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文档简介

临床各管道的健康宣教2016.12临床各管道健康宣教1.常见管道分类1.1供给性管道特指通过管道将氧气、能量、水分或药液不断补充到体内。在危重抢救时,这些管道被称为“生命管”。如给氧管,鼻饲管、输液管、输血管等。1.2排出性管道指通过专用性管道引流出液体、气体等。常作为治疗、判断预后的有效指标。如胃肠减压管、留置导尿管、腹腔引流管、胸腔引流管。1.3监测性管道指放置在体内的观察和监护站,监测病情变化。如中心静脉导管,既可快速大量补液,也可测中心静脉压。1.4综合性管道指具有供给性、排出性和监测性功能,如胃管。

临床各管道健康宣教深静脉置管临床作用:1.输血、补液。2.完全胃肠外营养(TPN)3.中心静脉压(CVP)监测4.药物治疗(化疗、高渗、化疗)临床各管道健康宣教深静脉置管临床各管道健康宣教胃管置管适应症(1)肠梗阻(2)幽门梗阻(3)急性胃扩张(4)腹部手术后(5)急性胰腺炎(6)上消化道出血临床各管道健康宣教胃管胃管有3重作用:1.在昏迷或下颌骨折时,可作为鼻饲管喂饲。2.胃肠手术后,可作为胃肠减压管,吸出胃肠内的气体和液体,减轻病人的腹胀、腹痛等不适。3.上消化道出血时,胃管可监测引流液量,性质和颜色可判断出血的速度和量。临床各管道健康宣教胃管的护理1.妥善固定。2.保持胃肠减压器的有效引流,及时倾倒引流液,以免影响引流效果,每日更换胃肠减压器。3.保持引流通畅,观察引流液的量、色和性状,准确记录24小时引流量。正常引流液为清亮或草绿色,若引流出鲜红色或咖啡色液体,提示有出血可能,及时报告医生,配合处理。临床各管道健康宣教胃管的护理4.胃管留置期间,严格禁食禁水,协助患者行口腔护理每日2次。5胃管留置时间长,做好患者及家属的心理护理,切不可擅自拔除,一般术后5-7日,待肠蠕动恢复后,方可拔除。6胃管脱出:遵医嘱,清洁鼻孔,从另一侧鼻孔重新插入。临床各管道健康宣教腹腔引流管临床作用1.引流吻合口处或腹腔内积液,预防腹腔内感染。2.观察引流液的量、色、性状,有助于判断腹腔内感染的发生。临床各管道健康宣教腹腔引流管1.引流管通过缝线固定于皮肤,接无菌引流袋,做好管道标识。2.腹腔引流袋固定位置低于腹壁戳孔平面,防止引流液逆流引起腹腔感染。卧床患者,妥善固定于病床两侧,既要保证引流管无扭曲和受压,又不可过度牵拉引流管。协助卧床患者翻身或更换体位前,应先妥善固定引流管,防止牵拉。患者下床活动前,应将引流袋妥善固定于患者衣裤上面。临床各管道健康宣教腹腔引流管3.保持引流管的通畅,护士应经常挤压引流管,准确记录量、色、性状。4.在病情允许的情况下,尽量采取半坐卧位,有利于腹腔内渗出液的充分引流。5.腹腔引流管脱出:立即用无菌纱布覆盖引流口,汇报医生。临床各管道健康宣教留置导尿管临床作用1.临床各管道健康宣教留置导尿管1.妥善固定妥善固定导尿管及集尿袋,防止牵拉和滑脱。2.定时观察根据病情定时观察尿的颜色、性状和量。3.保持引流通畅引流管长度适中,勿使导管扭曲、受压或堵塞。临床各管道健康宣教留置导尿管护理4.防止逆行感染(1)尿袋放置低于引流部位,防止尿液倒流。(2)每天2次会阴护理,除去分泌物。(3)定时放出集尿袋中的尿液,每周更换2次引流袋。(4)每周做尿常规和尿细菌培养一次,以便及时发现感染。(5)鼓励患者多饮水,每日2000~3000ml,以保证足够的尿量。5.尿管脱出:检查脱出原因,若球囊完好脱出,检查尿道有无渗血损伤。若球囊破裂且不完整,立即查找原因,及时汇报医生,遵医嘱执行。临床各管道健康宣教请在此输入您的标

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