预防疾控微生物检验技术：肠道感染细菌（题库版）

预防疾控微生物检验技术：肠道感染细菌（题库版）

1、单选引起自然疫源性烈性传染病的病原菌是（）

A.军团菌

B.鼠疫耶尔森菌

C.小肠结肠炎耶尔森菌

D.假结核耶尔森菌

E.羊布鲁菌

正确答案：B

2、单选伤寒病后带菌的细菌存留部位通常为（）

A.肠系膜淋巴结

B.肾脏

C.胆囊

D.咽喉部

E.结肠壁

正确答案：C

3、单选区分肠杆菌科中致病菌与非致病菌最有价值的试验是（）

A.葡萄糖发酵试验

B.乳糖发酵试验

C.动力试验

D.革兰染色法

E.血清学试验

正确答案：B

参考解析：粪便标本中的致病菌通常是指伤寒、副伤寒沙门菌、志贺菌等，非

致病菌通常是指大肠杆菌。致病菌与非致病菌的主要生化反应差异在于分解乳

糖。一般非致病菌能分解乳糖，产酸产气，而致病菌除宋内痢疾杆菌能迟缓发

酵乳糖外，其他肠道致病菌均不能分解乳糖。

4、单选能致人类食物中毒的病原菌是（）

A.霍乱弧菌

B.副溶血性弧菌

C.溶血性链球菌

D.志贺痢疾菌

E.肺炎双球菌

正确答案：B

5、多选对人和动物均有致病性的沙门菌有（）

A.鼠伤寒沙门菌

B.伤寒沙门菌

C.猪霍乱沙门菌

D.肠炎沙门菌

E.甲型副伤寒沙门菌

正确答案：A,B,C,D

6、单选不能引起腹泻的细菌是()

A.鼠伤寒沙门菌

B.金黄色葡萄球菌

C.幽门螺杆菌

D.肠出血型大肠杆菌

E.霍乱弧菌

正确答案：C

7、单选H-0变异属于()

A.毒力变异

B.菌落变异

C.鞭毛变异

D.形态变异

E.耐药性变异

正确答案：C

8、单选在SS琼脂上形成半透明，中心发黑菌落，该菌株应高度怀疑为()

A.沙门菌属

B.埃希菌属

C.志贺菌属

D.耶尔森菌属

E.肠杆菌属

正确答案：A

9、单选在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌时具有重要意义的试验是()

A.葡萄糖发酵试验

B.乳糖发酵试验

C,是否具有鞭毛

D.是否具有荚膜

E.是否具有芽抱

正确答案：B

10、单选关于弧菌的叙述，下列叙述错误的是()

A.菌体短小，弯曲成弧形或逗点形

B.呈革兰染色阴性

C.营养要求高，仅在含葡萄糖的培养基上生长良好

D.一端具有单鞭毛而运动活泼

E.生长繁殖温度范围广，耐碱不耐酸

正确答案：C

11、单选下列细菌不属于霍乱弧菌的是()

A.El-Tor型霍乱弧菌

B.01群霍乱弧菌

C.非01群霍乱弧菌

D.副溶血性弧菌

E.0139群霍乱弧菌

正确答案：D

12、多选志贺菌属的分群依据是：()

A.产生毒素不同

B.溶血性不同

C.抗原结构不同

D.生化反应不同

E.所致疾病不同

正确答案：C,D

13、单选不能引起食物中毒的细菌是()

A.金黄色葡萄球菌

B.肉毒梭菌

C.产气荚膜梭菌

D.破伤风梭菌

E.鼠伤寒沙门菌

正确答案：E

14、单选发烧一周疑似伤寒病人，阳性率最高的微生物学检查法是()

A.粪便培养

B.血培养

C.胆汁培养

D.尿液培养

E.肥达反应

正确答案：B

15、单选引起急性出血性结肠炎的病原体是()

A.志贺菌

B.伤寒沙门菌

C.新型肠道病毒70型

D.大肠埃希菌0157型

E.轮状病毒A组

正确答案：D

16、单选区分粪便中致病性与非致病性肠道杆菌最有诊断价值的生化试验是

()

