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文档简介
现如今,养生已然成为一种潮流,越来越多的人开始注重身体健康和保健。药膳是养生的一种重要选择,它结合了中药和食物,既美味又营养,能够为身体提供所需的营养和能量。但如果未遵从科学养生,选取的中药材种类或剂量不正确,可能会导致中毒。今年27岁的张先生被120救护车紧急送到医院时,已经出现了神志模糊、牙关紧闭、口角流涎、口齿不清、四肢痉挛的情况,生命危在旦夕。而导致张先生在鬼门关走了一遭的原因竟是乌头碱中毒。这件事,还得从他喝了一碗鸡汤说起。加班至深夜的张先生回到家后感觉非常饥饿,进行了长时间的脑力劳动,他想吃点东西补充能量。于是,一阵翻箱倒柜后,张先生找到了一点附片,并从冰箱里面找到了半只鸡。痴迷养生的他将这两种东西放入一锅中炖,不到一个小时,一锅美味的鸡汤就炖好了。饿极了的张先生,立即盛出一碗开始享用。没想到喝完这碗美味的鸡汤后,张先生出现了一系列不适症状。幸运的是,家人及时发现了情况,立即拨打了120急救电话,救护车将他紧急送到了医院抢救。看到家属携带的鸡汤中含有附片,接诊医生迅速判断“患者可能是乌头碱中毒”。急诊医护团队立即进行了各项检查,同时迅速给张先生进行洗胃、药物导泻、护肝护胃、解痉止痛、阿托品拮抗腺体分泌等对症支持治疗。经过紧急处置,张先生的症状有所缓解,随后转入急诊重症监护室(EICU)接受进一步治疗。乌头碱的特性与危害乌头碱类药物一般是指乌头碱、次乌头碱和新乌头碱,是存在于毛莨科乌头属中药材如川乌、草乌、乌头、附子、雪上一支蒿等植物中的主要药用成分。乌头碱是一类剧毒的双酯型二萜类生物碱,仅需0.2毫克纯乌头碱即可引起毒性作用,而3~5毫克可导致死亡。因此,上述乌头属中药材均列入国家《医疗用毒性药品管理办法》管理。在临床应用中,乌头碱类药物可用于镇痛、消炎、麻醉和降血压等治疗。在民间,人们常将乌头碱类药材用于炖肉或泡酒,以治疗风湿性关节炎、跌打损伤和关节疼痛等症状。然而,乌头碱具有毒性,若炮制不当、煎药时间不足,或者误服、饮用过量等,均可能导致乌头碱中毒。乌头碱中毒的症状从现代药理研究上看,乌头碱具有强心、抗休克、抗心律失常、抑制呼吸中枢、兴奋迷走神经等作用,同时还具有促进细胞凋亡、抑制心肌细胞生长的细胞毒性。乌头碱中毒的临床症状主要表现在神经系统、心血管系统、呼吸系统和消化系统。中毒潜伏期较短,临床发病时间一般在数分钟到3小时不等,以30分钟至1小时最常见。主要对心脏和神经系统造成损害,可能引发心律不齐、心脏衰竭、呼吸困难、昏迷等严重症状,甚至危及生命。诊断乌头碱中毒需综合考虑患者的病史、症状和实验室检查结果,以便及时采取治疗措施。●神经系统症状:是乌头碱中毒最早出现的,主要表现为口舌与四肢麻木、蚁行感、全身紧束感,伴有眩晕、眼花、视线模糊,严重者可能出现抽搐、意识不清、大小便失禁甚至昏迷。●心血管系统症状:主要表现为心悸、胸闷、心动过缓、血压下降、多源性和频发室性早搏、心房或心室颤动等多种心律失常和休克,心脏损伤是乌头碱中毒的主要特征。●呼吸系统症状:主要表现为呼吸急促、呼吸困难、发绀、急性肺水肿、呼吸衰竭等。●消化系统症状:主要表现为出汗、流口水、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。乌头碱中毒的预防措施●正确炮制:使用乌头类中药需要经过正确的炮制,以降低其毒性。●遵守医嘱:如果患者需要使用乌头碱,应遵守医生的医嘱,不要自行更改用药方法和剂量。●注意观察:在使用乌头碱后,应注意观察自己的身体状况,如出现不适症状应及时就医。乌头碱中毒的紧急处理当怀疑乌头碱中毒时,应立即进行催吐、尽量减少毒物吸收。可以立即喝下大量的温水或温盐水,然后用手或筷子等物品刺激
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