医院中医药工作调研督导活动的自查报告6篇

医院中医药工作调研督导活动的自查报告医院是市一所中医性质的公立性医院，医院有职工人，实有病床头柜张，高级职称人，中级职称人。医院以中医为基础，以中医手法为特色，大力弘扬中医药事业。自接到市卫生局转发的省中医药局《关于开展中医药工作调研督导活动的通知》（粤中医函[20xx]125号）后，我院结合实际，对我院的中医药工作进行了认真细致的自查，现将自查情况汇报如下：一、高度重视，提高认识接到通知后，医院高度重视，领导班子及时召开会议，研究部署工作，并召开中层以上干部会议，传达和学习文件精神，要求各科室提高认识，重视检查，落实措施，认识中医药工作调研督导检查是贯彻落实国务院扶持和促进中医药事业发展的重要举措，是贯彻深化医药卫生体制改革的重要体现，是促进我院中医药事业发展的良好契机。通过会议，大家提高了认识，统一了思想，积极响应，认真按中医药局的要求做好自查工作。二、制定措施，开展工作医院根据省中医药局《关于开展中医药工作调研督导活动的通知》的有关内容，制定了自查措施，成立了自查工作小组，工作自上而下，层层落实，各科各级进行自查，完后收集资料，分类整理。三、自查结果1、深入开展医院管理年活动。按照省中医药管理局开展医院管理年活动总体要求，我院以此为目标，以解决群众“看病难、看病贵”问题为切入点，切实加强医院管理，确保医院管理年活动的正确方向和效果，制定切实可行的措施，全面推进医疗质量管理，建立规范医疗行为、提高医疗质量和确保医疗安全。2、深化医疗改革，解决群众“看病难”“看病贵”问题。针对当前群众反映“看病难”“看病贵”的问题，我院结合自己的实际情况，发挥我院中医药特色的优势，我院为专科医院，收治患者相当一部分为骨折病人，按照综合医院的常用治疗方法都是选择手术治疗，而我院以中医药特色为主，采取中医手法，免去手术的大笔费用，以我院自制药为主，见效快，费用低，切实为群众着想。我院一贯实行药品网上招标采购工作，常用医疗耗材亦集中招标采购，降低药品和高值耗材价格，降低药品批零差率，降低设备检查治疗费用，通过控制药品费用，减轻群众看病负担。3、实施科教兴院，提高医院中医药事业的整体水平。我院制定了培养优秀中医药学科带头人和旨在培养优秀中青年中医药人才计划，将中医管理人才、外向型人才和中医护理人才纳入培养范围，并试行中医住院医师带教机制。着力加强重点学科、特色专科建设。我院获得市重点专科挂牌。重点以中医骨科为主，大力推进中医特色建设。4、积极培养中医药人才，促进人才梯队建设。我院医药人员以中医药人员为主，％为中医药专业，在人员的培养教育是以中医药为重点，在新招聘的人员当中也以中医药人员优先，对是中医药专业的毕业生优先招聘。5、加强中医特色科室建设。我院以重点专科骨伤科外，还加强了中医特色的辅助科室建设，开设有针灸、推拿、拔罐、牵引等非药物疗法科室，并开设有骨增药物导入、中药外烫等中医特色的科室，在诊疗中尽量应用中医适宜技术，将中医应用比例提高到70%以上。6、加强中药利用，突出中医特色。医院注重发挥中医中药特色，全院中药饮片和中成药品种共有种，药品销售中，中药和中成药占总销售额％。针对我院是以骨科为重点的特点，经我院老中医多年的实践经验，制成了、等种针对骨科为主的自主医院制剂。近年来，各种自制制剂需要重新注册，申请许可证，在药剂科全体同志的努力下，刻苦攻关，团结协作，对所有自制制剂全部重新制订新的质量标准，严格把好质量关，经过不懈努力，五种自制制剂顺利通过了药监部门的验收。为突出中医药特色，我院重视对中药的管理，设有中药饮片调剂室、中草药库、中药饮片库、中成药库、中药煎药室，中药房主任由主管药师担任，中药煎药室由中药师负责，我们积极开展创建“放心药房”的工作，健全了各种制度，包括药品采购制度、中西药库和中西药房工作制度、毒麻药的管理制度、各类人员的工作职责等。