内科护理学智慧树知到期末考试答案章节答案2024年云南中医药大学

内科护理学智慧树知到期末考试答案+章节答案2024年云南中医药大学患者女性，52岁，诊断2型糖尿病1年，遵医嘱给予门冬胰岛素三餐前注射。由于同学聚会，忘记注射胰岛素，饮酒、进食较多后患者自诉“三多一少”症状加重，来医院就诊，测随机血糖32mmol/L,尿常规提示：酮体+++，糖+++，血气分析回报提示：HCO3-降低，CO2结合力降低，PH下降,该患者如何配合抢救（）

答案:准确记录出入量###立即开两条静脉通路###给予持续低流量吸氧###绝对卧床休息急性左心衰竭肺水肿时，以下处置中错误的是（）

答案:让患者平卧位患者，男，40岁。因长期疲乏无力、头晕、眼花而就诊。检查：Hb80g/L，RBC3.28×1012/L，心肺正常，以贫血待查入院。入院后检查：血清铁、血清铁蛋白、骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常，但总铁结合力高于正常。该患者最可能的诊断是()

答案:缺铁性贫血慢性肾衰竭必有的症状是：()

答案:贫血患者，男性，16岁，近1月常出现刷牙时牙龈出血，体温常在38℃左右，腋下淋巴结、耳后淋巴结均有肿大。该患者可能出现了以下哪种情况（）

答案:急性白血病慢性肺心病形成肺动脉高压最主要的因素是()

答案:肺细小动脉痉挛脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗（）

答案:6小时下列哪项提示尿路感染病情加重:（）

答案:其余选项均是张爷爷，因“慢性肺源性心脏病”入院，护士在急性加重期时，采取的关键治疗关键是（）

答案:控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能护理慢性肾衰竭病人，每天最重要的是：()

答案:记录24h出入量引起缺铁性贫血的常见原因是()

答案:慢性失血消化性溃疡并发大出血患者抢救的中心环节是（）

答案:止血抗休克患者男性，70岁。反复咳嗽咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史35年。查体:双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿哕音。肺功能检查FEV:/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最可能的诊断是（）

答案:COPD患者男性，55岁。近1个月来干咳，伴有低热盗汗，自觉乏力。门诊以“肺结核”收住入院，为进一步明确诊断，最重要的检查是（）

答案:痰菌检查下列关于消化道解剖说法有误的是（）

答案:食管有三个狭窄，第一个狭窄位于食管的起端，第二个位于左支气管跨越食道部位，第三个是食道与胃部连接处提示病人肺部有厌氧菌感染的表现是（）

答案:咳出的痰液有恶臭江某，男，68岁，既往有消化性溃疡，在一次朋友聚会上，大量饮酒后，突发大量呕血，面色发白，心慌、乏力，心率加快，紧急入院治疗，病情观察中，下列说法错误的是（）

答案:定时监测生命体征，必要时进行心电监护、吸氧，同时快速补液，以补足血容量一男性，73岁，住院后确诊为原发性高血压。关于原发性高血压病人的用药护理，不恰当的措施是（）

答案:要迅速地将血压降至正常人体内唯一降血糖的激素是（）

答案:胰岛素心脏的传导系统中自律性最高的是（）

答案:窦房结钱先生，因“肝性脑病”入院，医嘱开具灌肠时应禁用（）

答案:肥皂水女性，40岁，3个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加，实验室检查：TSH：10mIU/L。最可能的诊断是（）

答案:甲状腺功能减退患者男性，27岁，因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁入院。既往有癫痫病史。针对患者进行健康教育指导，叙述错误的是（）

答案:癫痫停止发作3个月后及时停药急性肾小球肾炎护理诊断为:（）

答案:其他均是风湿性疾病患者常见症状有()

答案:皮肤损害###肿胀###功能障碍###关节疼痛###关节僵硬糖尿病患者进行运动治疗的注意事项包括（）

答案:运动宜选择在饭后1小时左右进行###当血糖低于5.5mmol/L时，运动前要补充含糖食物###运动前不能将胰岛素注射于四肢，以免诱发低血糖的发生###当血糖大于16.7mmol/L时，暂不宜运动神经功能受损时出现的“三偏征”是（）

答案:偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍对于氨中毒引起肝性脑病的主要机制，下列说法正确的是（）

答案:氨取代正常神经递质判断机体缺氧最敏感的指标是（）

答案:动脉血氧分压下列哪项属于心功能Ⅱ级（）

答案:体力活动轻度受限，较重活动出现症状甲状腺肿压迫喉返神经会引起（）

答案:声音嘶哑患者，男性，76岁，冠心病急性心肌梗死，院外发生心脏骤停，急诊入院。心电监测示室颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏。目前患者浅昏迷。血压80~90mmHg/50~60mmHg,尿量20ml/h,呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥当的是（）

