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医疗3单元500[复制]您的姓名:[填空题]*_________________________________男性,2岁。1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒。体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)。患儿最可能的诊断为()。[单选题]*A.原发综合征(正确答案)B.支气管肺炎C.支气管淋巴结核D.浸润性肺结核E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核男性,2岁。1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒。体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)。首选的检查方法是()。[单选题]*A.胸部X线(正确答案)B.痰培养C.红细胞沉降率检查D.脑脊液检查E.抗结核抗体男性,2岁。1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒。体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)。A.胸部X线B.痰培养C.红细胞沉降率检查D.脑脊液检查E.抗结核抗体[单选题]*A.异烟肼B.异烟肼+利福平(正确答案)C.利福平+链霉素D.链霉素+乙胺丁醇E.利福平女,25岁。3个月前因工作失误受到领导批评,觉得脸上无光,觉得同事看不起她,在背后议论她,不好意思出门,耳边常有命令性幻听。查体:躯体及神经系统无阳性体征。该患者的诊断最可能的是()。[单选题]*A.抑郁症B.精神分裂症(正确答案)C.脑肿瘤所致精神障碍D.内分泌疾病所致精神障碍E.偏执性精神障碍女,25岁。3个月前因工作失误受到领导批评,觉得脸上无光,觉得同事看不起她,在背后议论她,不好意思出门,耳边常有命令性幻听。查体:躯体及神经系统无阳性体征。改善患者目前情况,较合理的药物治疗应选择()。[单选题]*A.丙咪嗪B.氯硝西泮C.碳酸锂D.氯丙嗪(正确答案)E.氯丙咪嗪女,25岁。3个月前因工作失误受到领导批评,觉得脸上无光,觉得同事看不起她,在背后议论她,不好意思出门,耳边常有命令性幻听。查体:躯体及神经系统无阳性体征。经药物治疗仍然极度兴奋则进一步选择治疗方案为()。[单选题]*A.改良电抽搐治疗(正确答案)B.心理治疗C.针灸治疗D.中药治疗E.加大药物剂量经产妇,26岁。妊娠37周,晨起发现阴道流血,无明显腹痛,检查有宫缩,查体子宫大小大于孕周数,胎心存在。对确诊最有价值的检查结果是()。[单选题]*A.贫血程度与阴道流血量不相符(正确答案)B.贫血程度与阴道流血量相符C.伴休克D.宫颈管消失E.胎位不正经产妇,26岁。妊娠37周,晨起发现阴道流血,无明显腹痛,检查有宫缩,查体子宫大小大于孕周数,胎心存在。本例最适合的处置措施是()。[单选题]*A.阴道分娩B.行剖宫产术(正确答案)C.引产D.静滴缩宫素E.人工破膜女,35岁。近5年来间断头痛,每月发作1~2次,MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影,呈楔形。患者最可能的诊断是()。[单选题]*A.脑动静脉畸形(正确答案)B.动脉瘤C.脑梗死D.脑肿瘤E.脑先天发育畸形女,35岁。近5年来间断头痛,每月发作1~2次,MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影,呈楔形。进一步最有价值的诊断方法应选择()。[单选题]*A.CTB.CTAC.MRAD.DSA(正确答案)E.超声造影女,35岁。近5年来间断头痛,每月发作1~2次,MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影,呈楔形。该患者最佳治疗方案是()。[单选题]*A.药物栓塞B.手术(正确答案)C.射频D.血管内介入治疗E.无需处理女婴,3个月。高热,频繁呕吐3天,嗜睡。查体:双眼凝视,反应差,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征(+)。该患儿最可能的诊断是()。[单选题]*A.颅内出血B.新生儿缺氧缺血性脑病C.化脓性脑膜炎(正确答案)D.脑发育不全E.低钙惊厥女婴,3个月。高热,频繁呕吐3天,嗜睡。