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文档简介

妇产科护理学考试模拟题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法是A、超声多普勒B、黄体酮试验C、B超D、尿妊娠试验E、胎儿心电图正确答案:D答案解析:通过尿妊娠试验检测尿中hCG含量,是最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法。2、初产妇26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2-3分钟,产妇一直运用腹压该孕妇首优的护理诊断是A、知识缺乏B、胎儿宫内缺氧C、水、电解质紊乱D、宫缩乏力E、焦虑正确答案:D3、有关使用避孕药的注意事项,下述哪项是错误的A、乳房有肿块者忌服B、针剂应深部肌内注射C、肾炎病人忌服D、防止避孕药片潮解,影响效果E、哺乳期妇女适宜服避孕药正确答案:E答案解析:药物避孕禁忌证:①严重心血管疾病;②急、慢性肝炎或肾炎;③血液病或血栓性疾病;④内分泌疾病,如甲状腺功能亢进;⑤恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块患者;⑥哺乳期不宜服用。4、下述哪项是早期宫颈癌的症状A、反复阴道出血B、阴道大量排液C、接触性阴道出血D、大腿部疼痛E、恶病质正确答案:C答案解析:早期子宫颈癌常无症状,或仅有少量接触性出血、白带增多等,晚期明显症状为阴道出血、排液及疼痛。5、某产妇,26岁,第一胎足月临产后4h,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头、双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中,首先考虑的是A、观察胎头是否已达到阴道口B、陪伴在产妇身旁,指导使用腹压C、洗手准备接生D、准备产包E、消毒外阴正确答案:B6、某孕妇妊娠38周,为判断其胎盘功能,应A、测定血中hCG值B、测定血或尿中雌三醇值C、测定羊水中肌酐值D、测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值E、测定羊水中脂肪细胞值正确答案:B答案解析:选项中只有第二项能检出胎盘功能,雌三醇值降低提示胎盘功能低下。7、妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起,称为A、蒙氏结节B、初乳C、浮球感D、Braxton-Hicks收缩E、Hegar征正确答案:A答案解析:妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏结节;妊娠12-14周起出现的无痛性收缩是Braxton-Hicks收缩;妊娠早期,妇科检查感觉子官体与子宫颈似不相连,称为Hegar征;初乳是指产后7天内分泌的乳汁;浮球感是指手指经阴道轻触胎头,胎儿漂动又弹回的感觉。8、王某,27岁,婚后性生活正常,同居3年未孕,16岁来月经,2个月一次,每次6~8天,量中等,无痛经。经夫妇双方检查,男方精液常规结果正常,女方阴道通畅,宫颈红,呈颗粒状,宫口见清亮透明状分泌物,宫体后位,大小及活动度正常,附件未见异常,基础体温测定为单相。该病人不孕可能的原因为A、宫颈炎B、子宫后位C、无排卵D、黄体发育不良E、黄体萎缩不全正确答案:C答案解析:基础体温测定为单相,系卵巢功能紊乱导致不排卵。9、念珠菌性阴道炎患者,外阴阴道可见A、白色膜状物B、小阴唇及阴道粘连C、黄色水样分泌物D、散在红色斑点E、边缘有不规则凸起的溃疡正确答案:A答案解析:念珠菌性阴道炎患者外阴阴道奇痒,白带黏稠,呈豆渣样、凝乳状或白膜状。10、有关子宫的叙述,错误的是A、是一个壁厚腔小的空腔器官B、腔内覆有黏膜C、受激素影响内膜发生周期性变化D、受孕后,供受精卵着床、发育、成长E、不是精子到达输卵管的通道正确答案:E答案解析:子宫:为一个空腔器官,腔内覆以黏膜,称为子宫内膜。子宫内膜受卵巢激素的影响呈周期性的改变并形成月经;性交后子宫为精子到达输卵管的通道;受孕后,子宫为孕育胎儿的场所;分娩时,子宫收缩将胎儿娩出。11、初产妇与经产妇第三产程约需A、5-15分钟B、1小时C、1-2小时D、6-8小时E、11-12小时正确答案:A答案解析:初产妇第一产程约需11-12小时;初产妇第二产程约需1--2小时;经产妇第一产程约需6-8小时;初产妇与经产妇第三产程约需5-15分钟。12、某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上1指,子宫体软。考虑其最可能的病理是答案不确定A、子宫内膜炎B、子宫肌炎C、盆腔结缔组织炎D、急性输卵管炎E、腹膜炎正确答案:A答案解析:子宫内膜炎轻者表现为低热、恶露增多有臭味、下腹轻压痛;重者表现为寒战、高热、下腹疼痛及压痛、恶露不多。