答案:静脉大量补液长期卧床的心力衰竭患者若发生下肢静脉血栓脱落，最易引起栓塞的器官是（）

答案:肺某下肢瘫痪者，经查肢体能平移但不能抬起，此肌力应判断为（）

答案:2级口服a糖苷酶抑制剂出现低血糖时应口服（）

答案:葡萄糖李先生，64岁，有酗酒史、肝脾大、蜘蛛痣、腹水。护士为其解释蜘蛛痣的主要原因是（）

答案:雌激素增多李XX，女，45岁，甲亢病史6年，因车祸家中老人遇难，伤心过度，出现大汗、厌食、恶心、呕吐、腹泻来院就诊，查体：体温39.2℃，心率160次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。此患者可能的诊断是（）

答案:甲状腺危象患者男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊，气急明显，口唇发绀，鼻翼翕动，不能平卧，诊断为哮喘持续状态，护理重症哮喘患者时，错误是（）

答案:限制水的摄入患者女性，73岁，有高血压病史30年，在做家务活动时突发头晕，随即倒地，左侧肢体偏瘫，CT见高密度影，最可能的诊断是（）

答案:脑出血循环系统疾病的常见症状不包括（）

答案:发热患者，男性，72岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者顺利排便，下列对发生便秘的原因不正确的是（）

答案:大肠排便反射障碍张女士，63岁，慢性肝炎病史14年，肝硬化9年，此次因腹水和黄疸再次入院，体检，生命体征正常，她最主要的护理问题是（）

答案:体液过多尿路感染膀胱炎临床表现错误的是：()

答案:全身感染症状重患者男性，36岁，肺炎入院4日。体温39.5℃，思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象为（）

答案:意识模糊尿路感染的易感因素正确的是：()

答案:其余选项均是患者男性，63岁，诊断为短暂性脑缺血发作，症状渐趋频繁、加重。若采取抗凝治疗，护理评估内容可除外（）

答案:头部CT男性，52岁，有慢性支气管炎，突然畏寒发热，伴咳嗽，10天后，咳大量脓臭痰，诊断可能为（）

答案:肺脓肿男性，72岁，突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血（）

答案:是否颈项强直某女性青年反复出现皮肤淤点，并有鼻衄、月经过多，近年来出现贫血、脾大，错误的护理措施是（）

答案:保持鼻黏膜湿润，剥去鼻腔内血痂男性患者，68岁，突起剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。本病例最可能的诊断是（）

答案:急性心肌梗死与人体呼吸中枢、血管运动中枢、呕吐中枢等生命中枢密切相关的中枢神经系统部位是（）

答案:脑干1型糖尿病的临床特点不包括（）

答案:起病年龄多＞40岁对于脑出血急性期患者，下列护理措施不妥的是（）

答案:头部略低，防止脑缺血关于腹部疼痛表现，下列说法有误的是（）

答案:大肠病变所致腹痛为腹部一侧或中下腹疼痛慢性肾功能衰竭的合理饮食是：（）

答案:高热量、低磷、优质蛋白、富于维生素的饮食护士向患者解释肝硬化病人失代偿期最突出的表现是（）

答案:腹水支气管扩张大咯血病人最危险且最常见的并发症是（）

答案:窒息患者男性，64岁，诊断为肝硬化。其外周血三系减少的主要原因为（）

答案:脾功能亢进鉴别再障和急性白血病的最主要的检查顶目是（）

答案:骨髓检查导致急性胰腺炎的主要致病因素是（）

答案:胆道梗阻糖尿病静脉血浆葡萄糖诊断标准是（）

答案:随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L经常性腹泻患者，下列护理措施有误的一项是（）

答案:注意监测电解质的变化情况，若患者出现腹胀、四肢乏力酸软，应立即补充NaCl消化性溃疡病的主要临床表现（）

答案:慢性、周期性、节律性疼痛张先生咳嗽发烧3天，住院后咳大量铁锈色痰，考虑何病（）

答案:肺炎球菌肺炎支气管扩张最常见的病因是（）

答案:婴幼儿时期麻疹、支气管肺炎缺铁性贫血患者的外周血涂片的最主要特点是（）

答案:小细胞低色素性贫血患者男，66岁，患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，呼气与吸气时间比最好为（）

答案:吸气：呼气=1:2患者，女，36岁，以高热、寒战、皮肤黏膜出血1周入院。查体：肝、脾及淋巴结肿大，胸骨压痛。应首先考虑（）

答案:急性白血病小王，男，22岁，一名大四的学生，向来体健，最近常常发现自己在饭后不久出现中上腹疼痛，服用肠炎灵后疼痛不缓解，小王决定进一步检查查明疼痛的原因，下列检查方法说法错误的是（）

