甲磺酸酚妥拉明在泌尿系统疾病中的应用

21/25甲磺酸酚妥拉明在泌尿系统疾病中的应用第一部分甲磺酸酚妥拉明简介 2第二部分甲磺酸酚妥拉明药理作用 4第三部分甲磺酸酚妥拉明临床应用 7第四部分甲磺酸酚妥拉明不良反应 10第五部分甲磺酸酚妥拉明注意事项 13第六部分甲磺酸酚妥拉明剂型及用法用量 15第七部分甲磺酸酚妥拉明禁忌证 17第八部分甲磺酸酚妥拉明替代药物 21

第一部分甲磺酸酚妥拉明简介关键词关键要点【适应症】：

1.甲磺酸酚妥拉明适用于各种泌尿系统疾病的术前准备和术后镇静。

2.它可以用作其他药物的辅助药物，如全身麻醉剂、局麻药和镇静剂。

【药理作用】：

甲磺酸酚妥拉明简介

甲磺酸酚妥拉明（PhentolamineMesylate），又称酚妥拉明甲磺酸盐，是一种竞争性α-肾上腺素能受体阻滞剂，具有血管扩张作用。它最早于1957年由国内学者合成，并应用于临床。目前，甲磺酸酚妥拉明已被广泛应用于泌尿系统疾病的治疗中，特别是对于前列腺增生引起的排尿困难、肾结石引起的肾绞痛以及膀胱过度活动症等疾病，疗效显著。

化学成分：甲磺酸酚妥拉明是一种白色或几乎白色的结晶性粉末，分子式为C17H20N2O3·CH3SO3H，分子量为352.44。它易溶于水，微溶于乙醇，几乎不溶于醚。