A.葡萄糖发酵试验

B.靛基质试验

C.乳糖发酵试验

D.麦芽糖发酵试验

E.甲基红试验

正确答案：C

17、单选伤寒恢复期肥达反应结果为（）

A.0与H凝集效价均高于正常值

B.0与H凝集效价均低于正常值

C.0凝集效价低而H凝集效价高

D.0凝集效价高而H凝集效价低

E.。与H凝集效价均不变化

正确答案：A

18、多选伤寒沙门菌（）

A.在小肠引起病变

B.为胞内寄生菌

C.侵入人体引起二次菌血症

D.有病后长期带菌者

E.不能分解乳糖

正确答案：A,B,C,D,E

19、单选迁徙生长的细菌最有可能的是（）

A.大肠埃希菌

B.普通变形杆菌

C.伤寒沙门菌

D.肺炎克雷伯菌

E.弗劳地枸檬酸杆菌

正确答案：B

20、单选大肠埃希菌在麦康凯琼脂上的菌落应为（）

A.红色，不透明

B.无色，半透明

C.半透明，中心发黑

D.红色，中心发黑

正确答案：A

21、单选如果在病人粪便标本中分离到一种菌，革兰染色阴性；其生化反应

结果如下：氧化酶（+）,蔗糖（一），动力（+）,口引噪（+）,版酶（一）。

则该菌可能为（）

A.福氏志贺菌

B.副溶血性弧菌

C.大肠埃希菌0157：H7

D.霍乱弧菌

E.蜡样芽泡杆菌

正确答案：B

22、单选能利用含硫氨基酸生成硫化氢的细菌是()

A.大肠埃希菌

B.奇异变形杆菌

C.产气肠杆菌

D.肺炎克雷伯菌

E.宋内志贺菌

正确答案：B

23、单选我国卫生部规定：饮用水标准是，每1升饮用水中()

A.细菌总数不得超过3个

B.细菌总数不得超过100个

C.细菌总数不得超过3000个

D.大肠菌群数不得超过100个

E.大肠菌群数不得超过3个

正确答案：E

24、单选夏季，病人进食后发生恶心、呕吐、腹泻，此时下列何种细菌应不

予考虑()

A.宋内志贺菌

B.伤寒沙门菌

C.摩根摩根菌

D.幽门螺杆菌

E.金黄色葡萄球菌

正确答案：D

25、单选下列哪种细菌不是厌氧菌()

A.产黑素类杆菌

B.肉毒梭菌

C.破伤风梭菌

D.产气荚膜梭菌

E.空肠弯曲菌

正确答案：E

26、单选肥达反应，仅。抗体增高，且随病程逐渐升高，而H不高，这表明

()

A.伤寒早期

B.伤寒带菌者

C.伤寒病晚期

D.非特异性回忆反应

E.感染了与伤寒沙门菌有共同抗原的其它沙门菌

正确答案：E

参考解析：肥达试验判定结果时应考虑以下几点：①因沙门菌隐性感染或预防

接种，人体血清中可含有一定量的有关抗体，故一般0抗体凝集价：80,H

抗体凝集价：160才有诊断意义；②若两次试验效价效价14倍则更有意

义；③如。高H不高，可能是沙门菌早期感染或交叉反应；如H高。不高，则

可能是接种疫苗后的非特异回忆反应。

27、单选关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是()

A.细菌培养基通常为碱性蛋白陈水

B.有菌毛和单鞭毛

C.悬滴观察呈〃穿梭〃样运动

D.ElTor生物型可形成芽胞

E.革兰染色为阴性

正确答案：D

28、单选可区分大肠埃希菌与变形杆菌的试验是()

A.动力试验

B.葡萄糖发酵试验

C.尿素分解试验

D.触酶试验

E.甲基红试验

正确答案：C

29、多选志贺外毒素，具有的生物活性有()

A.细胞毒性

B.肠毒性

C.神经毒性

D,凝血性

E.溶血性

正确答案：A,B,C

30、单选关于大肠埃希菌的特性，错误的是()

A.条件致病菌

B.不分解乳糖

C.可引起婴儿腹泻

D.可引起出血性结肠炎

E.可引起溶血性尿毒综合征

正确答案：B

31、单选用于霍乱弧菌生物学分型的血细胞凝集试验所用红细胞，一般来自

()

A.人

B.鸡

C.家兔

D.豚鼠

E.绵羊

正确答案：B

32、单选主要流行的肠出血性大肠埃希菌的。血清型是()

A.06

B.025

C.0157

D.0111

E.0158

正确答案：C

33、单选下列哪一种疾病不宜取血做微生物学检查()

A.细菌性心内膜炎

B.流脑

C.伤寒

D.菌痢

E.布鲁菌病

正确答案：D

参考解析：痢疾志贺菌感染病灶局限于肠道，细菌很少扩散至粘膜外，或进入

血液，不引起败血症。因此，细菌性痢疾应挑取粪便的脓血粘液部分作微生物

学检查。而其他疾病的病原菌可入血引起菌血症或败血症，能在发病早期从患

者血中分离到细菌。

34＞单选志贺菌属于：()