13、白带多且为淡黄色脓性,宫颈肥大充血,糜烂面呈颗粒状,约占宫颈面积2/3,为A、单纯型中度糜烂B、颗粒型中度糜烂C、颗粒型重度糜烂D、乳突型中度糜烂E、乳突型重度糜烂正确答案:B答案解析:宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型,单纯型是指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖,表现平坦;颗粒型是指炎症继续发展,腺上皮超常增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状;间质继续增生,糜烂面高低不平更加明显,呈乳突状突出,即乳突型。根据糜烂面积大小分为3度,糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3为中度糜烂,糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。14、某妇女采用短效口服避孕药避孕,发现月经周期的第7天开始有不规则少量阴道流血,此时应建议A、加服炔雌醇片B、使用止血药C、加大避孕药剂量D、减少避孕药剂量E、立即停用避孕药正确答案:A答案解析:短效口服避孕药用药期间出现不规则少量阴道流血,多为突破性出血。出血发生在服药前半周期,为雌激素量少不足以维持子宫内膜完整性而致,需每晚加服炔雌醇0.005-0.015mg,与避孕药同时服至第22日停药。15、吸宫术后流血超过10天,血量多A、吸宫不全B、人工流产综合征C、子宫穿孔D、空气栓塞E、吸官不全并感染正确答案:A答案解析:术后阴道流血超过10天,血量过多,或流血停止后又有多量流血,应考虑为吸宫不全,B超检查有助于诊断。16、患者女性,29岁。确诊为葡萄胎,欲行刮宫术,护士遵医嘱准备好静脉通路并配血的理由是A、防止清宫时大出血造成休克B、用于术前给药C、术前需要输血D、患者要求E、医生建议正确答案:A答案解析:刮官前配血备用,建立静脉通路,并准备好缩宫素和抢救药物及器具,是为了防治术中大出血造成的休克。17、某孕妇,孕1产0,孕37周,诊断“中度妊娠高血压综合征”住院治疗,自诉因担心药物影响胎儿发育成长,不愿接受药物治疗,但又怕不服药会使病情加重,威胁胎儿的安全,心情矛盾。在护理中,首先应是A、测量血压2~4次/天B、安静地休息C、观察症状D、心理护理E、观察并发症正确答案:D答案解析:此种情况以心理护理为首要。18、患者女性,50岁。不规则阴道流血半年,全身体检和妇检子宫、附件均无异常。不支持诊断的是A、基础体温呈单相型B、月经周期紊乱,经期长短不一C、增生期与分泌期子宫内膜共存D、宫颈部液羊齿状结晶E、经量时多时少甚至大出血休克正确答案:C答案解析:因为患者属无排卵性功能失调性子宫出血,所以不会出现排卵后孕激素所致的子官内膜分泌期变化。19、用口服避孕药的妇女,出现以下哪种情况应该停药A、闭经B、类早孕反应C、体重增加D、突破性出血E、月经量减少正确答案:A答案解析:不良反应及应对措施:①类早孕反应:轻症不需处理,重者可服维生素B6片、维生素C片及氢溴酸山莨菪碱片。②服药期出血:服药期间发生不规则少量出血,称突破性出血。若在服药的前半周期出血,可每晚增服炔雌0.005~0.015mg,若在服药后半周期出血,可每晚加服避孕药0.5~1片,若出血量多如月经,即应停药,待出血第5天再开始下一周期用药。③月经影响:一般服药后月经变规则,经期缩短,经血量减少,痛经减轻或消失。若出现闭经,应停药。④其他影响:色素沉着、体重增加。20、关于产妇产后会阴护理的描述,正确的是A、可使用1:200苯扎溴铵溶液冲洗B、可使用1:500碘附溶液冲洗C、可使用1:500高锰酸钾溶液冲洗D、会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁湿热敷E、嘱产妇向会阴伤口侧卧,以便于分泌物流出正确答案:D答案解析:会阴冲洗可使用1:2000苯扎溴铵溶液,1:5000碘附溶液和1:5000的高锰酸钾溶液;产后嘱产妇向会阴伤口对侧卧,可清除会阴部肿胀,有利于分泌物排出,不会污染切口而致感染;会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁湿热敷。21、促进母乳喂养成功的措施,错误的是A、对所有保健人员进行技术培训B、向孕产妇宣传母乳喂养的好处C、帮助母亲早开奶D、实行母婴同室E、实行按时哺乳正确答案:E22、胎盘约在妊娠A、8周末形成B、10周末形成C、12周末形成D、14周末形成E、16周末形成正确答案:C答案解析:胎盘约在妊娠12周末形成。23、骨盆轴是指A、骨盆入口平面与出口平面中心的连线B、连接骨盆各假想平面中点的曲线C、骨盆入口平面所在的中心线D、髂嵴与耻骨联合中点的连线E、两坐骨结节之间的连线正确答案:B答案解析:连接骨盆各假想平面中点的曲线为骨盆轴,分娩时胎儿沿此轴娩出。