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CDFI医师业务能力考评模拟题模拟31一、单项选择题1.

关于真性室壁瘤的说法,错误的是A.系局部室壁变薄、扩张,向外膨出所致B.是心肌梗死后的常见并发症C.大多在梗死后3周内形成D.最常发生在左(江南博哥)室心尖部E.与冠脉左前降支、回旋支和右冠状动脉之间缺乏吻合支有关正确答案:C[解析]室壁瘤多在梗死3个月内形成,其发生率约为20%,室壁瘤内血流缓慢,容易并发血栓。

2.

能量多普勒技术的临床应用特点,下列哪项是错误的A.易受低频噪音信号干扰B.显示血流方向性提高C.不受声束与血流夹角的影响D.低速血流检测的敏感度增高数倍E.无彩色血流信号混叠现象正确答案:B

3.

正常成人妇女每一个乳腺小叶有多少个腺泡组成A.3~5B.5~10C.10~15D.15~20E.20~25正确答案:C

4.

人体内不同体液的声衰减有差异,其中衰减程度最高的是:A.尿液B.胆汁C.囊液D.血性胸水E.血液正确答案:E

5.

下列组织中对传入的超声障碍最大的是A.血液B.骨骼C.脂肪D.皮肤E.肌肉正确答案:B

6.

采用聚焦技术的主要目的是A.抑制旁瓣效应B.改善横向和侧向分辨率C.提高帧频D.减少超声伪像E.改善超声的指向性正确答案:B[解析]目前的电子探头都是使用电子聚焦技术,目的是在某个深度范围内使发射或接收的超声束变窄,从而提高图像的分辨力。

7.

人体软组织的平均声速(1540cm/s)是目前各种超声诊断仪测量脏器大小的基础,换句话说,目前用同一标准去测量不同脏器的大小。实际上不同组织声速不同,如实际声速与平均声速差别过大可引起测量误差(声速失真伪差)。下列关于脏器或病变大小的测量错误的是:A.肝脾大小测量不会产生明显误差B.子宫大小测量不会产生明显误差C.囊肿与脓肿大小测量不会产生明显误差D.对声速过半数低组织(巨大脂肪瘤)的测量会导致测值过小,对声速过高组织(如胎儿股骨)的测量会导致测值过大E.对声速过低组织(巨大脂肪瘤)的测量会导致测值过大,对声速过高组织(如胎儿股骨)的测量会导致测值过小正确答案:E

8.

关于卵巢粘液性囊腺癌声像图表现,下列哪一项是错误的A.呈多房结构B.分隔不均匀性增厚C.增厚的囊壁可向周围浸润D.经阴道彩超有助于早期发现肿瘤E.肿瘤血管频谱多普勒测定多呈高阻波形,阻力指数(RI)>0.8正确答案:E

9.

下列哪项不是正常乳腺的声像图A.皮肤为最表面一层增强的弧形光带,厚2~3mm,光滑,整齐B.皮下脂肪呈高回声,境界不甚清楚,内可见三角形的Cooper韧带C.腺叶呈中等强度回声,导管呈圆形或椭圆形暗区D.胸大肌为均匀束状实性回声E.肋骨横切时呈椭圆形衰减暗区,后伴声影正确答案:B[解析]正常乳腺的声像图:正常乳腺由浅至深,首先为皮肤,为一层增强的弧形光带,厚2~3mm,光滑,整齐,其下浅筋膜较薄,常不显示;其次为弱回声的皮下脂肪,有时可见三角形增强回声条,为Cooper韧带;深部为乳腺腺体,腺叶呈中等强度回声,导管呈圆形或椭圆形暗区,乳腺深部有胸大肌、肋骨及肋间肌属胸壁,胸大肌为均匀束状实性回声,肋骨横切时呈椭圆形衰减暗区,后伴声影。

10.

下列哪一项可作为鉴别胰头癌和壶腹癌的参考A.形态不规则的低回声肿块B.胰腺轮廓局限性增大C.混合回声的类圆形肿块D.推压周围血管和脏器E.黄疸早,肿块小,常伴胆管、胰管扩张正确答案:E[解析]壶腹癌又称壶腹周围癌,常发生于十二指肠乳头或胆管壶腹区;肿瘤可来自主胰管末端、胆总管末端上皮,或来自十二指肠乳头部;壶腹癌早期即可引起胆管梗阻,黄疸发生较早,肿瘤一般较小。

11.

