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文档简介
2024年春节健康提示
新春佳节将至,假期前后人群流动性增加,返乡、探亲访友和
外出旅行的人员将明显增多。
2024年春节期间,需关注新冠病毒感染、呼吸道感染性疾病、
诺如病毒肠炎、人感染禽流感等,以及食物中毒和一氧化碳中毒的
风险。此外,赴热带及亚热带国家和地区旅行,还应特别关注登革
热的风险。
L新型冠状病毒感染
世界卫生组织监测信息显示,基于2024新年期间全球人群流
动性加大和人群聚集、新变异株JN.1在各地逐渐成为优势流行株
等影响,新冠病毒在全球多地都呈现上升趋势,流行速度较快的部
分国家已过本轮流行高峰。
近期我国流行的新冠病毒中,JN.1变异株呈现上升趋势。与前
期流行的新冠病毒EG.5等变异株相比,JN.1变异株感染导致的疾
病严重程度类似。新冠病毒主要经呼吸道飞沫和密切接触传播,封
闭环境中可经气溶胶传播,接触被病毒污染的物品也可造成感染。
发病后,主要症状仍然是发热、畏寒、干咳、乏力、肌痛、鼻塞、
流涕、咽痛等。
2023年入冬以来,我国处于新冠病毒感染的低水平流行。随
着返乡、探亲访友及境内境外旅行增多,人员流动性增加,病毒传
播扩散机会增加,春节期间新冠疫情可能有一定水平上升。
主要预防措施:
(1)保持良好的个人防护习惯,勤洗手,科学佩戴口罩。建
议乘坐飞机、火车、长途车、轮船、地铁、公交车等公共交通工具
时佩戴口罩;老年人、慢性基础疾病患者、孕妇等前往室内公共场
所时要佩戴口罩。
(2)倡导有发热、咳嗽等呼吸道症状人员避免参加集体活动
或前往人群密集场所,及时就医,就医过程中全程佩戴口罩。
(3)老年人、慢性基础疾病患者等重症高风险人群积极主动
接种含XBB变异株抗原成分的新冠病毒疫苗。
2.呼吸道感染性疾病
2023年11月以来,我国呼吸道感染性疾病以季节性流感为主,
还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等多种呼吸道
病原体叠加传播,在2023年12月上旬达到峰值之后逐步减弱。随
着春节期间人员流动性增加,仍将继续存在多种呼吸道传染病疫情
传播风险。
季节性流感主要经呼吸道飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛
等黏膜直接或间接接触传播。一般表现为急性起病,多有发热,伴
畏寒、寒战、头痛、肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症
状,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、
结膜轻度充血,也可有呕吐、腹泻等症状,缺乏特异性,易与普通
感冒和其他上呼吸道感染相混淆。多数病例为轻症,少数为重症,
发生重症和死亡的高风险人群主要为孕妇、婴幼儿、老年人或慢性
基础病患者。
主要预防措施:
(1)采取日常防护措施可有效减少流感等呼吸道感染性疾病
的感染和传播,包括:保持良好的卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用
纸巾、毛巾等遮住口鼻;勤洗手,尽量避免用手触摸眼、鼻或口;
均衡饮食,适量运动,充足休息等。
(2)建议乘坐飞机、火车、长途车、轮船、地铁、公交车等
公共交通工具时佩戴口罩;老年人、慢性基础疾病患者、孕妇等前
往室内公共场所时要佩戴口罩。
(3)避免近距离接触流感样症状患者,流感流行季节尽量避
免去人群聚集场所;出现流感样症状后,患者应居家隔离观察,接
触家庭成员时戴口罩,减少疾病传播;流感样症状患者去医院就诊
时,患者及陪护人员要戴口罩,避免交叉感染。
(4)接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可显著降低接
种者罹患流感和发生重症的风险。推荐孕妇、6月龄-5岁儿童、60
岁及以上老年人、慢性基础病患者等流感高风险人群、6月龄以下
婴儿的家庭成员和看护人员、医务人员等接种流感疫苗。
3.诺如病毒肠炎
诺如病毒肠炎全年均可发生,我国冬春季节高发。诺如病毒肠
炎易在学校、幼儿园、医院等人群密集场所引起暴发疫情。旅行团、
游轮、度假中心也常有疫情发生。
病例和隐性感染者为诺如病毒感染的传染源,主要通过摄入被
粪便或呕吐物污染的食物或水、接触患者粪便或呕吐物、吸入呕吐
时产生的气溶胶、以及间接接触被粪便或呕吐物污染的物品和环境
等感染。最常见症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻,部分
患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主,成人则腹泻居
多,粪便为稀水便或水样便。
主要预防措施:
(1)注意勤洗手,尤其是饭前便后、加工食物前。
(2)注意饮食、饮水卫生,尽量吃熟食,不吃生的或未煮熟
的肉类、海鲜、蔬菜,吃水果要清洗、削皮,饮用开水或未开封的
预包装水、饮料。
(3)诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应进行隔离,轻