24、患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日人院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L淋巴细胞0.05×109/L.此时采用的处理方法不恰当的是A、静滴广谱抗生素B、静注缩宫素促进产程进展C、吸氧D、行剖宫产术E、静滴10%葡萄糖+维生素C正确答案:B答案解析:不应静注缩宫素,以免加重胎儿窘迫。25、下列哪项是雌激素的生理功能A、使子宫肌肉松弛B、使子宫内膜由增生期变为分泌期C、降低子宫对催产素的敏感性D、使排卵后体温升高E、使阴道上皮增生、角化、成熟正确答案:E答案解析:雌激素的作用①促使子宫发育,肌层增厚,提高子宫平滑肌对缩宫素(催产素)的敏感性;使子宫内膜发生增生期变化;使子宫颈黏液分泌增多、变得稀薄。②促进输卵管的发育,增强输卵管蠕动,利于孕卵的输送。③促进卵泡的发育。④使阴道上皮细胞增生角化,并使上皮细胞内糖原增加,阴道酸度增强。⑤促使乳腺腺管增生,大量雌激素可抑制乳汁分泌。⑥促进女性第二性征发育。⑦促进钠水潴留和钙盐沉着。⑧对下丘脑和垂体产生正、负反馈调节。26、患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日人院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。紧急剖宫产,产妇腹部放置引流管,此时处置项目不包括A、给予大剂量糖皮质激素B、左侧卧位,间断吸氧C、大剂量广谱抗生素联合应用D、物理降温E、输注新鲜血液正确答案:D答案解析:产后不宜进行物理降温。27、妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为A、蒙氏结节B、初乳C、浮球感D、Braxton-Hicks收缩E、Hegar征正确答案:E答案解析:妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏结节;妊娠12-14周起出现的无痛性收缩是Braxton-Hicks收缩;妊娠早期,妇科检查感觉子官体与子宫颈似不相连,称为Hegar征;初乳是指产后7天内分泌的乳汁;浮球感是指手指经阴道轻触胎头,胎儿漂动又弹回的感觉。28、临产后灌肠的适应证是A、阴道流血B、胎位异常C、剖宫产史D、胎儿窘迫E、初产妇宫颈口开大3~4cm以内正确答案:E答案解析:灌肠的适应证有:初产妇宫口开大3cm以内,经产妇宫口开大2cm以内,以便清洁肠道粪便,避免产时污染,同时促使肠蠕动增加,反射后刺激子宫收缩。29、预防滴虫性阴道炎,下列哪项不妥A、消灭传染源B、及时发现和治疗带虫者C、切断传染途径D、注意消毒隔离E、做好保护性隔离正确答案:E答案解析:做好卫生宣传,积极开展普查普治工作,消灭传染源。严格管理制度,应禁止滴虫患者或带虫者进入游泳池。浴盆、浴中等用具要消毒。医疗单位要做好消毒隔离,以防交叉感染。30、女性卵巢功能成熟,生育能力最旺盛的时期是A、幼年期B、青春期C、性成熟期D、更年期E、老年期正确答案:C答案解析:性成熟期又称生育期,约自18岁开始,持续30年左右。表现为周期性的排卵和行经,是卵巢生殖内分泌功能处于最旺盛的时期。31、赵某,经检查发现宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3,最有效的治疗方法是A、物理治疗B、宫颈切除C、口服抗生素D、局部用消炎药E、阴道灌洗正确答案:A答案解析:物理治疗一适用于中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。32、某女性,28岁,平素月经规律,26~28天一次,每次持续4天,其月经第一天是10月1日,今日是10月3日。那么,她的子宫内膜变化处于A、月经期B、增生期C、分泌期D、月经前期E、初潮期正确答案:A答案解析:月经周期的第1~4天为月经期。33、产后4天,体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而混浊,有臭味。无异常发现,首先考虑的疾病为A、子宫内膜炎B、产后宫缩痛C、乳房炎D、急性盆腔结缔组织E、慢性盆腔炎正确答案:A答案解析:子宫轻压痛,恶露多而混浊,有臭味,是子宫内膜炎的体征。双乳稍胀,无明显压痛,乳房炎可能性较小,首先考虑子宫内膜炎。34、一位初孕50天的妇女,在“妇儿卫生保健咨询日”向护士咨询孕期哪段时间应禁止性交。正确回答是在妊娠A、2个月内及最后1个月B、2个月内及最后2个月C、3个月内及最后半个月D、3个月内及最后1个月E、3个月内及最后2个月正确答案:E答案解析:孕期前3个月内及最后2个月应禁止性交。35、白带多为乳白色赫液状,宫颈表面糜烂平坦,占宫颈面积1/3~2/3,为A、单纯型中度糜烂B、颗粒型中度糜烂C、颗粒型重度糜烂D、乳突型中度糜烂E、乳突型重度糜烂正确答案:A答案解析:宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型,单纯型是指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖,表现平坦;颗粒型是指炎症继续发展,腺上皮超常增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状;间质继续增生,糜烂面高低不平更加明显,呈乳突状突出,即乳突型。