急诊科护理人员理论考试试题

急诊科护理人员理论考试试题

一、单选题

1.一级护理服务对象不包括哪项（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者

C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D.自理能力中度依赖的患者（正确答案）

2.肠外营养液宜现用现配，应在（）内输注完毕，如需存放，应置于2°C~10C冰箱

内，并应复温后再输注。（）

A.24h,2℃~10℃

B.24h,2℃~8℃

C.12h,2℃~10℃

D.12h,2℃~8℃

3.外周静脉留置针宜（）拔除导管。

A.48-72h

B.72-96h

C.24-48h

D.36-72h

4.胸腔闭式引流的患者，保持引流瓶直立，放置低于患者胸壁引流口平面（）

cm。

A.50-10cm

B.60-100cm

C.70-100cm

D.80-100cm

5.眩晕综合征的患者，起床时运用“三步起床法”，是指醒后先在床上平卧一分钟，床

上坐一分钟，床边站立1分钟，改变体位要缓慢。这句话描述的是否正确（）

A.正确（正确答案）

B.错误

6.鼻饲液配制过程中应防止污染，每日配制当日量，放置于（）冰箱内存放。食物

及容器应每日煮沸灭菌后使用。注入温度以（）为宜。

正确答案是哪一项（）

A.4℃，39-41℃

B.4℃，38-40℃

C.10℃,37-38℃

D.10℃,39-41℃

7•慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）

A•大气道阻塞

B•小气道阻塞

C•双肺哮鸣音

D•桶状胸（正确答案）

E•肺片示肺纹理增粗

8.为膀胱高度膨胀的尿潴留病人导尿时，第一次放尿量超过（）ml，膀胱突然减

压引起膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。

A.2000ml

B.1000ml

C.2500ml

D.3000ml

9.对颅内高压伴脑积水的患者，首要的处理措施是（）

A.限制液体人量

B.应用脱水药

C.应用糖皮质激素

D.冬眠低温疗法

E.穿刺侧脑室做外引流术（正确答案）

10.对手外伤的处理，正确的是（）

A.及时刷洗伤肢皮肤与创口

B.对已失去活力的皮肤仍应尽量保留

C.上止血带止血时应绑扎在上臂中下段

D.上止血带的正确位置在上臂上2/3处

E.对开放性损伤，早期清创争取在伤后6~8小时内进行为宜（正确答案）

11.双侧肾结核患者，最好的治疗方法是（）

A.肾造疹术

B.空洞引流术

C.膀胱扩大术

D.选择较严重的一侧做肾切除

E.先给予抗结核药物治疗，再切除严重的一侧肾（正晌答1

12.关于腹部损伤治疗正确的是（）

A.绝对卧床休息（

B.立即应用止痛药物

C.大量快速输液输血

D.流质饮食

E.早期宜加强功能锻炼

13.重症颅脑外伤患者的急救首先应做到（）

A.检查神志、瞳孔

B.测量呼吸、血压、脉搏

C.保持呼吸道通畅（正确答案）

D.应用脱水剂

E.给止血药物、抗感染

14.患者，男性,23岁。骑摩托车撞伤后出现急性硬脑膜外血肿，其意识障碍表现形式

是（）

A.浅昏迷和深昏迷交替出现（正确答案）

B.持续性昏迷加重

C.昏迷，随后清醒，再次昏迷

D.清醒，随后昏迷，再次清醒

E.短暂昏迷后清醒

15、心肺复苏时，以下哪项不是有效指征（）

A.颈动脉或肱动脉搏动恢复

B.瞳孔散大（正确答案）

C.收缩压N60mmHg

D.自主呼吸

E.有知觉反射、呻吟

16'双人实行胸外按压时，当按压者疲劳时，两人可相互交换，交换时间不超过

()

A.5s

B.lOs

C.2s

D.3s

E.4s

17、心搏停止()后，瞳孔散大，同时呼吸可停止，大脑细胞可发生不可逆损害

A.2〜3min

B.4〜5min

C.4〜6min(正确答案)

D.5〜6min

18.高血压危象，首选降压药物为()

A.硝酸甘油

B.硝普钠(正确答案)

C.尼群地平

D.卡托普利

19.某男，被汽车撞伤30分钟后入院，神志清，血压140/90mmHg，诊断骨盆骨

折，右股骨骨折，据此可确定他属于()