药理作用：甲磺酸酚妥拉明具有竞争性α-肾上腺素能受体阻滞作用，选择性阻断α1-肾上腺素能受体，从而松弛血管平滑肌，降低血压，并可抑制射精。

临床应用：

1.前列腺增生：甲磺酸酚妥拉明可松弛前列腺平滑肌，减轻前列腺肥大引起的排尿困难症状，改善尿流率。

2.肾结石：甲磺酸酚妥拉明可扩张输尿管平滑肌，减轻肾结石引起的肾绞痛症状，促进肾结石排出。

3.膀胱过度活动症：甲磺酸酚妥拉明可松弛膀胱逼尿肌平滑肌，抑制膀胱收缩，减少尿失禁的发生，改善膀胱过度活动症症状。

4.其他疾病：甲磺酸酚妥拉明还可用于治疗雷诺氏综合征、动脉硬化闭塞症等疾病。

用法用量：

1.口服：通常一次0.5～1mg，一日3次。

2.注射：肌注或静脉注射，一次1～5mg，必要时可重复注射。

不良反应：

1.口服：常见的不良反应有头晕、恶心、呕吐、腹泻、便秘等。

2.注射：常见的不良反应有头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、血压下降等。

禁忌症：

1.对甲磺酸酚妥拉明过敏者禁用。

2.严重心脏病、肝肾功能不全者禁用。

3.孕妇及哺乳期妇女禁用。

注意事项：

1.用药期间应注意监测血压，特别是对于老年患者和高血压患者，以防血压下降过多。

2.用药期间应避免饮酒，以免加重不良反应。

3.用药期间应避免操作机器或驾驶车辆，以防发生意外。

4.用药期间应定期复查肝肾功能，以监测药物对肝肾功能的影响。第二部分甲磺酸酚妥拉明药理作用关键词关键要点甲磺酸酚妥拉明对泌尿系统平滑肌的作用

1.甲磺酸酚妥拉明是一种非选择性α肾上腺素受体拮抗剂，具有松弛泌尿系统平滑肌的作用。

2.甲磺酸酚妥拉明对α1肾上腺素受体具有很强的抑制作用，而对α2肾上腺素受体的作用较弱。

3.甲磺酸酚妥拉明可松弛膀胱逼尿肌、尿道括约肌和输精管平滑肌，从而缓解膀胱出口梗阻、排尿困难和尿潴留等症状。

甲磺酸酚妥拉明的抗胆碱作用

1.甲磺酸酚妥拉明具有抗胆碱作用，可松弛胆碱能神经支配的平滑肌。

2.甲磺酸酚妥拉明对M1和M2胆碱受体均有抑制作用，但对M1受体的抑制作用更强。

3.甲磺酸酚妥拉明可松弛膀胱逼尿肌和尿道括约肌，从而缓解膀胱出口梗阻、排尿困难和尿潴留等症状。

甲磺酸酚妥拉明的抗组胺作用

1.甲磺酸酚妥拉明具有抗组胺作用，可阻断组胺对H1受体的激动作用。

2.甲磺酸酚妥拉明可抑制组胺引起的皮肤血管扩张、平滑肌收缩和腺体分泌等作用。

3.甲磺酸酚妥拉明可用于缓解过敏性鼻炎、荨麻疹和血管神经性水肿等疾病的症状。

甲磺酸酚妥拉明的药代动力学

1.甲磺酸酚妥拉明口服后迅速吸收，生物利用度约为50%。

2.甲磺酸酚妥拉明的分布广泛，主要分布在肝、肾和肺等组织中。

3.甲磺酸酚妥拉明主要通过肝脏代谢，代谢产物主要通过尿液和粪便排泄。

甲磺酸酚妥拉明的安全性

1.甲磺酸酚妥拉明一般耐受性良好，常见的不良反应包括口干、视物模糊、头晕、嗜睡和恶心等。

2.甲磺酸酚妥拉明可引起低血压，尤其是在老年患者和心血管疾病患者中。

3.甲磺酸酚妥拉明可加重闭角型青光眼和前列腺肥大症的症状。

甲磺酸酚妥拉明的临床应用

1.甲磺酸酚妥拉明主要用于治疗泌尿系统疾病，如膀胱出口梗阻、排尿困难、尿潴留、过敏性鼻炎、荨麻疹和血管神经性水肿等。

2.甲磺酸酚妥拉明也可用于辅助治疗高血压、青光眼和前列腺肥大症等疾病。

3.甲磺酸酚妥拉明是一种有效的治疗泌尿系统疾病的药物，但应注意其不良反应，并避免在有禁忌症的患者中使用。#甲磺酸酚妥拉明药理作用

甲磺酸酚妥拉明（PhentolamineMesylate）是一种α-肾上腺素能受体阻滞剂，具有以下药理作用：

一、α-肾上腺素能受体阻滞作用

甲磺酸酚妥拉明主要作用于α-肾上腺素能受体，阻断了α肾上腺素能受体与肾上腺素的结合，抑制肾上腺素介导的血管收缩效应，降低血压，舒张血管，尤其对皮肤、黏膜血管有扩张作用，而对脑血管几乎无影响。

二、抗心绞痛作用

甲磺酸酚妥拉明能通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，改善心肌缺血，缓解心绞痛症状。该作用主要用于治疗冠心病、心绞痛。

三、止血作用

甲磺酸酚妥拉明可收缩血管，减少出血量，达到止血作用。它对小动脉和毛细血管特别是内脏的血管有直接的收缩作用，可治疗多种原因引起的休克。

四、眼科作用

甲磺酸酚妥拉明可减轻眼睛充血、水肿等症状，故可用于治疗眼科疾病，如急性闭角型青光眼、虹膜睫状体炎。

此外，甲磺酸酚妥拉明还有以下作用：

五、降压作用

甲磺酸酚妥拉明可通过阻断交感神经对血管的收缩作用，降低血压。该作用主要用于治疗高血压。

六、抗休克作用

甲磺酸酚妥拉明可扩张血管，增加血容量，改善组织灌注，起到抗休克作用。该作用主要用于治疗各种休克，如感染性休克、出血性休克、过敏性休克等。

七、治疗早泄

甲磺酸酚妥拉明还能用于治疗早泄。它可以阻断α1受体，使血管舒张，增加阴茎血流量，从而改善勃起功能。

八、其他作用

甲磺酸酚妥拉明还可用于治疗男性勃起功能障碍，以及其他血管疾病，如雷诺综合征、动脉粥样硬化性溃疡等。

甲磺酸酚妥拉明总的药理作用是扩张血管、降低血压。第三部分甲磺酸酚妥拉明临床应用关键词关键要点【甲磺酸酚妥拉明的作用及药理机制】:

