CDFI医师业务能力考评模拟题52

CDFI医师业务能力考评模拟题52一、单项选择题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.

关于卵巢浆液性囊腺癌的临床和声像图表现，下列哪一项是正确的A.多为单纯（江南博哥）囊性B.单侧多见C.是少见卵巢恶性肿瘤D.肿瘤新生血管血流频谱为低阻波形E.肿瘤多为实性正确答案：D[解析]卵巢浆液性囊腺癌为囊实性肿物，双侧多见，约占卵巢恶性肿瘤的50%，主要来源于浆液性囊腺瘤的恶变，CDFI于实性部分可探及较大丰富血流信号，呈高速、低阻力动脉血流频谱。

2.

下列哪项不是移植肾发生急性排异反应的表现A.肾体积迅速增大B.肾彩色血流明显减少C.肾内动脉阻力指数RI≥0.85D.肾体积迅速缩小E.肾窦回声减低正确答案：D[解析]急性排异发生在移植后的第一周，肾脏体积在几天内迅速增大而呈球形，肾脏厚度明显增大，其前后径大于5.5cm，但这并不具有特异性。此外，还可出现髓质锥体肿大，回声减低；皮髓质界限不清；肾窦回声减低；多发性肾皮质局部低回声区等。彩超显示：急性排异时，肾内彩色血流明显减少，血流呈断续、星点状或斑块状。有报道认为急性排异时若肾动脉的RI≥0.85，诊断其敏感性为73.3%。

3.

囊肿两侧出现声影的原因是由于A.散射B.折射C.衰减D.反射E.吸收正确答案：B[解析]侧后折射声影(posterio-lateralshadowingduetorefraction)：圆形病灶如周围有纤维包膜时，则在入射角大于临界角时产生全反射现象，而成像其界面下方第二介质的失照射，即在圆形病灶的两侧侧后方显示为直线性或锐角三角形的清晰声影。

4.

女，38岁，健康查体发现右前上纵隔椭圆形阴影，边界清晰，密度均匀，与周围组织界线明显，首先考虑诊断可能是A.胸腺瘤B.淋巴瘤C.神经源性肿瘤D.心包囊肿E.畸胎瘤正确答案：A[解析]胸腺瘤多位于前纵隔。神经源性肿瘤多位于后纵隔。支气管囊肿则属于纵隔囊肿，因胚胎发育过程中部分胚细胞异位引起，其中较常见的还包括食管囊肿、心包囊肿。

5.

下列哪一项与评定胎儿孕龄无关A.羊水量B.肱骨长C.双顶径D.股骨长E.腹围正确答案：A[解析]羊水量反映胎儿宫内生长状态。

6.

患者，男，25岁，发现阴囊肿大，不痛，透光实验阳性，超声显示睾丸附着鞘膜囊的一侧，睾丸三面均为无回声区包绕，它最可能是A.阴囊水肿B.睾丸鞘膜积液C.精索、睾丸鞘膜积液D.交通型鞘膜积液E.精索鞘膜积液正确答案：B[解析]根据超声表现首先排除阴囊水肿。①睾丸鞘膜积液：阴囊内囊性肿块，呈球形或梨形

睾丸附着于无回声的一侧壁，不移动。②精索鞘膜积液：体积较小，沿精索走行生长，囊性肿块位于精索部位，其下方可见正常睾丸。③交通型鞘膜积液：阴囊内肿块与腹腔相通，积液量可随体位改变而变化，所以根据题干首先考虑是睾丸鞘膜积液。

7.

超声检查半月板损伤，最理想的探头频率是A.2.0MHzB.2.5MHzC.3.5MHzD.5.0MHzE.7.5MHz正确答案：E[解析]表浅肌肉、肌腱、外周神经检查选用7.5～12MHz，半月板损伤最理想的探头频率约7.5MHz。

8.

甲状腺的大体解剖是A.位于颈前，呈蝶形，距体表1～1.5cm的浅表器官B.位于颈侧方，呈椭圆形，位于气管的侧方C.位于胸锁乳突肌内侧，颈总动脉的前方D.位于器官前方，食管的后方E.位于颈前，呈“H”形，距体表2cm的浅表器官正确答案：A[解析]甲状腺是成年人体内最大的内分泌腺，由左、右两侧叶和连接两侧叶的峡部组成，呈H形横跨于气管上段，呈蝶形，距体表1～1.5cm。

9.