根据糜烂面积大小分为3度,糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3为中度糜烂,糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。36、关于新生儿窒息的描述,正确的是A、重度窒息又称苍白窒息,Apgar评分4-7分B、发生窒息后的首要步骤是建立呼吸、增加通气,必要时给予吸氧C、A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是指“维持正常循环”D、Apgar评分越高,酸中毒越严重E、是指胎儿娩出后5分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态正确答案:C答案解析:重度窒息又称苍白窒息,Apgar评分0-3分,故选项重度窒息又称苍白窒息,Apgar评分4-7分错误;发生窒息后的首要步骤是清理呼吸道;Apgar评分越低,酸中毒越严重,故选项Apgar评分越高,酸中毒越严重错误;新生儿窒息是指胎儿娩出后钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,故选项是指胎儿娩出后5分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态错误;A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是指“维持正常循环”。37、葡萄胎清宫术后4个月,hCG持续阳性,咯血,首先考虑为A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、不全流产E、难免流产正确答案:B答案解析:葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒毛膜癌,半年内发病者多诊断为侵蚀性葡萄胎。38、临产时可以灌肠的是A、有剖宫产史B、阴道出血C、胎膜早破D、胎位异常E、初产妇宫口开一指正确答案:E答案解析:临产时灌肠禁忌证有:①胎膜已破;②胎头未入盆或胎位异常;③胎儿窘迫;④有阴道流血史;⑤曾有剖宫产史;⑥中度或以上妊高征及血压偏高者;⑦内科并发症,如心脏病、腹泻、高热等;⑧经产妇宫口开大3cm以上,初产妇宫口开大5~6cm,胎头较低及可能在短时间内分娩者;⑨先兆早产;⑩会阴陈旧性Ⅲ度撕裂者。39、患者女性,50岁。不规则阴道流血,性生活时亦容易出血,脓血性阴道排液半年。妇科检查:宫颈为菜花样组织,子宫增大、变软,活动差,考虑为宫颈癌。下列错误的护理措施是A、鼓励患者树立战胜疾病信心B、预防性给予止痛剂C、高热可行物理降温D、保持外阴清洁E、补充营养增强机体抵抗力正确答案:B答案解析:宫颈癌早期不一定会出现疼痛,晚期病变累及骨盆壁、闭孔神经、腰骶神经时,可出现持续性腰骶部疼痛或腰腿痛,此时可适当选用止痛剂。其他选项均是正确的。40、患者女性,43岁。诊断为子宫勃膜下肌瘤,主诉头晕、乏力,导致这一症状最可能的原因是A、心理作用B、对手术的恐惧C、继发性贫血所致D、压迫直肠所致E、肌瘤蒂扭转所致正确答案:C答案解析:由于粘膜下肌瘤向宫腔方向生长并突出于宫腔内,使子宫粘膜层面积增大而致月经过多,长期月经过多可引起继发性贫血,严重者出现贫血面容、全身乏力、心慌气急等症状。41、以下不属于产力的是A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、膈肌收缩力D、坐骨海绵体肌收缩力E、肛提肌收缩力正确答案:D答案解析:产力包括子宫收缩力,腹肌、膈肌和肛提肌收缩力。42、重度妊娠高血压综合征伴心力衰竭时禁用的药物是A、派替啶B、硫酸镁C、甘露醇D、地西泮E、肼苯哒嗪正确答案:C答案解析:甘露醇增加心脏负担。43、有关月经,下述说法错误的是A、初潮是指第1次月经来潮B、经期是指每次月经持续的天数C、月经周期是指本次月经干净到下一次月经来潮的天数D、经期一般为3~7天E、月经周期一般为28~30天正确答案:C答案解析:两次月经第1天间隔的天数为月经周期。44、下述哪项不是放置节育环的禁忌证A、轻度贫血B、急性盆腔炎C、月经过频D、生殖道肿瘤E、宫颈口过松正确答案:A答案解析:宫内节育器禁忌证:月经过多过频;生殖道急、慢性炎症;生殖器官肿瘤;子宫畸形;宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂;严重全身性疾患。