严格把好药品采购和药品保管储存两个重要环节，大部分的药品都是通过招标采购，并且坚持到三证齐全的药品销售单位采购。加强对中药饮片的质量管理，对进入医院的中药进行严格把关，认真鉴定中药饮片质量，杜绝伪劣假药进入药房。对中药饮片做到勤查、勤洗、勤晒、勤筛，发现霉变、虫蛀能及时处理。同时，加强对中药调剂和价格管理，保护病人的利益。定期对中药调剂和药价进行检查，检查结果与工资奖金挂钩，促使中药调剂和划价准确率大大提高。此外还改善了加工场的周边工作环境，扩大了工场面积。同时加强对煎药室的管理，对煎药过程中的先煎、后下、烊化等特殊要求严格按医嘱操作，确保煎药质量。7、加强中药房硬件投入。我院已投资购买一套不锈钢药柜，替换已老旧的木质药柜，新药柜卫生、整洁、防鼠，对中药饮片的保管有极大的便利，对一些容易发霉、变质的中药，医院给药房配置了电冰箱，通过冷藏以保证中药质量。医院也正准备给中药房安装空调机，对中药饮片的质量有了进一步的保障。中医药调研报告篇2近年来，我国“看病难，看病贵”的问题已经成为一个不容忽视的社会问题，尽管各级政府正在积极采取各种措施予以解决，但迄今尚无有效方法。鉴于中医药“简、便、廉、验”的优势，数千年来在我国防病治病中体现出了显著成效。中国科学技术信息研究所“中医药发展战略研究”课题组，先后10多次赴全国各地对中医药防病治病情况进行了深入的调研，结果发现，与全国其他地方不同，山西省运城市中医药事业发展势头良好，全市有50多家中医专科医院，几乎占到全国中医专科医院数目的20%。群众不仅看病方便，而且价格低廉。我们认为，鉴于目前中医药在全国大多数地方处于萎缩状态的现实，运城市的经验值得借鉴。现将我们做的调研情况介绍如下。1运城市中医药发展经验运城市现辖13个县、市、区，面积为1.4万km2，总人口约500万。伴随着中华文明而产生发展的中医药文化在运城市可谓源远流长，底蕴深厚。神医扁鹊曾在这里为乡民治病；吕洞宾在此提出的“养生百字经”在我国保健养生发展史上具有一定的影响。20世纪以来，该市涌现出了许多名老中医，尤其是改革开放以来涌现出的中医专科医院发展很快，许多中医疗法和中药制剂在治疗疑难杂症方面疗效独特，为千百万国内外患者解除了痛苦，使中医中药在保障人民的健康中发挥了重要作用。1.1多种形式的中医药培训班为运城市培养了大批中医人才新中国成立初期，中医人员的医疗活动以自办诊所、在家行医或坐堂行医为主。运城地区人民医院成立后，为了加强中医力量，于1956年调集当时该地区有名的民间中医药人员10多名到医院工作，成立了在全省地级医院中规模最大的中医科。为了培养更多的中医药人才，该院曾以中医科为基地举办了数期中医、针灸、中草药、西中学等进修班，参加人员大多数来自农村。他们以《内经》《伤寒论》《金匮要略》《温病学》内容为基本教材，集中上课，分散临床陪诊，经过严格考试结业后独立工作。据不完全统计，1970－1976年间，当地卫生局举办了包括“中医经典著作学习班”“赤脚医生训练班”“西医学习中医班”“各种新医疗法学习班”及“中草药炮制方法训练班”等多种中医药知识学习班共160余期，总计培养中医药人才8000余名。1.2农村临床实践为中医开辟了用武之地运城地区名老中医大多来自农村，农村种类繁多的病例为他们的临床实践开辟了用武之地，使他们的医术在实践中不断提高。当地不少中医界人士从小熟读中医经典，然后在基层卫生院工作，后来通过进修学习，不仅成为当地知名的中医临床人才，而且都担当了医院的主要领导。他们是具有自己独特学术风格的全科医生，由于治疗效果好、费用低，深受广大患者的欢迎，每当他们出诊看病，患者络绎不绝。