儿科模拟练习题（附答案）

儿科模拟练习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ～Ⅵ收缩期杂音，肝右肋下4㎝，脾左肋下7.5㎝，质硬。血常规：WBC12.5×109/L，Ｎ0.75，RBC2.7×1012/L，Hb52g/L,PCT255×109/L，若该患儿长大后结婚生子，则有关其子代的说法正确的是A、是α地贫的肯定携带者B、是β地贫的肯定携带者C、可能是健康者D、可能是重型β地贫患者E、以上都不对正确答案：A2、10个月小儿，双胎之一，因间断腹泻、食欲不佳，体重不增就诊。查体：欠活泼，体重7kg，身长74㎝，腹部皮下脂肪0.4㎝，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑。该患儿合并有？A、维生素Ｂ缺乏B、维生素Ｅ缺乏C、维生素Ｃ缺乏D、维生素Ａ缺乏E、维生素Ｄ缺乏正确答案：D3、动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉A、收缩压升高B、收缩压降低C、舒张压升高D、舒张压降低E、收缩压、舒张压均增高，尤以前者明显正确答案：D4、8个月患儿，腹泻4日，每日5～6次，稀水便，呕吐3～4次/日，尿少来就诊。查体：精神弱，皮肤弹性差，四肢末梢暖，眼凹，哭泪少，口腔粘膜干燥，心率110次/分，肺清，腹软，病前体重10kg，现体重9.2kg。考虑诊断为？A、重度等渗脱水B、轻度等渗脱水C、中度等渗脱水D、中度低渗脱水E、中度高渗脱水正确答案：C5、急性肾炎最早的症状是A、高血压B、水肿、少尿C、呕吐D、血尿E、发热正确答案：B6、8个月患儿，腹泻4日，每日5～6次，稀水便，呕吐3～4次/日，尿少来就诊。查体：精神弱，皮肤弹性差，四肢末梢暖，眼凹，哭泪少，口腔粘膜干燥，心率110次/分，肺清，腹软，病前体重10kg，现体重9.2kg。补充累积损失量过程中患儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱，首先应考虑为？A、低血糖B、低钾血症C、低血钙症D、高钾血症E、低血镁症正确答案：B7、1岁6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺(—)，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。A、开始供给热量每日167~250kJ／kgB、10％葡萄糖每日100ml／kg供给C、口服胃蛋白酶、胰酶以助消化D、用苯丙酸诺龙促进同化作用E、口服各种维生素正确答案：B8、1岁6个月男婴，腹泻1个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神情，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺(—)，腹软，腹壁脂肪消失。入院诊断考虑？A、轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水B、中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水C、重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水D、中度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水E、重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水正确答案：C9、围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是A、胎龄满28周至生后7天B、胎龄满36周至生后4周C、胎龄满30周至生后2周D、胎龄满27周至出生时E、胎龄满38周至生后1个月正确答案：A10、10个月小儿，平素健康，近1周突发高热，T39～40℃，干咳，体重不增，但精神尚可，皮肤见结节型红斑，双肺呼吸音清，未及罗音，其外婆有慢性咳嗽史，应考虑A、结核病B、风疹C、猩红热D、金黄色葡萄球菌性败血症E、幼儿急疹正确答案：A11、新生儿中度贫血A、Hb60～30g／LB、Hb＜30g／LC、Hbl20～90g／LD、Hb90～60g／LE、Hbl40～120g／L正确答案：C12、生后8个月时应接种的疫苗是A、流感疫苗B、脊髓灰质炎疫苗C、麻疹疫苗D、乙肝疫苗E、白百破疫苗正确答案：C13、1岁患儿，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊外貌，有肋骨串珠及郝氏沟，轻度鸡胸，化验血钙2.0mmol／L，血磷1.0mmol/L，碱性磷酸酶高。该患儿诊断及治疗为？A、佝偻病后遗症期，不需治疗B、佝偻病激期，维生素D330万IU,肌注。