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DB14山西省质量技术监督局发布I II 1 1 1 4 6本标准按照GB/T1.1-2009给1医院临床营养科建设与管理规范本标准规定了医院临床营养科的术语和定义、建设23.1.1医疗机构临床营养科是临床3.1.3应具备与其功能和任务相适3.2.1应对住院患者定期进行营养风险筛查、评估与检测，筛出具有营养问题患者，给予合理3.2.3应开设营养门诊，负责出院患者及门诊病人营养评估、诊断和3.2.6应建立营养病历，记录营养3.2.9可开设营养病房，开展相关3.3.1应设置办公区、医疗区及营养治3.3.2医疗区应包括营养门诊、营养宣教3.3.3营养治疗制备区应包括治疗膳食配制室、肠内营养配制室和肠外营养配3.4.1.2应配备包括安装相应营养软件、医院HIS系统、常3.4.2.3应配备包括安装相应营养软件的计算机、身高体重计、握诊器、血压计、代谢车、人体成分分析仪、食物营养成分分析秤等仪3.4.3.4精密仪器室应配备荧光33.4.3.5毒气室应设置排风设施及3.4.3.6操作室应配备恒温箱、干燥箱、水浴箱、离心机、混合器、电冰箱、净水器等常规仪器。3.4.3.7各室内墙壁应为铝塑板、地面耐磨、防滑、3.4.4.1应设有准备间、治疗间、特殊间、主食制作及蒸制间、食品库房、3.4.5.2应由消毒区、配制区、制熟区及发放区四部清洗消毒设备、蒸锅、天平、量杯量筒及各种配制容器等3.4.5.6有条件的医院可配备自动灌装3.4.6.1有静脉药物配置中心（PIVAS）3.4.6.3应由前处理间、更衣间、摆药准备间及配制3.4.6.7有条件的医院可配备独立的水处理系统以及天平（1/1000感量）等精3.4.7.4应配备包括安装相应营养产品管理软件、常用办公软件的计算机及打印设43.4.8.3室内地面应耐磨、防滑、3.4.8.5有条件医院，可设有开放式厨房，并配有称量工具、营养成分换算工具及厨房设备。3.5.1三级医院临床营养科主任应具有医学营养学或者临床医学本科以上学历和相应医疗专业3.5.2二级医院临床营养科主任应具有医学营养学或者临床医学专科以上学历和相应医疗专业中3.5.5营养烹调师与床位比不少于4临床营养科管理4.1人员管理4.1.1应定期组织科内的业务培训，培训后应颁发相应的资格证书。4.1.2考核内容包括本岗位工作职责胜任情况、本专业基础和专业知识及技能，考核后应有记录与小4.2设备管理4.3诊疗业务管理4.3.1应加强质量控制和管理。从患者就医到完成医4.3.2明确质控内容及指标，并将其纳入医疗管理日常工作，实施动态监控与改进。4.3.3医疗质量控制小组应对多因素影响与多项诊疗活动产生的质量问题，进行调研，并制定干预措4.3.4患者入院后，临床医师开具饮食医嘱，由营养科制做及配送。4.3.8应当按卫生行政部门及医疗机构的有关规54.3.10应建立营养治疗医嘱制度，由治疗膳食4.3.11营养治疗产品的管理和使用4.4环境卫生管理4.4.1应建立完善营养治疗

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