检验（中级） 考前冲刺复制

检验（中级）考前冲刺[复制]1.关于NK细胞的描述错误的是[单选题]*A.NK细胞在机体免疫监视和早期抗感染免疫过程中起重要作用B.临床上将CD3-CD16CD56+淋巴细胞认为是NK细胞C.NK细胞无须抗原刺激，可非特异直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞D.NK细胞对靶细胞的作用要受到MHC的限制(正确答案)E.NK细胞在外周血中占10%~15%答案解析：NK细胞属淋巴细胞谱系，但有别于T细胞、B细胞的一类非特异性免疫细胞。其无须预先接触抗原即可杀伤靶细胞（如病毒感染的宿主细胞和某些肿瘤细胞），且其杀伤效应无MHC限制性。2.免疫学技术中的亲和层析是利用的抗原抗体反应的哪种特点[单选题]*A.特异性B.比例性C.可逆性(正确答案)D.结合性E.不可逆性答案解析：抗原抗体反应是可逆的，免疫学中的亲和层析正是利用该特性将抗原或抗体分离纯化。3.下列描述不正确的有[单选题]*A.荧光免疫技术不宜作培养细胞染色B.可对标本切片中组织或细胞表面抗原进行定量和定位(正确答案)C.其主要步骤为标本制作、荧光抗体染色、荧光显微镜检查D.标本的制作直接影响检测结果，是成功的关键步骤E.荧光免疫技术不宜作组织细胞染色答案解析：免疫荧光技术可以定性和定位，不能定量。4.男性,40岁，既往体质差，常有发热及服用多种药物史，近因尿色呈红茶样就诊，检验:红细胞2.O×10¹²/L，血红蛋白58g/L,白细胞3.0×10⁹/L,血小板计数正常，网织红细胞12%;尿隐血阳性;血清游离血红蛋白600mg/L。诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,其余均可引起血管内溶血[单选题]*A.G-6-PD缺乏症B.疟疾C.PNHD.自身免疫性溶血性贫血(正确答案)E.阵发性冷性血红蛋白尿答案解析：①血管内溶血:红细胞在血循环中溶解破坏，血红蛋白直接释放于血浆中称为血管内溶血。血管内红细胞的破坏主要是由于抗体激活补体引起。②血管外溶血:红细胞膜表面或血红蛋白结构异常，被肝和脾的巨噬细胞辨认捕捉，在巨噬细胞内破坏称血管外溶血。主要见于自身免疫性溶血性贫血。5.酶免疫技术中最佳工作浓度的选定常采用[单选题]*A.抗原稀释法B.抗体稀释法C.酶标记物稀释法D.棋盘滴定法(正确答案)E.A+B答案解析：最佳工作浓度的选择通常通过将抗体、抗原作一系列的稀释，即棋盘滴定。6.荧光抗体试验所没有的类型是[单选题]*A.直接法B.间接法C.补体结合法D.间接抑制法(正确答案)E.双标记法答案解析：免疫荧光显微技术实验的类型包括直接法、间接法、补体结合法和双标记法。7.无需抗体参与的超敏反应是[单选题]*A.重症肌无力B.Goodpasture综合征C.皮肤荨麻疹D.类Arthus反应E.传染性超敏反应(正确答案)答案解析：传染性超敏反应是由病原微生物或其代谢产物作为变应原，在传染过程中发生的迟发型超敏反应。8.脑膜炎奈瑟菌的主要致病物质是[单选题]*A.外毒素B.LOS(正确答案)C.自溶酶D.溶血毒素E.微荚膜答案解析：脑膜炎奈瑟菌死亡或自溶释放的LOS是其最主要的致病物质，对血管损伤极大，可引起一系列并发症，如发热、微循环障碍、内毒素休克症、DIC等。9.下列选项除哪项外均为临床微生物的性质和任务[单选题]*A.研究感染性疾病的病原体特征B.提供快速、准确的病原体学诊断C.指导临床合理使用抗生素D.对医院感染进行监控E.加强与临床联系(正确答案)答案解析：临床微生物学的性质和任务包括:研究感染性疾病的病原体特征;提供快速、准确的病原体学诊断;指导临床合理使用抗生素;对医院感染进行监控。10.下列哪种因素不会引起红细胞沉降率加快[单选题]*A.高胆固醇血症B.恶性肿瘤C.室温过低(正确答案)D.急性细菌性炎症E.严重贫血答案解析：红细胞沉降率增快主要见于:生理性原因:女性高于男性,妇女月经期，妊娠3个月以上者红细胞沉降率增快;老年人红细胞沉降率增快。病理性增快:各种炎症,组织损伤及坏死,恶性肿瘤，高球蛋白血症,贫血,高胆固醇血症，免疫球蛋白增高。11.免疫比浊的基本原则是在反应体系中[单选题]*A.保持有电解质溶液B.保持在37℃进行C.保持抗原过量D.保持抗体过量(正确答案)E.