C、佝偻病激期，维生素D360万IU／次，每2～4周1次，用2次D、甲状腺功能低下，补充甲状腺素E、软骨营养不良，无特效治正确答案：B14、婴儿生长发育所需能量A、占总能量的50％～60％B、占总能量的7％～8％C、占总能量的25％～30％D、占总能量的5％E、占总能量的10％正确答案：C15、关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的A、呼气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、犬吠样咳嗽D、声嘶E、喉鸣正确答案：B16、4岁小儿，水痘后干咳、食欲不振，低热2周，今来门诊就诊。该患儿胸片示“肺门淋巴结肿大”，PPD试验硬结10×15㎜。下列哪项检查不恰当A、PPD试验B、胸部X线片C、血沉D、血PPD－IgM、PPD-IgG检测E、痰液培养结核菌正确答案：E17、患儿，6个月。早产儿，出生体重2200g，母乳喂养，现体重8kg，家长发现孩子多汗、夜惊，体检患儿前囟大、方头、肋串珠。最可能的诊断是？A、先天性甲状腺功能低下B、软骨发育不良C、维生素A缺乏D、维生素D缺乏性佝偻病E、营养不良正确答案：D18、大便色白，肝大明显A、病理性黄疸B、胆道闭锁C、生理性黄疸D、新生儿败血症E、母乳性黄疸正确答案：B19、那些不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现A、动作发育迟缓B、食欲亢进C、智力低下D、皮肤干燥E、声音嘶哑正确答案：B20、5岁患儿，气促、紫绀4年余，活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P4减弱。左侧肢体瘫痪的原因？A、肺动脉高压引起B、合并脑血栓C、肺炎心衰D、合并脑膜炎E、肺动脉压力下降引起正确答案：B21、小儿惊厥时应重点观察A、发绀程度B、呕吐情况C、体位变化D、肌肉张力改变E、呼吸、瞳孔变化正确答案：E22、生后24小时内出现黄疽A、病理性黄疸B、新生儿败血症C、母乳性黄疸D、胆道闭锁E、生理性黄疸正确答案：A23、8个月女婴，8月份因腹泻1周来急诊，大便初为5～6次/日，黄绿色，蛋花汤样便伴有粘液、发霉臭味，无里急后重，近2天大便每日10余次，镜检白细胞5～6/HP，伴呕吐1～2次/日，纳差，饮水少，尿少，测血钠125mmol/L（125mEq/L），体重7.1kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝明显凹陷，四肢稍凉。治疗后6小时有尿，入院20小时出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，血钾3.2mmol/L（3.2mEq/L）补钾原则哪项不正确？A、每日补钾总量静点不少于8小时B、氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3％C、排尿即可补钾D、按每日7～9mmol/kg补充E、一般补钾4～6天，严重缺钾病适当延长正确答案：D24、肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为A、100～120ml/（kg·d）B、严格限制，越少越好C、＞80ml/（kg•d）D、60～80ml/（kg•d）E、120～150ml/（kg•d）正确答案：D25、哪项不符合重度营养不良的临床表现A、腹部皮下脂肪完全消失B、肌肉萎缩C、体重低于正常均值的20％D、表情呆滞，反应低下E、皮肤干皱，弹性消失正确答案：C26、判断小儿结核病的最可靠指标是A、持续发热B、排出物中找到结核菌C、X线检查示肺内钙化灶D、PPD试验阳性的年长儿E、以上均不是正确答案：B27、2岁女孩，生后体温低，少哭、便秘，面貌特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，现眼睑浮肿，皮肤粗糙苍黄，智力低下，身高70㎝，腕部Ｘ线片可见一个骨化中心。确诊的实验室检查为？A、染色体检查B、尿粘多糖检查C、脑电图检查D、血清T3、T4、TSH检查E、血尿氨基酸检查正确答案：D28、处理惊厥发作的患儿，下列哪种做法不妥A、保持安静，减少刺激B、松解衣服和扣带C、立即将患儿抱到抢救室D、清除咽喉部分泌物E、立即针刺入中穴正确答案：C29、9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少，头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。下列哪项检查并非必要？