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文档简介
AGP报告临床应用专家共识(2023版)指南
一、单选题
1、血糖监测是糖尿病管理的重要内容,以下哪项是血糖监测的重要意义()[单选题]*
A、控制糖尿病并发症
B、提高生活质量
C、改善远期预后
D、以上全是V
2、下列关于CGM核心指标的判读参考标准中(以T1DM和T2DM患者为例),不正确
的是()[单选题]*
A、推荐佩戴天数214天
B、推荐使用时间占比超过70%
C、佩戴期间的血糖暴露水平,推荐<6.5%V
D、MG<8.5mmol/L;CV<33%
3、提示需紧急采取措施以快速纠正低血糖事件的是()[单选题]*
A、有低血糖症状
B、1级低血糖
C、2级低血糖V
D、血糖低于3.9mmol/L
4、以下关于GMI的相关说法不正确的是()[单选题]*
A、GMI是指血糖管理指标V
B、反映佩戴期间的血糖暴露水平
C、既往称为预估糖化血红蛋白
D、GMI(%)=3.31+0.02392xMG(mg/dl)
5、下列关于CGM核心指标的个体化控制目标相关说法不正确的是()[单选题]*
A、需根据患者具体情况如年龄、降糖方案、并发症、合并症以及低血糖风险等制定个体
化目标
B、对于年龄>70岁或高危糖尿病患者,应结合患者的具体情况制定个体化的控制目标V
C、发生严重低血糖风险较高的人群需个体化
D、合并糖尿病并发症或合并症的人群,如认知功能下降、肾功能不全、骨质疏松、骨折
以及合并心血管疾病等的人群需个体化
6、基于真实世界的诊疗经验,以下关于T1DM合并妊娠患者CGM核心指标的控制目标
推荐不正确的是()[单选题]*
A、TAR(>7.8mmol/L)<25%V
B、TIR(3.5~7.8mmol/L)>80%
C、TBR(<3.5mmol/L)<4%
D、TBR(<3.0mmol/L)<1%
7、关于AGP决策周期的描述,以下正确的是()[单选题]*
A、任何情况下,参考基线AGP都是决策周期的起始
B、临床处方AGP使用一次即可
C、效果确认AGP可以反映临床干预后的短期血糖变化V
D、效果确认AGP与临床处方AGP联用,可更全面地从血糖整体控制情况,高、低血糖
风险及血糖波动性等多维度评价方案调整效果
8、《动态葡萄糖图谱报告临床应用专家共识(2023版)》内容主要包括()[单选题]*
A、介绍AGP的各项指标及内容
B、提供AGP的评估及解读方法
C、推荐AGP指导诊疗决策过程
D、以上全是V
9、下列关于CGM核心指标的判读参考标准中(以T1DM和T2DM患者为例),不正确
的是()[单选题]*
A、2级高血糖/很高(葡葡糖水平>13.9mmol/L)的时间占比,推荐<5%
B、TAR>10.0mmol/L的时间占比,推荐<25%
C、TBR<3.9mmol/L的时间占比,推荐<5%V
D、2级低血糖/很低(葡葡糖水平<3.0mmol/L)的时间占比,推荐<1%
10、低血糖对于老年及高危糖尿病患者影响较大,因此,可适当放宽血糖控制的要求,CGM
核心指标的控制目标推荐当中不正确的是()[单选题]*
A、TIR(3.9~10.0mmol/L)>70%V
B、TBR(<3.9mmol/L)维持在<1%
C、TAR(>13.9mmol/L)<10%
D、佩戴期间没有发生2级低血糖/很低的时间
11、对于妊娠期高血糖的患者,使用AGP报告需要关注以下哪些问题()[单选题]*
A、目标范围及TIR目标值设定
B、在血糖偏低时,更应重视CGM所测数值与指尖血糖数值比对
C、必要时缩短复诊周期,使血糖尽快达标
D、以上内容全需关注V
12、以下关于AGP决策周期的注意事项,描述不正确的是()[单选题]*
A、决策周期将AGP用途概念化,具有高度灵活性,对于绝大多数患者,建议按决策周期
