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文档简介
腹外疝诊疗及护理知识考核
一、选择题
1.导致腹外疝发生的最重要的因素是()[单选题]*
B.长期便秘
A.妊娠
C.慢性咳嗽
D.排尿困难
E.腹壁强度降低V
2.最常见的疝内容物是()[单选题]*
A大网膜
B小肠V
C.盲肠
D.阑尾
E.横结肠
3.疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为()[单选题]*
B.嵌顿性疝
A.难复性疝
C.绞窄性疝,
D.易复性疝
E.滑动性疝
4、最常见的腹外疝是()[单选题]*
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝V
C.股疝
D脐疝
E切口疝
5.急性阑尾炎发生的最重要的原因()[单选题]*
A.阑尾腔梗阻V
B.阑尾损伤
C.胃肠道功能紊乱
D.全身感染
E.神经反射
6.急性阑尾炎的典型体征是()[单选题]*
A.腰大肌试验阳性
B.腹膜刺激征
C.右下腹固定压痛V
D.直肠指检触痛
E.体温高达39℃
7.腹外疝命名的依据是()[单选题]*
A.疝环V
B疝曩
C.疝内容物
D.疝外被盖
E疝的外形
8.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是()[单选题]*
A.痴块的大小
B,疝内容物能否回纳
C.是否出现肠梗阻
D.疝块有无压痛
E.疝内容物有无血运障碍V
9.疝内容物与疝囊壁发生粘连而不能完全回纳入腹腔的疝是()[单选题]*
A.易复性疝
B.滑动性疝
C.难复性疝V
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
10.腹股沟部疝块不进阴囊,回纳后压迫内环,疝块仍可出现的是()[单选题]*
A.腹股沟斜疝
B股疝
C.腹股沟直疝V
D切口疝
E.白线疝
11.切口疝最主要的发病原因是()[单选题]*
A.营养不良
B.切口感染V
C.放置引流物时间过长
D.术后咳嗽、腹胀
E.切口血肿
12.腹外疝的发病因素中最重要的是()[单选题]*
A.妊娠
B.长期便秘
C.慢性咳嗽
D排尿困难
E.腹壁强度降低V
13.患者,女,25岁。因急性阑尾炎行急诊手术,其术后最常见的并发症是()[单选题]*
A.出血
B.切口感染V
C.粪屡
D.肺部感染
E.粘连性肠梗阻
14.患儿,男,半岁。在哭闹时腹股沟区出现一肿块,安静时可用手将肿块送回腹腔,该患儿
适宜的处理措施是()[单选题]*
A.暂不处理
B.采用绷带压住腹股沟的深环V
C.紧急手术
D.择期手术
E.药物治疗
15.孙先生,67岁。6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,哪项临床表现,说明疝内容物已发
生缺血坏死,应做好急症手术前准备()[单选题]*
A.疝块增大,不能回纳
B.局部有剧烈疼痛
C.疝块紧张发硬,有触痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛,肌紧张,反跳痛V
16.伍先生,60岁。患右侧腹股沟斜疝,1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块
紧张发硬伴疼痛和压痛。可能是()[单选题]*
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝V
E.绞窄性疝
17.宋先生,36岁。搬运工人,诊断为腹股沟斜疝有疝修补术后,恢复工作的时间是()[单
选题]*
A.术后至少2周
B拆线后至少2周
C.术后体力恢复后
D.术后至少1个月
E.术后至少3个月V
18.病人,男性,33岁。腹股沟斜疝术后取仰卧位,胆窝部垫枕,最主要的目的是()[单选
题]*
A.预防麻醉后头痛
B.减少阴囊血肿发生机会
C.促进肠蠕动恢复、预防肠粘连
D.减轻切开疼痛、利于切开愈合V