保持抗原抗体比例合适答案解析：免疫比浊是在过量的抗体中分别加入递增量的抗原，经一定时间后形成抗原抗体复合物，用浊度计测量反应液体的浊度，并由此推算样品中的抗原含量。12.患者，男性，8岁。患血友病5年，多次接受Ⅶ因子和输血治疗，近2个月反复发热，口服抗生素治疗无效。实验室检查:CD4细胞减少，CD8T细胞正常，CD4/CD8比值降低，Anti-HIV阳性。疑似:HIV感染。此时患者血清中增高的可溶性黏附分子是[单选题]*A.P选择素B.L选择素(正确答案)C.E选择素D.ICAM-1E.可溶性E选择素答案解析：HIV感染和AIDS患者血清中的L选择素明显增高。13.对全部氨基青霉素、一代二代头孢菌素和一代喹诺酮类抗生素呈天然耐药的细菌是[单选题]*A.大肠埃希菌B.恶臭假单胞菌C.粪产碱杆菌D.鲍曼不动杆菌(正确答案)E.铜绿假单胞菌答案解析：鲍曼不动杆菌对全部氨基青霉素、一代二代头孢菌素和一代喹诺酮类抗生素呈天然耐药。14.下列不是临床上常见的快生长分枝杆菌的是[单选题]*A.偶发分枝杆菌B.溃疡分枝杆菌C.龟分枝杆菌D.海分枝杆菌(正确答案)E.耻垢分枝杆菌答案解析：A、B、C、E都是快生长分枝杆菌，而海分枝杆菌生长缓慢，属于慢生长分枝杆菌。15.单位fl相当于[单选题]*A.10-6LB.10-9LC.10-12LD.10-15L(正确答案)E.10-18L答案解析：1L=1015fl16.关于直接涂片镜检的叙述，下列哪项是正确的[单选题]*A.适用于所有细菌感染疾病的初步检查B.方法简便易行，但均不能快速鉴定细菌C.只适用于形态和染色性上具有特征的病原菌D.其结果必须结合临床表现方有诊断价值(正确答案)E.以上都不是答案解析：直接涂片镜检只能起到初步判断病原菌的作用，其结果必须结合临床表现方有诊断价值。17.有关低Ig血症常见病因，错误的是[单选题]*A.体液免疫缺陷病B.联合免疫缺陷病C.肾病综合征D.肺结核(正确答案)E.霍奇金病答案解析：肺结核是由于结核分枝杆菌的感染，其体内Ig是升高的。18.以下不属于分子生物学HLA分型法的是[单选题]*A.PCR-RFLPB.LAMP-PCR(正确答案)C.PCR-SSCPD.SBTE.PCR-SSO答案解析：LAMP-PCR法不是用于HLA分型的方法。19.免疫电泳常采用的抗血清是[单选题]*A.IgG、IgM、IgA、IgD、IgEB.IgG、IgM、IgA、κ、λ(正确答案)C.IgG、IgA、IgD、κ、λD.IgG、IgM、IgD、κ、λE.IgG、IgM、IgA、sIgA、IgE答案解析：免疫电泳检测的是血清中抗体类型，所示采用的抗血清为血清中存在的Ig，包括IgG、IgM、IgA、κ、λ。20.用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是[单选题]*A.酶标记A抗体B.未标记的抗A抗体(正确答案)C.未标记抗原AD.酶标抗球蛋白抗体E.酶标记抗原A答案解析：ELISA法中双抗体夹心法的固相载体包被物是未标记的抗待测抗原的抗体。21.某患者属于真菌感染的易感人群，G试验检测发现其1-3-ß-D-葡聚糖数值升高，理论上不太可能是以下哪种真菌感染[单选题]*A.马尔尼菲青霉B.白假丝酵母菌C.烟曲霉D.毛霉(正确答案)E.镰刀菌答案解析：毛霉属于接合菌，接合菌和隐球菌的细胞壁中都不含1-3-ß-D-葡聚糖，因此G试验为阴性，而其他选项可以呈现G试验阳性。22.实验室生物安全水平分为[单选题]*A.2级B.3级C.4级(正确答案)答案解析：实验室生物安全水平分为4级。23.最能反映女性雌激素水平变化的细胞是[单选题]*A.底层鳞状上皮细胞B.中层鳞状上皮细胞C.表层鳞状上皮细胞(正确答案)D.子宫内膜细胞E.子宫颈内膜细胞答案解析：阴道上皮受卵巢内分泌直接影响,表层鳞状上皮细胞其成熟程度与体内雌激素水平呈正相关。24.HbBarts的组成是[单选题]*A.α2β2B.α2γ2C.α2δ2D.γ4(正确答案)E.δ4答案解析：HbBarts的组成是γ4。25.骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多，与下列何种疾病的诊断关系不大[单选题]*A.急性粒细胞白血病(正确答案)B.慢性粒细胞白血病C.