A.多处伤

B.联合伤

C.多发伤（正确答案）

D.复合伤

20.多发伤员出现下列情况，应首先抢救（）

A.张力性气胸（正确答案）

B.休克

C.四肢开放性骨折

D.昏迷

21.对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是（）

A.伤口内的异物不能随意除去

B.创面中外露的骨折端不能回纳

C.清创要仔细、小心擦去血凝块（正确答案）

D.骨折要临时固定

22.一男性患者，因车祸致腹部损伤，该患者立即出现休克，腹穿抽出不凝血，应

首先考虑（）

A.脾损伤（正确答案）

B.肝损伤

C.肾损伤

D.胰腺损伤

E.胃肠损伤

23.急性下消化道大出血指一次性出血量（）

A.>600ml

B.>450ml

C.>800ml

D.>1000ml

24.导致糖尿病酮症酸中毒最常见的诱发因素是（）

A各种感染（正确答案）

B胰岛素计量不足或中断

C各种急性应激状态

D胃肠功能失调或疾患

E药物使用，如：糖皮质激素、生长激素

25.糖尿病酮症酸中毒的患者，当血糖（）时，提示有肾功能损害。

A.>ll.lmmol/L

B.>13.9mmol/L

C.>33.3mmol/L（正确答案）

D.>28.9mmol/L

26.糖尿病酮症酸中毒患者，若无心脏禁忌，在入院l~1.5h内应输0.9%NS（）

A.500ml

B.1000~2000ml

C.2000~3000ml

D.3000ml以上

27.止血带止血时，止血带的标准压力，上肢为（），下肢为（）

A.300〜400mmHg,400〜500mmHg

B.250〜300mmHg,400〜500mmHg（正确答案）

C.200〜300mmHg,300〜400mmHg

D.300〜500mmHg,500〜600mmHg

28.使用止血带止血时要定时放松，应每隔（）放松一次，放松时可用手压迫出血点

上部血管临时止血，每次松开（）

A.lh52〜3min

B.2h，2〜3min

C30-60minl-2min（正确答案）

D.3h53〜4min

29.患者发生严重失血性休克时，说明患者的失血量（）

A<10%（约400ml）

B>20%（约800ml）

C>30%（约1200ml）（正确答案）

D>50%

30.患者王某，:10:00在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12:00安返病房。患者一般

情况好，血压平稳，19:00患者主诉伤口疼痛难忍，睡眠受影响，医嘱：哌替定

50mgimq6hprn。护士处理此项医嘱时，不正确的是（）

A、执行前了解上一次的执行时间

B、前后两次的执行时间应间隔6h以上

C、将其转抄与治疗单上，注明“pm”字样

D、24h内有效，过时未执行，护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”（正，

31.患者刘某67岁，入院时询问病史诉患有高血压，一直在口服硝苯地平缓释片控

制血压，平时有尿频的现象，夜间尤甚，此患者跌

倒/坠床危险因子评分为（）

A、4分

B、6分

C、9分

D、8分

E、7分（正确答案）

32.患者，男，65岁。慢性胃溃疡，近日主诉胃部疼痛并伴大便颜色发黑，疑为“十

二指肠溃疡并发出血”入院。医生开出下列医嘱，需即刻抄到执行单上的是（）

A、血常规

B、大便隐血试验

C、5%葡萄糖500ml+西咪替丁0.4g静脉滴注st（正确答案）

奥美拉嗖（洛赛克）20mg口服bid

33•一般情况下，下列哪项不是典型心绞痛的诱因（）

A•体力劳动

B•饱餐

C•受寒

D•睡眠（正确答案）

E•吸烟

34.住院电子病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于（）年。

A.5年

B.10年

C.20年

D.25年

E.30年（正确答案）

35.入院后半小时或更短时间入手术室，体温单上是写（）

A.入院•手术一时间（正确答案）

B.手术•入院一时间

C.入院一时间

D.先“入院一时间"，旁边一列写“手术一时间”

E.先“手术一时间"，旁边一列写“入院一时间”

36.2、3岁的患儿使用监护期间，三测单上应记录（）

A.脉搏

B体温

C呼吸

D血压

E.心率（正确答案）

37.体温在37.5C-38.9C之间多长时间记录一次（）

A.每天6次记录

B.每天3次记录

C.每天4次记录（正确答案）

D.每天5次记录

38.体温在239℃多长时间记录一次（）

A.每天6次记录（正确答第）

B.每天3次记录

C.每天4次记录

D.每天5次记录

39.生活自理能力评分大于60分，多久续评（）

A.每周评估一次，连续评四周后再每月评两次

B.每周评估一次，连续评四周后再每月评一次（正确答案）

C.每周评估两次，连续评四周后再每月评两次

D.每周评估两次，连续评四周后再每月评一次

40.急诊手术后进ICU的患者，三测单上写（）

A.入院.手术一时间

B.手术•入院一时间（正确答案）

C.入院一时间

D.先“入院一时间"，旁边一列写“手术一时间”