主动脉缩窄最常见的部位是A.主动脉根部B.主动脉窦部C.升主动脉D.主动脉峡部E.降主动脉正确答案：D[解析]主动脉缩窄最常发生于动脉导管或动脉韧带与主动脉连接的相邻部位，发病机制有人认为系动脉导管纤维化闭锁过程中波及主动脉峡部或是主动脉峡部过度缩窄的结果。

10.

二维超声进行成人颅脑检查，最佳探头频率是A.2.0MHzB.3.0MHzC.3.5MHzD.4.0MHzE.5.0MHz正确答案：A[解析]经颅二维超声常用的频率是2～3.5MHz，2MHz为最佳。

11.

正常的左心室腔是A.球形B.卵圆形C.不规则形D.葫芦形E.椭圆形正确答案：B

12.

胆总管内径的正常上限是A.4mmB.7mmC.10mmD.4cmE.7cm正确答案：B[解析]胆总管内径的正常上限为7mm。正常门静脉内径10～12mm，正常肝静脉内径5～9mm，正常状态下肝内动脉一般难以显示。肝内胆管与门静脉伴行，管径较细，约为伴行门静脉的1/3。

13.

影响心肌收缩的因素不包括A.前负荷B.体表面积C.后负荷D.胞浆中的Ca2+浓度E.儿茶酚胺水平正确答案：B[解析]影响心肌收缩能力的因素包括前负荷(容量负荷)、后负荷(压力负荷)、胞浆中的Ca2+浓度、儿茶酚胺水平。

14.

有外伤史，超声检查见玻璃体内出现中等强度的带状回声，形态不规则，边界不清晰。彩色多普勒见带状回声上无血流信号，首先考虑下列哪种疾病A.玻璃体少量新鲜出血B.玻璃体内大量新鲜出血C.陈旧性玻璃体出血、机化D.陈旧性视网膜脱离E.陈旧性脉络膜脱离正确答案：C[解析]因患者有外伤史，并且该中等强度的带状回声内部无血流信号、边界不清、形态不规则，故最有可能是陈旧性玻璃体出血、机化。

15.

下列人体组织中，声衰减最高的是A.软骨B.瘢痕C.肌腱D.脂肪肝E.脑正确答案：A[解析]软骨因含胶原蛋白使得声衰减最高。

16.

关于婴儿型多囊肾的叙述，下面哪一项是正确的A.胎儿期肾脏出现少数囊泡是正常的B.主要为大囊泡C.在晚孕之前总有表现D.肾脏可表现为实质性强回声E.肾脏体积较正常小正确答案：D[解析]婴儿型多囊肾主要超声表现：双侧肾脏对称性、均匀性增大；肾脏实质内密集分布点状强回声致使肾脏回声明显增强，皮髓质间界线不清，正常肾结构消失，肾盂、输尿管无扩张。

17.

下列哪项不是正常乳腺的声像图A.皮肤为最表面一层增强的弧形光带，厚2～3mm，光滑，整齐B.皮下脂肪呈高回声，境界不甚清楚，内可见三角形的库肯勃韧带C.腺叶呈中等强度回声，导管呈圆形或椭圆形暗区D.胸大肌为均匀束状实性回声E.肋骨横切时呈椭圆形衰减暗区，后伴声影正确答案：B[解析]正常乳腺的声像图：正常乳腺由浅至深，首先为皮肤，为一层增强的弧形光带，厚2～3mm，光滑，整齐；其下浅筋膜较薄，常不显示；其次为弱回声的皮下脂肪，有时可见三角形增强回声条，为Cooper韧带；再深部为乳腺腺体，腺叶呈中等强度回声，导管呈圆形或椭圆形暗区；乳腺深部有胸大肌、肋骨及肋间肌属胸壁，胸大肌为均匀束状实性回声，肋骨横切时呈椭圆形衰减暗区，后伴声影。

18.

超声波的频率范围是指A.＞2000HzB.＞20000HzC.＞200000HzD.＞2000000HzE.＞20000000Hz正确答案：B[解析]声源振动频率＞20000Hz的机械波为超声波。

19.

