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文档简介
新生儿黄疸的防治新生儿黄疸如何治疗如何预防目录1.新生儿黄疸的预防2.新生儿黄疸的治疗新生儿黄疸的预防生理性黄疸的预防1.保证喂养,促进排泄2.抚触按摩,促进胃肠蠕动病理性黄疸的病因发病机制红细胞破坏增多肝细胞摄取和结合胆红素的能力降低胆红素排泄异常病理性黄疸的预防—红细胞破坏增多常见病因:ABO溶血、RH血型不合溶血红细胞破坏增多,使胆红素产生过多,引起未结合胆红素升高常见病因:红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷病预防措施:加强孕期管理,做ABO溶血试验、无创基因和羊水检查,B超监测胎儿情况预防措施:忌食蚕豆及其制品,保管新生儿衣物时不要使用樟脑丸病理性黄疸的预防—肝功能不足常见病因:感染肝细胞摄取和结合胆红素的能力降低,就是肝细胞本身的能力不足。常见病因:窒息、缺氧、酸中毒预防措施:合理应用抗生素;减少呛咳,避免吸入性肺炎;勤换尿布,预防臀部感染;重视脐部护理。预防措施:积极治疗孕母疾病;选择适当的分娩方式;保持新生儿呼吸道通畅。病理性黄疸的预防—胆红素排泄异常常见病因:新生儿肝炎胆红素排泄异常,是由于胆汁淤积使结合胆红素升高,造成黄疸。常见病因:先天性胆道闭锁预防措施:新生儿接种乙肝疫苗接种,计划免疫;乙肝病毒携带孕妇进行阻断,以防母婴传播预防措施:避免病毒感染;避免接触放射线、有毒物品/02
新生儿黄疸的治疗生理性黄疸:不需特殊处理,可自行消退。病理性黄疸:需要治疗,治疗目的是防止胆红素进一步升高,对新生儿造成不可逆的神经损伤。新生儿黄疸的治疗光照疗法优点:简便易行、疗效好、不良反应少。蓝光治疗注意:遮盖双眼,遮盖会阴部,补充液体。原理:使胆红素从脂溶性转变为水溶性,经胆汁或尿排出,达到降低胆红素的目的。适应症:治疗各种原因引起的高未结合胆红素血症。换血疗法优点:是治疗高胆红素血症最迅速的方法。原理:及时换出抗体和致敏红细胞、减轻溶血;纠正贫血,防止心力衰竭。适应症:重症母婴血型不合的溶血病、光疗失败或出现早期胆红素脑病症状者。换血疗法注意:保暖,监测生命体征,预防感染。药物治疗酶诱导剂白蛋白免疫球蛋白不推荐的治疗方法
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