查体:双眼凝视,反应差,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征(+)。错误的处理措施是()。[单选题]*A.抗生素治疗10~14天B.用药24小时内杀灭脑脊液中致病菌C.严密观察生命体征D.必要时可以应用肾上腺皮质激素E.腰穿降颅压(正确答案)女婴,3个月。高热,频繁呕吐3天,嗜睡。查体:双眼凝视,反应差,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征(+)。该患儿最易出现的并发症是()。[单选题]*A.脑积水B.智力低下C.硬脑膜下积液(正确答案)D.低钙抽搐E.脑萎缩女,35岁。G2P1,停经70天,下腹隐痛,阴道不规则流血6天,子宫达脐水平,尿hCG(+)。首选的辅助检查是()。[单选题]*A.盆腔CTB.B超检查(正确答案)C.血hCGD.诊断刮宫E.PPD试验女,35岁。G2P1,停经70天,下腹隐痛,阴道不规则流血6天,子宫达脐水平,尿hCG(+)。随访中无需进行的常规检查是()。[单选题]*A.hCG定量测定B.月经规律C.胸片D.定期B超检查E.定期性激素水平测定(正确答案)女,40岁。半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次。查体:血压140/90mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。脑电图:弥漫性σ波,以额颞叶为主,有阵发性尖波发放。该患者的诊断为()。[单选题]*A.病毒性脑炎所致精神障碍(正确答案)B.精神分裂症C.脑肿瘤所致精神障碍D.癔症E.癫痫性精神障碍女,40岁。半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次。查体:血压140/90mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。脑电图:弥漫性σ波,以额颞叶为主,有阵发性尖波发放。首选的检查方法是()。[单选题]*A.脑MRIB.脑CTC.心电图D.脑脊液(正确答案)E.智能测试女,40岁。半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次。查体:血压140/90mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。脑电图:弥漫性σ波,以额颞叶为主,有阵发性尖波发放。首选的治疗手段是()。[单选题]*A.心理治疗B.中药治疗C.抗病毒治疗与对症治疗(正确答案)D.抗抑郁药物E.电击治疗女,24岁。足月妊娠临产10小时,宫口扩张2cm,自觉下腹部持续疼痛,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,宫缩频率高,子宫下段收缩最强。患者初步诊断是()。[单选题]*A.不协调性宫缩乏力(正确答案)B.协调性宫缩乏力C.骨盆狭窄D.胎位不正E.正常分娩女,24岁。足月妊娠临产10小时,宫口扩张2cm,自觉下腹部持续疼痛,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,宫缩频率高,子宫下段收缩最强。患者最可能的原因是()。[单选题]*A.羊水过多B.头盆不称C.多胎妊娠(正确答案)D.巨大胎儿E.子宫畸形女,24岁。足月妊娠临产10小时,宫口扩张2cm,自觉下腹部持续疼痛,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,宫缩频率高,子宫下段收缩最强。此时应首选的措施是()。[单选题]*A.静滴缩宫素B.行剖宫产C.肌注哌替啶(正确答案)D.人工破膜E.无需任何处理男孩,1.5岁。半年前发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。最可能的诊断是()。[单选题]*A.21-三体综合征B.苯丙酮尿症(正确答案)C.呆小病D.癫痫E.佝偻病性手足抽搐症男孩,1.5岁。半年前发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。首选的检查方法是()。[单选题]*A.血钙测定B.血氨基酸分析C.尿三氯化铁试验(正确答案)D.血清T3、T4、TSH测定E.染色体核型分析男孩,1.5岁。半年前发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。应采取的治疗措施是()。[单选题]*A.观察,抽搐时给予止抽搐药物B.口服甲状腺片C.