1.甲磺酸酚妥拉明是一种具有多种药理作用的药物，包括拮抗组胺H1受体、抗胆碱作用、镇痛作用和中枢抑制作用等。

2.甲磺酸酚妥拉明通过拮抗组胺H1受体，可以减轻过敏反应、晕动症和晕船症等症状；通过抗胆碱作用，可以抑制胃肠道平滑肌的收缩，缓解胃肠道痉挛；通过镇痛作用，可以缓解疼痛；通过中枢抑制作用，可以镇静催眠。

3.甲磺酸酚妥拉明是一种相对安全的药物，其不良反应主要包括嗜睡、口干、视物模糊、排尿困难和过敏反应等。

【甲磺酸酚妥拉明在泌尿系统疾病中的应用】

甲磺酸酚妥拉明临床应用

#1.泌尿系统手术中的应用

甲磺酸酚妥拉明广泛应用于泌尿系统手术中，发挥松弛平滑肌、阻断神经冲动等作用，达到改善手术条件、降低手术风险的目的。

1.1膀胱镜检查和手术：

甲磺酸酚妥拉明可用于膀胱镜检查和手术前膀胱的松弛，利于膀胱镜的顺利插入和操作，同时减少膀胱的痉挛和疼痛，改善手术视野。

1.2输尿管镜检查和手术：

甲磺酸酚妥拉明可松弛输尿管平滑肌，扩大输尿管腔，облегчаетвведениеуретероскопаивыполняетнеобходимыеоперации,снижаярискперфорацииидругихосложнений.

1.3前列腺切除术：

甲磺酸酚妥拉明可松弛前列腺平滑肌，有利于前列腺的分离和切除，减少出血和组织损伤，提高手术的安全性。

1.4肾盂输尿管成形术：

甲磺酸酚妥拉明可松弛肾盂输尿管平滑肌，облегчаетдоступкоперируемойзонеиснижаетрискповрежденияокружающихтканей.

#2.肾绞痛的治疗

甲磺酸酚妥拉明可用于治疗肾绞痛，通过松弛输尿管平滑肌，łagodziskurczeiból,ускоряяпассажкамнейпомочеточнику.

#3.膀胱过度活动症的治疗

甲磺酸酚妥拉明可用于治疗膀胱过度活动症，通过松弛膀胱平滑肌，снижаетчастотумочеиспусканийиимперативныхпозывов,улучшаякачествожизнипациентов.

#4.尿潴留的治疗

甲磺酸酚妥拉明可用于治疗尿潴留，通过松弛膀胱出口处的平滑肌，облегчаетопорожнениемочевогопузыря,устраняязадержкумочи.

#5.尿失禁的治疗

甲磺酸酚妥拉明可用于治疗尿失禁，通过松弛尿道括约肌，提高尿道阻力,снижаянедержаниемочи.

#6.其他泌尿系统疾病的治疗

甲磺酸酚妥拉明还可用于治疗其他泌尿系统疾病，如尿道狭窄、精囊炎、附睾炎等，通过松弛平滑肌，缓解疼痛和炎症反应,улучшаяклиническиесимптомы.

