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文档简介
帕金森临床病例-黄女士
黄女士患者，女性，退休教师。
隐匿发病，患者于2003年出现动作慢，双手做事笨拙，无肢体震颠。于2006年1月在当地诊断为帕金森病，开始服用美多巴，剂量由125mg，每日3次，后逐渐自行增加至每日8次。2010年3月23日就诊，除运动症状外尚有明显的情绪低落，睡眠质量差，早醒，夜尿增多。
当时查体:表情少，双侧肌张力齿轮样增高，以右侧为重。站立需辅助，行走步伐小，缓慢，双手的快复动作减慢。无明显异动表现。
统一帕金森病量表概念统一帕金森病量表概念1987年Fahn等人在制定的统一帕金森量表(unifiedParkinson’sdiseaseratingscale,UPDRS)，是目前国际上普遍采用的量表，特别是运动能力评定部分使用更为广泛。其内容包括精神情绪状况、日常生活活动能力、运动能力和治疗的并发症四项，根据患者不同情况分别赋分。此量表常用于评估患者的病情进展。帕金森临床病例-肖女士肖女士患者，女性，78岁主诉：左侧肢体震颤、强直、走路不稳、慌张步态5年。现病史：5年前无明显诱因出现左手震颤，精神紧张时加重，睡眠时消失，手指呈“搓丸样”动作，伴有肌强直，为“齿轮样强直”，动作缓慢，表情呆板，瞬目少，“面具脸”,走路不稳，小步态，慌张步态，近5年症状逐渐加重，于今年出现下肢震颤。顽固性便秘。既往史：高血压病史10年，血压最高达180/100mmHg，间断口服“硝苯地平片”降压治疗，血压控制不平稳。无脑血管疾病史，否认药物过敏史。体格检查：T36.3℃，P80次/分，R18次/分，BP150/90mmHg。神志清楚，发育正常，精神不振，言语缓慢，发音过弱，劲软，无抵抗，双肺呼吸音清，双肺未闻及干、湿啰音，心律齐，心率80次/分，腹软，无压痛，肝脾未及，肠鸣音正常，移动性浊音阴性，两下肢无水肿。左侧肢体静止震颤，四肢肢体肌力5级，左侧
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