1.3重视基层科研成果运城地区卫生部门在重视中医人才培养的同时，还非常重视民间单方、秘方、验方和中医疗法搜集整理工作，而且把搜集到的方剂不断用于临床，不仅促进了中医医疗技术的创新，而且出现了许多实用的科研成果。当地卫生局发现疗效好的中医药科研“苗头”就及时总结经验，组织有关人员申报科研项目。以稷山县为例，1970－1993年间，全县共有10多项中医药科技成果通过鉴定，其中部级3项、省部级8项、地区级6项。先后涌现出了“头针疗法”发明人焦顺发、中医治疗骨髓炎专家杨文水、局部长效麻醉治疗痔瘘专家任全保等一批名家。改革开放以来，由于医疗市场和人民群众对医疗卫生保健日益增长的需求，运城地区各类专科医院犹如雨后春笋般蓬勃发展。他们充分利用中医药的优势，在为人民群众防病治病上做出了积极的贡献，特别是一些特色的专科医院在科学研究、人才培养、技术推广、疑难病诊治、科普宣传等方面做出了显著的成绩，如运城市头针医院、稷山县骨髓炎医院、稷山县痔瘘医院等都有自己独特的科研成果。运城市中医专科医院是中医药事业发展的重要途径，它突出体现了中医药的特色。在其发展过程中，他们靠优质的服务、低廉的价格、传统的美德和独特的疗效赢得了广大患者的普遍认同。2运城市部分中医专科医疗机构介绍2.1运城市头针研究所头针疗法主要用于治疗脑源性疾病引起的瘫痪及帕金森综合征、小儿夜尿、头痛头晕等多种病症，尤其对治疗脑血栓形成的偏瘫和小儿颅脑损伤引起的瘫痪具有独特的疗效。该所是1984年国家拨专款建立的全国第一个中医头针研究与人才培训基地，接收国内外患者和学员。截至目前，共收治国内外患者50余万人次，举办各类头针学习班60余期，培训头针人才4000余名，并使头针疗法在世界50多个国家及地区得到推广应用。但是，由于头针治疗费用在国内极低，医院的经济效益不好，头针从业人员在经济、福利待遇等方面和其他人员相差较大，并且所从事的工作难度大、周期长，经济回报缓慢。因此，在当前市场经济的冲击下，从事头针研究的工作人员不稳定或流失，其培养出来的学生多数都去国外发展。这种国内开花国外香的现象值得有关部门关注。2.2稷山县骨髓炎医院该院现有35个科室、6个病区、700张病床，是国内建院较早的一所骨髓炎专科医院，先后为国内外15万余名患者进行了治疗，令医学界震撼的是他们迄今创造了无一例截肢的纪录，为3.2万例已被其他医院“宣判”截肢的患者保全了肢体。然而，由于该院大多数从业人员没有取得国家颁发的医师执照，其院内制剂也未获得相关主管部门的批准，按照我国现行的《医疗机构管理法》《执业医师法》和《药品管理法》等规定，该院有随时被取消营业资格的可能。另外，稷山县痔瘘医院、垣曲县白癜风医院等都是运城市小型专科医院的中坚力量。他们大多使用传统疗法及中药制剂丸、散、膏、丹等为患者治疗，其疗效在某些方面是西医难以比拟的。这些中医专科医院的兴起，为运城市中医药事业发展起到了良好的促进作用，也带动了相关产业的发展。医药代表的社会价值运城市卫生主管部门非常重视中医药的发展，取得了比较好的成绩。然而，由于宏观环境和国家政策的导向等问题，该市中医药发展仍然存在许多需要解决的问题。3.1现行医药法律法规的限制目前与中医药有关的法律法规有：《医疗机构管理条例》《执业医师法》《药品管理法》和《中医药条例》。这些法律法规是按照西医药的管理方式和标准制定的，只有《中医药条例》是专门为中医药而制定，但一些条款还不能有效实施。如民间中医认证问题。根据《中医药条例》规定：“以师承方式学习中医的人员以及确有专长的人员，应通过执业医师或执业助理医师资格考试，并经注册取得医师执业证书才能从事中医医疗活动。”