老年个案工作方法-老年个案工作模式

家庭治疗模式主要内容家庭治疗模式的基本观点家庭治疗的基本原则家庭治疗的常用方法一、家庭治疗模式的基本观点家庭治疗是一种以整个家庭为对象，把治疗焦点放在家庭各个成员之间关系的一种治疗方法。通过促进家庭成员彼此的谅解，增进情感交流，帮助家庭成员了解家庭内部的病态情感结构，改善家庭功能，增进家庭和谐，实现家庭正常发展。一、家庭治疗模式的基本观点父亲母亲孩子能量平衡系统一、家庭治疗模式的基本观点1形成期23456扩展期稳定期收缩期空巢期解体期二、家庭治疗的原则建立假设循环提问保持中立三、家庭治疗的方法干预性会谈家庭雕塑去诊断积极赋义家庭作业三、家庭治疗的方法干预性会议以问题为导向，采用多种提问方式直接性提问迂回性提问策略性提问内省性提问三、家庭治疗的方法家庭雕塑通过空间、姿态、举例、造型等非言语的方式来表现家庭内部关系和权力分配的情况，使家庭内部动力得以呈现出来三、家庭治疗的方法去诊断通过社工带领家庭逐步探索，帮助家庭认识到问题并非哪一个成员造成的，而是家庭内部大大小小的系统运转不良引起的，从而为被标签化的家庭成员去除标签的过程。三、家庭治疗的方法积极赋义社工启发、引导家庭成员对家庭呈现出的情况从正向视角进行审视，取代其以往惯有的批判、指责视角。三、家庭治疗的方法家庭作业角色互换练习记秘密红账水枪射击或谈橡皮筋岗位应用协助老年人建立新的关系体系增进老年人沟通强化老年人的自主性与独特性加强老年人社会角色扮演能力减轻老年人个人症状等小结家庭治疗的方法家庭治疗的基本观点家庭治疗的原则家庭治疗模式理性情绪治疗模式理性情绪治疗模式人们的情绪障碍是由于人们的不合理信念所造成的，不是由外部诱发事件本身所引起的，是个体对这些事件的评价和解释造成的。这是一个副标题理性情绪治疗模式我是拖油瓶……人老了，不中用了……ABC理论A（activatingevents）指诱发性事件；B（beliefs）是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念，即他对这一事件的看法、解释和评价；C（emotionalandbehavioralconsequences）是指特定情景下，个体的情绪及行为结果。五步法检查老年人的非理性认知十一种非理性信念检查在清晰辨别非理性认知的基础上，帮助老年人找出理性的认知来替代非理性认知，进而逐渐形成理性的生活方式。重建Step02Step03Step04Step05帮助老年人将建立起来的理性认知积极运用到自己的日常生活中去。巩固帮助老年人与自身的非理性认知进行辩论辩论Step01澄清帮助老年人认识到自身在情绪及行为方面的困扰并非由诱发事件A所产生的，而是来源于自身的非理性认知B。十一种非理性信念我们绝对需要每一位生活中重要人物的喜欢或赞许；一个人应该在各方面，至少在某一方面有成就，有才干，这样才会是有价值的人；有些人事卑劣的，他们应该为自己的恶行受到严厉的责备和惩罚；如果遇到与自己希望不一致的事情，就认为很糟糕；人的不快是由外部环境因素造成的，人无法控制自己的悲伤和情绪困扰；常担心危险或灾难性事件的发生；逃避困难和责任比面对它们更容易；人应该依赖别人，而且需要依赖一个比自己强的人；人的行为受到过去经验的影响，只要一件事情对人产生了影响，这种影响就会持续一辈子。应该对别人的困难或情绪困扰感到不安；对于任何一个问题，都应该有正确的、完美的解决办法，如果找不到，就会很糟糕。五步法检查老年人的非理性认知十一种非理性信念检查在清晰辨别非理性认知的基础上，帮助老年人找出理性的认知来替代非理性认知，进而逐渐形成理性的生活方式。