注意事项：

1.甲磺酸酚妥拉明可能引起血压下降，因此在使用时应注意监测血压，必要时给予升压药物。

2.甲磺酸酚妥拉明可引起呼吸抑制，因此在使用时应注意监测呼吸，必要时给予呼吸支持。

3.甲磺酸酚妥拉明可引起排尿困难，因此在使用时应注意监测排尿情况，必要时给予导尿。

4.甲磺酸酚妥拉明可引起过敏反应，因此在使用前应询问患者是否有过敏史，必要时给予脱敏治疗。

5.甲磺酸酚妥拉明可与其他药物相互作用，因此在使用时应注意药物相互作用，避免发生不良反应。第四部分甲磺酸酚妥拉明不良反应关键词关键要点甲磺酸酚妥拉明的常见不良反应

1.过敏反应：甲磺酸酚妥拉明可引起过敏反应，包括皮疹、荨麻疹、血管性水肿、喉头水肿和过敏性休克。严重的过敏反应可危及生命，需要立即停药并给予适当的治疗。

2.低血压：甲磺酸酚妥拉明可引起低血压，特别是快速静脉注射时。低血压可导致头晕、恶心、呕吐和晕厥。严重者可导致休克。

3.呼吸抑制：甲磺酸酚妥拉明可引起呼吸抑制，特别是高剂量使用时。这可能导致低氧血症和呼吸衰竭。因此，使用甲磺酸酚妥拉明时应密切监测呼吸，必要时给予呼吸支持。

4.恶心和呕吐：甲磺酸酚妥拉明可以引起恶心和呕吐。这些不良反应通常是轻微的，并在几小时内消失。然而，在某些情况下，恶心和呕吐可能更严重，并可能导致脱水和电解质紊乱。

5.尿潴留：甲磺酸酚妥拉明可引起尿潴留。这是因为甲磺酸酚妥拉明可以抑制膀胱逼尿肌的收缩。尿潴留可导致膀胱疼痛、尿频和排尿困难。严重者可导致肾脏损伤。

6.便秘：甲磺酸酚妥拉明可引起便秘。这是因为甲磺酸酚妥拉明可以抑制肠蠕动。便秘可导致腹胀、腹痛和排便困难。严重的便秘可能导致肠梗阻。

甲磺酸酚妥拉明的罕见不良反应

1.心律失常：甲磺酸酚妥拉明可引起心律失常，包括心动过缓、心动过速和心房纤颤。心律失常可导致头晕、呼吸困难和胸痛。严重者可导致心脏骤停。

2.神经系统不良反应：甲磺酸酚妥拉明可引起神经系统不良反应，包括头痛、眩晕、嗜睡、震颤和惊厥。这些不良反应通常是轻微的，并在几小时内消失。然而，在某些情况下，这些不良反应可能更严重，甚至危及生命。

3.肝脏损害：甲磺酸酚妥拉明可引起肝脏损害，包括肝炎和黄疸。肝脏损害通常是轻微的，并在几周内消失。然而，在某些情况下，肝脏损害可能更严重，甚至危及生命。

4.肾脏损害：甲磺酸酚妥拉明可引起肾脏损害，包括肾衰竭。肾脏损害通常是轻微的，并在几周内消失。然而，在某些情况下，肾脏损害可能更严重，甚至危及生命。

5.视力损害：甲磺酸酚妥拉明可引起视力损害，包括视力模糊、复视和视野缺损。这些不良反应通常是轻微的，并在几小时或几天内消失。然而，在某些情况下，视力损害可能更严重，甚至永久性失明。

6.听力损害：甲磺酸酚妥拉明可引起听力损害，包括耳鸣、耳聋和眩晕。这些不良反应通常是轻微的，并在几小时或几天内消失。然而，在某些情况下，听力损害可能更严重，甚至永久性失聪。甲磺酸酚妥拉明不良反应