对子宫内膜异位的叙述,下列哪一项是正确的:A.囊肿直径一般2cm~3cmB.卵巢子宫内膜异位症约50%以上累及双侧卵巢C.囊肿常为薄壁D.囊内含清亮液体E.囊肿一般不与周围组织相连正确答案:B

12.

关于卵巢无性细胞瘤,下列哪一项是错误的A.卵巢恶性生殖细胞实性肿瘤B.常见于儿童及青年妇女C.肿瘤彩色多普勒血流显像可显示丰富血流D.卵巢实性良性肿瘤E.卵巢少见肿瘤正确答案:D

13.

多普勒频移属于下列哪个声段A.次声B.可闻声C.超声D.X线E.可见光正确答案:B[解析]多普勒频移属于可闻声声段。

14.

关于混响,除下列哪项外是正确的:A.人病灶与界面之间来回反射产生B.经腹壁探查膀胱内膜与尿液界面与探头之间来回反射产生C.胆囊壁内膜与胆汁界面与探头之间来回反射产生D.浅表肝囊肿壁与探头之间来回反射产生E.浅表肾囊肿壁与探头之间来回反射产生正确答案:A

15.

徐某,男,35岁,已婚,体检时超声显示:睾丸及附睾处各见一0.8cm无回声区,圆形,边界光滑,它最有可能是:A.鞘膜积液。B.睾丸、附睾炎C.睾丸、附睾囊肿D.阴囊血肿E.睾丸、附睾肿瘤正确答案:C

16.

超声伪像超声成像过程中产生的。以下哪项是正确的:A.超声伪像是常见的B.超声伪像是不常见的C.伪像是相对常见的。因为有不少声像图十分清晰,并无伪像产生D.以往超声伪像是比较常见的,自从采用实时灰阶超声后已经少见E.超声伪像是常见的,采用高清晰现化数字化超声可以消除伪像正确答案:A

17.

常用于成人肾上腺扫查的探头频率是:A.3.5MHzB.5.0MHzC.6.0MHzD.7.5MHzE.10.0MHz正确答案:D

18.

亚急性甲状腺炎的临床及超声特征是A.初期咽痛、低烧、有上呼吸道症状B.实验室T3、T4增高,白细胞上升,血沉快C.甲状腺中度增大,内有均质稀疏弱回声点D.彩色多普勒血流显像显示血流较丰富或不丰富E.以上都是正确答案:E

19.

二尖瓣关闭不全的超声诊断要点是:A.左室变小B.收缩期显示左室倒流入左房的血流C.升主动脉狭窄后扩张D.肺动脉变小E.二尖瓣口变小正确答案:B

20.

下列哪种结构不可用M型的心室波群检查:A.乳头肌B.左室后壁C.二尖瓣前后瓣D.右室E.室间隔正确答案:C

21.

远区回声过低,声像不清晰时,应A.增大检测深度B.使用增益补偿(TGC)调节C.减小增益D.换用M型观察E.调节监视器的显示正确答案:B

22.

肾实质回声强度是A.高回声B.中等回声C.极高回声D.较弱回声E.极低回声正确答案:B

23.

试述影响左心房压的直接因素:A.主动脉压的大小B.三尖瓣有无狭窄C.右室压的大小D.主动脉瓣口有无关闭不全E.肺静脉对左心房的充盈及二尖瓣口通畅程度正确答案:E

24.

许多彩色血流显像仪均带伪彩功能,它的作用是:A.增加彩色血流检出敏感度B.增加彩色血流的信息量C.增加灰阶图像的视觉分辨能D.能进行定量测量E.增加低速血流的显示能力正确答案:C

25.

腮腺囊肿的超声特征是A.形态规整,多呈圆形或多边形B.轮廓边界完整,呈锯齿状C.内呈不均质混合回声D.透生性欠佳,后方轻度衰减E.边界完整,内为无回声,后方回声增强正确答案:E

26.

下列哪一项不是多囊卵巢声像图表现A.双侧卵巢呈均匀性增大B.卵巢一个切面卵泡数目多在10个以上C.卵泡直径多小于5mmD.卵巢髓质回声减弱E.卵巢髓质面积增大,卵泡被挤向卵巢周边正确答案:D

27.

频谱多普勒技术可用来监测血流的种类和性质,下列哪一项不能检测A.动脉血流B.静脉血流C.血流宽度D.层流E.湍流正确答案:C

28.