A.在我国目前流行的主要是鲍氏志贺菌

B.具有0、H、K抗原

C.储存宿主是人和动物

D.目前尚无有效的疫苗预防

E.不易产生耐药性

正确答案：D

35、单选肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌产生ESBLs意味着()

A.所有抗菌药物根据试验选用

B.头抱菌素和氨曲南根据试验选用

C.除检测ESBLs的靶抗菌药物外，其他药物根据药敏试验选用

D.头狗菌素和氨曲南无论体外药敏试验如何，临床治疗都是无效的

E.以上均是

正确答案：D

36、单选通过侵入血流致病的细菌是()

A.志贺菌

B.葡萄球菌

C.伤寒沙门菌

D.变形杆菌

E.变形杆菌

正确答案：C

37、单选霍乱弧菌的致病因素不包括()

A.鞭毛

B.菌毛

C.荚膜

D.肠毒素

E.内毒素

正确答案：c

38、单速肠热症第2〜3周肠壁淋巴结坏死，形成溃疡的原因是()

A.内毒素作用

B.肠毒素作用

C.IV型变态反应

D.III型变态反应

E.细菌直接侵犯

正确答案：C

参考解析：伤寒发病2〜3周，胆囊中的伤寒沙门菌通过胆汁进入肠道，再次侵

入肠壁淋巴组织，使已致敏的组织发生W变态反应，导致局部坏死和溃疡，严

重的有出血或肠穿孔等并发征。

39、单选目前筛选伤寒带菌者的方法是检测血清中的()

A.0抗体

B.H抗体

C.K抗体

D.Vi抗体

E.M抗体

正确答案：D

40、单选产气肠杆菌的IMViC试验结果为()

A.+H----

B.—I---F

C.—FH—

D.F+

E.+―-F-

正确答案：D

41、单选急性中毒性菌痢主要临床表现为()

A.全身性中毒症状

B.剧烈上吐下泻

C.粘液脓血便

D.相对缓脉

E.腹痛、腹泻

正确答案：A

42、单选ESBLs的主要产生菌株，同时也是人类泌尿系感染主要病原菌的是

()

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯菌

C.阴沟肠杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.伤寒沙门菌

正确答案：A

43、单选下列哪种细菌不会引起食物中毒()

A.产肠毒素的金葡菌

B.鼠伤寒沙门菌

C.蜡样芽胞杆菌

D.丙型副伤寒杆菌

E.痢疾志贺菌

正确答案：E

44、单选伤寒沙门菌“0”抗原刺激机体产生的抗体是()

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgE

E.IgD

正确答案：B

45、单选在初次分离培养基上可形成较大，灰白色黏液型菌落，相邻菌易发

生融合，用接种针挑取时可挑出丝状细丝的最可能是()

A.变形杆菌

B.液化沙雷菌

C.肺炎克雷伯菌

D.阴沟肠杆菌

E.以上均不是

正确答案：C

46、多选霍乱弧菌的致病因素有()

A.溶血毒素

B.肠毒素

C.菌毛

D.鞭毛

E.内毒素

正确答案：B,C,D,E

47、单选痢疾志贺菌是：()

A.为革兰阴性杆菌，有鞭毛

B.大多能分解乳糖

C.能引起败血症

D.易产生多重耐药菌株

E.在外界生存时间甚短

正确答案：D

参考解析：志贺菌属仅宋内志贺菌迟缓分解乳糖，痢疾志贺菌不分解乳糖。痢

疾志贺菌无鞭毛，通常不侵入血液。在37℃水中存活20天，冰块中96天。由

于R质粒的传递，痢疾志贺菌易产生耐药性。

48、多选引起人类食物中毒的细菌有()

A.鼠伤寒杆菌

B.猪霍乱杆菌

C.肠炎杆菌

D.变形杆菌

E.肺炎杆菌

正确答案：A,B,C,D

49、单选从一患者痰中分离一株细菌，血平板上为灰白色、黏液型菌落，用

接种环可拉出长丝。革兰染色为阴性杆菌，氧化酶试验阴性，O/F试验为发酵

型，苯丙氨酸脱氨酶试验阴性，动力阴性，此菌最可能是()

A.大肠埃希菌

B.铜绿假单胞菌

C.肺炎克雷伯菌

D.痢疾志贺菌

E.伤寒沙门菌

正确答案：C

50、多选关于副溶血性弧菌的致病性，系列哪些是正确的？()

A.食入未煮熟的海产品感染

B.潜伏期为72h

C.主要致病物质为耐热溶血毒素

D.主要症状为腹痛.腹泻.呕吐.发热等

E.病后免疫力不强

正确答案：A,C,D,E

51、单选霍乱弧菌的生长特点是()

