三维管理模式降低手术室仪器设备使用风险的效果探讨

三维管理模式降低手术室仪器设备使用风险的效果探讨【摘要】目的：探讨三维管理模式降低手术室仪器设备使用风险的效果。方法：选取2016年2月-2018年8月我院9例手术室工作人员为研究对象，在该段时间内手术室仪器设备使用次数为35248次，依据三维管理模式使用时间分为两组，A组为未使用三维管理模式，手术室仪器设备使用16348次，B组使用三维管理模式，手术室仪器设备使用18900次，对比两组手术室仪器设备使用风险情况。结果：B组所得风险事件发生率数值0.42%低于A组所得数值0.76%，观察组所得理论成绩、操作成绩、仪器设备管理水平评分数值高于对照组所得数值，统计学有意义（P＜0.05）。结论：三维管理模式降低手术室仪器设备使用风险的效果显著，值得应用。【关键词】：三维管理模式；降低；手术室；仪器设备；使用风险手术室为医院重要的组成部分，也是为患者进行手术治疗场所，随着我国医疗水平的提升，手术室所需先进仪器设备数量和种类日益增多，此时，手术室仪器设备的管理方案选择非常关键，一旦管理不到位，极易造成手术室仪器设备使用风险概率提升，产生风险事件，应重点关注[1]。本文为探讨三维管理模式降低手术室仪器设备使用风险的效果。报道如下。1.资料与方法1.1资料选取2016年2月-2018年8月我院24例手术室工作人员为研究对象，依据三维管理模式使用时间分为两组，A组手术室仪器设备使用16348次，B组手术室仪器设备使用18900次，其中，护理人员均为女性，年龄在20-38岁，年龄平均值为（26.22±1.35）岁；文化程度：7例（77.78%）大专及以上学历者·2例（22.22%）大专以下学历者。1.2方法A组为未使用三维管理模式，B组使用三维管理模式，在手术室内实施三维管理模式前，应对手术室仪器设备管理中存在比较严重问题全部找出，护理人员在仪器设备问题处理能力方面存在欠缺，工作需求和培训内容存在差异；仪器设备维护不及时；三维管理模式内容为[3]：①组建三维管理小组，主要针对三维管理模式中实施方法、操作步骤、实施目的；针对仪器设备管理及使用过程中存在的问题，从沟通、思考、行动三个维度出发，护理人员应加强参与，提供持续性质量改进方案。②针对思考模式，在找出安全隐患过程中，应针对仪器设备操作流程进行安全教育，对于问题的找出和改进方面思考，加强手术室仪器设备使用风险意识，结合实际情况，制定完成的预防思维。③针对沟通模式，主要为安全系统改进和建设；所有仪器设备的操作应严格存在规章制度，对制度沟通严谨之处不断完善。④针对行动模式，从系统改进、建设安全文化这两个方面进行操作；主要针对规章制度的改进方案和执行能力；针对使用仪器设备过程中，可能产生的风险事件，应提前做好警示标识和安全指引；对于已经存在异常的仪器设备，应及时报修，掌握修好事件，减少对手术操作的负面影响；对存在的使用风险问题进行不断反思，进而提升培训效率和有效性。1.3观察指标观察两组风险事件发生情况、理论成绩、操作成绩、仪器设备管理水平评分数值情况。理论成绩主要考核内容为操作流程、参数设置、设备管理要求、维护要点、注意事项等，成绩分数在0-100，分数数值越高，理论成绩越高，分数数值越低，理论成绩越低。操作成绩主要考核内容为仪器设备产生异常后处理情况，护理人员针对故障排除、问题发现、协调、应急等方面，成绩分数在0-100，分数数值越高，操作成绩越高，分数数值越低，操作成绩越低。根据仪器设备管理水平评分量表评估仪器设备管理水平，量表分数范围在0-100，评估后所得分数数值越高，仪器设备管理水平越高，评估后所得分数数值越高，仪器设备管理水平越低[4]。1.4统计学处理将本次在研究过程中收集到的手术室仪器设备使用资料数据全部输入进SPSS19.0中，所收集到的数据选用(±s)来表示平均值，选用t、χ2值对数据进行检验，百分比%来表示计数，所得数据取得的P值＜0.05，表示所取得的数据拥有统计学意义。2.结果2.1.两组风险事件发生情况B组所得风险事件发生率数值0.42%低于A组所得数值0.76%，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。表1.两组风险事件发生情况（n，%）组别例数风险事件发生率A组16348124（0.76）B组1890079（0.42）χ2值6.4356P值＜0.052.2.两组理论成绩、操作成绩、仪器设备管理水平评分数值情况观察组所得理论成绩、操作成绩、仪器设备管理水平评分数值高于对照组所得数值，统计学有意义（P＜0.05）；见表2。表2.两组理论成绩、操作成绩、仪器设备管理水平评分数值情况(±s，分)组别理论成绩操作成绩仪器设备管理水平评分A组72.45±1.8973.23±1.5672.56±1.34B组89.23±2.8989.34±2.2388.34±2.78t值5.86545.73545.6264P值＜0.05＜0.05＜0.053.讨论手术室作为直接对患者进行手术操作场所，因疾病多样性和手术操作复杂性，手术室所需仪器设备均非常多，在实际操作过程中，受到多方面因素的负面影响，手术室仪器设备使用过程存在较高风险，一旦仪器设备使用风险过高，会导致患者得不到有效治疗，因此，如何降低手术室仪器设备使用风险，已成为了新问题所在，应重视[5]。三维管理模式属于新型管理方案，主要针对手术室仪器设备管理情况，结合思考模式、沟通模式、行动模式三个维度，为医院手术室仪器设备管理提供优质管理服务，思考模式主要目的为找出手术室仪器设备使用风险存在的问题，找出问题原因；沟通模式指的是依据对存在问题进行系统探讨，制定正确的处理方案；行动模式指的是依据对手术室仪器设备使用风险改进方案进行实施，对实施结果进行评估，不断完善，为手术室提供优质管理措施，因此，三维管理模式的应用价值非常高，能降低手术室仪器设备使用风险，值得选用[6]。综上所述，手术室为医院重要的组成部分，也是为患者进行手术治疗场所，三维管理模式降低手术室仪器设备使用风险的效果显著，使用风险事件发生率降低，理论成绩和操作成绩提高，仪器设备管理水平提升，三维管理模式值得在降低手术室仪器设备使用风险中应用。参考文献[1]文孝群,刘英妮,曹炜.风险意识在手术室护理管理中的应用研究[J].中国医药指南,2016，14(33)：240-240.[2]张正玲.护理标识用于手术室护理风险管理中的效果研究[J].甘肃科技,2018.，34（2）：112-113.[3]陈海燕,陈苗苗,马香爱.风险管理在手术室医疗器械管理中的应用办法探讨[J].中国农村卫生事业管理,2016,36(8):993-994.[4]杨青青.风险因素管理护理用于降低手术室感染率中的管理方法及效果[J].中国农村卫生事业管理,2016,36(2)：243-245.[5