A、牙周膜B、牙龈C、牙骨质D、牙槽骨E、牙髓正确答案：E58、关于急性根尖周炎病理改变过程哪项是错误的A、接着炎症向邻近骨髓腔扩展，产生局限性的骨膜下脓肿B、早期，根尖周牙周膜血管扩张充血，浆液渗出，组织水肿C、然后，中性粒细胞释放各种酶将坏死组织液化，形成脓肿D、聚集在根尖周的脓液若不及时引流，则脓液常沿阻力小的部位排出E、进一步发展，大量中性粒细胞游出，局部组织坏死正确答案：A59、在腭突的融合处和缝隙中形成的发育性囊肿来源于A、残留的骨组织B、残留的脂肪组织C、残留的上皮组织D、残留的结缔组织E、残留的神经组织正确答案：C60、基底细胞癌好发于A、额部B、口角C、颜面皮肤D、下唇E、颊粘膜正确答案：C61、男，23岁，颈上部囊性肿物数年，可活动，无明显症状。病检见囊肿内含物呈浓稠粘液样，囊肿内衬复层鳞状上皮，部分区域含假复层柱状上皮，纤维囊壁内见大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。最可能的病理诊断是A、腮裂囊肿B、口底囊肿C、皮样囊肿D、畸胎样囊肿E、甲状舌管囊肿正确答案：A62、关于骨纤维异常增生症骨小梁变化哪项是错误的A、形态不一，粗细不等B、大多细长，变曲C、排列紊乱无定向，呈C形、O形或V形D、骨小梁周围可见成骨细胞E、也可见纤维组织直接化骨正确答案：D63、口腔卡波西肉瘤内浸润的炎症细胞主要为A、淋巴细胞B、浆细胞C、中性粒细胞D、NK细胞E、巨噬细胞正确答案：B64、在低分化或高度恶性的黏液表皮样癌中出现的片状透明细胞来源于A、淋巴细胞B、黏液细胞C、表皮样细胞D、中间细胞E、异物巨细胞正确答案：C65、结核性颌骨骨髓炎多见于A、老年人B、儿童C、青年人D、哺乳期妇女E、成年人正确答案：B66、男，18岁，右下颌骨肿大半年，X线见溶骨性破坏。镜下见病变内大量组织细胞和嗜酸性粒细胞聚集，组织细胞胞浆丰富，核大有核沟，呈S－100蛋白阳性染色。病理诊断应为A、骨纤维异常增生症B、牙骨质－骨化纤维瘤C、骨化纤维瘤D、家族性巨颌症E、组织细胞增生症X正确答案：E67、女，50岁，牙龈红肿，有一1cm大小的疱，色灰白，无周缘扩展现象。镜下可见及地层下疱，基底细胞变性，上皮全层剥脱，胶原纤维水肿，有大量淋巴细胞浸润。免疫病理显示，上皮基底膜区域有免疫球蛋白及补体沉积，抗基底膜抗体阳性。病理诊断为A、扁平苔藓B、天疱疮C、白斑D、慢性盘状红斑狼疮E、良性黏膜类天疱疮正确答案：E68、牙周炎时，可形成金属蛋白酶的细胞不包括A、上皮细胞B、巨噬细胞C、破骨细胞D、成纤维细胞E、中性粒细胞正确答案：C69、牙周膜内基质的作用不包括A、对牙齿有支持作用B、是牙周纤维的合成成分C、保持细胞形态D、维持牙周膜的代谢E、对细胞运动和分化起重要作用正确答案：B70、下列哪项不是基底细胞腺瘤的临床表现A、腮腺肿瘤大多位于浅叶，表面光滑，可移动B、小涎腺肿瘤多表现为坚实的黏膜下结节，界限清楚，可移动C、有时有面神经麻痹现象D、肿瘤生长缓慢，无痛E、偶有出现表面溃疡者正确答案：C71、前牙区牙龈肿物镜下见由纤维结缔组织构成，其中见大量成纤维细胞、纤维细胞和多核巨细胞.有出血灶并见巨噬细胞和炎症细胞。