关于骨结核描述不正确的是A.是以骨质破坏和骨质疏松为主的慢性病B.系继发性结核病，原发病灶主要在肺部，多发生于老年人C.病理分型为：渗出性病变为主型与干酪样坏死为主型D.以腰椎多见，病变多累及相邻的两个椎体，附件较少受累E.骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病变正确答案：B[解析]本病多见于学龄前儿童和青少年。大多数患者年龄在30岁以下，10岁以下多见，特别是3～5岁的学龄前儿童发病率最高。骨结核大多是由肺结核继发的，但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。

20.

二次谐波反射的回声强度______一次谐波A.等于B.大于C.小于D.略小于E.两次强度无可比关系正确答案：D[解析]一次谐波即基波，超声波在组织中主要产生基波信号，而经微气泡产生的二次谐波略弱于基波信号。

21.

下列有关提高脉冲多普勒检测血流速度的方法，不正确的是A.选择超声频率较低的探头B.增加脉冲重复频率(PRF)C.提高增益D.减小取样深度E.移动零位基线正确答案：C[解析]用脉冲多普勒技术可通过降低发射超声频率、移动零位基线、减小取样深度及增大θ角度等方法来增大检测血流速度最大值范围；提高增益是用来调节彩色多普勒血流信号的。

22.

关于肝血管瘤的说法，下列哪一项是错误的A.强回声结节B.低回声结节C.加压探头后，病灶变形D.后方回声不增强E.病变内发现钙化灶即可除外血管瘤正确答案：E[解析]肝血管瘤瘤体可呈强、弱、低或混合回声结节，强回声型多见，边界清楚，呈椭圆形或多边形。剑突下巨大的血管瘤加压探头后，病灶变形。多数强回声型血管瘤后方回声不增强。血管瘤内可以有钙化。

23.

脊柱的正常生理弯曲A.颈曲凸向后B.胸曲凸向前C.腰曲凸向后D.骶曲凸向前E.胸曲是胎生时就有的正确答案：E[解析]在正常情况下，脊柱有4个弯曲，从侧面看呈S形，即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。

24.

下面哪项不是门脉高压的侧支循环路径A.脾静脉B.副脐静脉C.胃冠状静脉D.肠系膜静脉E.内乳静脉正确答案：E[解析]内乳静脉与门静脉之间并无侧支循环。

25.

前置胎盘的超声分型，下列哪一项是错误的A.完全前置B.胎盘移位C.部分前置D.低位胎盘E.边缘前置正确答案：B[解析]前置胎盘可分为低置胎盘、边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘、中央性或完全性前置胎盘。

26.

超声三维重建技术目前的临床应用情况是A.正处于发展改进阶段B.作为常规已成功的应用于临床C.图像已非常的逼真D.用于心脏实时成像已变得简单、易行E.现在已能取代二维超声及彩超正确答案：A[解析]自超声技术应用于临床诊断60多年来，随着临床需求和现代电子技术尤其是计算机技术的发展，使超声影像技术，从应用初期的一维A型和M型超声成像发展到了实时灰阶二维B型超声成像，到目前的全数字能实时回放的三维超声影像系统。超声影像具有无创性、高灵敏度、应用面广、低成本和操作方便等优点，发展速度和普及程度近年已成为医学影像之首。可以预计实时三维(四维)超声成像必将成为二十一世纪医学影像系统临床应用中一项最为有效的诊断工具而造福于人类。而目前它的临床应用情况正处于发展改进阶段，还未完全成熟。

27.

人体不同组织回声强度的比较，下列哪项不妥A.肝、脾实质＞肾实质B.肾髓质＞肾皮质C.胰腺＞肝脾实质D.肝脾包膜＞肝脾实质E.骨骼＞软骨正确答案：B[解析]肾皮质回声均匀略高于肾髓质。

28.

成人骨骼正常声像图的叙述，不正确的是A.肿瘤多发生于长骨干骺端B.内部呈较均匀的低回声C.肿瘤可残留骨样组织形成斑点状强回声D.肿瘤后方均没有增强改变E.晚期瘤内及周边均可见较丰富的彩色血流信号正确答案：B[解析]正常声像图：超声很难完全穿透正常骨组织，所以不易得到完整的超声图像。成人仅可探及骨皮质回声。骨髓及骨膜不能显示。正常骨皮质为连续的平直光滑、致密的强回声带；后方伴声影。软骨组织为低或中等回声。关节及软组织正常声像图略。

29.