A、尿培养B、C3测定C、ASO测定D、ESRE、BUN正确答案：A30、活动性原发型肺结核的用药首选A、INH十PASB、INH十RFP十EMBC、INH十RFP十PZA十SMD、INH十RFP十泼尼松E、INH十PZA正确答案：B31、5天女婴，系第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨日家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160umol／L结合胆红素20umol/L，诊断为A、新生儿溶血病B、新生儿败血症C、新生儿肝炎综合症D、先天性胆道闭锁E、生理性黄疸正确答案：E32、β-重型地中海贫血的临床特点应除外A、胎儿呈重度贫血、水肿B、呈慢性进行性贫血C、有特殊外貌D、并发含铁血黄沉着症，并出现相应症状E、3～12月始发病正确答案：A33、某儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体；体温35．5C，呼吸40次／分，脉搏120次／分，全身皮肤中度黄染，无紫绀，双肺呼吸音清，无罗音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：WBC6×109／L，N0.52，L0.48，ESR15mm／小时。血培养结果尚未回报。新生儿硬肿症，最有意义的体征是？A、全身冰凉B、双小腿皮肤似硬橡皮样C、按压双小腿似有凹陷D、动作少，不哭，吸吮困难E、脉搏微弱正确答案：B34、苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符A、头发呈黄褐色B、尿有鼠臭味C、可伴有惊厥D、皮肤白晰且多湿疹E、常有贯通掌、智力低下正确答案：E35、7个月患儿吐泻2天，呼吸46次/分，脉搏140次/分，前囟2×2.5cm，明显凹陷，皮肤弹性较差，心音稍钝，血清钠155mmol/L，血清钾4mmol/L，CO2CP11.3mmol/L。如患儿在第2天补液中先后惊厥2次，每次持续3～5分钟后自行缓解，抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先作哪项检查?A、查脑脊液，排除颅内感染B、测血糖C、测血清钙、镁D、查血常规E、作脑电图检查正确答案：C36、经治疗11天后，患儿咳嗽已消失，但仍发热，体温波动在38～39.5℃，食减、乏力体查:面色苍白，睑结膜可见瘀斑，心脏杂音同前，肝肋下3cm，脾肋下1cm，血常规：Hb70g/L，WBC42×109/L，N0.78，PCT87×109/L.尿常规:蛋白+，RBC2～5个/HP，WBC2～3个/HP。根据以上资料，患儿最可能合并？A、肺结核B、白血病C、泌尿道感染D、霉菌感染E、感染性心内膜炎正确答案：E37、女孩，1岁。父母亲为表兄妹结婚，生后外表与常人无异，5月龄后头发渐变棕色；以后色更浅，眼珠在4个月后也由黑色变棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸、妈妈；曾有过一次惊厥，尿味呈鼠尿臭，尿三氯化铁试验阳性。该病出现神经系统症状主要系由于?A、继发性甲状腺素缺乏B、酪氨酸不足C、继发性肾上腺素不足D、高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害E、生物蝶呤缺乏正确答案：D38、5岁患儿，气促、紫绀4年余，活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱。最可能的诊断是？A、法乐四联症B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、法乐四联症正确答案：E39、患儿，6个月。患重症肺炎。吸氧下自主呼吸急促，尚规则。血气分析结果：PH7.12，PaO253mmHg,PaCO240mmHg,HCO312mmol。处理应给予A、镇静剂治疗B、补充碳酸氢钠C、加大给氧流量D、补充白蛋白E、使用呼吸兴奋剂正确答案：B40、新生儿期保健的重点时间是A、生后1天内B、生后1周内C、生后3天内D、生后2周内E、生后1小时内正确答案：B41、女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106，糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L.假如经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大，脑室穿刺检查，白细胞数25×106/L，糖1.5mmol/L，氯化物112mmol/L蛋白0.52g／L，其可能的并发症是A、硬脑膜下积液B、脑积水C、脑室管膜炎D、脑脓肿E、癫痫正确答案：C42、3岁患儿，身高65㎝，平日安静少动，腹胀经常便秘，查体：智力低下，舌厚而大，皮肤粗燥，腕部骨化中心一个，Ｔ4↓TSH↑，首选的治疗A、生长激素B、甲状腺素片连服1年C、VitD＋钙片药D、甲状腺素片，服至青春期E、甲状腺素片，终身服正确答案：E43、观察PPD试验结果的时间为A、12小时内B、12～24小时C、24～48小时D、48～72小时E、72小时后正确答案：D44、1岁男孩，持续发热5天，体温达39℃，伴咳嗽、喘憋、精神差、嗜睡，发病4天后肺部出现中小水泡音，血象白细胞7×109／L，中性40％，淋巴60％，肺部X线片示：左肺散在斑片影，右肺下野