嗜碱性粒细胞白血病D.放射线照射反应E.以上都正确答案解析：慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、放射线照射反应均可有骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多。26.免疫活性细胞所产生的抑制病毒的细胞因子是哪种[单选题]*A.IL-1~IL-11B.干扰素(正确答案)C.细胞集落刺激因子D.肿瘤坏死因子E.细胞因子受体答案解析：见10题。27.下列关于IgG亚类测定的临床意义其说法错误的是[单选题]*A.IgG亚类的含量随年龄的不同而变化B.IgA缺乏症常伴有IgG2缺陷C.在肾病综合征患者出现低IgG血症时，IgG亚类通常呈比例下降(正确答案)D.IgG亚类异常增高主要见于Ⅰ型变态反应E.某些患者IgG亚类异常，但总IgG正常甚至偏高，因此认为IgG亚类测定比总IgG更有价值答案解析：在肾病综合征患者出现低IgG血症时，IgG亚类并非成比例降低，以IgG1下降为主，而IgG3代偿性增高。28.下列哪种疾病是非器官特异性自身免疫疾病[单选题]*A.重症肌无力B.慢性甲状腺炎C.慢性溃疡性结肠炎D.系统性红斑狼疮(正确答案)E.特发性血小板减少性紫癜答案解析：系统性红斑狼疮病人的各器官都可能受到侵害。29.患者，女性，56岁。面部皮肤红肿伴痒1天，3天前曾染发。体格检查:面部及耳廓皮肤充血、红肿，并有散在水疱，大如绿豆、小如小米。实验室检查:IgE正常。诊断:接触性皮炎。以下描述正确的是[单选题]*A.染发剂是超抗原B.染发剂是大分子致敏物质C.染发剂具有免疫原性D.染发剂是半抗原(正确答案)E.本例为Ⅰ型超敏反应答案解析：染发剂是小分子半抗原不具有免疫原性，能与皮肤角质蛋白结合成完全抗原使机体致敏。当再次接触相同变应原时，通常在24小时后发生湿疹样皮炎。本例发病缓慢且IgE正常符合Ⅳ型超敏反应。30.多发性骨髓瘤细胞是B淋巴细胞杂交瘤细胞的理想细胞，其原因不包括下列哪项[单选题]*A.稳定和易培养B.自身无分泌功能C.改变细胞恶性变化(正确答案)D.融合度高E.HGPRT缺陷答案解析：多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，细胞有恶性变化。31.不属于Ⅲ型超敏反应的疾病是[单选题]*A.类风湿关节炎B.血小板减少性紫癜(正确答案)C.血清病D.全身性红斑狼疮E.免疫复合物性肾小球肾炎答案解析：血小板减少性紫癜自身免疫反应产生抗血小板抗体，使血小板迅速减少。所以，该疾病属于Ⅱ型超敏反应。32.对于肾上腺皮质功能减退的诊断下列可靠的是[单选题]*A.单次24小时UFC测定B.清晨血及唾液血皮质醇水平(正确答案)C.午夜血皮质醇水平D.下午4时血皮质醇水平E.午夜血及24小时UFC测定答案解析：肾上腺皮质束状带分泌的糖皮质激素(GC)中皮质醇约占90%，现主张以血浆皮质醇水平及昼夜节律作为肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目。肾上腺皮质功能亢进者，血皮质醇、唾液游离皮质醇水平，尤其午夜水平异常升高，昼夜节律消失。肾上腺皮质功能减退者，血皮质醇、唾液游离皮质醇水平，尤其清晨水平显著降低，并常伴24小时UFC测定。33.下述对骨髓增生性疾病共同特点描述正确的是[单选题]*A.无髓外造血现象B.以淋巴细胞系统增生为主C.各症状之间可以相互转化(正确答案)D.造血功能障碍E.脾脏常不肿大答案解析：骨髓增生性疾病是某一系或多系骨髓细胞不断地异常增殖所引起的一组疾病的统称，增生的细胞可以是红、粒、巨核细胞为主，也可以是成纤维细胞为主。临床表现为一种或多种血细胞质和量的异常，脾肿大,有出血倾向以及血栓形成。本组疾病之间可以互相转化。34.基于胶体金显色的检测技术的光源是[单选题]*A.红光B.绿光(正确答案)C.黄光D.紫外光E.激光答案解析：当一束光波照到红色物体上，绿光的反射率最高。35.胆固醇降低可见于[单选题]*A.肾病综合征B.肝硬化(正确答案)C.梗阻性黄疸D.糖尿病E.甲状腺功能低下36.患儿，18个月，自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，查体发现该患儿扁桃体缺如，该患儿最有可能出现异常的检查是[单选题]*A.