重建Step02Step03Step04Step05帮助老年人将建立起来的理性认知积极运用到自己的日常生活中去。巩固帮助老年人与自身的非理性认知进行辩论辩论Step01澄清帮助老年人认识到自身在情绪及行为方面的困扰并非由诱发事件A所产生的，而是来源于自身的非理性认知B。一位老太太过生日的时候有个孩子没有什么表示“我不重要所以他没记住我的生日。他一定不在意我。”ABCDEF悲伤、孤独、觉得别人不爱自己他这些天一定非常忙。我该给他打电话，让他知道我有多爱他。通过自我辩论，消除了内心的孤独感产生了不一样的感觉课程小结澄清检查辩论重建巩固非理性信念理性信念曾女士，68岁，独居，身体状况良好，开朗乐观，依靠自己的退休工资生活。每天在所居住的社区练习太极剑，并因此认识了许多一起健身的朋友。一天，她在晨练时不小心摔倒受伤，被朋友送入医院。经查，曾女士的左侧胯骨摔裂，需要手术治疗。曾女士情绪十分低落，拒绝在手术通知书上签字。主管医生请来一位医务社会工作者与郑女士进行沟通。如果你是该社工，你该如何进行介入？课后作业危机干预模式主要内容危机干预的基本观点危机干预的基本步骤危机干预的常用技术案例导入王爷爷，72岁，半年前入住某养老机构，与同住一屋的张老关系良好。两人经常一起散步、听戏，生活上也彼此照顾。近日，张老因突发脑出血辞世。王老出现情绪低落、不思饮食、沉默寡言的情况。特别是最近，王老常常会说“人老了，活着真是没有意思”的话。这引起了机构工作人员及家人的重视。机构派专人与王老沟通，家人也增加了探望的频率。但是王老的情绪依然很低落，让人担忧。请思考一下：基于王老目前的这种情况，除了机构和家人的应对措施，还需要提供哪些有针对性的服务呢？一、危机干预模式的基本观点危机既不是疾病，也不是偏差，而是正常的人在经历情绪烦恼和行为阻碍时的一种挣扎状态。危机是人类个体或群体无法利用现有资源和惯常应对机制加以处理的事件和遭遇。一、危机干预模式的基本观点危机干预是指对处在心理危机状态下的个体采取明确有效措施，使之最终战胜危机，帮助其恢复到危机以前的行为水平，重新适应生活。危机干预模式的基本假设为：个体在成长与发展的过程中都会遭遇到压力事件，这些压力事件破坏了个体原有的平衡状态，导致个体失衡，从而产生危机。二、危机干预的基本步骤总结评估选择并实施方案列举方案明确问题二、危机干预的基本步骤步骤一：明确问题社工通过与王老沟通，明确了帮助王老尽快疏解忧伤情绪、重建生活信息作为工作目标。注：问题的界定需要老年人的积极参与，不能只凭社会工作者的主观判断来确定。危机干预模式在王老案例中的应用步骤明确问题二、危机干预的基本步骤步骤二：列举方案方案一：将王老接回家里，由家人照顾一段时间；方案二：为王老更换宿舍，避免王老因睹物思人而整日忧伤；方案三：为王老安排一位性格相近、脾气相投的室友。危机干预模式在王老案例中的应用步骤列举方案二、危机干预的基本步骤步骤三：选择并实施方案方案选择的依据：以能够保障老年人权益得到最大化的实现，对老年人的负面影响尽可能最低为依据。王老自主选择了第三种方案危机干预模式在王老案例中的应用步骤选择并实施方案二、危机干预的基本步骤步骤四：总结评估评估王老在有新的室友入住后的情绪状况总结反思总结评估危机干预模式在王老案例中的应用步骤三、危机干预的常用技术沟通技术支持技术干预技术三、危机干预的常用技术沟通技术开放的姿势主动关注积极倾听善用肢体语言三、危机干预的常用技术支持技术情感支持鼓励老人表达给老人提供宣泄的机会三、危机干预的常用技术干预技术为老年人解释危机的发展过程；帮助老年人了解自己目前的困境；为老年人注入希望，鼓励老年人尝试解决问题、积极主动地适应各种变化；关注老年人