2021年4月高等教育自学考试全国统一命题考试儿科护理学（一）试卷含解析

2021年4月高等教育自学考试全国统一命题考试儿科护理学（一）试卷一、单项选择题1、按儿童正常血压平均值计算公式推算，舒张压(mmHg)为______。A．收缩压×1/3B．收缩压×1/2C．收缩压×2/3D．收缩压×3/42、泌尿道感染的主要病原体为______。A．大肠埃希菌B．克雷伯杆菌C．变形杆菌D．金黄色葡萄球菌3、早产儿和双胎儿开始添加维生素D的时间应在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周4、当颅内压升高患儿咳嗽、排便或头部位置改变时，可使患儿______。A．恶心加重B．头疼加重C．偏盲加重D．意识障碍加重5、Ⅲ度营养不良患儿体重低于正常均值的______。A．15%以下B．15%~25%C．25%~40%D．40%以上6、儿童静脉补钾时，最大浓度不得超过______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%7、从出生后到满1周岁之前为______。A．胎儿期B．新生儿期C．婴儿期D．幼儿期8、全身型幼年类风湿性关节炎患儿的血液检查结果为______。A．血沉增快，C反应蛋白增高B．血沉减慢，C反应蛋白降低C．血沉增快，C反应蛋白降低D．血沉减慢，C反应蛋白增高9、急性感染性多发性神经根神经炎患儿的脑脊液特征是______。A．蛋白含量减少B．细胞数增多C．蛋白细胞分离D．糖含量正常10、关于儿童糖尿病的描述，正确的是______。A．1型糖尿病多见B．2型糖尿病多见C．1型、2型糖尿病均多见D．1型、2型糖尿病均不多见11、不属于法洛四联症临床表现的是______。A．杵状指B．潜伏青紫C．蹲踞现象D．缺氧发作12、全身型幼年类风湿性关节炎患儿会反复出现发热，热型为______。A．不规则热B．间歇热C．弛张热D．稽留热13、小儿各系统的发育快慢不一，其中发育最早的是______。A．神经系统B．淋巴系统C．循环系统D．生殖系统14、最常见的先天性心脏畸形是______。A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症15、小儿，6周岁，生长发育正常，其身长约为______。A．108cmB．112cmC．116cmD．120cm16、关于小儿泌尿系统解剖和生理特点的描述，错误的是______。A．婴儿期肾脏位置较高B．婴幼儿输尿管长而弯曲，易发生尿潴留C．婴儿尿道易受细菌感染D．对药物排泄功能差17、婴儿生理性贫血通常发生在______。A．生后1~2个月B．生后2~3个月C．生后4~5个月D．生后6~8个月18、在禁食情况下，重度脱水患儿24小时应补充的液体总量为______。A．50~100ml/kgB．100~120ml/kgC．120~150ml/kgD．150~180ml/kg19、小儿最常见的内分泌疾病是______。A．中枢性尿崩症B．甲状腺功能减低症C．糖尿病D．甲状腺功能亢进症20、儿童轻度肥胖是指体重超过同性别、同身高小儿参考平均值的______。A．10%~19%B．20%~29%C．30%~39%D．40%~49%21、关于急性感染性喉炎的临床表现，错误的是______。A．声音嘶哑B．呼气性呼吸困难C．喉鸣D．犬吠样咳嗽22、某小儿4岁，如果生长发育正常，其体重大约为______。A．15kgB．16kgC．17kgD．18kg23、小儿造血可分为两个阶段，分别为______。A．胚胎期造血和出生后造血B．中胚层造血期和出生后造血C．中胚层造血期和骨髓造血期D．骨髓造血期和肝造血期24、重度低体温患儿应置于暖箱内复温，使患儿恢复正常体温的时限为______。A．4~6小时B．6~12小时C．12~24小时D．24~48小时25、婴儿易发生溢乳和呕吐，其原因不包括______。A．胃呈水平位B．贲门括约肌发育不成熟C．幽门括约肌发育良好D．胃酸分泌多26、肺表面活性物质(PS)开始产生的时间是在胎儿______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周27、蛋白质-能量营养不良患儿最先出现的临床表现是______。