事实上，全国许多省份均未组织开展师承人员的考试项目，许多民间中医求证无门，有的只能改行，有的仍在“非法行医”，随时有被查处的危险。运城市卫生局虽然可以通过考核，按有关规定允许优秀民间中医行医，可无权发给“执业医师证”，从而制约了民营专科医院及优秀民间中医的生存与发展。另外，按《药品管理法》的有关规定，院内制剂未取得批号生产销售按假药处理，但如稷山县骨髓炎医院院内制剂因疗效好、收费低，一直被患者所认可，现在仍有几百名患者在医院接受治疗。因此，笔者认为有必要从中医自身发展的内在规律出发、从中国的实际情况出发，对与中医药有关的法律法规重新审查，必要时做出修改。3.2教育模式的缺陷运城市的文化底蕴和多种形式的培养曾造就了一大批名老中医，如周鼎新、柴浩然、杜林庵、武承斋、武显烈、黄殿英、畅达、柴瑞霭、朱汉民等，在国内名气都很大，但随着时间的流逝，这些名老中医有的已经去世，大部分已经退休，即使没有退休也都走上了领导岗位，出诊时间很少，患者到医院看病很难找到高水平的中医专家。师徒传承、办短期班、专科专病变、培训班、提高班等教育形式是过去培养中医的主要方式，不论教育形式如何，教学内容都以中医经典为基础。许多名老中医都能熟练背诵经典，当初可能不知其意，随着临床经验的积累，慢慢就悟出经典的实质。特别是中医急症专家大多数都能随口背出古代治疗各种疾病的歌诀。可见，其深厚的理论功底为其成为名医奠定了基础。然而，目前的中医院校不注重经典的学习和运用，有的甚至把经典作为选修课，学生也不愿意花大量的时间去背诵经典。不熟练掌握经典中的精华，就不可能领悟中医的真谛。这样培养出的中医很少见到良好的临床疗效，长此以往，必将严重阻碍中医药的发展。3.3忽视中医临床研究成果运城市在20世纪七80年代之所以能取得许多科研成果，就是因为当时重视临床疗效。而我国现在对中医科研的判定标准，基本上遵从西医药科研规范要求，一切按现代医学的生化、生理、病理等具有实验室量化指标来执行，用分析还原的研究方法来肢解中医的科研成果，这种只重视实验数据的中医科研项目，其成果很难提高临床疗效。运城每个中医专科医院都有自己的特殊疗效，但由于体制和机制的限制，他们无法按现行实验要求做出让专家满意的实验数据，因此，疗效好的科研成果只能得到患者的认可，而无法得到专家的认可。在调研过程中，我们发现许多值得关注的科研项目，如治疗癌症、骨髓炎、白癜风、结核等疾病的药物在临床上都有特殊的疗效，还有一些药物的炮制技术、炼制丹药的技术等都是有价值的科研项目，然而这些项目一直没有引起国家有关部门的重视。这在很大程度上制约了中医药科研成果的推广应用。3.4管理体制僵化据统计，在国务院机构改革后，现有的国务院部委局办中，仍有国家发改委、科技部、卫生部、社保部、农业部、国家中医药管理局、国家食品药品监督管理总局等10多个部门与中医药管理有直接联系。这种多头管理的方式存在着两个明显难以解决的矛盾：一是各部门对中医药的认识理解不可能从管理理念和方法达到高度一致，也就不可避免地会从自己部门的管理职能出发，制定中医药管理的政策；在缺少严格的沟通和约束机制的前提下，相互之间因职能的条块分割，各部门所制定的政策平衡协调难度相当大，不利于中医药发展。二是中医药的责任主体不明确，某一部门不可能去独立承担这样的责任。因部委多头管理，政策制定、实施责任主体不明确，实施、监管也各自为政，出现的问题又很难追究责任，造成了许多管理政策上的重叠和管理成本的浪费。现在医生是卫生局管理，药品是药监局管理，卫生是环保局管理，医保是社保局管理，这种没有协调机构的管理方式容易产生管理政策盲区。如运城市卫生局曾经审批过的400多种中药制剂,由药监局管理后需要重新审批，到目前为止，还没有一个中药制剂拿到制剂批号。因此，现在这种条块分割的管理模式大大制约了中医药事业的发展。