45、处理良性葡萄胎患者时,下述哪项不正确A、一旦确诊,即行吸宫术B、吸宫术中预防子宫穿孔C、40岁以上疑癌变者考虑行全子宫切除术D、应取水泡送病检E、均进行预防性化疗正确答案:E答案解析:葡萄胎处理原则:葡萄胎确诊后,应在输液、输血准备下,及时清除宫腔内容物。一般尽量一次吸刮干净,子宫过大者可在1周后第二次刮宫,在刮出物中选取水泡较小、近种植部位的组织送病理检查。年龄超过40岁者,可行子宫切除,保留附件。不提倡预防性化疗。对于以下人群,提倡预防性化疗:①年龄大于40岁;②葡萄胎排出前HCG值异常升高,葡萄胎清除后HCG下降缓慢;③出现可疑转移灶者;④无条件随访者。46、关于外阴阴道假丝酵母菌的特性,正确的是A、此菌能耐受80℃持续1小时B、最适宜环境的pH值为5.2~6.6C、此菌为条件致病菌D、多数通过性交直接传染E、是阴道炎的首发原因正确答案:C答案解析:假丝酵母菌是外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体,为条件致病菌,可存在于口腔、肠道、阴道钻膜而不引起此症,当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降时,最适合假丝酵母菌繁殖而致病。此菌不耐热,当加热至60℃持续1小时即死亡,最适宜此菌生长的pH值为4.0~4.7,故选项此菌能耐受80℃持续1小时、最适宜环境的pH值为5.2~6.6、多数通过性交直接传染不正确,滴虫阴道炎是最常见的阴道炎,故选项是阴道炎的首发原因也不正确。正确选项为此菌为条件致病菌。47、韩某,58岁,已绝经,近来白带增多,黄色,偶有点滴出血,外阴灼热感,检查阴道黏膜皱襞消失,有小出血点,宫颈光滑,宫体稍小,附件(一)。该病人最大可能是A、宫颈癌B、宫颈炎C、滴虫性阴道炎D、真菌性阴道炎E、老年性阴道炎正确答案:E答案解析:老年性阴道炎病原体一般为化脓菌混合感染。见于绝经后的老年妇女,雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,糖原含量减少,局部抵抗力降低。主要症状:白带量增多,黄水样或脓血样,伴外阴、阴道烧灼感。48、孕妇妊娠早期产生尿频症状的原因是A、增大的子宫压迫膀胱B、头先露进入盆腔C、液体摄入量增多D、盆底肌肉松弛E、体内肾素-血管紧张素系统分泌紊乱正确答案:A答案解析:妊娠早期,由于增大的子宫压迫膀胱,引起尿频,故选项增大的子宫压迫膀胱正确;妊娠末期,由于胎先露进入盆腔,孕妇再次出现尿频,此症状产后可逐渐消失,故选项头先露进入盆腔不正确。49、产褥感染体温过高的护理措施,错误的是A、嘱病人卧床休息B、体温超过39℃不予物理降温C、鼓励病人多饮水D、病房要定时通风E、给予易消化的半流质饮食正确答案:B答案解析:产褥感染体温过高,体温超过39℃予物理降温,鼓励产妇多饮水,摄入高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。必要时遵医嘱静脉补充液体,注意加强口腔、皮肤的清洁护理。50、葡萄胎处理原则,哪项不妥A、吸宫手术前做好输液,输血准备B、两次刮宫术应间隔7天C、术后须给予抗生素D、预防性化疗作为治疗常规E、每次刮出物送病理检查正确答案:D答案解析:葡萄胎处理原则:葡萄胎确诊后,应在输液、输血准备下,及时清除宫腔内容物。一般尽量一次吸刮干净,子宫过大者可在1周后第二次刮宫,在刮出物中选取水泡较小、近种植部位的组织送病理检查。年龄超过40岁者,可行子宫切除,保留附件。不提倡预防性化疗。51、良性卵巢肿瘤最常见的并发症为A、蒂扭转B、内出血C、破裂D、感染E、恶变正确答案:A答案解析:蒂扭转是良性卵巢肿瘤最常见的并发症。52、会阴I度裂伤为A、裂伤为会阴后联合B、裂伤为会阴后联合、会阴皮肤C、裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道粘膜D、裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道粘膜、会阴体肌层E、裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道粘膜、直肠,肛门括约肌部分断裂正确答案:C答案解析:根据阴道裂伤的程度可分为三度:I度系指会阴皮肤及阴道入口粘膜撕裂,未达肌层,一般出血不多;Ⅱ度系指裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁粘膜,甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂,裂伤可不规则,使原解剖组织不易辨认,出血较多;Ⅲ度系指肛门外括约肌已断裂,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤,此情况虽严重,但出血量不一定很多。53、张某,25岁,初产妇,孕足月出现临产征象来院,由于宫缩过强,未来得及保护会阴,胎儿急速娩出,见阴道有较多量血流出,检查子宫收缩良好。出血原因可能是A、会阴阴道裂伤B、尿道、膀胱损伤C、子宫收缩乏力D、子宫破裂E、凝血功能障碍正确答案:A答案解析:子宫收缩良好,出血原因可能是会阴阴道裂伤。