超声显示胰头肿大伴有扩张的胆管、胰管，提示胰头病变最可能为A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.假性囊肿D.良性肿瘤E.癌正确答案：E[解析]胰头部占位，压迫胆总管下段，继发胆总管及上段胆管扩张；胰头部占位以癌变多见；良性病变多发生在体尾部。

30.

利用声影对于以下哪项病变诊断无帮助A.胆囊结石B.肝内钙化灶C.肿瘤内变性，坏死液化D.陈旧性动脉粥样硬化性斑块E.输尿管内小结石正确答案：C[解析]肿瘤内变性、坏死、液化，后方可有回声增强而不是声影，因此对其诊断无帮助。

31.

M型的主动脉根部波群不能检查什么解剖结构A.右室流出量B.左室后壁C.主动脉瓣D.主动脉壁E.左房腔正确答案：A[解析]主动脉根部波群主要观察右室流出道前壁、右室流出道、主动脉前壁、主动脉瓣、主动脉后壁、主动脉内径、左房腔及左房后壁等M型曲线。心室波群观察右室前壁、右室腔室间隔左室腔、二尖瓣腱索、左室后壁等M型曲线。

32.

不会引起肾功能丧失的疾病是A.肾积水B.肾结核C.慢性肾炎D.多囊肾E.单侧肾囊肿正确答案：E[解析]单侧肾囊肿对肾功能影响较小，一般不会引起肾功能的丧失。

33.

能量多普勒是否具有下述的性能A.以不同的彩色表示血流的方向B.彩色信号的暗淡或明亮可反映血流速度快慢C.从彩色信号的显示可判断是动脉或静脉D.从彩色信号可反映血流的性质：层流、射流、湍流E.以上都不是正确答案：E[解析]能量多普勒并不能反映血流速度、加速度、血流方向及血管性质、血流状态，而是根据取样中红细胞的相对数量的多少提取和显示能量信号强度。

34.

三尖瓣下移畸形的超声所见是A.右房巨大(右房加房化右室)B.功能右室正常C.三尖瓣下移＜1cmD.三尖瓣前瓣变小E.右心肥厚正确答案：A[解析]三尖瓣下移畸形：三尖瓣隔叶附着点低于二尖瓣前叶的附着点，下移距离达15mm以上有肯定的诊断价值，并可见房化右室的形成也具特色。三尖瓣下移畸形的右心室功能异常与三尖瓣畸形、房化的右室部分及功能性右室或泵血右室三种因素有关。房化的右室部分其室壁很薄，收缩力甚弱，心房收缩时，房化的右室似动脉瘤样扩张；加上先天性三尖瓣关闭不全使右室血液向右房返流，致使右房容量增加和压力上升，右房显著扩张，终可导致右心衰竭。

35.

胎儿腹围应在什么水平测量A.静脉导管B.脐静脉的门脉窦和胃C.肾脏D.心脏E.脐静脉水平正确答案：B[解析]超声测量胎儿腹围标准切面为经肝脏切面，左前方显示胃泡，右前方显示肝内门静脉，后部为脊柱横切面。

36.

关节囊内有韧带的关节是A.肩关节B.胸锁关节C.肘关节D.髋关节E.踝关节正确答案：D[解析]髋关节囊前面有坚强的髂股韧带，韧带起于髂前下嵴至股骨粗隆间线。

37.

腹主动脉真性动脉瘤特征不包括A.局部管腔呈瘤样扩张B.动脉瘤并发附壁血栓C.扩张管壁变薄，内膜与正常管壁相连续，并与管腔相通D.腹主动脉旁囊性肿块，不规则，与动脉壁不连续E.CDFI瘤腔内为杂色血流，瘤体近端血流正常，远端血流速度正常正确答案：D[解析]真性动脉瘤的前后壁与上下的腹主动脉前后壁相延续，其内无回声区与腹主动脉无回声区相连续。

38.

