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文档简介
健康体检协议书健康体检协议书样版合同编号:__________健康体检协议书甲方(体检方):名称:____________________地址:____________________联系人:____________________联系电话:__________________乙方(受检方):名称:____________________地址:____________________联系人:____________________联系电话:__________________鉴于甲方为乙方提供健康体检服务,双方为明确双方的权利义务,经友好协商,达成如下协议:第一章体检项目与标准第一条体检项目1.1甲方应按照本协议约定的体检项目为乙方提供体检服务。体检项目包括但不限于:(1)一般检查:身高、体重、血压、心率等;(2)实验室检查:血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖等;(3)影像学检查:X光、B超、心电图等;(4)其他检查:如专项检查、功能性检查等。1.2甲方应根据乙方的实际情况和需求,为乙方提供个性化的体检套餐。第二条体检标准2.1甲方应按照国家和行业的体检标准进行体检,确保体检结果的准确性和可靠性。2.2甲方应对体检结果负责,如因体检标准不规范导致的体检结果失实,甲方应承担相应责任。第二章体检时间与地点第三条体检时间3.1双方约定乙方体检时间为______年______月______日。3.2甲方应确保体检时间充足,以便乙方顺利完成体检。第四条体检地点4.1甲方应在本协议约定的体检地点为乙方提供体检服务。体检地点为:____________________。4.2甲方应对体检场所的安全、卫生负责,确保乙方的体检环境舒适、安全。第三章体检费用第五条体检费用5.1乙方向甲方支付的体检费用为人民币______元整(大写:____________________元整)。5.2甲方应向乙方提供正规发票,乙方有权根据国家税收政策要求甲方开具相应税号的发票。第四章体检结果与报告第六条体检结果6.1甲方应在体检结束后______个工作日内向乙方提供体检结果。6.2甲方应对体检结果保密,不得泄露乙方个人信息及体检结果。第七条体检报告7.1甲方应为本协议约定的体检项目提供详细的体检报告。7.2甲方应对体检报告的真实性、准确性负责。如因体检报告不真实、不准确导致的后果,甲方应承担相应责任。第五章违约责任第八条违约责任8.1任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或造成对方损失的,应承担违约责任。8.2甲方未按照约定时间、地点提供体检服务,或体检服务不符合约定的,乙方有权要求甲方退还部分或全部体检费用。8.3甲方泄露乙方个人信息或体检结果的,乙方有权要求甲方承担相应责任。第六章争议解决第九条争议解决9.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。第十条法律适用9.2本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。第七章其他约定第十一条其他约定11.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。11.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为______年,自协议生效之日起计算。甲方(体检方):乙方(受检方):签订日期:______年______月______日多方为主导时的,附件条款及说明第一章体检项目与标准第一条体检项目(续)1.1甲方应按照本协议约定的体检项目为乙方提供体检服务。体检项目包括但不限于:(1)一般检查:身高、体重、血压、心率等;(2)实验室检查:血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖等;(3)影像学检查:X光、B超、心电图等;(4)其他检查:如专项检查、功能性检查等。1.2甲方应根据乙方的实际情况和需求,为乙方提供个性化的体检套餐。第二条体检标准(续)2.1甲方应按照国家和行业的体检标准进行体检,确保体检结果的准确性和可靠性。2.2甲方应对体检结果负责,如因体检标准不规范导致的体检结果失实,甲方应承担相应责任。第二章体检时间与地点第三条体检时间(续)3.1双方约定乙方体检时间为______年______月______日。3.2甲方应确保体检时间充足,以便乙方顺利完成体检。第四条体检地点(续)4.1甲方应在本协议约定的体检地点为乙方提供体检服务。体检地点为:____________________。4.2甲方应对体检场所的安全、卫生负责,确保乙方的体检环境舒适、安全。第三章体检费用第五条体检费用(续)5.1乙方向甲方支付的体检费用为人民币______元整(大写:____________________元整)。5.2甲方应向乙方提供正规发票,乙方有权根据国家税收政策要求甲方开具相应税号的发票。第四章体检结果与报告第六条体检结果(续)6.1甲方应在体检结束后______个工作日内向乙方提供体检结果。6.2甲方应对体检结果保密,不得泄露乙方个人信息及体检结果。第七条体检报告(续)7.1甲方应为本协议约定的体检项目提供详细的体检报告。7.2甲方应对体检报告的真实性、准确性负责。如因体检报告不真实、不准确导致的后果,甲方应承担相应责任。第五章违约责任第八条违约责任(续)8.1任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或造成对方损失的,应承担违约责任。8.2甲方未按照约定时间、地点提供体检服务,或体检服务不符合约定的,乙方有权要求甲方退还部分或全部体检费用。8.3甲方泄露乙方个人信息或体检结果的,乙方有权要求甲方承担相应责任。第六章争议解决第九条争议解决(续)9.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。第十条法律适用(续)9.2本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。第七章其他约定第十一条其他约定(续)11.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。11.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为______年,自协议生效之日起计算。甲方(体检方):乙方(受检方):签订日期:______年______月______日多方为主导时的,附件条款及说明第一章体检项目与标准第一条体检项目(续)1.3甲方应根据乙方的职业、生活习惯和家族病史等实际情况,为乙方提供有针对性的体检项目。1.4甲方应在每个体检周期结束后提供体检趋势分析报告,帮助乙方了解自身健康状况的变化。第二章体检时间与地点第三条体检时间(续)3.3甲方应根据乙方的需求,灵活安排体检时间,尽量减少对乙方正常工作和生活的影响
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