54、某妇女,30岁,人工流产后,月经周期28~30天,经期8~12天,经量不定。根据临床表现,首先考虑A、正常月经B、无排卵型功血C、黄体萎缩不全D、黄体发育不全E、子宫内膜慢性炎症正确答案:C答案解析:人工流产后,月经周期28~30天,经期8~12天,经量不定,首先考虑黄体萎缩不全。55、葡萄胎病人术后避孕的最佳方法是A、宫内节育器避孕B、口服避孕药避孕C、针剂避孕药避孕D、工具避孕:男用阴茎套E、埋入法避孕正确答案:D答案解析:葡萄胎处理后应避孕1~2年,宜用阴茎套或阴道隔膜。56、产妇孙某,自然分娩,产后2h观察内容不包括A、血压及脉搏B、子宫收缩情况C、阴道流血量D、乳汁分泌情况E、膀胱充盈情况正确答案:D答案解析:产后2h观察:协助产妇首次哺乳,注意子宫收缩、子宫底高度、膀胱充盈否、阴道出血量、会阴及阴道有无血肿等,并注意测血压、脉搏等。57、患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。该患者可能的诊断是A、急性阑尾炎B、急性肠梗阻C、急性胃出血D、输卵管妊娠破裂E、先兆流产正确答案:D答案解析:从停经、血压、脉率、腹痛,及妇科检查结果来看,可能是输卵管妊娠破裂。58、产后出血的处理原则为A、止血、扩容、抗休克、抗感染B、输血、抗凝、抗感染、抗休克C、纠酸、扩容、抗感染D、切除子宫、扩容、抗感染E、病情观察、不急于处理正确答案:A答案解析:正确处理分娩各产程,一旦发生产后出血,应立即查明病因,以迅速止血、纠正失血性休克及控制感染为原则。59、胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平为A、衔接B、下降C、俯屈D、内旋转E、复位正确答案:A答案解析:胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转;胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接;胎头沿骨盆轴前进的动作,称为下降;当胎头以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈;胎头娩出时,胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降,胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45°称复位。60、哪种卵巢囊肿易发生蒂扭转A、浆液性囊腺瘤B、黏液性囊腺瘤C、纤维瘤D、颗粒细胞瘤E、畸胎瘤正确答案:A答案解析:蒂扭转,以囊性畸胎瘤多见。61、先兆流产A、少量阴道流血,伴轻微下腹痛,宫颈口未开B、阴道出血量和贫血程度不一致,伴腹痛C、妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血D、分娩阻滞,剧烈疼痛,宫缩停止,病情恶化E、妊娠产物完全排出,阴道流血停止正确答案:A答案解析:胎盘早剥的隐性剥离可形成胎盘后血肿,其阴道出血量和贫血程度不一致;少量阴道流血,伴轻微下腹痛,宫颈口未开,属于先兆流产表现;妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血是前置胎盘的典型表现;分娩阻滞,剧烈疼痛,宫缩停止,病情恶化,是子宫破裂的征象。62、患者25岁,子痫,G1P1,产后2天,外阴水肿仍未消退应实施的局部治疗措施是A、坐浴B、会阴冷敷C、会阴热敷D、阴道灌洗E、刺破水肿加用抗生素正确答案:C答案解析:会阴热敷可促进血液循环,增加局部白细胞的吞噬作用和组织活力,有助于局限脓肿,刺激局部组织的生长和修复。因而常用于会阴水肿、血肿、伤口硬结等患者。63、双合诊指的是A、直肠和腹部的联合检查B、阴道和腹部的联合检查C、直肠和阴道的联合检查D、子宫和腹部的联合检查E、直肠和外阴的联合检查正确答案:B答案解析:双合诊检查时检查者一手二指(示指和中指)或一指(示指)放入阴道内,另一手放在腹部配合检查。因此是阴道和腹部的联合检查。64、原发性不孕症是指夫妇婚后同居几年未孕A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年正确答案:B答案解析:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未妊娠者,称为不孕症。婚后从未妊娠者称原发性不孕症。65、洪某.57岁,子宫内膜癌宫腔长8cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗未见癌细胞,应选用A、单纯手术B、单纯化疗C、单纯放疗D、单纯激素治疗E、手术+放疗正确答案:A答案解析:子宫内膜癌宫腔长8cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗未见癌细胞,应选用单纯手术。