见大片状密度增高影，可能的诊断为A、支原体肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎E、衣原体肺炎正确答案：C45、营养性巨幼红细胞性贫血用VitB12治疗，正确的是A、有VitB12吸收缺陷者应长期肌注VitBl2B、有神经系统受累者，VitB12l00ug／次，2～3次／周C、单纯缺乏VitB12时也应加用叶酸D、用至临床症状明显好转，血象恢复正常后1～2月E、以上都不是正确答案：A46、入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安，呼吸62次/分，脉搏168次/分，唇紫绀，双肺可闻固定细湿罗音，肝右肋下3.6cm。此时最紧急的处理是？A、抗心衰治疗B、静注普萘洛尔C、加强抗感染D、静滴钙剂E、静注高渗葡萄糖正确答案：A47、足月儿，生后1天，母乳喂养，全身皮肤黄染明显，测血清总胆红素376umol/L，母血型“Ｏ”，Rh阳性，父亲血型为A型、Rh阳性。如患儿在治疗过程中出现嗜睡、吸吮无力，拥抱反射减弱、肌张力降低等表现，应考虑存在？A、低血糖B、低钙血症C、胆红素脑病D、败血症E、维生素Ｄ缺乏正确答案：C48、7天新生儿，因胎位不正而剖腹产，过程顺利，近三天来拒奶，呕吐，时有两眼凝视。查体：T35.3℃，面色青灰，哭声低微，前囟紧张隆起，颈稍抵抗，心肺（-），腹部饱满，肝肋下2厘米可及，脾肋下1.5厘米可及，质软，脐部稍红肿，有少量脓性分泌物。血常规：WBC25×109/L，N88%，L12%，可见中毒颗粒。最可能的诊断是A、败血症+化脓性脑膜炎B、病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、肝炎E、中毒性脑病正确答案：A49、胸部X线见双肺下野中内带小斑片状阴影A、支气管肺炎B、葡萄球菌肺炎C、毛细支气管炎D、支原体肺炎E、腺病毒肺炎正确答案：A50、男，8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。体温38.5℃，呼吸56次/分，心率160次/分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿罗音，肝肋下1.5cm，末梢血：白细胞：4.2×109/L，血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常。此时，首先应采取的治疗是？A、快速降温B、用洋地黄类制剂C、静点葡萄糖酸钙D、应用广谱抗生素E、镇静止痉正确答案：E51、2岁男孩，2个月前患麻疹，疹后间断咳嗽，发热，精神差，偶有气促，近一周来呕吐嗜睡。查体：颈似有抵抗感，双肺听诊无异常，肝肋下3.5cm，脾肋下刚及，胸透报告双肺透亮度降低。应诊断为A、病毒性肺炎B、化脓性脑膜炎C、粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎D、败血症E、肺结核正确答案：C52、关于生理性贫血哪项正确A、主要是红细胞寿命长B、生后6个月发生C、与红细胞生成素不足有关D、为小细胞低色素性贫血E、营养不良是主要原因正确答案：C53、7岁患儿，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16/11kpa（120/83mmHg）。尿常规：尿蛋白++，RBC10～15/HP,WBC5～7个/HP,上皮细胞0～5个/HP，血常规：Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。暂不需要的治疗是？A、卧床休息B、低盐饮食C、适当限制水入量D、双氢克尿塞20mg,bidE、硝苯吡啶10mg,舌下含服，st正确答案：E54、7岁男孩，高热头痛呕吐3天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛腹泻，继往体健，无外伤史。查体：T40℃，嗜睡，颈抵抗（+），心、肺、腹（-），双侧巴氏征（+）。确诊需做下列那项检查A、头颅CTB、血常规C、PPD试验D、脑脊液检查E、胸部X线片正确答案：D55、体重7kg，望镜中人笑，用手摇玩具，见熟人笑，但不会爬的年龄是A、18个月B、9个月C、6个月D、10—11个月E、7—8个月正确答案：C56、10岁女孩，2周干咳，1周加重，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。体检：两肺散在干罗音，右背下偶闻中湿罗音，血白细胞计数正常，血沉快，PPD试验（－），Ｘ线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理重延伸至肺野。治疗选用抗生素？