静推10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素DD.限制苯丙氨酸摄入量(正确答案)E.口服碘化钾女,46岁。因白带多半年,性交后出血1周就诊。宫颈刮片病理:宫颈鳞癌,浸润深度7mm,肉眼见癌灶最大直径≤4cm。患者临床分期属于()。[单选题]*A.ⅠA2期B.ⅠB1期(正确答案)C.ⅠB2期D.ⅡA期E.ⅡB期女,46岁。因白带多半年,性交后出血1周就诊。宫颈刮片病理:宫颈鳞癌,浸润深度7mm,肉眼见癌灶最大直径≤4cm。宜选的手术方式是()。[单选题]*A.子宫全切术B.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术(正确答案)C.放射治疗D.术后及放射综合治疗E.化疗女,46岁。因白带多半年,性交后出血1周就诊。宫颈刮片病理:宫颈鳞癌,浸润深度7mm,肉眼见癌灶最大直径≤4cm。若要清扫淋巴结,下列哪组不是清扫范围?()[单选题]*A.髂外淋巴结B.腹股沟浅淋巴结(正确答案)C.髂总淋巴结D.骼内淋巴结E.闭孔淋巴结男孩,1岁。发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。目前患者的主要诊断为()。[单选题]*A.急性支气管肺炎(正确答案)B.急性左心衰C.支气管哮喘D.过敏性肺炎E.支气管异物男孩,1岁。发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。高热不退,呈弛张型,出现面色苍白,首选的检查是()。[单选题]*A.痰培养B.胸部X线片(正确答案)C.心电图D.血常规E.血气分析男孩,1岁。发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。病程中出现烦躁不安,脑脊液压力增高,可能并发()。[单选题]*A.中毒性脑病(正确答案)B.脓胸C.心衰D.DICE.癫痫男孩,1岁。发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。还伴有凹陷性水肿,查血钠120mmol/L,可能的诊断是()。[单选题]*A.肾病综合征B.肾小球肾炎C.水电解质失衡D.膜性肾病E.抗利尿激素异常分泌综合征(正确答案)28岁,未孕。继发性痛经5年,子宫右后方7cm囊肿,按压有压痛。最佳的治疗方法是()。[单选题]*A.药物治疗B.保留生育功能手术(正确答案)C.根治性手术D.饮食治疗E.无需处理43岁,继发性痛经6年,子宫约妊娠12周大小。B超检查:子宫肌层可见大小不等的结节。治疗方法应选择()。[单选题]*A.药物治疗B.保留生育功能手术C.根治性手术(正确答案)D.饮食治疗E.无需处理1.皮疹为全身皮肤弥漫性发红,广泛性密集均匀,可能的诊断是()。[单选题]*A.猩红热(正确答案)B.水痘C.麻疹D.幼儿急疹E.风疹2.皮疹为皮肤上同时存在斑疹、丘疹、水疱疹和结痂疹,可能的诊断是()。[单选题]*A.猩红热B.水痘(正确答案)C.麻疹D.幼儿急疹E.风疹1.反复发作右侧肢体无力,常在1小时内恢复,头颅CT正常,最可能诊断为()。[单选题]*A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下隙出血D.短暂性脑缺血(正确答案)E.脑肿瘤2.突发右侧肢体无力1小时,头颅CT左基底节区高密度影,最可能诊断为()。[单选题]*A.脑出血(正确答案)B.脑梗死C.蛛网膜下隙出血D.短暂性脑缺血E.脑肿瘤突发右上眼睑下垂1小时,头颅CT右侧侧裂池高密度影,最可能诊断为()。[单选题]*A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下隙出血(正确答案)D.短暂性脑缺血E.脑肿瘤胎心率晚期减速的原因是()。[单选题]*A.胎儿缺氧(正确答案)B.胎动C.子宫收缩D.胎头受压E.胎盘功能减低胎心率早期减速的原因是()。[单选题]*A.胎儿缺氧B.胎动C.子宫收缩D.胎头受压(正确答案)E.胎盘功能减低胸骨左缘第2、3肋间有2~3级柔和的收缩期吹风样杂音,可能的诊断是()。[单选题]*A.房间隔缺损(正确答案)B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.复杂性先心病胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机械样杂音,可能的诊断是()。[单选题]*A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭(正确答案)D.