彩色多普勒血流显像运动目标显示技术,后者的英文缩写A.CDEB.TDIC.CDFID.MTIE.FFT正确答案:D

29.

下列哪一项对诊断胎儿食道闭锁最有帮助:A.股骨长度小于孕周B.胎儿心率不齐C.胃泡未显示D.羊水少E.双顶径小于孕周正确答案:C

30.

为显示流速极低的血流灌注信号,宜用A.A型超声B.B型超声C.M型超声D.CDFIE.CDE正确答案:E[解析]CDE即彩色多普勒能量图,主要特点有:相对于角度的非依赖性,声束入射与血流的夹角改变,能量的总和不发生变化;增加动态范围,可显示低流量、低流速血流;不会发生混叠现象;不能显示血流方向和血流速度的大小,脏器活动时,会造成闪烁伪像。

31.

患者高热后两侧耳下区肿大、发红、不适,超声显示:局部增大,回声减低,血流信号略增多,它最可能是A.腮腺肿瘤B.颈部淋巴结肿大C.急性腮腺炎D.霍其金肿瘤E.甲状腺炎正确答案:A[解析]急性腮腺炎超声表现:腮腺腺体肿大,回声均匀性减低,不仅清晰,化脓后可有散在小液区,CDFI示腺体内血流弥漫性增多。

32.

超声造影剂产生的散射回声强度与造影剂颗粒的横截面大小成A.等比B.反比C.正比D.无比例关系E.频率决定比例关系正确答案:C[解析]微小物质(散射体)产生的背向散射信号强度与其散射截面积大小成正比。在造影剂中,气体的压缩系数明显大于固体,所以临床上所使用的超声造影剂均为含不同气体成分的微气泡。

33.

彩色多普勒成像时不影响帧频的因素是A.角度大小B.深度C.探头频率D.滤波器E.脉冲重复频率正确答案:D

34.

超声检查发现右下颌角下方胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处-5×3cm大小低回升包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内,请指出哪种疾病可能性最大A.颈神经纤维瘤B.颈神经鞘瘤C.颈交感神经鞘瘤D.颈动脉瘤E.颈动脉体瘤正确答案:E

35.

子宫动脉的正常频谱形态(非妊娠期)是:A.收缩期尖峰,舒张期速度减低,并形成舒张早期“切迹”B.高速、低阻波形C.低速、低阻波形D.收缩期双峰,无舒张早期“切迹”E.阻力指数(RI)小于0.4正确答案:A

36.

彩色多普勒技术与超声负荷试验并用有什么优越性:A.提高对血流显示的敏感性B.彩色多普勒技术使血流速度增快C.可使药物负荷的剂量减少D.可减少负荷试验的副作用E.彩色多普勒技术使血流速度减慢正确答案:A

37.

关于肾脏血管平滑肌脂肪瘤,下列说法不正确的是:A.强回声肿块,后方衰减不明显B.低回声肿快即可除外血管平滑肌脂肪瘤C.边界清楚D.强弱回声交错,呈“洋葱片”样图形E.肿瘤在短期内无迅速增大正确答案:B

38.

声频低于16Hz的声波称之为A.次声B.可闻声C.超声D.X线E.可见光正确答案:A[解析]频率小于20Hz(赫兹)的声波叫做次声波。声的频率在20~20000Hz之间,这样的声音称为可闻声波。超声波是频率高于20000Hz的声波。X线是一种波长很短的电磁波。可见光是电磁波谱中人眼可以感知的部分。

39.

原发性恶性骨肿瘤中,临床发病率最高,超声检查发现最多,恶性度最大的肿瘤:A.骨肉瘤B.软骨肉瘤C.滑膜肉瘤D.纤维肉瘤E.骶尾部脊索瘤正确答案:A

40.

远区回声过低,声像图不清楚时,应调节下列哪一项A.增大检测深度B.使用增益(TGC)补偿调节C.减小增益D.换用M型观察E.调节监视器的显示正确答案:B

二、多项选择题1.

存在肾盂积水并且肾盂内充满低回声区,可能是A.肾盂内积脓B.肾盂癌C.肾盂内积血D.增益调得过低E.髓质钙质沉着正确答案:ABC[解析]肾盂内低回声提示肾盂内积血,也可能是肾盂积脓。如果增益调节过高,肾盂内充满低回声,观察内有血流供应,则有可能为肾盂癌。肾盂旁囊肿不属于集合系统,呈无回声,不会引起肾盂积水。肾髓质钙质沉着症不会引起肾盂积水。鹿角形肾结石不是低回声,而呈强回声伴声影。

2.