3.5药品制剂室的标准化浪费了大量人力、物力和财力政府部门出台许多政策，目的是使中医药走向规模化、规范化、国际化的轨道，但这些政策没有考虑到中医药的特殊性。实施gmp认证以来，有许多中医院投入几百万到上千万元资金进行改造、认证，这项政策让大多数中医院没有能力达到gmp认证要求，使疗效好的中药制剂退出了使用范围，严重影响了中医药特色的发挥。即使有能力达标的中药制剂室，也因为没有那么大的生产规模，造成了很大的资源浪费。如垣曲白癜风医院和偏瘫医院都投入了上百万资金建立了自己的制剂室，虽然通过了gmp认证，但每年生产制剂的时间为1～3个月，有时1年只生产半个月，这不仅浪费了大量的人力、物力和财力，而且增加了药品的生产成本，这必然增加患者就医的费用。运城市卫生局当时在《医疗机构制剂配制质量管理规范》实施时曾提出一个县（区）配制一个制剂室，却遭到有关部门的否定。3.6医疗行业追求经济指标造成中医药服务职能缩小、萎缩国家在医药卫生体制改革中提倡“用比较低廉的价格，提供优质的医疗服务”，而中医“简、便、廉、验”的特点正符合这个要求。事实上，由于现行的市场经济政策，“价廉”使中医医疗机构陷入生存危机的泥潭，发展已成为一句空话。为了完成经济指标，中医医院“以西养中”的现象难以避免，中药、针灸、理疗、按摩等低廉的中医基本治疗方法和手段虽然有效，但不能产生理想的经济效益，用此方法为患者治病的医生越来越少。在运城市中医院的年收入中，虽然中医药收入（中草药、中成药、针灸、按摩等收入）占总收入的50%以上，是全国中医院中医药收入较高的，但中医院的生存非常困难，医生收入水平与其他医院相比要低得多。另外，许多单位的医疗定点医院不重视中医院。如运城市电力局的定点报销医疗单位就没有中医院，职工想去中医院看病却不能报销相关费用，只好去定点医院看病。这在一定程度上缩小了中医院的服务职能。4启示4.1提高名老中医的地位和待遇在20世纪70年代初，运城公共卫生体系的医疗覆盖率达90%以上，高于全国平均水平，其主要经验在于农村赤脚医生制度和建成了农村卫生三级预防医疗保健网络，中医药以其廉价、显效及良好的可及性成为医疗的主要手段，农民群众患病不出乡、村，即可享受到基本医疗服务，农村缺医少药的状况得到根本改观。当时运城地区卫生部门的做法：一是根据当地自然条件，大力开展中药材种植工作；二是注重提高名老中医的地位和待遇。为使名老中医人员在晚年能够身心健康、精力充沛地发挥更大的作用，当地政府非常关心名老中医的生活，及时解决一些实际困难。在20世纪60年代的困难时期，运城卫生行政部门专门出台有关文件，提高名老中医、老药工的工作和生活待遇，对60岁以上的名中医药人员生活上予以照顾，全部供应细粮。在住房紧张的情况下，优先解决老中医的住房问题。还为名老中医建立了学术档案，每当节日期间领导都要到老中医家慰问，对名老中医的研究成果、优秀论文及著作，每两年举行一次评奖会，给予荣誉证书和物质奖励。每年推荐名老中医及一技之长的民间医生，为省地劳模、先进工作者、拔尖人才等。这为当地中医药发展奠定了良好的基础。4.2重视多种形式培养的人才人才是中医药事业发展的基本条件，中医药人才是在临床实践中锻炼出来的。自20世纪60年代以来，运城市采用多种形式培养出来的中医人才，为运城中医药事业的发展提供了人才保证。为了给中医药人才提供一个人尽其才的良好环境，运城市卫生局不仅重视中医院校毕业的人才，而且还不拘一格发现和使用人才，对师徒传承、自学成才和确有“一技之长”的中医药人员进行资格认定，给他们施展才华的机会。4.3实行医药一体化管理运城许多中医专科医院之所以能够取得成功，一个很重要的经验就是他们在诊治专科专病的基础上，经过多年实践，都探索出了一套比较成熟、疗效独特的中医治疗方法和药品，办出了自己的特色。