A．皮下脂肪减少B．消瘦C．身高不增D．体重不增28、下列不属于母乳喂养优点的是______。A．营养丰富，比例适当B．晚乳中的免疫因子增进婴儿免疫力C．有利于增进母子感情D．有利于子宫收缩和母亲恢复29、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A．发热B．厌食C．腮腺肿大、疼痛D．恶心、呕吐30、早产儿的室温应保持在______。A．20~22℃B．22~24℃C．24~26℃D．26~28℃二、填空题31、病毒性脑膜炎常表现为发热、头痛、呕吐、______或______。32、由于新生儿7天内死亡率最高，一般应在新生儿出院后______小时内访视，不得超过______小时。33、小儿肺结核的主要类型是______，包括______与支气管淋巴结结核。34、小儿腹泻病根据病因可分为______和______两大类。35、新生儿黄疸是由于新生儿时期血清胆红素浓度增高所致，分为______和______两种。三、名词解释36、生理性体重下降37、生长38、新生儿期39、甲状腺功能减低症40、佝偻病四、简答题41、收集患儿资料时，既往健康状况评估内容有哪些?42、过敏性紫癜的临床表现。43、儿科护理工作的原则。44、简述急性上呼吸道感染的治疗原则和护理措施。45、简述生理性黄疸的临床特点。五、论述题46、论述贫血患儿的用药护理。患儿，女，4岁，发热、周身不适3天，加重1天入院。患儿咽痛、肌痛，伴有轻度腹泻。体检心脏扩大，心动过速，期前收缩，第一心音低钝，出现奔马律。实验室检查心肌酶和抗心肌抗体增高，心电图检查ST段偏移和T波低平。请问:1．患儿最可能的临床诊断。2．患儿主要的护理问题。3．对患儿采取的护理措施。

参考答案一、单项选择题1、C2、A3、A4、B5、D6、C7、C8、A9、C10、A11、B12、C13、A14、B15、B16、A17、B18、D19、B20、B21、B22、B23、A24、C25、D26、B27、D28、B29、C30、C二、填空题31、精神异常；意识障碍32、24；7233、原发型肺结核；原发综合征34、感染性；非感染性35、生理性黄疸；病理性黄疸三、名词解释36、新生儿出生后2~4天体重可下降6%~9%，但一般不超过10%，约10天左右恢复。37、是指小儿身体和各器官的长大，是细胞增生的结果，表示机体在量方面的增加。38、自脐带结扎开始至生后满28天。39、是指由于甲状激素合成不足所造成，又称为呆小病或克汀病，是小儿最常见的内分泌疾病。40、是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。四、简答题41、①出生史。②喂养史。③生长发育史。④既往健康史。⑤日常活动。42、①皮肤紫癜。②消化道症状。③关节肿痛。④肾脏症状。43、①以儿童及其家庭为中心。②预防和减少儿童身体和心理上的伤害。③促进儿童身心的生长和发展。④遵守法律和伦理道德规范。44、(1)休息，多饮水，做好呼吸道隔离。(2)注意饮食营养，给患儿提供易消化、高热量、富含维生素的流食或半流食。(3)促进患儿舒适，保持呼吸道通畅。(4)对症护理，及时处理发热和惊厥。(5)注意病情变化。45、(1)足月儿生后2~3天出现黄疸，第4~5天达高峰，10~14天逐渐消退；(2)血清总胆红素小于205.2umol/L；(3)早产儿黄程度较重(＜257umol/L),消退较晚(3~4周)。(4)一般无其他临床症状。五、论述题46、(1)口服铁剂应注意：①口服铁剂应在两餐之间，以减少铁剂对胃肠黏膜的刺激。②铁剂与维生素C同服，能促进铁剂的吸收。③铁剂不宜与牛奶、钙片，茶水等同服。④服药后牙齿发黑，大便发黑，停药后可恢复。⑤肌肉注射铁剂时要深部肌肉注射。(2)按时肌注维生素B12，口服叶酸，至血象恢复正常。(3)观察疗效：一般情况下如果铁剂有效，患儿的网织红细胞在用药3~4天后升高，7~10天达高峰，2~3周后降至正常。当血红蛋白逐渐增加时，症状逐渐好转。若用药三周仍无效需重新就医。1．病毒性心肌炎。2．①活动无耐力：与心肌收缩力下降、组织供氧不足有关。②潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①