A.专性厌氧

B.最适生长温度25℃

C.能在高pH环境生长

D.营养要求高

E.需［Wj盐

正确答案：C

52、多选细菌性痢疾愈后不能获得牢固免疫，其原因包括：()

A.细菌停留在肠壁局部

B.菌型多

C.型别之间缺乏交叉免疫性

D.尚无有效的疫苗

E.易产生耐药性菌株

正确答案：A,B,C,D

参考解析：痢疾志贺菌感染病灶局限在肠道，细菌一般不进入血液，故其抗感

染免疫主要为肠粘膜表面的分泌型IgAo该抗体免疫力不强，维持时间短。此

外，志贺菌型别多，型别之间少有交叉免疫性，因此，在感染某些菌型后，仍

可被其他不同型别的志贺菌感染。

53、单选与立克次体有交叉抗原的肠杆菌科细菌是()

A.沙门菌的某些菌株

B.志贺菌的某些菌株

C.埃希菌的某些菌株

D.变形杆菌的某些菌株

E.克雷伯菌的某些菌株

正确答案：D

54、单选志贺菌属中，可产生Vero毒素的菌种是()

A.A群志贺菌

B.B群志贺菌

C.C群志贺菌

D.D群志贺菌

E.A群和C群志贺菌

正确答案：A

55、单选生化反应为分解葡萄糖产酸产气，乳糖不分解，H2S+,动力+,迅速

分解尿素，在下列肠杆菌科细菌中可能的是()

A.大肠埃希菌

B.志贺菌

C.伤寒杆菌

D.乙型副伤寒沙门菌

E.变形杆菌

正确答案：E

56、单选副溶血性弧菌所致疾病是()

A.霍乱

B.食物中毒

C.肺炎

D.败血症

E,肠热症

正确答案：B

57、单选两次进入血流并以内毒素引起临床症状的细菌是()

A.霍乱弧菌

B.脑膜炎球菌

C.伤寒沙门菌

D.痢疾杆菌

E.结核杆菌

正确答案：B

58、单选能产生志贺样毒素的细菌是()

A.肠产毒型大肠杆菌

B.肠侵袭型大肠杆菌

C.肠致病型大肠杆菌

D.肠出血型大肠杆菌

E.肠集聚型大肠杆菌

正确答案：D

59、单选能产生外毒素的志贺菌是()

A.痢疾志贺菌

B.福氏志贺菌

C.鲍氏志贺菌

D.宋内志贺菌

E.以上都不是

正确答案：A

60、单选霍乱弧菌生长繁殖的最适宜pH值范围是()

A.4.0-6.0

B.8.8—9.0

C.7.2-7.6

D.6.0-7.0

E.2.0-5.0

正确答案：B

61、多选ETEC可产生的两种肠毒素是()

A.LT肠毒素

B.ST肠毒素

C.RT肠毒素

D.S肠毒素

E.VT肠毒素

正确答案：A,B

62、单选引起出血性结肠炎的肠出血性大肠埃希菌的血清型()

A.0152：H7

B.0157：H7

C.0158：H6

D.0159：H5

E.0139：H4

正确答案：B

63、单选可产生菌血症的细菌是()

A.志贺菌

B.白喉棒状杆菌

C.肉毒梭菌

D.破伤风梭菌

E.伤寒沙门菌

正确答案：E

64、单选ESBLs常由下列哪种细菌产生()

A.痢疾志贺菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎克雷伯菌

E.阴沟肠杆菌

正确答案：D

65、单选机体感染下列哪种病原菌后能获得牢固持久免疫力()

A.流感杆菌

B.大肠杆菌

C.痢疾杆菌

D.肺炎链球菌

E.霍乱弧菌

正确答案：E

66、单选根据生化反应和不同，将志贺菌属分为4个血清群()

A.0抗原

B.K抗原

C.H抗原

D.0、H抗原

E.Vi抗原

正确答案：A

67、多选具有Vi抗原的沙门菌是()

A.甲型副伤寒杆菌

B.乙型副伤寒杆菌

C.丙型副伤寒杆菌

D.伤寒沙门菌

E.猪霍乱沙门菌

正确答案：C,D

68、单选志贺菌与大肠埃希菌的鉴别要点为()

A.动力试验

B.乳糖发酵试验

C.黏质酸盐分解试验

D.赖氨酸脱竣酶试验

E.以上均是

正确答案：E

69、单选从标本中分离培养副溶血性弧菌，应选用()