甲磺酸酚妥拉明作为一种常用的泌尿系统疾病治疗药物，总体耐受性良好，但仍可能出现一些不良反应，主要包括：

1.泌尿系统不良反应

*排尿困难：甲磺酸酚妥拉明可能导致排尿困难，特别是前列腺增生患者，由于药物的抗胆碱作用，可能会进一步加重排尿困难的症状。

*尿潴留：在某些情况下，甲磺酸酚妥拉明可能会导致尿潴留，特别是老年男性和有尿路梗阻的患者，需要密切关注并及时处理。

2.心血管系统不良反应

*体位性低血压：甲磺酸酚妥拉明的常见不良反应之一是体位性低血压，主要是由于药物的α-肾上腺素能阻滞作用，可导致血压降低，特别是站立时。

*心悸：甲磺酸酚妥拉明也可能引起心悸，这是由于药物的β-肾上腺素能阻滞作用导致的心率加快所致。

*心动过缓：在某些情况下，甲磺酸酚妥拉明可能会导致心动过缓，特别是老年患者和有心脏病史的患者。

3.神经系统不良反应

*头晕：甲磺酸酚妥拉明可引起头晕，主要是由于药物的抗胆碱作用引起的。

*嗜睡：甲磺酸酚妥拉明也可能导致嗜睡，特别是老年患者和药物剂量较大的患者。

*视力模糊：甲磺酸酚妥拉明可能会引起视力模糊，这是由于药物的抗胆碱作用引起的睫状肌麻痹，导致调节障碍。

*口干：甲磺酸酚妥拉明具有抗胆碱作用，可导致口干。

4.胃肠道不良反应

*恶心：甲磺酸酚妥拉明可引起恶心，特别是空腹服药时。

*呕吐：甲磺酸酚妥拉明也可能导致呕吐，特别是药物剂量较大的患者。

*便秘：甲磺酸酚妥拉明的抗胆碱作用可导致便秘。

5.过敏反应

*皮疹：甲磺酸酚妥拉明可引起皮疹，但发生率较低。

*瘙痒：甲磺酸酚妥拉明也可能导致瘙痒，特别是皮肤敏感的患者。

*血管神经性水肿：在罕见的情况下，甲磺酸酚妥拉明可能会引起血管神经性水肿，表现为面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀，需要立即就医。

6.其他不良反应

*鼻塞：甲磺酸酚妥拉明的抗胆碱作用可导致鼻塞。

*瞳孔散大：甲磺酸酚妥拉明的抗胆碱作用可导致瞳孔散大。

*眼压升高：甲磺酸酚妥拉明可能会引起眼压升高，特别是青光眼患者。

甲磺酸酚妥拉明的不良反应通常是轻微且短暂的，随着治疗的继续而逐渐消失。然而，如果出现严重或持续的不良反应，应及时告知医生。

需要注意的是，以上不良反应并非甲磺酸酚妥拉明的全部不良反应，在使用前应仔细阅读药品说明书，了解药物的潜在不良反应，并遵医嘱合理使用。第五部分甲磺酸酚妥拉明注意事项关键词关键要点【用药注意事项及禁忌症】：

1.过敏反应：甲磺酸酚妥拉明可引起过敏反应，包括皮疹、瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛和过敏性休克。有青霉素过敏史者慎用。

2.低血压：甲磺酸酚妥拉明可引起低血压，尤其是老年人、体弱者或患有心脏病或肝病者。建议在应用前进行血压监测，并根据需要调整剂量。

3.心动过速：甲磺酸酚妥拉明可引起心动过速，尤其是老年人或患有甲状腺功能亢进症者。建议在应用前进行心率监测，并根据需要调整剂量。

4.其他注意事项：肝功能不全、肾功能不全、癫痫、帕金森病和精神分裂症患者慎用甲磺酸酚妥拉明。甲磺酸酚妥拉明可能会干扰其他药物的代谢，因此在使用时应注意药物相互作用。