最可能的病理诊断是A、纤维性牙龈瘤B、肉芽肿性牙龈瘤C、巨细胞性牙龈瘤D、先天性牙龈瘤E、增生性牙龈炎正确答案：C72、下列哪项是慢性硬化性颌下腺炎的特征性病理表现A、小叶内导管上皮增生B、导管上皮增生，囊状扩张C、腺泡萎缩、消失而为增生的纤维组织代替D、腺导管扩张，腺导管内有大量中性粒细胞聚集E、导管上皮可鳞状化生，腺泡消失，为淋巴细胞取代正确答案：E73、以下关于含牙囊肿的说法正确的是A、囊肿含牙多为乳牙B、复层鳞状上皮衬里C、衬里上皮较厚D、囊肿多发生于牙冠形成之前E、其衬里上皮来源于牙板上皮正确答案：B74、关于成釉细胞的描述，错误的是A、细胞核靠近基底膜B、细胞与中间层细胞以桥粒连接C、粗面内质网数量明显增加D、高尔基复合体体积增大E、线粒体集中在细胞的近中端正确答案：A75、牙周膜纤维中哪组纤维数量最多A、牙槽嵴组B、水平组C、根尖组D、根间组E、斜行组正确答案：E76、腺泡细胞癌多发生于A、腮腺B、颌下腺C、舌下腺D、腭腺E、以上都不是正确答案：A77、下列哪项不是牙源性角化囊肿的病理改变A、衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮B、基底细胞层界限清楚C、衬里上皮表面常呈波状D、棘层较厚E、表层的角化主要是不全角化正确答案：D78、下列不属于腺淋巴瘤上皮细胞成分的是A、暗细胞B、黏液细胞C、柱状细胞D、皮脂腺细胞E、锥形细胞正确答案：A79、腮腺肿瘤镜下见肿瘤细胞体积小、核深染，密集成团，团片周边部细胞呈单层柱状排列，基底膜增厚明显。最可能的病理诊断是A、腺泡细胞癌B、乳头状囊腺瘤C、多形性低度恶性腺癌D、管状腺癌E、基底细胞腺瘤正确答案：E80、高分化鳞状细胞癌的特点有A、胞核和细胞多极性不明显B、核分裂像多C、几乎没有细胞间桥D、细胞间桥不显著E、细胞及核多形性明显正确答案：A81、球状上颌囊肿诊断条件不包括A、邻近牙齿为活髓牙B、组织学上可能是牙源性囊肿C、有时可见含有未萌出牙的牙冠D、呈边界清楚的倒置的梨形放射透光区E、囊肿位于上颌恒侧切牙和尖牙之间正确答案：C82、下列哪种结构可对内釉上皮细胞有营养和缓冲作用A、釉丛B、星网层细胞C、中间层细胞D、釉龛E、外釉上皮细胞正确答案：B83、上皮角化不良伴有胞核、细胞形态异形性，则称为A、角化正常B、上皮过度正角化C、恶性角化不良D、上皮过度不全角化E、良性角化不良正确答案：C84、关于牙釉质矿化描述哪项是错误的A、釉质的矿化可分为四期，第三期是由最内层向表层矿化B、釉质的矿化是由成釉细胞调控C、当牙本质形成后，内釉上皮细胞分化为有分泌功能的成釉细胞，并开始分泌牙釉质基质D、釉质的矿化方式是：一方面矿物质沉积到基质中，同时水和蛋白质从釉质中被吸收E、每根釉柱由3个成釉细胞参与形成正确答案：E85、下述哪种变化肯定为异常增生改变A、上皮过度不全角化B、上皮过度正角化C、棘层增厚D、上皮错角化E、粒层明显正确答案：D86、不属于根尖囊肿囊液内容物的是A、脱落上皮细胞B、水分C、蛋白质D、电解质E、角质正确答案：A87、扁平苔藓口腔黏膜病变的白色条纹处上皮为A、上皮过度正角化B、上皮恶性错角化C、上皮过度不全角化D、上皮良性错角化E、上皮混合角化正确答案：C88、关于腺泡细胞癌临床表现哪项是正确的A、女性为男性的2～3倍B、肿瘤主要发生于颌下腺C、临床表现与多形性腺瘤相似，但触之较硬D、发病无年龄差异E、临床上绝大多数无疼痛及消长史正确答案：A89、牙源性肿瘤中，哪种肿瘤的发生率最高A、牙源性腺样瘤B、牙瘤C、成釉细胞纤维瘤D、牙源性钙化上皮瘤E、成釉细胞瘤正确答案：E90、口腔毛状白斑电镜下上皮表层部位的细胞之间及胞浆内可见病毒颗粒，其外形为A、正方形B、六角形C、长方形缺一角D、长方形E、五边形正确