内科护理学《第二章呼吸系统疾病患者的护理》第六节 慢性肺源性心脏病患者的护理_第1页
内科护理学《第二章呼吸系统疾病患者的护理》第六节 慢性肺源性心脏病患者的护理_第2页
内科护理学《第二章呼吸系统疾病患者的护理》第六节 慢性肺源性心脏病患者的护理_第3页
内科护理学《第二章呼吸系统疾病患者的护理》第六节 慢性肺源性心脏病患者的护理_第4页
内科护理学《第二章呼吸系统疾病患者的护理》第六节 慢性肺源性心脏病患者的护理_第5页
已阅读5页，还剩6页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

第六节慢性肺源性心脏病患者的护理教学目标1.熟悉慢性肺心病的常见病因2.描述慢性肺心病的临床表现3.熟悉慢性肺心病的治疗要点4.熟记护理诊断或问题5.掌握慢性肺心病的护理措施【概述】

慢性肺源性心脏病（chronicpulmonaryheartdisease）简称慢性肺心病，是由肺组织、胸廓或肺血管的慢性病变引起的肺血管阻力增加、肺动脉压力增高，进而导致右心室扩张和（或）肥厚，伴或不伴右心衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。一、常见病因：慢性阻塞性肺疾病(COPD)二、病理：肺动脉高压形成是慢性肺心病发生的先决条件，缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。

【临床表现】一、肺心功能代偿期：原有支气管肺疾病和肺气肿的表现，同时出现肺动脉高压和右心室肥厚的体征。

二、肺心功能失代偿期：呼吸衰竭心力衰竭---以右心衰竭为主三、并发症：肺性脑病，水、电解质酸碱平衡失调，心律失常，休克，消化道出血等。【实验室及其他检查】一、血液检查二、X线检查：肺动脉高压征及右心室增大征等。三、心电图检查：右心室肥大，如肺型P波四、血气分析：失代偿期出现低氧血症或合并高碳酸血症。五、其他【治疗要点】一、急性加重期：

1.积极控制感染；

2.通畅气道，改善呼吸功能；

3.控制心力衰竭二、临床缓解期：增强免疫功能，去除诱发因素;

长期家庭氧疗;

尽可能改善肺功能和心功能。【护理】一、常见护理诊断/护理问题和护理目标护理诊断/护理问题护理目标

清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物多而黏稠、支能掌握有效排痰技巧，气管粘膜充血、水肿咳嗽无力有关。痰液能顺利排出。低效性呼吸型态：与肺、胸部病变致肺通气功能通气功能改善，呼吸困障碍有关。难缓解。气道交换受损：与肺毛细血管床破坏，气体弥散通气改善，维持理想的面积减少，通气/血流比失调有关。气体交换状态。体液过多：

与右心功能不全引起钠水潴留有关。排尿增多，水肿消退。活动无耐力：与肺、心功能衰竭导致氧的供需失调活动耐力增加，参与日有关。常活动未出现呼吸困难潜在并发症：肺性脑病、水电解质紊乱、心律失常、并发症未发生或并发症能休克、消化道出血等。及时发现和得到及时处理【护理】二、护理措施1.健康指导（1）疾病知识介绍（2）休息指导：功能失代偿期，需绝对卧床休息，安置利于患者呼吸并可促进下肢静脉回流的体位，若有胸、腹水可取半卧位。

（3）饮食指导（4）用药指导：遵医嘱给予通畅气道、改善呼吸功能，以及纠正心力衰竭的药物。用药过程中应注意观察疗效并注意药物不良反应。（5）心理疏导【护理】二、护理措施2.病情观察：监测患者的生命体征，观察其咳嗽、咳痰情况，注意有无右心衰竭的表现及其程度，有无呼吸困难及其程度，有无肺性脑病及其他并发症征象。3.对症护理：氧疗护理：持续低流量、低浓度供氧；严重呼吸困难进

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论