A.血琼脂培养基

B.低渗含血清培养基

C.嗜盐菌选择性培养基

D.碱性蛋白陈培养基

E.普通营养培养基

正确答案：C

70、单选霍乱弧菌在下列哪种培养基上生长()

A.血清肉汤

B.肉浸液

C.碱性蛋白胶水

D.疱肉培养基

E.葡萄糖蛋白陈水

正确答案：C

71、单选鉴定肠杆菌科致病菌最确切的根据是()

A革子染色，件

B：SS,养基上菌落特征

C.双糖培养基上的生长现象

D.抗原结构

E.检测患者血清中的抗体

正确答案：E

72、单选肠杆菌科常用的培养基KIA属于()

A.础培养基

B.营养培养基

C.鉴别培养基

D.选择培养基

E.特殊培养基

正确答案：C

73、多选弧菌属与肠道杆菌比较，其主要不同点是()

A.革兰染色阴性

B.一端单鞭毛而运动活泼

C.营养要求不高

D.于碱性而非酸性培养基上生长

E.氧化酶试验阳性

正确答案：B,D,E

74、单选肠热症病程的第一周，检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是()

A.尿培养

B.血培养

C.粪便培养

D.胆汁培养

E.呕吐物培养

正确答案：B

75、单选鉴定肠杆菌科的主要试验不包括()

A.发酵葡萄糖

B.触酶试验阳性

C.氧化酶阴性

D.硝酸盐还原试验阳性

E.出芽试验

正确答案：E

76、单选肠杆菌中有荚膜无鞭毛，呈粘液状的为()

A.沙门菌

B.克雷伯菌

C.大肠埃希菌

D.沙雷菌

E.变形杆菌

正确答案：B

77、单选肥达试验结果是：H凝集价1：640,0凝集价1：320,A凝集价1：

80,B凝集价1：80,C凝集价1：80时该病人可能为()

A.甲型副伤寒杆菌所致副伤寒

B.乙型副伤寒杆菌所致副伤寒

C.伤寒

D.回忆反应

E.预防注射

正确答案：C

78、单选有一临床分离菌株，其口引口朵、甲基红、V-P、枸椽酸盐((IMViC)

的结果为++一，在克氏双糖铁琼脂(KIA)上斜面和底层均产酸，该菌株可能为

()

A.埃希菌属

B.沙门菌属

C.克雷伯菌属

D.肠杆菌属

E.爱德华菌属

正确答案：A

79、单选食用未煮熟的海产品后发生暴发性食物中毒，最可能由哪种菌引起

()

A.鼠伤寒沙门菌

B.副溶血性弧菌

C.霍乱弧菌

D.金黄色葡萄球菌

E.肉毒梭菌

正确答案：B

参考解析：副溶血性弧菌的一个显著特点是嗜盐，在培养基中以含3.5%NaCl最

为适宜，在自然界淡水中生存不超过2天，在海水中则能存活近50天。该菌

存在于近海岸的海水、海底沉积物和海鱼、海虾、贝类等海产品中，所以该菌

引起的食物中毒常由于食未煮熟海产品或盐腌渍品所致。

80、单选一试验菌在KIA上的24h内的反应为“斜面红色/底层黄色”，则

可判定该试验()

A.发酵葡萄糖，迟缓或不发酵乳糖

B.既发酵葡萄糖，又发酵乳糖

C.发酵乳糖，不发酵葡萄糖

D.葡萄糖和乳糖都不发酵

正确答案：A

81、多选?某种细菌为革兰阴性杆菌，发酵葡萄糖产酸，25℃有动力，37℃无功

力，该试验菌可能为()

A.鼠疫耶尔森菌

B.小肠结肠炎耶尔森菌

C.产单核李斯特菌

D.荧光假单胞菌

E.大肠埃希菌

正确答案：B,C

82、单选葡盐(-)，苯丙(十)，能蔓延生长的细菌一般为()

A.大肠埃希菌

B.伤寒沙门菌

C.变形杆菌

D.肺炎克雷伯菌

E.铜绿假单胞菌

正确答案：C

83、多选有关“伤寒沙门菌”的叙述，哪几项是错误的：()

A.由消化道侵入

B.发生全身性感染(病菌在肝、脾、骨髓、肾中增殖)

C.病菌仅从粪便中排出

D.病后不能获得牢固的免疫

E.可引起W型变态反应

正确答案：C,D

84、单选荚膜肿胀试验用于鉴定()

A.痢疾志贺菌

B.伤寒沙门菌

C.肺炎克雷伯菌

D.大肠埃希菌

E.产气肠杆菌

正确答案：C

85、单选我国沿海地区最常引起食物中毒的病原体是()