E.先“手术一时间"，旁边一列写“入院一时间”

41.根据《2016版医疗机构病历书写规范》中体温单格式及说明：若患者先手术后

入院，其书写方式为（）

A.入院•手术一时间

B.手术•入院一时间（正确答案）

C.入院一时间

D.先“入院一时间"，旁边一列写“手术一时间”

E.先“手术一时间"，旁边一列写“入院一时间”

42.属于骨折晚期并发症的是（）

A.骨化性肌炎（正确答案）

B.脂肪栓塞

C.内脏损伤

D.休克

E.心肌炎

43•右心衰竭的体征不包括（）

A-水肿

B•颈静脉征

C•肝大

D-右心室扩大

E•肺部湿啰音（正确答案）

44•溃疡病患者发生穿孔时可出现（）

A•呕血

B•暖气反酸加重

C-恶心、腹胀明显

D•上腹剧痛、腹肌紧张（正确答案）

E•“午夜痛”

45•肝硬化最常见的并发症是（）

A•肝性脑病

B■上消化道出血（正确答案）

C•腹水

D•肝肾综合征

E•肝癌

46•溃疡型结肠炎最典型的大便特征是（）

A•鲜血便

B•黏液脓血便（正确答案）

C•糊状便

D•便变细

E,便秘

47•急性心肌梗死病人入院后第1周绝对卧床的原因是（）

A•避免血压下降

B•增加安全感

C•任何病人均应如此

D•避免增加心脏负担正确答案）

E-避免体力消耗过多

48•下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥（）

A•指导病人取坐位或半卧位，两腿下垂

B•给予持续低流量吸氧（正确答案）

C.遵医嘱毛花普C（西地兰）缓慢静脉注射

D•皮下注射或静脉推注吗啡

E•给予利尿药、血管扩张药及氨茶碱缓慢静脉滴注

二、多选题

L护士实施的护理工作包括：（）

A.密切观察患者的生命体征和病情变化（正确答案）

B.正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应（正确答案）

C.根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助（正确答案）

D.根据护理相关的健康指导（正确答案）

2.二级护理实施的护理要点包括（）

A.每2小时巡视患者，观察患者病情变化（正确答案）

B.根据患者病情，测量生命体征（正确答案）

C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施（正确答案）

D.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施（正确答案）

E.提供护理相关的健康指导（正确答案）

3.静脉导管的维护描述正确的是（）

A.连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每7d更换一

次（正确答案）

B.在治疗间歇期应至少每4周维护一次（正确答案）

C.PICC导管在治疗间歇期间应至少7d维护一次（正确答案）

D.给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管，PICC'CVC、PORT冲管和封管应使

用10mL及以上注射器或一次性专用冲洗装置（正确答案）

4.血气胸患者术后预防感染的护理，包括（）

A.监测体温变化（正确答案）

B.鼓励并协助病人深呼吸、咳嗽、排痰（正确答案）

C.在进行胸腔闭式引流护理过程中，严格遵循无菌操作原则（干歹；；

5.出血性脑血管病,颅内压增高护理包括（）

A.保持病房安静，避免患者情绪激动（止丫:L

B.充分供氧，保持呼吸道通畅,维持正常体温，避免加重脑缺氧（正确答案）

C.适当限制液体入量，控制输液速度，避免加重脑水肿（正确答案）

D.使用脱水利尿药物及激素后观察瞳孔、意识、尿量的变化（正确答案）

E.避免引起颅内压增高的诱发因素，控制癫痫发作（正确答案）

F.颅内压监测：保持管路通畅，记录颅内压并严格无菌操作预防逆行感染（正石

案）

6.出血性脑血管病颅内压监测护理包括（）

A.无菌操作下连接引流管，引流管开口高于侧脑室平面10-15cm（正确答案）

B.控制引流速度和量（正确答案）

C.保持引流通畅，观察并记录脑脊液的颜色、量及性状（正确答案）

D.病情观察：若患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐、瞳孔不等大、对光反射减弱或消

失、血压升高、呼吸减弱或暂停以及肢体活动障碍、失语等症状，立即报告医

生，予以处理（正确答案）

7.洗胃常见并发症包括（）

A.出血（正确答案）

B.水中毒和电解质紊乱（正确答案）

C.窒息（正确答案）

D.寒战、高热（正确答案）