法洛四联症E.复杂性先心病卵巢恶性生殖细胞肿瘤,首选()。[单选题]*A.顺铂+紫杉醇B.紫杉醇+卡铂C.顺铂+长春新碱+异环磷酰胺(正确答案)D.顺铂+长春新碱E.博来霉素+长春新碱卵巢上皮癌的治疗方案是()。[单选题]*A.顺铂+紫杉醇B.紫杉醇+卡铂(正确答案)C.顺铂+长春新碱+异环磷酰胺D.顺铂+长春新碱E.博来霉素+长春新碱艾滋病的病原体是()。[单选题]*A.沙眼衣原体B.疱疹病毒C.人免疫缺陷病毒(正确答案)D.苍白密螺旋体E.HPV梅毒的病原体是()。[单选题]*A.沙眼衣原体B.疱疹病毒C.人免疫缺陷病毒D.苍白密螺旋体(正确答案)E.HPV佝偻病患儿3~6个月时出现()。[单选题]*A.颅骨软化(正确答案)B.出牙延迟C.方颅D.前囟增大E.胸廓畸形佝偻病患儿7~8个月时出现()。[单选题]*A.颅骨软化B.出牙延迟C.方颅(正确答案)D.前囟增大E.胸廓畸形临产后正常宫缩起自()。[单选题]*A.两侧宫角部(正确答案)B.两侧子宫侧壁C.宫颈部D.子宫下段E.宫底部导致新生儿胆红素生成过多的疾病是()。[单选题]*A.新生儿败血症(正确答案)B.先天性甲状腺功能减退症C.先天性胆道闭锁D.新生儿窒息E.胆汁黏稠综合征枕先露行阴道助产时,确定胎位除注意囟门外,可作为依据的颅缝是()。[单选题]*A.额缝B.矢状缝(正确答案)C.冠状缝D.人字缝E.颞缝卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为()。[单选题]*A.Meniere综合征B.Down综合征C.Meigs综合征(正确答案)D.Cushing综合征E.类癌综合征婴幼儿时期,外界刺激不易在大脑皮层形成明确兴奋灶的原因是()[单选题]*A.树突、轴突少B.神经髓鞘形成和发育不完善(正确答案)C.神经元少D.神经元体积小E.树突、轴突短成年患者输注1单位红细胞估计可提高的血红蛋白数量是()。[单选题]*A.3B.1C.10D.7E.5(正确答案)用口服葡萄糖耐量试验诊断糖尿病标准,其2小时血糖大于或等于()。[单选题]*A.11.1mmol/L(正确答案)B.12.1mmol/LC.10.1mmol/LD.7.8mmol/LE.7.0mmol/L最易并发维生素A缺乏症的是()。[单选题]*A.幼儿急疹B.麻疹(正确答案)C.川崎病D.风疹E.咽结合膜热在治疗希恩综合征的过程中,单独使用可诱发垂体危象的是()。[单选题]*A.雌激素B.孕激素C.氢化可的松D.生长激素E.左甲状腺素钠(正确答案)用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是()。[单选题]*A.甲氨蝶呤+来氟米特(正确答案)B.双氯芬酸钠+来氟米特C.甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖D.对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖E.双氯芬酸钠+泼尼松不属于风湿热诊断标准中主要表现的()。[单选题]*A.关节痛(正确答案)B.舞蹈病C.皮下小结D.环形红斑E.心脏炎不属于中毒型细菌性痢疾临床特征的是()。[单选题]*A.起病时肠道症状可不明显B.迅速发生休克与呼吸衰竭C.均有脑膜刺激征(正确答案)D.多见于2~7岁儿童E.急起高热,反复惊厥子宫内膜癌的高危因素不包括()。[单选题]*A.不孕症B.卵巢早衰(正确答案)C.肥胖D.无排卵性功能失调性子宫出血E.糖尿病衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是()。[单选题]*A.胎儿期死亡率B.围生期死亡率(正确答案)C.新生儿期死亡率D.婴儿期死亡率E.幼儿期死亡率用药物可能治愈的先天性心脏病是()。[单选题]*A.法洛四联症B.动脉导管未闭(正确答案)C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.大血管部分转位支持重型再生障碍性贫血诊断的是()。[单选题]*A.网织红细胞绝对值18×109/LB.血小板计数10×109/L(正确答案)C.中性粒细胞计数1.0×109/LD.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低E.骨髓全片见巨核细胞8个希恩综合征属于()。[单选题]*A.下丘脑性闭经B.精神性闭经C.子宫性闭经D.卵巢性闭经E.垂体性闭经(正确答案)产后出血最常见的原因是()。[单选题]*A.胎盘植入B.血小板减少C.