【不适用人群及适用人群】：

甲磺酸酚妥拉明注意事项：

1.适应症和禁忌症：

-甲磺酸酚妥拉明主要用于治疗泌尿系统疾病，如肾绞痛、输尿管结石、膀胱收缩乏力、前列腺肥大等。

-对甲磺酸酚妥拉明过敏者禁用。

2.用药剂量：

-甲磺酸酚妥拉明的剂量应根据患者的病情和耐受性确定。

-通常的初始剂量为10毫克，静脉注射，必要时可重复给药，每次间隔30分钟。

-最大日剂量不应超过100毫克。

3.不良反应：

-甲磺酸酚妥拉明的不良反应包括恶心、呕吐、头晕、头痛、口干、嗜睡、血压下降、心动过缓等。

-严重的不良反应包括呼吸抑制、惊厥、心室纤颤等。

4.注意事项：

-使用甲磺酸酚妥拉明时应注意监护患者的血压、脉搏和呼吸。

-对心血管疾病患者，应慎用甲磺酸酚妥拉明。

-对肝肾功能不全的患者，应酌情减量使用甲磺酸酚妥拉明。

-儿童和老年患者应慎用甲磺酸酚妥拉明。

-孕妇和哺乳期妇女应禁用甲磺酸酚妥拉明。

5.药物相互作用：

-甲磺酸酚妥拉明可与其他降压药合用，但应注意剂量调整。

-甲磺酸酚妥拉明可与其他镇静药合用，但应注意可能导致呼吸抑制。

-甲磺酸酚妥拉明可与其他抗胆碱能药物合用，但应注意可能导致尿潴留。

6.贮藏条件：

-甲磺酸酚妥拉明应储存在阴凉、干燥处，避光保存。第六部分甲磺酸酚妥拉明剂型及用法用量关键词关键要点【甲磺酸酚妥拉明的剂型】：

1.注射剂：甲磺酸酚妥拉明注射剂是一种用于预防或治疗过敏性休克和血管性水肿的非特异性的地赛米松。在紧急情况下，作抗休克药及过敏状态的抢救药物。

2.片剂：用于口服治疗过敏性疾病,如过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、皮炎、药疹、血清病等。

