版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
并发症的发生率及顺位的变化操作技巧:视野不清不通电TCRE每部位切一刀EA通电+循轴滚动TCRM:药物预处理1011假道1213三、TURP综合征单极(第一代)TCR使用非电解质灌流液,大量吸收:体液超负荷稀释性低钠血症首先表现心率缓慢和血压增高然后血压降低、恶心、呕吐、头痛、视物模糊、焦虑不安、精神紊乱和昏睡诊治不及时,继而抽搐、心血管功能衰竭甚至死亡TURP综合征的处理血清钠离子浓度下降至120-130mmol/L,静脉给予速尿10-20mg限制液体入量每4小时检测一次血钠清离子浓度,直到超过130mmol/L为止血清钠离子浓度低于120mmol/L或出现明显脑病症状者,均应给予高渗氯化钠治疗,一般常用3%或5%的氯化钠溶液补给钠量的计算公式所需补钠量(血钠正常值-测得血钠值)×52%
×公斤体重指人的体液总量占体重的52%举例:如患者体重为60kg,测得血清钠为125mmol/L。应补钠量为:所需补钠量(142mmol/L-125mmol/L)×52%×60
=
530.4mmol/L。每1ml5%氯化钠溶液含钠离子0.85mmol所需5%氯化钠
530.4÷0.85
=
624ml补给钠量的方法开始先补给总量的1/3或1/2再根据神志、血压、心率、心律、肺部体征及血清钠的变化决定余量的补充切忌快速、高浓度静脉补钠,以免造成暂时性脑内低渗透压状态,使脑组织间的液体转移到血管内,引起脑组织脱水,导致大脑损伤。TURP综合征TURP综合征的预防四、谜一样的气体栓塞气体栓塞1例报道泌尿科报道1例钬激光输尿管取石30’胸前紧,意识丧失,循环衰竭,心跳骤停气管插管,O2中心静脉导管挤出20~30ml泡沫血经食道心脏超声:右心房,右心室大量气体栓子(见图)正肾,心脏按摩,心脏无收缩40’后死亡经食道超声心动图右心房右心室左心室气体栓塞的4种原因1)组织气化-本例最可能原因2)镜体从鞘内进、出,
将气体挤入膀胱3)
灌流液挂在患者60cm以上,
灌流液空虚时,气体可进入4)
机械原因注水管折断注水管与管鞘连接不紧更换注水管时可能预防的措施lowcontrolvenouspressure充分水化气体栓塞的诊断困难clinicalsignnonspecficthesourceofgasreminesunclear气体进入隐匿无特殊症状气体来源不明气体拴塞的死亡率1997年Brooks收集全球气体栓塞13例报道,9例死亡(69.23%)21世纪美国、台湾和丹麦报道4例,均经抢救存活五、感染发生率0.3%~3%个例报道:盆腔脓肿肝脓肿腹膜炎菌血症中毒性休克六、晚期并发症
妊娠及产科并发症TCR-P的晚期并发症TCR-S+A的远期并发症2024/6/143
等离子双极电切镜的并发症肺水肿:过量电解质溶液吸收“脱
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 东莞市儿童托管班市场调查
- 2024年配电控制设备项目申请报告模板
- 2024年玻璃石材家具项目规划申请报告样稿
- 2024年交通安全及管制专用设备项目申请报告范稿
- 有趣的汉字课件教学
- 大班健康《我感冒了》课件
- 八下函数知识课件
- 《数据挖掘技术》教学大纲
- 纺织服装行业智能制造与绿色生产方案
- 健身房会员管理预案
- 《中国的气候特征》PPT课件
- 通信发展的前世今生儿童科普(课堂PPT)
- 复合肥车间生产操作规程
- 单管塔施工组织方案_单根抱杆施工
- 赣州市蓉江新区第二实验小学五年发展规划(2021-2025年)
- 关于有子女无财产离婚协议书样本
- JGJ_T231-2021建筑施工承插型盘扣式钢管脚手架安全技术标准(高清-最新版)
- 教师企业实践三方协议书
- 烟酒进出库登记台账(自动)
- 桥式起重机的机构设计(含全套CAD图纸)
- 林业有害生物防治论文6篇
评论
0/150
提交评论