子宫收缩乏力(正确答案)D.胎盘嵌顿E.胎盘粘连关于风湿性疾病的概念,说法正确的是()。[单选题]*A.风湿性疾病就是自身免疫性疾病B.风湿性疾病就是指风湿性关节炎和类风湿关节炎C.结缔组织病是风湿性疾病的一部分(正确答案)D.风湿性疾病是结缔组织病的一部分E.风湿性疾病就是结缔组织病第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张()。[单选题]*A.8~10cmB.3~10cmC.7~10cmD.5~10cmE.9~10cm(正确答案)女性垂体泌乳素瘤的典型临床表现是()。[单选题]*A.持续泌乳及头痛B.视野缺损和视力下降C.月经稀发D.体重增加并糖耐量减低E.闭经泌乳(正确答案)不支持慢性粒细胞白血病加速期的血常规检查结果是()。[单选题]*A.外周血嗜碱性粒细胞>20%B.血小板进行性减少C.血小板增高D.血红蛋白逐渐下降E.外周血原始粒细胞<10%(正确答案)苯丙酮尿症主要的神经系统危害是()。[单选题]*A.智能发育落后(正确答案)B.肌痉挛C.癫痫小发作D.行为落后E.多动关于子宫韧带的解剖,正确的是()。[单选题]*A.圆韧带起于子宫角,止于腹股沟B.阔韧带附于肌纤维,与子宫体肌纤维相连C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方D.主韧带横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间(正确答案)E.子宫动静脉从阔韧带上部穿过过期妊娠需立即终止妊娠的指征是()。[单选题]*A.尿雌激素/肌酐比值为16B.B超显示羊水指数6cmC.三度羊水粪染(正确答案)D.无应激试验为反应型E.12小时胎动为15次最常见的女性不孕因素是()。[单选题]*A.宫体因素B.精神因素C.阴道因素D.输卵管因素(正确答案)E.宫颈因素与散发性先天性甲状腺功能减低症病因无关的是()。[单选题]*A.促甲状腺激素不足B.甲状腺发育不全C.甲状腺激素合成障碍D.甲状腺异位E.碘缺乏(正确答案)诊断胎儿遗传性疾病,准确性较差的产前诊断技术是()。[单选题]*A.孕妇血提取胎儿细胞(正确答案)B.羊水穿刺C.胎儿镜下活检D.经皮脐血穿刺技术E.绒毛穿刺取样初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过()。[单选题]*A.8小时(正确答案)B.12小时C.10小时D.4小时E.6小时臀先露孕妇于妊娠26周来院就诊,应采取的处理措施是()。[单选题]*A.内转胎位术B.暂不需处理(正确答案)C.左侧卧位D.外转胎位术E.胸膝卧位Bishop宫颈成熟度评分得2分的是()。[单选题]*A.宫口开大4cm(正确答案)B.先露位置-2C.宫颈管消退80%D.宫口位置后方E.宫颈中等硬度新生儿寒冷损伤综合征患儿复温后,维持正常体温的治疗关键是()。[单选题]*A.补充热卡(正确答案)B.抗感染治疗C.改善微循环D.正压通气给氧E.纠正代谢紊乱重症一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施是()。[单选题]*A.鼻导管间断低流量吸氧B.高压氧舱治疗(正确答案)C.吸入纯氧鼻导管D.持续低流量E.吸氧面罩吸氧绒毛膜癌常见的转移部位依次是()。[单选题]*A.肺、盆腔、肝、脑、阴道B.肺、阴道、盆腔、肝、脑(正确答案)C.肺、脑、盆腔、肝、阴道D.阴道、肺、盆腔、肝、脑E.肺、肝、阴道、盆腔、脑结核性脑膜炎,抗结核强化治疗阶段应选择()。[单选题]*A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇C.异烟肼+利福平+链霉素D.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺(正确答案)E.异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇子宫内膜癌已累及宫颈间质,其分期应为()。[单选题]*A.ⅠB期B.Ⅲ期C.ⅠA期D.ⅡB期(正确答案)E.Ⅳ期高白细胞性白血病的白细胞数量最低限是()。[单选题]*A.150×109/LB.80×109/LC.200×109/LD.100×109/L(正确答案)E.50×109/L血管壁异常所致出血的特点是()。[单选题]*A.内脏出血B.迟发出血C.皮肤黏膜出血(正确答案)D.关节腔出血E.肌肉出血疑为
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