A、青霉素B、庆大霉素C、异烟肼D、氨苄西林E、红霉素正确答案：E57、结合胆红素增高为主A、新生儿败血症B、胆道闭锁C、病理性黄疸D、生理性黄疸E、母乳性黄疸正确答案：B58、苯丙酮尿症A、四肢细长B、高腭弓、通贯手C、智力正常D、嗜睡、腹胀、便秘E、尿有鼠尿臭味正确答案：E59、佝偻病初期的表现是A、各种骨骼畸型B、手镯征C、易激惹、多汗等神经精神症状D、肌张力低下E、出牙延迟正确答案：C60、新生儿硬肿症硬肿最初出现在A、小腿B、大腿外侧C、面部D、躯干E、会阴部正确答案：A61、男孩，8个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160/分，心音低钝。其可能诊断为？A、轻度脱水+低钾血症B、中度脱水+酸中毒+心力衰竭C、重度脱水+酸中毒D、中度脱水+低钾血症E、重度脱水+高钾血症+心力衰竭正确答案：C62、婴儿腹泻时，使用止泻剂的原则是A、经治疗一般情况好转，中毒症状消失而腹泻仍频者B、大便频繁，超过20次/天者C、急性起病，腹泻严重者D、腹泻严重伴电解质紊乱者E、腹泻伴呕吐严重者正确答案：A63、先天愚型A、骨龄落后，具有特殊面容，粘液性水肿B、囟门迟闭，出牙延迟，但智力发育正常C、智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点D、头大，四肢短小，智力正常E、智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠臭味正确答案：C64、一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气促、紫绀而入院，体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次/分，面色灰，两肺闻及粗湿罗音，血气结果为PH7.20PaO245mmHgPaCO268mmHgBE－3。患儿治疗过程中病情加重，出现抽搐、双眼凝视，前囟隆起，颅缝增宽，最可能的诊断是？A、低血钙B、低血糖C、化脓性脑膜炎D、缺氧缺血性脑病E、胆红素脑病正确答案：D65、5岁小儿，出生时接种过卡介苗，现PPD试验硬结20mm，持续10天后留有色素，最大可能是A、卡介苗反应B、活动性结核C、免疫力增强D、分枝杆菌交叉感染E、因不注意卫生局部感染正确答案：B66、房间隔缺损时血流量增多的部位是A、肺循环B、体循环C、左心室D、主动脉E、左心房正确答案：A67、1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤粘膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下lcm，化验血象Hb78g／L，RBC3.6×1012/L，血小板121×l09/L。最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、生理性贫血E、ABO溶血病正确答案：A68、患儿10个月，近一周来抽搐发作4次，父母为近亲婚配。查体：智力发育差，皮肤白，毛发黄，可闻及鼠尿味，脑电图可见痫样放电。最可能的诊断为?A、苯丙酮尿症B、原发性癫痫C、先天愚型D、低钙惊厥E、呆小病正确答案：A69、一33周早产儿，为预防VitD缺乏性佝偻病及缺铁性贫血，出院时医嘱交待其补维生素D及补铁的时间分别为A、出生时出生2个月B、生后2周生后1月C、生后2周生后2月D、生后2周生后4月E、生后1月生后4月正确答案：C70、2岁患儿，经常感冒和患肺炎，体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂，胸透:肺门血管影增粗，搏动强烈，ECG：电轴右偏，V1导联呈rsR波型，RV116mm。根据其血流动力学改变主要表现为？A、右心房、右心窒增大B、左心房增大C、左心室增大D、左心房、左心室增大E、左心房、左、右心室增大正确答案：A71、女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106，糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L.假如经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数降至15×106/L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38.9℃，并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑那项诊断A、合并硬膜下积液B、合并脑积水C、合并脑疝D、合并脑脓肿E、脑膜炎症加重正确答案：A72、早期结核性脑膜炎的主要临床特点是A、性情改变B、感觉过敏C、结核中毒症状D、昏睡，双眼凝视E、头痛呕吐正确答案：A73、3个月健康小儿，体重6.5kg，每日需要多少8％的糖牛奶和水分是A、800（8％糖奶ml）200（另给水分ml）B、700（8％糖奶ml）260（另给水分ml）C、500（8％糖奶ml）200（另给水分ml）D、600（8％糖奶ml）250（另给水分ml）E、800（8％糖奶ml）100（另给水分ml）正确答案：B74、5岁女孩，外院诊断为先天性心脏病Roger病。