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文档简介

脓毒性休克集束化治疗XX医院重症医学科脓毒症3.0定义脓毒症是机体对感染产生的炎症反应失调，

而引起的器官功能损害的临床综合征。脓毒症可疑明确的感染SOFA评分改变≥2脓毒性休克脓毒症经充分液体复苏后需血管活性药物维持血压≥65mmHg+乳酸>2mmol/L感染病原体细菌01病毒02真菌04立克次体03脓毒症脓毒症体征言语不清或混乱剧烈的颤抖或肌肉痛，发热无尿超过一天严重的呼吸急促濒死感皮肤斑驳或苍白第一步

脓毒性休克诊断可请ICU会诊！SOFA评分3h内完成：1）血清乳酸水平测定；2）使用抗生素前，留取病原学标本；3）广谱抗生素治疗；4）如果有低血压或血乳酸>4mmol/L，立即给予液体复苏（30ml/kg）进行目标复苏5）低血压对复苏目标反应差，立即给与血管活性药维持MAP≥65mmHg6H内完成：6）脓毒症休克或乳酸≥4mmol/，液体复苏后仍持续低血压，则进行CVP监测ScvO2监测或SvO2监测7）初始乳酸高于正常患者，需重复测量乳酸3h集束化流程第二步集束化流程不同部位

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