超声波在人体组织传播过程的声衰减与下列哪项无关A.声能转换成热能被“吸收”B.声柬在传播中逐渐扩散C.超声波被不同声阻抗界面反射D.运动目标使超声波产生频移E.声波被介质散射正确答案：D[解析]热能吸收是声能衰减的原因。超声在传播过程中，声束扩散，使超声能量通过的面积变大，超声的反射、散射，也使保持在原始力方向上的声能变小。这是声能衰减的另一个原因。

39.

下列哪一项不是镜面右位心的所见A.主动脉与右室连接B.心尖在右胸腔C.心室左袢D.心房反位E.肺动脉与右室连接正确答案：A[解析]镜面右位心，又称真正右位心，右位心伴内脏转位，即心脏房室和大血管的位置关系以及胸腹腔主要脏器、左右肺以及肝脾胃的位置关系完全倒转，犹如正常左位心伴内脏正常位之镜面像，所以正常解剖连接不变，主动脉与左室连接。

40.

最适合用于成人肾上腺扫查的探头频率范围是A.2.0～3.0MHzB.3.5～7.0MHzC.5.0～10.0MHzD.6.0～10.0MHzE.7.5～12.0MHz正确答案：B[解析]肾上腺扫查的探头频率成人用3.5MHz，儿童用5.0MHz，新生儿可用7.5MHz。

41.

对半月瓣的叙述，下列哪一项是错误的A.半月瓣是房室间的瓣膜B.肺动脉瓣是半月瓣C.静脉瓣不是半月瓣的一种D.主动脉瓣是半月瓣E.半月瓣是心与大血管间的瓣膜正确答案：A[解析]半月瓣一般指的是分隔心脏瓣膜中的主动脉瓣及肺动脉瓣，因其瓣膜呈半月形而得名，因此房室间的瓣膜不是半月瓣。

42.

超声三维重建技术临床应用的现状，下列哪项不正确A.正处于发展改进阶段B.开始成功地用于临床C.胎儿成像已变得较简单D.已能取代二维超声及彩超E.图像较形象直观正确答案：D

43.

关于超声图像数字化管理的叙述哪项是错误的A.是以磁盘、光盘、磁光盘为介质的数字图像记录B.以彩色激光打印、彩色视频打印、彩色喷墨打印来显示图像C.资料保存20年以上不会变质，安全、不会丢失D.同样大小的文档相对于传统管理模式所需要的空间少E.在病历检索、传送方面较传统管理更加便捷正确答案：B[解析]彩色视频打印是传统文档管理的图像显示方法。

44.

进行心肌超声造影，对造影剂有什么要求A.微气泡直径小于5μmB.微气泡要有厚的包裹膜C.微气泡的压缩系数要小D.微气泡密度要高E.微气泡直径大于红细胞的直径正确答案：A[解析]微气泡造影剂小于5μm时，可通过冠脉进入心肌小血管，使心肌组织显影增强。

45.

能量多普勒技术的临床应用特点，下列哪项是错误的A.易受低频噪声信号的干扰B.显示血流方向性提高C.不受声柬与血流夹角的影响D.低速血流检测的敏感度增高数倍E.无彩色血流信号混叠现象正确答案：B[解析]能量多普勒技术提取和显示能量信号强度，主要取决于取样中红细胞相对数量的多少，不受探测角度的影响，它并不能反映血流速度、加速度和方向变化，更不会出现彩色血流信号混叠。

二、多项选择题以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，请选择所有正确答案。1.

视网膜脱离与脉络膜脱离的超声鉴别点是A.视网膜脱离时，眼内膜状回声凹面向前，呈“V”形B.脉络膜脱离时，眼内膜状回声凹面向前，呈“V”形C.视网膜脱离时，眼内膜状回声凸面朝向玻璃体D.脉络膜脱离时，眼内膜状回声凸面朝向玻璃体E.视网膜脱离时，眼内膜状回声与视盘回声相连正确答案：ADE[解析]完全性视网膜脱离表现为玻璃体内类似“V”形的条带状回声，“V”形带状回声的尖端与视盘回声相连，两端分别与周边部球壁回声相连，脱离的视网膜回声表面光滑，与球壁回声的弧度基本一致。脉络膜脱离是由于脉络膜与巩膜之间存在积液所致，超声表现为眼部内见带状回声，其下为无回声，凸面向