此患儿首先出现的血流动力学变化是A、左心房、右心房扩大B、左心室、右心室扩大C、右心房扩大D、右心房、右心室扩大E、左心室扩大正确答案：E75、2岁6个月男婴，体重8.5kg，身高80cm，明显消瘦，喜哭吵，皮肤苍白，腹壁皮下脂肪0.3cmA、重度营养不良B、中度营养不良C、恶性营养不良D、正常儿E、轻度营养不良正确答案：B76、2岁半患儿，不规则发热1月余，一般情况较差查:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，ESR50mm/h，WBC18×109/L，N0.89，L0.13，血培养(一)。主要治疗方案？A、注意饮食B、加强护理C、加强抗感染D、加强抗心衰治疗E、手术治疗正确答案：C77、首选苯唑青霉素（新青II）A、病毒性脑炎B、隐球菌性脑膜炎C、肺炎双球菌脑膜炎D、大肠杆菌脑膜炎E、金黄色球菌脑膜炎正确答案：E78、易引起血行淋巴播散A、原发性肺结核B、继发性肺结核C、两者均有D、两者均无正确答案：A79、关于先心病，下列哪项是错误的A、适当参加能胜任的体力活动B、免于接受预防接种C、并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量D、紫绀型患儿因血液浓稠应预防脱水E、作扁桃体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素正确答案：B80、6岁女孩，诊断为肾病综合征，用强的松10mg,qid,治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性，下一步治疗应？A、强的松25mg，隔日顿服B、强的松10mg，qid+环磷酰胺C、强的松10mg，qid+速尿D、满4周后强的松40mg，qidE、强的松30mg,隔日顿服正确答案：D81、女孩，体重9.2kg，身长76㎝，头围46㎝，牙齿8个。该小儿必须完成的疫苗接种应除外？A、麻疹疫苗B、卡介苗C、乙肝疫苗D、风疹疫苗E、百白破混合制剂正确答案：D82、2岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线检查：肺血多，左心房、左心室增大，主动脉影增宽，应该诊断为A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、艾森曼格综合征D、房间隔缺损E、室间隔缺损正确答案：B83、女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压12/9Kpa，（90/68mmHg），尿蛋白+++，尿RBC3～5个/HP，尿WBC0～3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Cr9mmolL，BUN7mmol/L。下列哪项检查并非必要？A、尿培养B、C3测定C、蛋白定量D、ESRE、BUN正确答案：A84、一肺炎患儿使用青霉素及氨苄青霉素治疗1天，未见退热，仍旧咳嗽，你打算A、立即改用抗生素B、必须加用激素C、加用第三种抗生素D、观察病情，若见加重，3天无效再改药E、停用抗生素正确答案：D85、1岁6个月男婴，腹泻1个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神情，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺(—)，腹软，腹壁脂肪消失。患儿住院过程中，晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸浅表，多汗，首先应采取哪项紧急措施？A、静脉注射甘露醇B、静脉注射毛花甙丙C、静脉注射高渗葡萄糖D、静脉注射洛贝林E、静脉注射氨茶碱正确答案：C86、典型苯丙酮尿症最为关键的治疗A、低苯丙氨酸饮食B、四氢生物蝶呤C、5－羟色氨酸D、二氢生物蝶呤E、左旋多巴正确答案：A87、7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。最可能的诊断是A、结核感染B、原发性肺结核C、结核性脑膜炎D、继发性肺结核E、结核性胸膜炎正确答案：B88、一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气促、紫绀而入院，体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次/分，面色灰，两肺闻及粗湿罗音，血气结果为PH7.20PaO245mmHgPaCO268mmHgBE－3。应先进行何种治疗？A、头罩吸氧B、持续气道正压呼吸(CPAP)C、气管插管，机械通气D、肺表面活性物质治疗E、抗生素抗感染正确答案：C89、10个月小儿，系双胎34周早产儿之一，近1月面色苍白，烦躁易怒，少哭不笑，原会坐现坐不稳，无发热，应首先考虑A、化脓性脑膜炎后遗症B、早产儿大脑发