如稷山县骨髓炎医院，原来只是一个拥有十多张床位的乡卫生院，该院经过十多年潜心研究，研制出了治疗骨髓炎疗效独特的内服和外用中药，使许多被西医院认为必须截肢的骨髓炎患者免于截肢，并得到康复。这就是医药一体化管理所取得的成果。4.4重视民间科技成果重视民间中医药科技成果，积极挖掘、整理、总结疗效突出的民间中医药疗法和药方，对疗效好的验方、秘方，支持他们进行中药制剂的开发研究。中医来自民间，其生命的原动力也在民间。许多民间中医凭着对人类健康医学发展的浓厚兴趣和对真理的执著追求，全身心地把极有限的收入投入到医疗活动中去，用自己的智慧和力量，用祖传或师承的一技之长，通过不断在民间的医疗实践，为百姓解除了许多痛苦。运城市许多民间中医都是因为有自己的科技成果才开办了专科医院，如头针医院、骨髓炎医院、痔瘘医院等都是随着科研成果的不断增加而逐渐发展壮大。运城市民营中医专科医院能够长期生存发展的共性，是具有自己的特色和科技成果。因此，政府在严格规范民营医院经营行为的同时，应激励其创新活力，给予民营医院与公立医院平等待遇，对科技成果突出的民营医院国家应进行表彰奖励。5建议药品不良反应监测报告分析药品是用来预防、诊断疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应症，用法和用量的物质[1]。但药品也存在危害人体健康的一面——药品不良反应。1药品不良反应监测报告的紧迫性为减少或避免药品不良反应的发生，必须对各种药物的不良反应有明确的认识，但这需要一段较长时间，尤其是新药在上市前不可能全部完成这项工作。大量事实说明，建立药品不良反应监测报告制度十分重要，因为经过数十年甚至更长时间的观察与汇总所形成的具有一定参数、基数规模的档案，对于有关机构综合分析这种药品不良反应的发生率、波及范围，以及危害程度具有重要的决策意义[2]。2某市药品不良反应监测报告工作的调查研究2.1调查方法高校药学专业和临床医学专业高年级学生查阅当地相关文献资料，到各个医疗卫生单位实地调查研究。并以该市医疗卫生单位药品不良反应监测报告工作为研究对象，对获取的信息进行综合分析。2.2调查结果某市处于长江三角洲南翼，一个重点开发开放城市。市级定点医疗机构有市人民医院及市级专科医院共6家。此外，乡镇及街道定点医疗卫生机构12所。2.2.1市药品监督管理局2007年上半年公布的有效不良反应报告表633例[3]分析从上报的633份ADR报告来看，药品不良反应报告数量总体呈上升趋势；常用药物特别是抗菌药物、中成药的注射剂引起的不良反应比例最高，占45.7％，而片剂和胶囊剂等口服剂型在报告中所占比例仅为10％左右。2.2.2某市人民医院药物不良反应监测情况市人民医院是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健于一体的三级甲等综合性医院，是目前该市医疗设备、整体规模最好的一家医院，又是市药品不良反应监测报告制度的具体实施单位，自从成立药品不良反应安全监测网以来，各科的科主任、护士长为监测网成员，药剂科和临床药学研究室共同承担日常的具体工作，负责药品不良反应收集，药事宣传，临床查房，开展临床合理用药指导，血液浓度及不良反应监测，出版《药讯》季刊。2.2.3其他医疗卫生机构药物不良反应监测情况市级专科医院没有专职的临床药师，也没有设置专门的临床药学室，但有兼职人员。按照上级部门规定，由医生登记已发生的不良反应，然后由兼职药师统计、上报。调查发现乡镇医院以下的卫生室、站、所，规模小，医护人员少，对不良反应也了解，但一般不注意。