66、关于前置胎盘病人的护理,下列叙述错误的是A、绝对卧床休息,左侧卧位B、间断或持续吸氧C、维持血容量D、可以肛查,禁止阴道检查E、预防感染正确答案:D答案解析:前置胎盘病人阴道检查适用于终止妊娠前,为明确诊断并决定分娩方式,必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。67、产后4天,体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而混浊,有臭味。无异常发现。在护理中,告知产妇取哪种卧位最为恰当A、俯卧位B、平卧位C、半卧位D、头低足高位E、侧卧位正确答案:C答案解析:内膜炎最好取半卧位,利于炎症局限。68、占女性不孕因素的1/3为A、排卵异常B、输卵管因素C、子宫因素D、宫颈因素E、阴道因素正确答案:B答案解析:在女性不孕的因素中,输卵管因素约占1/3,排卵障碍占25%,这两类因素为造成女性不孕的最主要原因。69、测定输卵管是否通畅A、阴道分泌物悬滴检查B、子宫输卵管碘油造影C、宫颈刮片检查D、宫颈粘液检查E、B型超声检查正确答案:B答案解析:输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法,其中一种方法即为子宫输卵管碘油造影。70、王某,足月产1次,早产1次,流产2次,现有子女2人,其生育史应简写为A、1-1-2-2B、2-1-0-2C、1-0-1-2D、1-1-0-2E、2-1-0-1正确答案:A答案解析:正确书写方法:足月产一早产一流产现存孩子。71、在有排卵的月经周期中,使基础体温呈双相曲线变化的激素是A、雌激素B、孕激素C、黄体生成素D、卵泡刺激素E、雄激素正确答案:B答案解析:孕激素能兴奋下丘脑体温调节中枢,使体温升高,使基础体温呈双向曲线改变,可作为排卵的重要指标。72、患者女性,28岁。发育正常,婚后夫妇同居,3年未孕。诊断为原发性不孕。原发性不孕是指A、育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者B、育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者C、夫妇同居,性生活正常,虽第一次婚姻曾生育,此后未避孕,2年未孕者D、夫妇同居,性生活正常,虽第一次婚姻曾生育,此后未避孕,1年未孕者E、夫妇同居后1年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者正确答案:A答案解析:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,称为不孕症,婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕;曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称为继发性不孕。73、关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别,正确的是A、尿中HCG高者为绒毛膜癌B、有肺转移者为绒毛膜癌C、前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌D、镜下见不到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎E、症状严重者为绒毛膜癌正确答案:C答案解析:绒癌常见为葡萄胎、流产或足月产之后有阴道持续性不规则流血。74、下述哪项不是宫内节育器的并发症A、感染B、节育器异位C、脱环D、带环妊娠E、血肿正确答案:E答案解析:宫内节育器常见并发症:子宫穿孔;感染;节育器异位;节育器脱落或带器妊娠。75、随访葡萄胎患者时必须进行的最常用检查方法是A、阴道脱落细胞涂片检查B、测尿中的HCG值C、B型超声检查有无胎囊D、多普勒超声检查听取胎心E、CT检查脑转移情况正确答案:B答案解析:葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状,因水泡间相连成串、形如葡萄而得名,亦称水泡状胎块。由于滋养细胞显著增生,产生大量绒毛膜促性腺激素(HCG)。76、何某,46岁,近来月经紊乱,咨询避孕措施。应指导其选用A、口服避孕药B、注射避孕针C、安全期避孕D、阴茎套E、宫内节育器正确答案:A答案解析:何某,46岁,近来月经紊乱,咨询避孕措施。应指导其选用口服避孕药。77、胎产式是指A、胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系B、胎体纵轴与母体纵轴之间的关系C、胎体横轴与母体纵轴之间的关系D、最先进入骨盆的胎儿部分E、胎儿进入骨盆时的姿势正确答案:B答案解析:胎体纵轴与母体纵轴之间的关系称胎产式,故选项胎体纵轴与母体纵轴之间的关系正确,选项胎体横轴与母体纵轴之间的关系错误;最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露,故选项最先进入骨盆的胎儿部分错误;胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位,故选项胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系错误。