3.滴眼液：用于治疗眼结膜炎、角膜炎、虹膜炎等眼科疾病。

4.软膏：用于治疗皮肤瘙痒、湿疹、皮炎、皮癣等皮肤疾病。

【甲磺酸酚妥拉明的用法用量】：

甲磺酸酚妥拉明剂型及用法用量

#1.注射剂

注射剂为无色或淡黄色澄清液体。规格：1mg/ml，10ml：10mg/ml，1ml。

用法用量：

*术前用药：成人首次用药1mg，以后根据血压变化调整剂量，每次用药间隔至少5分钟，一般每次增加0.5mg，直至血压降低为术前水平的80%～90%为宜。

*术中用药：当血压升高时，每次给予1～2mg，即可使血压下降。

*阵发性高血压：每次1～2mg，根据血压变化调整剂量，一般用药5～10分钟即可见效。

*急诊降压：每次1～2mg，静脉推注后1～2分钟即可见效。

*围手术期升压：术前及术后30分钟内各给予1mg，术后60分钟内再给予1mg，以后每1～2小时给予1mg，直至血压恢复正常。

#2.滴鼻剂

滴鼻剂为无色或淡黄色澄清液体。规格：0.25mg/ml，10ml。

用法用量：

*成人每次1滴，一日3次。

*小儿每次0.5滴，一日2次。

#3.眼药水

眼药水为无色或淡黄色澄清液体。规格：0.1mg/ml，5ml。

用法用量：

*成人每次1滴，一日3～4次。

*小儿每次0.5滴，一日2～3次。

#4.软膏

软膏为白色或淡黄色软膏。规格：1%、2%，10g。

用法用量：

*外用，涂患处，一日1～2次。

注意：

*甲磺酸酚妥拉明禁忌用于严重低血压、休克、主动脉狭窄、严重主动脉瓣关闭不全、严重心律失常、心源性休克等患者。

*甲磺酸酚妥拉明可引起体位性低血压，应避免长时间直立或坐位。

*甲磺酸酚妥拉明可引起头晕、嗜睡等中枢神经系统反应，用药期间应避免驾驶或操作精密仪器。

*甲磺酸酚妥拉明可引起恶心、呕吐等胃肠道反应，应避免空腹用药。

*甲磺酸酚妥拉明可引起皮疹、瘙痒等过敏反应，应慎用于过敏体质患者。

*甲磺酸酚妥拉明可与其他降压药合用，但应注意调整剂量，以免血压下降过快。

*甲磺酸酚妥拉明可与利尿剂合用，但应注意补充钾盐，以免引起低钾血症。第七部分甲磺酸酚妥拉明禁忌证关键词关键要点严重心脑血管疾病患者禁用

1.甲磺酸酚妥拉明可能会加重心脑血管疾病患者的心脏负担，导致心绞痛、心肌梗死等严重后果。

2.甲磺酸酚妥拉明可能会诱发心律失常，包括室性心动过速、室颤等，危及患者生命。

3.甲磺酸酚妥拉明可能会导致血压下降，加重心脑血管疾病患者的低血压症状，甚至引发休克。

严重肝肾功能不全患者禁用

1.甲磺酸酚妥拉明主要通过肝脏代谢，严重肝功能不全患者的肝脏代谢能力下降，甲磺酸酚妥拉明的血药浓度可能会升高，导致毒性反应。

2.甲磺酸酚妥拉明主要通过肾脏排泄，严重肾功能不全患者的肾脏排泄能力下降，甲磺酸酚妥拉明的血药浓度可能会升高，导致毒性反应。

3.甲磺酸酚妥拉明可能会加重严重肝肾功能不全患者的肝肾功能损害，甚至导致肝肾衰竭。

妊娠期和哺乳期妇女禁用

1.甲磺酸酚妥拉明可能会通过胎盘屏障，对胎儿造成危害，导致胎儿畸形、发育迟缓等。

2.甲磺酸酚妥拉明可能会通过乳汁分泌，对婴儿造成危害，导致婴儿出现嗜睡、呕吐、腹泻等症状。

3.妊娠期和哺乳期妇女应避免使用甲磺酸酚妥拉明，如有特殊情况需要使用，应权衡利弊，在医生指导下谨慎使用。

儿童禁用

1.甲磺酸酚妥拉明对儿童的神经系统发育可能产生不良影响，导致儿童出现嗜睡、头晕、反应迟钝等症状。

2.甲磺酸酚妥拉明可能会抑制儿童的呼吸中枢，导致呼吸抑制，甚至呼吸停止。

3.甲磺酸酚妥拉明可能会影响儿童的心血管系统，导致儿童出现心动过速、心律失常等症状。

对甲磺酸酚妥拉明过敏者禁用

1.甲磺酸酚妥拉明可能会引起过敏反应，包括皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿等。

2.严重过敏反应可能会危及生命，包括过敏性休克等。

3.对甲磺酸酚妥拉明过敏者应避免使用甲磺酸酚妥拉明，如有特殊情况需要使用，应在医生指导下进行脱敏治疗后再使用。

其他禁忌证

1.甲磺酸酚妥拉明可能会加重青光眼患者的眼压，导致青光眼发作。

2.甲磺酸酚妥拉明可能会加重胃肠道溃疡患者的溃疡症状，甚至导致胃肠道出血。

