鼻腔鼻窦解剖、FESS手术相关知识考核试题及答案

鼻腔鼻窦解剖.FESS手术相关知识

一、选择题

1、鼻源性眶蜂窝织炎的感染主要来源于（）［单选题］*

A、面部疳肿

B、慢性泪囊炎

C、急性鼻窦炎V

D、牙龈炎

E、鼻窦囊肿

2、鼻腔血管瘤最常见的病理类型为（）［单选题］*

A、毛细血管瘤V

B、海绵状血管瘤

C、静脉血管瘤

D、良性血管内皮瘤

E、血管球瘤

3、患者，老年男性，诊断为上颌窦恶性肿瘤，随着肿瘤组织向前发展可出现的症状是（）［单选题］*

A、鼻塞

B、侵入翼腭窝，致张口困难

C、破坏眶底，使眼球移位，产生复视

D、破坏牙槽突或硬腭

E、面颊隆起，

4、外伤性视神经管骨折在视神经管隆凸上施行减压术，位于（）［单选题］*

A、蝶窦前壁

B、蝶窦外侧壁V

C、后组筛窦内侧壁

D、蝶窦后壁

E、后组筛窦外侧壁

5、患者，女，47岁，因慢性鼻窦炎行内镜鼻窦手术治疗，术中发生左侧前颅底处一明显搏动性出血，

鲜红色，术后左侧眶周青紫。术中最可能损伤下列哪一血管（）［单选题］*

A、眶下动脉

B、眶上动脉

C、筛前动脉，

D、蝶腭动脉

E、海绵窦

6、患者，男，15岁，打喷嚏、鼻塞、嗅觉减退3d，伴头痛、流涕，发病前有淋雨受凉，下列叙述哪

项不正确（）［单选题］*

A、细菌感染为首要病因V

B、为鼻腔黏膜急性炎症性疾病，俗称伤风，感冒

C、早期病理改变为血管痉挛、黏膜缺血、腺体分泌减少

D、以支持及对症治疗为主

E、需与过敏性鼻炎相鉴别

7、患儿，女，9岁，反复鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕1年余，有时伴鼻塞，幼时有哮喘史，下列诊断

哪项最合适（）［单选题］*

A、慢性单纯性鼻炎

B、急性鼻炎

C、上颌美霉困病

D、变应性鼻炎V

E、鼻息肉

8、某某，男，21岁，因反复鼻腔大出血来就诊，查体:贫血貌，鼻咽部见有圆形粉红色新生物，表面

血管丰富，CT检查发现肿块有明显增强，临床考虑为鼻咽纤维血管瘤，不应行［单选题］*

A、可行MRI检查进一步弄清肿块累及的范围，以及肿块的基底部位

B、可行数字减影血管造影（DSA）,以了解肿瘤血供，并可行栓塞治疗以减少出血

C、为进一步明确肿瘤性质，可先行活检确诊，再行手术切除V

D、手术中可施行控制性低血压

E、主要采取手术治疗

9、患者，男，45岁，左鼻间断性流清亮分泌物1月，偶有喷嚏。既往1月前曾行鼻内镜手术，最可

能的情况是（）［单选题］*

A、过敏性鼻炎

B、血管运动性鼻炎

C、脑脊液鼻漏V

D、上呼吸道感染

E、上颌窦黏膜下囊肿

10、患者，女，42岁。鼻塞、流脓涕10天，视力下降4天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻

窦炎并眶内脓肿。正确的治疗方案是（）［单选题］*

A、足量抗生素，改善鼻窦通气引流，必要时上颌窦穿刺冲洗

B、急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术

C、足量抗生素，脓肿切开引流术

D、及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流V

E、蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流

11、患者，女，40岁，左侧面颊部不适、轻微肿胀感1年余。鼻窦CT显示左侧上颌窦内半圆形肿物，

边界清晰，增强无强化;MRI表现为长T1、长T2信号。最符合的诊断是（）［单选题］*

A、鼻乳头状瘤上颌窦侵犯

B、慢性上颌窦炎

C、上颌窦囊肿V

D、上颌窦真菌病

E、上颌窦恶性肉芽肿

12、患者，男，37岁。鼻塞、流脓涕10天，伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震，

轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是（）［单选题］*

A、鼻窦炎并脑脓肿V

B、鼻窦炎并脑膜炎

C、鼻窦炎并硬膜下脓肿

D、鼻窦炎并硬膜外脓肿

E、鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎

13、患者，女，60岁，右侧鼻塞8个月，逐渐加重。查体:右中鼻道桑意样肿物，触之易出血，余未

见异常。CT示右上颌窦内壁软组织影，上颌窦自然孔扩大，未见钙化影。考虑为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤，

其特点是（）［单选题］*

A、肿瘤上皮呈外生性增生

B、鼻窦CT肿瘤有明显脑回征

C、良性病变，手术切除后不易复发

D、肿物表面呈火山口样生长

E、肿瘤具有多中心生长特点V

14、患者，女，44岁。左侧鼻塞，多清涕2年余，不伴鼻痒及打喷嚏，鼻腔检查见鼻中隔明显左偏,

左中鼻道少许分泌物。鼻窦CT示:鼻中隔左偏，左侧上颌窦黏膜稍增厚。最适当的治疗是（）［单选题］*

A、左侧上颌窦穿刺冲洗

B、鼻中隔黏骨膜下矫正术V

C、左上颌窦根治术+鼻中隔黏骨膜下矫正术

D、保守治疗

E、鼻中隔黏骨膜下矫正术+鼻内镜手术

15、患者，男，40岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退12年，伴打喷嚏，曾行2次鼻息肉摘除鼻窦开放手

术。查体:双侧鼻腔充满荔枝肉样肿物，双侧下鼻甲无法窥及，鼻腔黏膜苍白水肿，鼻窦CT检查显示全组

鼻窦炎，上颌窦内有积液征。该患者本次手术治疗，术前准备不包括（）［单选题］*

A、口服糖皮质激素

B、肺功能检查

C、鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素

D、变应原检测

E、上颌窦穿刺冲洗V

16、患者，男，40岁，慢性鼻窦炎伴鼻息肉，拟行FESS手术（功能性鼻内镜鼻窦手术）,开放全组鼻

窦，需切除突入额窦的筛房，在中鼻甲与眶纸板间扩大额窦口，该患者的额窦手术属（）［单选题］*

A、Draf-1型

B、Draf-IIA型V

C、Draf-UB型

D、Draf-m型

E、Lothrop手术

17、患者，男，78岁，左侧头痛伴视力下降1月，鼻窦CT示:左侧蝶上筛房占位性病变，累及突入蝶

上筛房的视神经结节，该蝶上筛房亦称为（）［单选题］*

A、Onodi气房，

B、Haller气房

C、筛泡

D、鼻丘

E、眶上气房

18、患者，男，33岁，因左侧鼻塞、嗅觉减退及头痛来院，检查见患者左侧鼻腔见乳头状新生物，红

色，质地较硬，触之易出血，既往有过鼻息肉切除史，该患者最有可能的诊断是（）［单选题］*

A、血管瘤

B、乳头状瘤V

C、骨瘤

D、鼻息肉

E、恶性肿瘤

患者，男性，35岁，间断流清水涕、连续打喷嚏2月，近1周来出现右耳间断闷堵感，捏鼻鼓气后耳

闷可缓解。查体发现双耳鼓膜完整，色泽正常，鼻中隔稍右偏，双侧中、下鼻甲黏膜