A.沙门菌

B.金黄色葡萄球菌

C,肉毒梭菌

D.副溶血性弧菌

E.产气荚膜梭菌

正确答案：D

86、单选由尿路感染继发的败血症，其病原菌多为()

A.大肠埃希菌

B.铜绿假单胞菌

C.嗜麦芽窄食单胞菌

D.化脓性链球菌

E.阴沟肠杆菌

正确答案：A

87、单选仅在粘膜上皮细胞表面生长繁殖，不侵入细胞内的细菌是()

A.肉毒梭菌

B.霍乱弧菌

C.痢疾杆菌

D.大肠杆菌

E.伤寒沙门菌

正确答案：B

88、单选取米泊水样粪便作悬滴法检查，可见作“穿梭”运动的细菌是()

A.副溶血性弧菌

B.霍乱弧菌

C.变形杆菌

D.猪霍乱弧菌

E.肠侵袭性大肠杆菌

正确答案：B

参考解析：霍乱弧菌因一端有单鞭毛而运动非常活泼，自霍乱病人取米泪水样

粪便，悬滴法观察可见该菌呈穿梭样运动。同时，作革兰染色镜检，见到革兰

阴性弧菌，即有初步诊断意义。

89、单选在致病过程中能引起两次菌血症的病原菌是()

A.志贺痢疾杆菌

B.伤寒杆菌

C.霍乱弧菌

D.白喉杆菌

E.百日咳杆菌

正确答案：B

90、单选下列为沙门菌分群依据的抗原是()

A.菌体抗原

B.鞭毛抗原

C.Vi抗原

D.M抗原

E.K抗原

正确答案：A

91、单选肠杆菌科细菌不具有的是()

A.鞭毛

B.菌毛

C.荚膜

D.芽胞

E.质粒

正确答案：D

92、多选痢疾志贺菌的致病物质有()

A.鞭毛

B.菌毛

C.透明质酸酶

D.外毒素

E.内毒素

正确答案：B,D,E

93、单选发热2天患者肥达反应结果：TH-,T01：40,PA-,PB1：80,1周后

再次检查，TH1：80,T01：160,PA640,PB1：80,最合理的解释是()

A.确诊为伤寒

B.非特异性回忆反应

C.甲型副伤寒

D.乙型副伤寒

E.伤寒沙门菌、甲型副伤寒沙门菌混合感染

正确答案：C

参考解析：肥达试验判定结果时应考虑以下几点：①因沙门菌隐性感染或预防

接种，人体血清中可含有一定量的有关抗体，故一般0抗体凝集价21：80,H

抗体凝集价21：160才有诊断意义；②若两次试验效价效价24倍则更有意

义；③如。高H不高，可能是沙门菌早期感染或交叉反应；如H高0不高，则

可能是接种疫苗后的非特异回忆反应。

94、单选能发酵乳糖产酸产气的是()

A.伤寒沙门菌

B.痢疾杆菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.鼠伤寒沙门菌

正确答案：C

95、多选霍乱弧菌的致病物质有()

A.鞭毛

B.菌毛

C.肠毒素

D.外毒素

E.透明质酸酶

正确答案：A,B,C,D

96、单选伤寒发病第一周时阳性检出率最高的是()

A.粪便培养

B.血液培养

C.尿液培养

D.肥达反应

E.呕吐物培养

正确答案：B

97、多选志贺菌引起的菌痢典型的临床表现是()

A.大小便失禁

B.腹痛

C.里急后重

D.黏液脓血便

E.发热

正确答案：B,C,D,E

98、多选大肠杆菌：()

A.能分解乳糖，产酸不产气

B.是肠道内正常菌群，不致病

C.能引起肠道外感染

D.大多数菌株动力试验阴性

E.是水的卫生细菌学检查的指标菌

正确答案：C,E

参考解析：大肠杆菌能分解乳糖产酸产气，有鞭毛，即动力试验阳性。大肠杆

菌是人体肠道正常菌群，一般不致病，但当发生定位转移时，可引起肠道外感

染。有些菌株为致病菌，可引起腹泻，尤其是大肠杆菌0157：H7可引起暴发流

行。大肠杆菌寄居在肠道，不断随粪便排出，污染周围环境和水源、食品等。

因此，饮水、食品的卫生细菌学检查常以大肠菌群作为被粪便污染的指标。但

空气卫生细菌学检查常以链球菌作为指示菌。

99、单选肺炎克雷伯菌的生长特点是()