答案:X线钡餐下，溃疡的直接征象是云雾状阴影，对确诊有价值慢性肾衰尿毒症最早和最突出现的症状是：()

答案:消化系统症状钱女士，40岁。患急性心包炎。在进行心包穿刺抽液中，病人面色苍白，脉搏增快，血压下降。心电图出现频繁室性期前收缩。正确的处理措施是（）

答案:立即通知医生脑出血病人常用的脱水降颅内压的药为（）

答案:甘露醇患者，男，72岁。1周前早晨起床发现半身肢体瘫痪，现病情稳定准备进行康复功能训练，训练前对患者进行患肢肌力程度检测为1级，该肌力程度的表现是（）

答案:可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动患者，男性，22岁。不能唤醒，呼吸不规则，血压70/40mmHg，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是（）

答案:深昏迷以下是深昏迷体征的是（）

答案:瞳孔反射消失蛛网膜下腔出血最常见的病因为（）

答案:先天性动脉瘤系统性红斑狼疮患者典型的面部皮损是蝶形红斑。（）

答案:对“天鹅颈样”关节见于类风湿关节炎。（）

答案:对系统性红斑狼疮特异性最高的标志性抗体是()

答案:抗Sm抗体系统性红斑狼疮药物治疗首选糖皮质激素。（）

答案:对某女性病人因全身关节痛、面有蝶形红斑、查血抗Sm抗体(+)确诊为SLE，医嘱病室避免日光直射、病室紫外线消毒时应回避、外出穿长袖上衣及长裤、戴帽或撑伞遮阳、禁日光浴，为何原因？()

答案:紫外线是本病重要诱因关节损伤最常见的首发表现是()

答案:关节疼痛甲状腺机能亢进症精神神经系统的临床表现（）

答案:注意力不集中###易激动###紧张焦虑###神经过敏患者女性，48岁，血糖控制不稳定，经常出现低血糖，该患者应如何预防（）

答案:用药后按时进餐###避免酗酒或空腹饮酒###运动量增加时要减少用药量###胰岛素和降糖药从小剂量开始甲状腺机能亢进症高代谢综合征包括（）

答案:怕热多汗###多食易饥###疲乏无力甲状腺机能亢进症患者饮食宜给予（）

答案:高热量、高蛋白、高维生素患者女性，64岁，甲减病史10余年，因受寒后，出现嗜睡、低体温（体温低于35℃），呼吸缓慢，行动过缓，血压下降，四肢肌肉松弛，反射减弱，呼之不应，由120送医院就诊，诊断为粘液性水肿昏迷。该患者的治疗措施包括（）

答案:补充甲状腺激素###氢化可的松静滴###保暖、吸氧有关口服铁剂的注意事项，不正确的是（）

答案:症状改善后即可停药何先生，30岁，2年前因胃溃疡做过胃切除术。近半年来经常头晕、心悸，体力下降，诊断为缺铁性贫血。其贫血的原因最可能是（）

答案:铁吸收不良贫血最常见的临床类型是（）

答案:缺铁性贫血患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病.医嘱浓缩红细胞1U和血小板1U输注.在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。针对上述患者发生的情况，护士因首先采取的处理是（）

答案:减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药物成人男性血红蛋白正常参考值范围为（）

答案:120～160g/L患者李某，患有急性肾小球肾炎，下列饮食指导错误的是：（）

答案:多食香蕉、菌菇、坚果等急性肾小球肾炎典型临床表现不包括：（）

答案:贫血患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊断为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是：()

答案:注意个人卫生，每天盆浴急性肾小球肾炎水肿常表现为：()

答案:晨起眼睑及头面部水肿下列急性肾小球肾炎最常见病因是：（）

答案:β溶血性链球菌“致肾炎菌株”前驱感染患者入院诊断为上消化道大出血，服药也未能止血，遵医嘱行三腔二囊管止血，下列做法有误的是（）

答案:压迫止血过程中，发现患者有窒息的情况，应立即拔出管道上班族小王因长期工作压力大，饮食不规律，被诊断为慢性胃炎，血压115/76mmHg，体温36.4℃，脉搏78次/分，作为责任护士，以下护理措施有误的是（）

答案:鼓励患者少食多餐，定时进餐以摄入高蛋白、高脂肪、高维生素、易消化的饮食为原则下列药物服用说法有误的是：（）

答案:CBS常在碱性环境中起作用，故在餐后半小时服用消化性溃疡活动期，患者出现黑便，提示消化道出血（）

答案:50-70mlDU典型的疼痛表现为（）

答案:疼痛-进食-缓解心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确（）

答案:嘱病人平卧位，以减轻心脏负担下列哪些属于高血压三级（）

答案:BP≥180/110mmHg某女士，45