E.防止疝复发
19.病人,男性,50岁。患腹股沟斜疝后行疝修补术。术后针对该病人的健康教育,错误的
是()[单选题]*
A.注意保暖,防止受凉
B.咳嗽时用手按压切口
C.保持排便通畅
D.嘱便秘时勿用力排便
E.1个月内应避免重体力劳动V
20.某患儿,3个月,因哭闹时脐部隆起就医,诊断为脐疝患儿家长很是担心,护士对家长进
行健康教育,不妥的是()[单选题]*
A.解释脐疝的发病原因及临床特点
B.嘱其保持患儿大便通畅,防止便秘
C.疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫
D.建议尽早手术治疗V
E.定期来院复查
21.病人,男性,66岁。腹股沟斜疝术后1周,恢复顺利、出院指导中最重要的是()[单选
题]*
A.多饮水
B.养成定时排便的习惯
C.多食高纤维饮食
D.适当休息
E.3个月内不参加重体力劳动V
22.腹外疝病人因担心疝块反复突出影响工作和生活,最常产生的主要心理问题是()[单
选题]*
A启卑
B.忧郁
C.焦虑V
D恐惧
E.愤怒
23.病人,男性,65岁。有便秘多年,近3个月来站立时阴囊出现肿块,呈梨形,平卧时可消
失。触诊发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊断为腹外疝,准备手术治
疗。术后预防阴囊血肿的措施是()[单选题]*
A泮卧位
B.脱水利尿
C.托起阴囊、砂袋压迫伤口V
D.应用止血药物
E.经常按摩局部
24.患者,男,25岁。左侧腹股沟斜疝2年。6小时前提重物时,疝块突然增大、不能回纳,
出现阵发性腹痛1伴频繁呕吐,查疝块明显压痛。根据临床表现,其被嵌顿的内容物可能是()
[单选题]*
A.小肠V
B.大网膜
C.膀胱
D.结肠
E.乙状结肠
25.患者,女,47岁。3年前因卵圆窝处有半球形包块,被诊断为股疝。请问该疝的疝环位
置在()[单选题]*
A.卵圆窝
B.腹股沟管
C.腹股沟三角
D.股管
E.股环V
26.患者,男,75岁,体重67kg双侧腹股沟直疝4年,身体健康,无慢性支气管炎和前列腺增
生症,二便正常。该患者发生腹股沟直疝最可能的病因是()[单选题]*
A.肥胖
B.年老V
C.慢性咳嗽
口排尿困难
E.直疝三角发育不良
27.患者,男,46岁。因嵌顿性疝急诊人院,1小时前接受手法复位后回到病房,作为责任护
士应重点观察()[单选题]*
A.生命征
B.神志变化
C.腹痛,腹部体征V
D.呕吐腹胀
E.肛门排气
28.患者,女,48岁。主诉:卵圆窝处胀痛。站立时卵圆窝处有半球形肿块,可回纳。诊断为
股疝,正确的处理是()[单选题]*
A.尽早手术治疗V
B.观察生命征
C.观察有无腹痛、腹膜刺激征
D.观察包块的大小
E.观察有无呕吐、发热、腹胀
29.患者,男,60岁。因巨大疝行疝修补术,作为责任护士为患者提供护理,下述哪项应注意
避免()[单选题]*
A.及时处理便秘
B.告知术后3个月内避免重体力劳动
C.教会咳嗽时保护切口方法
D.切口部位压沙袋
E.鼓励患者早期下床活动V
30.患者,男,56岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿,术后出院指导,正确的叙述是()[单选题]*
A.减少和消除引起腹外疝复发的因素V
B.卧床休息,不宜增加活动量
C.出院后3天内避免重体力劳动
D.可进食刺激性食物
E.切口愈合后不必定期随访
(31-32题共用题干)31.患儿男,10岁。自小久站或行走后,右侧阴囊肿大,近3个月来
平卧或用手上推,肿块不能完全消失,诊断为右侧腹股沟斜疝。该疝疝环的位置在()[单选题]*
A脐环
B.腹股沟管内环
C.股环
D.腹股沟管外环
E.腹股沟管V
32.此疝的病理类型为()[单选题]*
A.易复性疝
B.难复性疝,
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝
33.难复性疝最多见的疝内容物是()[单选题]*
A.小肠V
B.乙状结肠
C.大网膜
D.盲肠
E.阑尾