78、某产妇,产后第6天发热达40℃,恶露多而浑浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪一项护理不妥A、半卧位B、床边隔离C、物理降温D、抗感染治疗E、坐浴1~2次/天正确答案:E答案解析:此产妇为产褥期感染,不能坐浴。79、胎头的最大横径是A、双顶径B、前后径C、枕额径D、枕下前囟径E、枕颏径正确答案:A80、子宫内膜癌最典型的临床表现为A、下腹及腰髂部疼痛B、贫血、消瘦、恶病质C、绝经后不规则阴道流血D、白带增多伴阴部痒E、下腹部可触及包块正确答案:C答案解析:子宫内膜癌最典型的临床表现为绝经后出现不规则阴道流血。其他症状还有阴道排液,晚期出现恶病质表现。81、慢性宫颈炎的典型临床表现是A、外阴瘙痒B、白带增多C、外阴疼痛D、外阴灼热感E、外阴湿疹正确答案:B答案解析:慢性宫颈炎主要症状:白带增多,呈乳白色黏液状,或为黄色脓性白带,偶有接触性出血。轻者多无不适感,严重时可伴有腰骶部酸痛和下腹坠痛。82、关于孕期卫生,哪项是错的A、孕妇饮食应多样化B、孕妇可随意用药C、妊娠8个月后应避免重体力劳动D、妊娠晚期应多取左侧卧位E、妊娠最后2个月应避免盆浴、性交正确答案:B答案解析:孕期应在医生指导下用药。83、慢性盆腔炎可考虑手术治疗的情况是A、月经过多B、两侧输卵管增粗C、不孕D、输卵管卵巢囊肿E、痛经正确答案:D答案解析:慢性盆腔炎的治疗可采用中药治疗、物理疗法、其他药物治疗和手术治疗等。其中输卵管积水和输卵管卵巢囊肿可手术治疗。84、有关孕期检查的四步触诊法,下列错误的是A、第2步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背及胎肢的方向B、第4步是双手向骨盆入口方向插入,进一步检查先露部,并确定入盆程度C、第3步是双手置于耻骨联合上方,判断先露部为头还是臀D、可以了解子宫的大小、胎先露、胎方位等情况E、第1步是双手置于宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀正确答案:C85、护士在为患者做会阴湿热敷时,正确的是A、湿热敷的温度为48-52℃B、热敷面积与病损面积大致等同C、热敷时间为60分钟D、每日热敷2-3次E、热敷后再行会阴擦洗正确答案:D答案解析:会阴湿热敷温度一般为41-48℃,热敷面积一般为病损面积的2倍,热敷时间为15-30分钟,每日热敷2-3次,应先行会阴擦洗再行湿热敷。86、精子获能的主要部位是A、卵巢B、子宫颈C、阴道D、子宫和输卵管E、阴道后弯隆正确答案:D答案解析:精子进入子宫腔受子宫内膜白细胞产生的淀粉酶作用解除了精子顶体酶上的“去获能因子”,获能的主要部位是子宫和输卵管。87、吴某,妊娠35周,胎膜早破入院,检查先露未入盆。护理措施中错误的是A、禁止清洁灌肠B、指导孕妇自测胎动C、取头高足低位D、观察阴道流液情况E、嘱绝对卧床休息正确答案:C88、子宫内膜异位多见于A、20~30岁妇女B、30~40岁妇女C、40~50岁妇女D、50~60岁妇女E、60岁以上妇女正确答案:B答案解析:子宫内膜异位症一般见于生育年龄妇女,以30~40岁妇女居多。89、患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全子宫内膜活检报告支持该诊断的是A、增殖期内膜B、大量分泌期内膜C、内膜呈囊性增生D、增生期、分泌期内膜共存E、蜕膜变化正确答案:D答案解析:因黄体萎缩过程延长,使子宫内膜呈不规则脱落,因此可见增生期与分泌期子宫内膜共存的现象。90、产后压抑的原因不包括A、产妇体内雌、孕激素水平急剧下降B、产后心理压力大C、生产过程疲乏D、家属对新生儿的高关注带来的失落感E、生产过程中缩宫素的使用正确答案:E答案解析:缩宫素的应用不会影响产妇产后的心理。91、第一胎,产钳助产,产后4天,产妇自述发热,下腹微痛。查:体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味。余无异常发现。在护理中,告知产妇取哪种卧位为恰当A、俯卧位B、平卧位C、半卧位D、头低足高位E、侧卧位正确答案:C答案解析:半卧位有利于炎症局限。92、育龄妇女停经58天后,阴道流血3天,血量增多1天,伴腹痛下坠,妇检子宫增大如孕50多天大小,软,宫口开1指,尿妊娠试验阳性。应首先考虑A、先兆流产B、难免流产C、不完全流产D、过期流产E、葡萄胎正确答案:B答案解析:难免流产即不可避免流产,一般多由先兆流产发展而来。此

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