血清抗体检查(正确答案)B.血清CRP测定C.凝血功能检查D.血清补体检查E.血液细菌培养答案解析：根据患者的临床症状X连锁无丙种球蛋白血症，又称Bruton病，血清中各类Ig显著降低。37.钾、钠的测定方法有以下方法，除外[单选题]*A.离子选择电极B.电量分析法(正确答案)C.火焰光度法D.酶法E.冠醚法答案解析：电量分析法(库伦滴定法)用于测定氯。38.受体菌直接摄取供体菌提供的游离DNA片段整合重组，使受体菌性状发生变异的过程称[单选题]*A.转导B.转化(正确答案)C.溶源性转换D.结合E.原生质体融合答案解析：转化是受体菌直接摄取供体菌提供的游离DNA片段整合重组，使受体菌性状发生变异的过程。39.在VLDL的描述中错误的是[单选题]*A.其中含有三酰甘油、胆固醇、磷脂胆固醇酶B.是血液中第二位富含三酰甘油的脂蛋白C.在肝脏合成D.其中的Apo-CⅡ激活LPL促进VIDL的代谢E.负责转运外源性三酰甘油(正确答案)答案解析：CM主要转运外源性的TG，而VLDL主要转运内源性的TG。40.阻塞性黄疸时,尿中尿胆原[单选题]*A.增加B.正常C.阴性(正确答案)D.减少E.不定答案解析：阻塞性黄疸时，血液中的结合胆红素从胆管排入肠道受阻，导致尿胆原的形成受到影响，故尿中尿胆原测定为阴性。41.患者，男性，66岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15，PaCO₂80mmHg。PaO245mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L，HCO₃^-20mmol/L，提示患者[单选题]*A.合并呼吸性酸中毒B.合并代谢性酸中毒(正确答案)C.合并呼吸性碱中毒D.合并代谢性碱中毒E.为单纯性酸碱平衡紊乱答案解析：根据患者的病史及血气分析结果(pH7.15，PaCO₂明显升高)，可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式cHCO₃^-=24+(PaCO₂－40)×0.4±3计算其预计HCO₃^-为37~43，远远大于实际测定的HCO₃^-浓度(20mmol/L)，可判断合并有代谢性酸中毒。42.女性生殖系统恶性肿瘤中发病率最高的是[单选题]*A.阴道癌B.子宫体癌C.子宫颈癌(正确答案)D.卵巢癌E.输卵管癌答案解析：女性生殖器官的各个部位均可发生恶性肿瘤，其中以宫颈癌为最多。43.下列不属于酶联发光免疫分析仪常用发光底物的是[单选题]*A.鲁米诺B.AMPPDC.4-MUPD.溴化乙啶(正确答案)E.以上都是答案解析：溴化乙啶是一种高度灵敏的荧光染色剂，用于观察琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶中的DNA。44.溶血性黄疸时，尿胆红素[单选题]*A.轻度增加B.正常或稍增加C.增多D.阴性(正确答案)E.强阳性答案解析：尿胆红素测定阳性主要见于:阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸和先天性高胆红素血症;而溶血性黄疸时呈阴性反应。45.关于丙型肝炎病毒，下列叙述哪项不正确[单选题]*A.目前体外培养困难B.是输血后肝炎的主要病原体之一C.感染后引起严重肝病甚至暴发性肝炎(正确答案)D.多为隐性感染，一旦发病，极易发展成慢性过程E.与肝硬化和肝癌关系密切答案解析：HCV是有包膜的单正链RNA病毒，主要经血液传播，初发感染往往较隐匿，绝大多数病情较轻，很少有严重肝病的表现。HCV感染的一个重要特点是慢性化几率很高，且与原发性肝癌关系密切。HCV具有明显的嗜肝性，敏感的宿主细胞种类十分有限，目前HCV体外培养较困难。46.志贺菌随饮食进入体内，导致人体发病，其潜伏期一般为[单选题]*A.1天之内B.1~3天(正确答案)C.5~7天D.7~8天E.8天以后答案解析：志贺菌的潜伏期一般为1~3天。47.以下哪项不是荚膜组织胞浆菌的特点[单选题]*A.25℃培养时为菌丝相B.菌体卵圆形，直径2~4μmC.37℃培养时为酵母相D.有荚膜E.有包囊和滋养体两种形态(正确答案)答案解析：荚膜组