症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离,重症患者需送医疗机构
隔离治疗。
(4)被患者呕吐物或粪便污染的表面应及时用含氯消毒剂或
其他有效消毒剂清洗消毒,并立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单
等,清洗时应戴上橡胶或一次性手套,并在清洗后认真洗手。
4.人感染禽流感
人感染禽流感是指禽间流行的甲型流感病毒(如H5N1、H5N6、
H6N1、H7N4、H7N9、H9N2、H10N3、H10N5,H10N8等亚型)偶
然突破种属屏障导致人类感染或疾病。2023年冬季以来,全球多
地报告禽类和哺乳动物的禽流感疫情,我国周边国家近期已有发生
人感染H5N1病例。柬埔寨2024年1月2个省份报告2例人感染
H5N1禽流感,发病前均有接触禽类;2023年,柬埔寨报告了6例
人感染H5N1禽流感,其中死亡4人。
人主要通过接触感染的禽类和暴露于禽流感病毒污染的环境
而偶发感染。人感染高致病性禽流感(H5N1亚型)和人感染H7N9
禽流感的潜伏期约为2〜8天。发病后主要的临床表现为发热、咳
嗽、咳痰等症状,重症患者病情发展迅速,多在发病5〜7天出现
重症肺炎。
主要预防措施:
(1)避免接触病死禽及被其分泌物、排泄物污染的环境,尽
量避免直接接触活禽。
(2)购买来自正规渠道、检疫为安全的冰鲜禽类,烹饪禽、
蛋要烧熟。
(3)接触过生禽肉、禽蛋的用具做好清洗,建议定期消毒。
(4)当出现发热及呼吸道症状时,应佩戴口罩,尽快到发热
门诊就医,并告知医生自身职业接触史,或发病前的禽类暴露史尤
其是病死禽暴露史,或活禽市场暴露史。
5.食物中毒
节假日期间,聚餐和在外就餐机会增加,食物中毒风险也相应
增加。我国以微生物所致食物中毒最为多见,野生菌、野生植物等
其他中毒也时有发生。
食物中毒通常进餐后短时间内急性发病,出现恶心、呕吐、腹
痛、腹泻等胃肠道症状。
主要预防措施:
(1)注意勤洗手,尤其是饭前便后、加工食物前。
(2)选择新鲜、安全的食品原料,加工时要注意生、熟分开。
(3)外出就餐时,注意选择正规、卫生条件好的饭店或餐厅。
(4)不吃未烧熟煮透的食物,不吃不干净的水果和蔬菜,不
吃来历不明的食物,不吃不明野生菌及野生植物。
6.一氧化碳中毒
一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的窒息性气体。我国非
职业性一氧化碳中毒的高发季节为冬春季,与燃煤取暖季节一致。
非职业性一氧化碳中毒高发省份主要分布在我国东北、华北和东中
部地区。
非职业性一氧化碳中毒的主要发生场所为家庭,主要危险因素
包括在通风不良的环境中使用煤炉、炭火、土炕、火墙等取暖,燃
气、煤气热水器使用、安装不当或质量不合格,煤气灶或煤气管道
发生气体泄露等。此外,使用炭火、燃气、煤气的餐馆、宾馆,使
用小型油、汽发电机的车库、地下室,以及密闭的空调汽车内也是
高危场所。此外,最近兴起的“围炉煮茶〃也成为一氧化碳中毒的高
发场景。
轻度中毒患者主要症状为头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、呕
吐、四肢无力等;中度中毒患者在轻度中毒症状的基础上,还出现
皮肤粘膜呈樱桃红色、面色潮红、多汗、脉搏加速、神志不清、走
路不稳、意识模糊、困倦乏力、判断力下降、出现幻觉、浅昏迷、
对光反射和角膜反射迟钝等症状;重度中毒患者出现深度昏迷或去
大脑皮层状态,各种反射明显减弱或消失,大小便失禁、四肢厥冷、
口唇、面色苍白或紫甜、大汗、体温升高、血压下降、呼吸抑制。
轻度及中度中毒后迅速脱离中毒环境并及时抢救,一般无后遗症;
重度中毒患者病死率高,存活者可有严重后遗症。
主要预防措施:
(1)在寒冷季节如有条件尽量选择集中供暖。使用煤炉或炭
火等取暖设备、燃气或煤气热水器、燃气或煤气或炭火灶具、小型
油或汽发电机时,应保持良好的通风状态,最好安装一氧化碳探测
器,并定期检查维护。车辆停放在车库、地下室时,不要让汽车引
擎持续运转;车在停驶时,不要长时间开着空调,也不要躺在门窗
紧闭、开着空调的汽车内睡觉。
(2)一旦发生非职业性一氧化碳中毒,应立即开窗通风,迅
速关闭煤气、燃气、炭火等设施设备,同时迅速将中毒者转移至空
气新鲜、通风良好处并注意保暖。尽快拨打120急救电话,尽早进
行高压氧舱治疗。对于出现呼吸及心跳停止的危重患者,应立即给
予人工呼吸和心脏按压。
7.登革热
登革热是热带及亚热带国家和地区常见的传染病。2023年初
以来,全球共报告了500多万例病例和5000多例登革热相关死亡,
接近历史最高水平,其中近80%的病例是由美洲区域报告。考虑到
传播风险的增加以及病例数及死亡数的激增,世界卫生组织评估登
革热疫情全球风险为高。旅行者前往东南亚、非洲、加勒比海地区、
中美洲和南美洲I、太平洋岛国以及澳大利亚旅行时均有感染登革热
的风险。
登革热主要通
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