A.形成细小，圆形凸起菌落

B.形成粗大、干燥的R型菌落

C.形成相互融合黏液型菌落

D.血平板上无溶血现象

E.营养要求高，普通培养基上生长不良

正确答案：C

100、单选肠产毒型大肠杆菌不耐热肠毒素的致病机制是()

A.抑制蛋白质的合成

B.抑制神经介质的释放

C.激活腺昔环化酶

D.作用于肠壁植物神经

E.侵袭和破坏肠粘膜上皮细胞

正确答案：C

101、单选下列哪种细菌无鞭毛？()

A.霍乱弧菌

B.伤寒沙门菌

C.大肠杆菌

D.痢疾志贺菌

E.变形杆菌

正确答案：D

102、单选肠道杆菌中可分解乳糖产酸、产气的是()

A.大肠埃希菌

B.变形杆菌

C.痢疾志贺菌

D.伤寒沙门菌

E.猪霍乱沙门菌

正确答案：A

103、单晶志贺菌属中能缓慢发酵乳糖的为()

A.痢疾志贺菌

B.福氏志贺菌

C.鲍特志贺菌

D.宋内志贺菌

E.以上均可

正确答案：C

104、单选霍乱弧菌的主要致病物质是()

A.肠毒素

B.内毒素

C.鞭毛

D.菌毛

E.荚膜

正确答案：A

105、单选我国分离出的志贺菌最常见的是()

A.痢疾志贺菌1型

B.福氏志贺菌

C.鲍氏志贺菌2型

D.宋内志贺菌

E.痢疾志贺菌2型

正确答案：B

106、单选下列那种细菌在42℃能生长？()

A.霍乱弧菌

B.副溶血性弧菌

C.空肠弯曲菌

D.幽门螺杆菌

E.气单胞菌

正确答案：C

107、单选副溶血性弧菌产生的毒素为()

A.CT

B.a毒素

C.TDH类毒素

D.LT

E.ST

正确答案：C

108、单选下面哪个不是幽门螺杆菌的特性()

A.微嗜氧菌

B.服酶阴性

C.动力阳性

D.引起胃炎

E.大多对阿莫西林敏感

正确答案：B

109、单选腹泻患者粪便培养，可疑菌落镜检革兰阴性杆菌，不分解乳糖，分

解葡萄糖产酸不产气，同时产生H2S,半固体培养基中扩散生长，该菌可能是

()

A.致病性大肠埃希菌

B.志贺菌

C.伤寒沙门菌

D.副伤寒沙门菌

E.副溶血弧菌

正确答案：C

110、单选两岁幼儿在幼儿园进食后，腹痛、血便和肾功能衰竭。同时进食儿

童也有数人出现相同的症状，被诊断为出血性结肠炎。细菌培养只有大肠埃希

菌生长，可能的病原菌是()

A.肠毒素性大肠埃希菌

B.肠出血性大肠埃希菌

C.肠致病性大肠埃希菌

D.肠侵袭性大肠埃希菌

E.肠凝聚性大肠埃希菌

正确答案：B

111、单选在正常胃酸条件下，需大量霍乱弧菌才能引起感染的原因是()

A.该菌不耐酸

B.胃内有乳酸杆菌等拮抗该菌

C.人体对其有较强的天然免疫力

D.该菌致病力弱

E.以上都不是

正确答案：A

112、单选迟缓发酵乳糖的志贺菌是()

A.痢疾志贺菌

B.福氏志贺菌

C.鲍氏志贺菌

D.宋内志贺菌

E.以上都不是

正确答案：D

113、单选在发病第一周血培养是阳性结果，该患者所患疾病很可能是()

A.痢疾志贺菌引起的菌痢

B.肠产毒性大肠杆菌引起的腹泻

C.鼠伤寒沙门菌引起的肠炎

D.伤寒沙门菌引起的伤寒

E.空肠弯曲菌引起的肠炎

正确答案：D

参考解析：仅伤寒沙门菌感染可引起菌血症，其他的感染仅限于肠粘膜和粘膜

下层，很少进入血液。伤寒发病第4周，仅25%病人仍有菌血症，此时，细菌很

可能从粪便、尿液或骨髓中分离到。

114、多选肠杆菌科细菌：()

A.均不形成芽胞

B.均为G—菌

Q均有鞭毛

D.鉴别依据是生化反应和抗原结构

E.易产生耐药性

正确答案：A,B,D,E

115、多选0139群霍乱弧菌的特点包括()

A.与01〜0138群抗血清作用，不被凝集

B.免疫应答与01群基本一致

C.成人感染居多

D.所致疾病的临床症状与0-1群无明显区别

E.人群对0139普遍缺乏免疫力

正确答案：A,B,C,D,E

116、单选霍乱弧菌有哪些抗原()