3.甲磺酸酚妥拉明可能会加重癫痫患者的癫痫发作。甲磺酸酚妥拉明禁忌证

*严重的心脏病：甲磺酸酚妥拉明可引起心肌抑制，对患有严重心脏病的患者可能致命。

*严重的高血压：甲磺酸酚妥拉明可升高血压，对患有严重高血压的患者可能致命。

*脑血管意外：甲磺酸酚妥拉明可引起脑出血，对患有脑血管意外的患者可能致命。

*癫痫：甲磺酸酚妥拉明可诱发癫痫发作，对患有癫痫的患者可能致命。

*青光眼：甲磺酸酚妥拉明可升高眼压，对患有青光眼的患者可能致命。

*甲状腺功能亢进：甲磺酸酚妥拉明可加重甲状腺功能亢进的症状，对患有甲状腺功能亢进的患者可能致命。

*肾功能衰竭：甲磺酸酚妥拉明可导致肾功能衰竭，对患有肾功能衰竭的患者可能致命。

*肝功能衰竭：甲磺酸酚妥拉明可导致肝功能衰竭，对患有肝功能衰竭的患者可能致命。

*过敏：甲磺酸酚妥拉明可引起过敏反应，包括皮疹、瘙痒、肿胀和呼吸困难。对甲磺酸酚妥拉明或其他磺胺类药物过敏的患者禁用该药。

其他注意事项

*甲磺酸酚妥拉明可导致嗜睡，因此在使用该药时应避免驾驶或操作机械。

*甲磺酸酚妥拉明可引起低血压，因此在使用该药时应监测血压。

*甲磺酸酚妥拉明可引起口干，因此在使用该药时应多喝水。

*甲磺酸酚妥拉明可引起恶心、呕吐和腹泻，因此在使用该药时应避免食用刺激性食物。

*甲磺酸酚妥拉明可引起头痛，因此在使用该药时可服用止痛药。

*甲磺酸酚妥拉明可引起尿频和尿急，因此在使用该药时应避免饮用大量液体。

*甲磺酸酚妥拉明可引起性功能障碍，因此在使用该药时应避免性活动。

*甲磺酸酚妥拉明可引起视力模糊，因此在使用该药时应避免驾驶或操作机械。

药物相互作用

*甲磺酸酚妥拉明可与其他降压药相互作用，导致血压过低。

*甲磺酸酚妥拉明可与其他抗胆碱能药物相互作用，导致口干、便秘和视力模糊等症状加重。

*甲磺酸酚妥拉明可与其他镇静催眠药相互作用，导致嗜睡加重。

*甲磺酸酚妥拉明可与其他抗癫痫药物相互作用，导致癫痫发作控制不佳。

*甲磺酸酚妥拉明可与其他抗甲状腺药物相互作用，导致甲状腺功能减退。

*甲磺酸酚妥拉明可与其他抗生素相互作用，导致抗生素疗效降低。

参考文献

1.中国药典2020年版一部

2.中华人民共和国药典委员会.中国药典2020年版一部[M].北京:中国医药科技出版社,2020.

3.国家药品监督管理局.药品说明书[OL]./WS04/CL0901/,2023-02-21.

4.UpToDate.Phentolamine[OL]./contents/phentolamine,2023-02-21.第八部分甲磺酸酚妥拉明替代药物关键词关键要点甲磺酸酚妥拉明的药理作用及禁忌症

1.甲磺酸酚妥拉明是一种竞争性α1-肾上腺素受体拮抗剂，可选择性阻断α1-肾上腺素受体，降低血压。

2.甲磺酸酚妥拉明具有血管扩张、降压和利尿作用，可用于治疗高血压、心绞痛、冠心病、外周血管疾病等。

3.甲磺酸酚妥拉明可引起头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、瘙痒等不良反应，严重者可引起休克、昏迷等。

4.甲磺酸酚妥拉明禁忌症包括：严重高血压、心力衰竭、肾功能不全、肝功能不全、妊娠、哺乳期等。

甲磺酸酚妥拉明的药物相互作用

1.甲磺酸酚妥拉明与其他降压药合用时，降压作用增强，可能导致严重低血压。

2.甲磺酸酚妥拉明与非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生等）合用时，降低其降压效果。

3.甲磺酸酚妥拉明与β受体阻滞剂合用时，可能增加心脏传导阻滞的风险。

4.甲磺酸酚妥拉明与洋地黄类药物合用时，可能增加洋地黄毒性的风险。

甲磺酸酚妥拉明的替代药物

1.硝苯地平：硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，可选择性阻断血管平滑肌中的钙通道，降低血压。

2.卡托普利：卡托普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，可降低血管紧张素Ⅱ的生成，从而降低血压。

3.阿替洛尔：阿替洛尔是一种β受体阻滞剂，可阻断β1受体，降低心率和血压