34.患儿右侧阴囊肿大,为了排除鞘膜积液的可能,可采用()[单选题]*
A.透光试验V
B.腹部平片
C.CT检查
D.B超检查
E.阴囊穿刺
(35-39题共用题干)35.患者,男,30岁。发现右侧腹股沟区肿块1年,渐增大,平卧后肿
块可消失。今晨腰搬重物时突感右下腹疼痛,伴呕吐2次,2小时后来院,查体:右下腹压痛,肠
鸣音12-14次/分,右腹股沟区有一梨形肿块,约7cmX4cmX3cm,有明显压痛,不能回纳,局部
皮肤无红肿。最可能的诊断是()[单选题]*
A.右侧腹股沟斜疝
B.右侧可复性腹股沟斜疝
C.右侧难复性腹股沟斜疝
D.右侧嵌顿性腹股沟斜疝V
E.右侧绞窄性腹股沟斜疝
36.此时最合适的处理是()[单选题]*
A抗生素静脉滴注
B.使用解痉镇痛药
C.急症手术V
D.胃肠减压
E.手法复位
37.如果嵌顿未解除,最可能发生()[单选题]*
A.腹腔脓肿
B.疝内容物缺血坏死V
C.脓毒血症
D.水电解质紊乱
E.休克
38.该患者行疝修补术后,正确体位是()[单选题]*
A.平卧位
B.平卧位,膝下垫枕V
C.半卧位
D.斜坡卧位
E侧卧位
39.取该体位的主要目的是()[单选题]*
A.预防伤口裂开
B.减轻切口疼痛
C.减少伤口渗血
D.降低腹股沟区伤口张力V
E.预防伤口感染
(40-41题共用题干)40.患者,男,62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿
块,呈梨形,平卧可消失。12小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛
门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。.该患者最合适的治疗措施是()[单选题]*
A.立即手术V
B.手法复位
C.药物止痛
D.平卧观察
E.抗生素治疗
41.患者治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是()[单选题]*
A.出院后3个月内避免重体力劳动
B.避免腹外疝复发的因素
C.调整饮食,保持排便通畅
D.定期随访,疝复发时可在家中观察V
E.避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽等
(42-44题共用题干)42.蔡先生,29岁。5年来站立、咳嗽等腹内压增高时右腹股沟区
反复出现包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。10小时前因提重物而包块又出现,伴腹痛、
呕吐、肛门排气排便停止。体检示右阴囊红肿,可见一梨形肿块,平卧后包块也不消失。蔡先
生最可能的诊断是()[单选题]*
A.嵌顿性腹股沟斜疝V
B.嵌顿性腹股沟直疝
C.绞窄性股疝
D.睾丸鞘膜积液
E.睾丸扭转
43.蔡先生最有效的治疗措施是()[单选题]*
A.试行手法复位
B.应用止痛剂
C.静脉补液纠正酸碱失衡
D.紧急手术V
E.热敷、抗生素治疗
44.腹外疝术后,对蔡先生正确的健康指导是()[单选题]*
A.24小时后可床边散步
B.2天后可户外散步
C.半个月后可恢复轻体力工作
D.不从事体力劳动
E.3个月内不宜从事重体力劳动V
(45-46题共用题干)45.刘先生,65岁。右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前
因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可
触及肿块,压痛,腹膜刺激征(+)。准备行病修补术。该病人可能患有()[单选题]*
A.股疝
B切口疝
C.腹股沟直疝
D.嵌顿性腹股沟斜
E.绞窄性腹股沟斜疝V
46.术后针对该病人采取的措施,错误的是()[单选题]*
A.平卧位,膝下垫软枕
B.鼓励病人尽早下床活动V
C.术后第二天可进半流质饮食
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