益生菌与过敏

益生菌鼠李糖乳杆菌LGG与过敏

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根据《中国城市婴幼儿过敏流行病学调查》显示;过敏性疾病的发生率呈急剧上升趋势............父母双方都有过敏史，孩子发生过敏几率可能高达80%过敏反应——

指机体免疫系统对外部抗原的过度免疫反应。即免疫系统与来自机体之外，环境之中（如大气吸入物、食物或其它能触及的）各类抗原物质（过敏原）发生的过度免疫反应。

随着婴幼儿-儿童年龄的增加，过敏性疾病会发生阶段性变化，

各系统持续地出现不同过敏症状的现象消化道前中皮肤后上下呼吸道过敏历程及症状

宝宝过敏原因A/家族遗传B/免疫系统发育不成熟C/肠道屏障发育不完善D/

分娩方式E/

喂养方式出生后第一周接触普通牛奶蛋白配方，其过敏风险是母乳喂养儿的4倍康萃乐益生菌作用机制：100%80%60%40%20%0酪蛋白深度水解配方（EHCF)EHCF+LGG*41%*19%612饮食干预时间（月）80名婴幼儿疑似CMPA（1~12个月）随机接受低敏配方（EHCF)+LGG或EHCF3-4周症状缓解后，55名儿童有正激发试验继续研究（LGG组：N=27;EHCF组：N=28)在6个月与12个月再激发试验在这两个时间点，婴儿接受LGG对牛奶蛋白耐受更快，更彻底CananiBetal.JAllergyClinImmunol2012;129:580-246LGG促进消除婴幼儿牛奶过敏的研究便秘、痔疮

营养不良、免疫力差

消化不良、胃口差过敏体质遗传孕期分娩期哺乳期**预产期前4周的孕妇服用LGG和安慰剂至生育后6个月宝宝2岁、4岁、7岁时的特应性湿疹发生率23%26%46%46%01020304050%ofchildrenwithatopy此研究的另一组研究数据表明：孕期服用LGG以及出生以后纯母乳喂养的宝宝，特应性皮炎的发病率15%（15%，46%），其母亲乳汁中生长转化因子等含量增高2yrFollow-up4yrand7yrFollow-upKalliomäkiM.,etal.Lancet2001;357:1076-1079.KalliomäkiM.,etal.Lancet2003;361:1869-1871.孕中晚期（13-28周）常见问题便秘痔疮恶心、呕吐消化不良贫血、微量元素缺乏康萃乐

回避可预见的过敏风险如吸烟、环境；补充LGG益生菌孕期母乳-有菌喂养、完成第二次有效有益菌定植喂养方式6个月辅食添加期，适当补充LGG益生菌，增加对食物的耐受能力辅食添加期不同的分娩方式决定宝宝肠道的第一次有益菌的定植如：顺产---顺利经过妈妈产道，完成第一次定植。分娩期预防宝宝过敏，从孕期开始特应性皮炎接受深度水解配方与同一配方增加LGG治疗2月后特应性皮炎的SCORAD评分1（0.1-8.7）N=27剂量:3X108CFU平均年龄:4.6个月SCORADLGG降低婴幼儿湿疹严重程度solauri,etal.,Clin.&Exp.Allergy,20002015益生菌应用建议：进展与共识（更新版）世界过敏组织（WAO）指南推荐存在较高过敏风险的婴幼儿进行母乳喂养时，母亲应补充益生菌1符合我国卫生部添加标准，同时有临床研究证实可用于预防过敏的益生菌推荐菌株2乳双歧杆菌：

Bb-12（1或5x1010CFU/d）、HN019（9x109CFU/d）鼠李糖乳杆菌：LGG（1或1.8或2或5x1010CFU/d）、HN001（6x109CFU/d）并不是所有的菌株都能预防过敏A宝宝吸收不良：缺钙、贫血、缺锌、个子不高、头发黄、营养不良、食欲欠佳（长期补充无效者）康萃乐+钙剂+VD康萃乐+铁剂+VC康萃乐+锌+炒麦芽神曲汤（健胃消食片）建议补充周期6个月C宝宝体质弱（先天不足）：容易感冒、免疫力低下、肠易激综合征、抗生素相关性腹泻、严重便秘、病毒（细菌）感染性腹泻乳糖不耐受型腹泻康萃乐+维生素A、C康萃乐+免疫球蛋白康萃乐+蒙脱石散+锌+