下列哪项与淋巴乳头状囊腺瘤有关A.实质均匀性低回声团块B.形态尚规则,与周围组织分界清晰C.无被膜轮廓线D.后方回声无增强,亦无衰减E.CDFI显示分支型血流分布,PSV<60cm/s,RI:0.55~0.80正确答案:ACDE[解析]淋巴乳头状囊腺瘤又称腺淋巴瘤,主要发生于腮腺。呈均匀性低回声团块,形态尚规则,无被膜轮廓线,后方回声无增强,亦无衰减,CDFI显示中等分支型血流分布,PSV<60cm/s,RI:0.55~0.80。

3.

左室舒张功能评价参数包括A.等容舒张时间B.二尖瓣血流传播速度C.二尖瓣环舒张期运动速度D.左室压力最大上升速率(dp/dtmax)E.二尖瓣口E峰速度正确答案:ABCDE[解析]左室舒张功能评定方法包括:左室等容舒张时间,二尖瓣血流E峰和A峰最大充盈速度及其比值,彩色M型超声测定二尖瓣环运动速度,左室充盈分数和峰充盈率,左房排空率等。

4.

脾脏肿大的原因包括A.急性感染B.慢性感染C.门静脉高压D.白血病E.淋巴瘤正确答案:ABCDE[解析]脾肿大的常见原因有:①急性感染,如:病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒、败血症、细菌性心内膜炎;②慢性感染,如:慢性肝炎、血吸虫病、疟疾、粟粒性结核;③充血性脾肿大,如:门静脉高压,慢性充血性心力衰竭,门静脉或脾静脉炎症、狭窄或血栓形成;④多种血液病,如:白血病、淋巴瘤、溶血性贫血、原发性血小板减少性紫癜等;⑤代谢性疾病,如戈谢病、尼曼一皮克病等。

5.

与颈动脉夹层动脉瘤声像图表现有关的是A.动脉内膜分离、收缩期摆向假腔B.先天因素与中层囊性变是常见的原因C.假腔内常有血栓显示D.真腔内血流方向不一致E.破裂口处的血流速度明显升高正确答案:ACDE[解析]选项中先天因素与中层囊性变是夹层动脉瘤的病因,不属于超声表现,其余4项均为夹层动脉瘤的典型超声表现。

6.

对于急性阑尾炎的描述,正确的有A.阑尾直径增粗,呈腊肠型B.阑尾炎时阑尾不能被压瘪C.阑尾在阑尾炎时血流信号增多D.当阑尾炎穿孔时,阑尾区出现低回声团块及液性暗区E.阑尾多在腰大肌与髂血管之间进行扫查正确答案:ABCDE[解析]检查阑尾时,在髂血管与腰大肌之间进行扫查,阑尾炎的声像图表现有:阑尾直径增粗,呈腊肠型,直径大于6mm,其内常可见结石强回声及其后方声影;在正常情况下阑尾和其他肠管一样可被压瘪,而炎症时阑尾不能被压瘪,管壁僵硬,腔内有时可见积脓所致的点状强回声;彩色多普勒超声显示阑尾在炎症时血流信号增多,但缺少血流信号并不能除外阑尾炎;当阑尾炎阑尾发生穿孔时,在阑尾区可出现低回声团块及液性暗区。

7.

导管内乳头状瘤的超声表现A.无痛性血性溢液B.肿瘤发生于乳晕下方的较大输乳管内,单发多见C.部分患者在乳晕下可扪及肿块,质软,可活动,直径大于1cmD.增宽的无回声导管内有乳头状中强、中低的实性回声,可呈砂砾样改变,近端导管一般无扩张E.以上都不对正确答案:ABD[解析]导管内乳头状瘤,多发生于40~50岁妇女,肿瘤常发生于乳晕下方的较大输乳管内,单发多见。临床表现主要包括无痛性血性溢液,部分患者在乳晕下可扪及肿块,肿块呈圆形,质软,可活动,直径小于1cm。超声显示增宽的无回声导管内有乳头状中强、中低的实性回声,可呈砂砾样改变,近端导管扩张

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