特别是药品不良反应监测报告，街道（乡镇）卫生院平均每年1-2例，而村卫生室、个体诊所不良反应报告率极低，有的甚至没有报告。2.3结果分析市人民医院领导重视，相关科室、临床药师、医生、护士能较好地参与到药品不良反应的监测报告工作之中。其实，全国70%的农民生活在基层，药品在基层农民中使用的数量是巨大的，理所当然产生的不良反应也就非常多。基层医院是发现和监测不良反应的主要场所，也是不良反应报告的主要来源。但是我们不难看出，基层医疗卫生机构ADR报告意识较弱、报表数量极低，有的甚至是零报告，与真实的ADR发生率严重不符，除新药的原因之外，还与一些错误的思想观念有关。如药品生产企业、经营企业因害怕影响药品的销售量和企业形象而不敢做出正确的报告；医院医生因害怕被认定为医疗事故，承担责任也不及时上报。此外，还与广大基层群众文化水平低，普遍相信中药等有关。3干预措施在调研中我们真切地感受到药品不良反应监测报告的重要性和紧迫性，而且，在调研的基础上也提出了一些干预措施：一是要进一步加强市人民医院的引领作用；二是要大力加强有关药品不良反应的宣传教育；三是基层医疗卫生机构必须加强对药品不良反应进行监测的工作力度。通过这些措施期待基层药品不良反应的监测报告工作有进一步改善。参考文献药物不良反应标准化报告程序与医、护工作站和处方合理用药监测系统1方法将我院自行设计的药物不良反应标准化报告程序与军卫1号系统的医、护工作站和处方合理用药监测系统建立在同一平台上，依托医院局域网，医生在电子病历中记录患者ADR的同时即可在网上填表上报，临床药师网上接到报告后，又可直接进入医生工作站及处方合理用药监测系统，打开患者病历，查看用药记录，临床药师第一时间走入病房了解ADR患者的临床表现、用药情况，参与引起ADR靶药的判断、患者药物治疗方案的调整。监控ADR发生、发展和治疗转归等情况，使临床监察药物不良反应与药学监护为一体。医院药物不良反应监察方法：临床科标准化系统网络上报ADR医院ADR监察小组接收第一手的临床资料临床药师第一时间走入病房参与判断产生ADR的靶药，调整ADR患者的药物治疗方案利用医院信息系统医生工作站、药学监护站全程监测ADR患者的治愈情况作出真实、客观、准确评价。2结果我院自行设计的ADR数据标准化程序，是以国家食品药品监督管理总局ADR报告表为依据，设计收集数据源，针对医院各科室相对独立的特点，设定各科室终端客户软件，直接与医生、护士对话，收集第一手的ADR资料。其主要功能包括：药品不良反应病历的采集、整理、备份、数据的反馈、检索统计、上报、接收、打印。实现了ADR监测报告系统、医院信息系统的医护工作站、处方合理用药监测系统三者建立在同一平台上，临床药师可对ADR患者进行即时、实时的临床监测，在医院形成一个ADR上报、救治、监测、监护、跟踪随访为一体的监测网络。实现了临床科室上报ADR的及时性和临床药师监测的即时性，这两者是药师能够在第一时间走入病房的必要条件。医生在电子病历中记录患者ADR的同时即可在网上填表上报，ADR监察组网上接到报告后，又可直接进入医生工作站及处方合理用药监测系统，打开患者病历，查看用药记录，及时走入病房监控ADR发生、发展和治疗转归等情况。目前国内医院ADR监察工作大多由药剂科负责，但由于药学人员远离临床，看不到患者，只能凭借临床科室上报的ADR报告表对ADR进行评价，工作被动。对ADR患者进行全程药学监护的工作方法临床实践的系统性强，特别是临床药师亲自走入病房，参与ADR患者的会诊、药物治疗、个体化用药方案的调整以及对ADR监测的即时性，可充分发挥临床药师的优势，指导合理用药。临床监察药物不良反应与药学监护为一体工作方法在我院运用5a多，临床药师参与系统的药学监护、治愈ADR患者1146例，临床科室主动上报ADR由原来每年平均29例，增加到平均每年260例，覆盖全院33个临床科室。