依次运用
B、对于血糖控制较差的患者,可以在首次就诊时直接进行临床处方AGP的干预
C、对于同时合并低血糖、血糖波动性大等多重问题的患者,在一个决策周期中可包含多
次临床处方AGP,按优先级逐步解决问题并进行多次调整
D、对于血糖控制较差的患者,可将临床处方AGP与效果确认AGP合并,
13、在应用AGP报告的注意事项中,下列哪项不正确()[单选题]*
A、在使用AGP报告时,医护人员只需按照五步法评估CGM核心指标和AGP图谱即可V
B、对于使用胰岛素泵的患者,医护人员可用每日8个时间点(三餐前、三餐后2h、睡前
和午夜2点或3点)人为地划分,然后根据中位线起伏进行分段调整
C、患者对于饮食、运动、用药情况记录对于解读AGP报告至关重要
D、为了更准确、有效地解读不同阶段的AGP报告,医护人员在决策周期起始阶段需对患
者进行充分的自我管理教育
二、判断题
1、CGM监测的是组织间液葡萄糖,与血浆葡萄糖、全血葡萄糖有严格的区别,彼此不应
混用。[单选题]*
A、正确V
B、错误
2、评估日间血糖变异性可分时段查看(夜间、早餐、午餐、晚餐)图谱内中位线的起伏情
况,起伏越大表示日间血糖稳定性越差。[单选题]*
A、正确
B、错误V
3、IQR宽度较大,建议调整药物治疗方案;重点评估胰岛素敏感性、降糖药物或胰岛素剂
量、胰岛素碳水化合物比值等是否合适,并在必要时进行调整。[单选题]*
A、正确V
B、错误
4、AGP报告适用于所有使用CGM的糖尿病患者,也可以用于糖尿病高危人群和前期人
群的健康评估。[单选题]*
A、正确V
B、错误
5、对于有条件使用CGM的T2DM高危人群,可利用参考基线AGP促进使用者了解特定
食物、运动对于血糖的影响,改变不良生活方式,降低发展为T2DM的风险。[单选题]*
A、正确V
B、错误
6、相较于HbAlc和口服葡萄糖耐量试验,AGP报告可以更直观地展现患者日常生活中的
血糖异常程度和波动规律。[单选题]*
A、正确V
B、错误
7、TIR与糖尿病微血管并发症、大血管并发症、全因死亡和心血管死亡显著相关,因此,
TIR可作为评估血糖控制的有效指标。[单选题]*
正确V
错误
8、评估日内血糖稳定性可分时段查看(夜间、早餐、午餐、晚餐)图谱内IQR和IVR的
宽度,两区间的宽度越大,表示日内血糖变异性越大。[单选题]*
正确
错误V
9、IVR宽度较大,建议调整生活方式、提高治疗依从性。询问患者是否存在漏餐、进餐时
间与餐量是否规律、是否存在药物服用时间不规律或漏服、胰岛素注射时间不规律或遗漏、注
射错误(品种或剂量),以及晚睡、失眠、运动、饮酒等情况。[单选题]*
正确V
错误
10、CGM可以有效地指导超重或肥胖的T2DM患者进行热量控制、减重,增加运动时间
和改善生活方式。[单选题]*
正确V
错误
三、填空题
1、AGP是通过软件对_______数据分析,并以和指标形式生成的报告。
空1答案:葡萄糖、空2答案:图表。
2、妊娠期高血糖患者,使用CGM的主要有三类人群,即T1DM合并妊娠患者、T2DM
合并妊娠患者、O
空1答案:妊娠糖尿病使用胰岛素治疗者。
3、推荐在临床工作中采用“五步法"对AGP报告进行解读,该方法从图形背后的病理生
理异常入手,解析患者整体糖代谢状态,包括评估评估评估
评估评估_______五个步骤。
空1答案:数据充分性、空2答案:血糖整体达标情况、空3答案:低血糖风险、空4答
案:血糖波动性、空5答案:高血糖风险。
4、AGP报告主要包括AGP图谱以及能够准确直观地反映不同时段
葡萄糖波动性、稳定性、暴露水平、高血糖和低血糖等。
空1答案:葡萄糖指标、空2答案:每日葡萄糖曲线。
5.CGM
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