A.耐热菌体抗原与不耐热的鞭毛抗原

B.不耐热菌体抗原与耐热的鞭毛抗原

C.耐热菌体抗原与耐热的鞭毛抗原

D.不耐热菌体抗原与不耐热的鞭毛抗原

E.以上都不是

正确答案：A

117、单选一名3岁男童在幼儿园进食后，出现严重腹痛和便血。同时进食儿

童也有数人出现相同的症状。在治疗中病情加重，又出现肾衰竭，临床诊断为

出血性结肠炎。最可能的病原菌是()

A.霍乱弧菌0139

B.EHEC

C.EPEC

D.EIEC

E.ETEC

正确答案：B

118、多选致人类腹泻的细菌有()

A.霍乱弧菌

B.肠产毒性大肠杆菌

C.肠侵袭性大肠杆菌

D.肠致病性大肠杆菌

E.肠出血性大肠杆菌

正确答案：A,B,C,D,E

119、单选鼠疫耶尔森菌在肉汤培养基中生长，其具有诊断意义的生长现象是

()

A.混浊生长

B.絮状沉淀

C.颗粒状沉淀

D.形成菌膜，晃动后呈钟乳石状下沉

E.形成菌膜，菌液澄清

正确答案：D

120、单选副溶血性弧菌的致病因素是()

A.侵袭性酶

B.内毒素

C.霍乱样肠毒素

D.溶血素

E.嗜神经毒素

正确答案：C

121、多选伤寒的并发症有()

A.肝炎

B.心律失常

C.肾衰竭

D.肠出血

E.肠穿孔

正确答案：D,E

122、单选鉴定肠道杆菌有无致病性的重要依据是()

A.是否发酵乳糖

B.是否产生H2S

C.是否发酵葡萄糖

D.是否产生靛基质

E.是否有动力

正确答案：A

123、单选副溶血性弧菌的下列生化反应中，错误的是()

A.无氯化钠的培养基中生长良好

B.在10g/L氯化钠中不生长

C.在3g/L、7g/L氯化钠中生长良好

D.神奈川现象阳性

E.碱性蛋白陈水可做该菌增菌培养

正确答案：A

124、单选志贺菌属中，可产生Vero毒素的菌种是()

A.A群志贺菌

B.B群志贺菌

C.C群志贺菌

D.D群志贺菌

E.A群和C群志贺菌

正确答案：A

125、单选下列哪种细菌可在4c生长()

A.炭疽芽泡杆菌

B.霍乱弧菌

C.小肠结肠炎耶尔森菌

D.产气荚膜梭菌

E.鼠疫耶尔森菌

正确答案：C

126、单选引起人类腹泻的常见致病菌是()

A.胎儿弯曲菌

B.肉毒梭菌

C.产气荚膜梭菌

D.幽门螺杆菌

E.空肠弯曲菌

正确答案：E

127、单选治疗霍乱的最关键措施是()

A,服用抗生素

B,及时和适当补充液体和电解质

C.接种霍乱死疫苗

D.注射霍乱抗毒素

E.服用止泻药

正确答案：B

128、单选诊断肠热症有价值的肥达反应的结果是()

A.TOI：40TH1：1280PA1：1280PB1：1280

B.TOI：320TH1：40PA1：40PB1：40

C.TOI：40TH1：320PA1：40PB1：40

D.TOI：40TH1：160PA1：40PB1；40(第一周)TOI：160TH1：320PA1：40PB1；

40(第二周)

E.TOI：40TH1：80PA1：40PB1：40

正确答案：D

参考解析：肥达试验判定结果时应考虑以下几点：①因沙门菌隐性感染或预防

接种，人体血清中可含有一定量的有关抗体，故一般0抗体凝集价21：80,H

抗体凝集价21：160才有诊断意义；②若两次试验效价效价24倍则更有意

义；③如。高H不高，可能是沙门菌早期感染或交叉反应；如H高0不高，则

可能是接种疫苗后的非特异回忆反应。

129、单选大肠杆菌0157:H7属于()

A.肠产毒型大肠杆菌

B.肠侵袭型大肠杆菌

C.肠致病型大肠杆菌

D.肠出血型大肠杆菌

E.肠集聚型大肠杆菌

正确答案：D

130、单选可引起人类肠外感染的大肠杆菌是()

A.肠致病性大肠杆菌

B.侵袭性大肠杆菌

C.肠出血性大肠杆菌

D.肠凝聚性大肠杆菌

E.普通大肠杆菌

正确答案：E

131、单选0139群霍乱弧菌引起的霍乱流行，病人主要是()

A.幼儿

B