3讨论临床药师对医院ADR进行系统的药学监护的工作模式是运用先进的计算机技术手段与临床药学监护为一体的方法，对药学人员在医院集中监察ADR的工作重点由ADR报告表的搜集、整理、统计延伸到直接面对患者，参与判断产生ADR的靶药及ADR患者的药物治疗方案的制定、调整、转归整个临床过程工作方法进行较为系统的研究与临床研究应用，这种工作模式适用于各级医院监控ADR。该监测方法有效地提高ADR监控的即时性，改变国内目前临床药师看不到患者，仅以报告表内容作为判断ADR标准的被动局面。以往ADR上报大多滞后，收到报告表时，患者的ADR表现已消失或患者已出院，只能以报告表作为判断依据。改变工作模式后，临床药师在网上接收到ADR报告表，可即时在合理用药监测系统平台上进入医生工作站，查看患者医嘱、用药情况、临床检验等医疗资料，在患者症状出现时，立即走入病房，直接面对患者，亲自查看患者的临床表现，协助医生判断产生ADR的靶药，提高对ADR监测和评价的实时性、客观性、全面性、准确性。此监测方法突出临床实践，打破传统的医院集中监测ADR的局限性，改变国内目前医院ADR监测工作仅限于搜集ADR报告表的被动局面，有效地发挥临床药师在药学监护中的作用。目前国内医院集中监测ADR也仅限于ADR报告表的搜集、统计，对于患者发生的ADR与用药的关系、药物对原患疾病的影响、ADR的治疗等缺乏系统的临床药学监护，我院这种工作模式由于是ADR监控系统、医生工作站、药学监护站均建立在同一平台上，临床药师在第一时间得到信息、深入病房参与ADR判断和患者药物治疗方案的制定、调整，实施监控、判断、救治、监护、跟踪随访为一体的监测方法，有效地发挥了药学人员的作用。新晨运用先进的计算机网络技术手段，解决临床ADR上报滞后的问题。将ADR标准化监控系统建立在军卫一号医院信息系统的医生工作站和处方合理用药监测系统的平台上，医生在电子病历中记录患者ADR的同时，即可在本科室终端机上进入ADR监控程序直接填表，自动上报到ADR监测组，实现及时、快捷，上报ADR。医院ADR监控实现了标准化、程序化、网络化，免去临床医生手工填写、人工传送的繁琐，使ADR监控省时省力，方便快捷及时准确，有效地减少了错报、漏报。各临床科室既可自成子系统，又与全院组成大系统，方便各专业自行监测、检索、统计分析和全院集中监测、总结，统计分析ADR。中国医学专业提供医学服务，并提供大量药学论文，如有业务需求请咨询网站客服人员！中医药文化科普传媒产业分析据估计，中医药文化科普传媒产业目前已有100亿元以上的年产值。近日，在河北省石家庄市召开的2015年全国中医药工作厅局长座谈会上公布的一项研究透露了这一信息。据介绍，这项“中医药文化产业发展政策研究”是由国家中医药管理局中医药政策研究资金资助、北京中医药大学承担的。研究发现，近年来，广播、电视、图书、传统及移动互联网等多种大众传播媒体对中医药文化和养生保健知识传播均表现出持续升温态势。据统计，我国30多家中央及地方上星电视频道均开播中医药文化及养生类谈话栏目，总开播量逾万期；全国各中央级报刊、都市报刊、地方报刊、行业报刊甚至港澳台及其他华文报刊均持续进行中医药文化及健康养生知识传播。IOS、安卓、塞班三大手机软件平台已经开发上市1000多款以中医药文化及养生保健知识为题材的新兴手机应用软件，总下载量达1000万次以上。中医药文化及养生保健知识类图书长期高居畅销图书排行榜。全国排名前500名网站的全数调查结果显示，66.7%的综合门户网站、78.9%的新闻门户网站、67.3%的健康门户网站、35.0%的生活网站均设有中